梁晓阳
目的:观察针身直径不同的毫针对针灸治疗急性期肩周炎疗效的影响.方法:将符合纳入标准的70例患者,随机分为毫针针身直径0.35 mm的粗针组和毫针针身直径0.25 mm的细针组,每组各35例,给予针灸治疗.结果:治疗后,粗针组的总有效率为91.43%,细针组的总有效率为80.00%;粗针组VAS评分为(1.53±0.43),细针组VAS评分为(2.45±0.38);粗针组肩关节功能评分为(11.54±1.20),细针组肩关节功能评分为(8.41±1.61).各种疗效评价标准比较均具有统计学意义(P<0.05).结论:粗、细毫针针灸治疗急性期肩周炎都有较好的疗效,但粗针更具有优势.
作者:甘源;熊源胤 刊期: 2017年第05期
目的:观察经筋齐刺配合电针治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:把符合纳入标准的72例膝骨性关节炎患者,依照随机原则分成治疗组(施用经筋齐刺配合电针疗法)与对照组(施用传统电针疗法),每组各36例;两组患者均每天针刺1次,10次为1疗程,间断2d后再开始第2个疗程,共2个疗程.两组都在治疗前后记录整体疗效、VAS及膝关节WOMAC评分,进行临床效果评价.结果:治疗组总有效率(94.44%)显著高于对照组(86.11%)(P<0.05);2个疗程后,治疗组的VAS及膝关节WOMAC评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:经筋齐刺配合电针治疗膝骨性关节炎效果显著,且操作简便、经济安全,适宜临证时进一步广泛运用.
作者:曹梦;毛红蓉 刊期: 2017年第05期
目的:对比中药足浴与温水足浴对早期糖尿病足的改善效果.方法:选取2014年5月~ 2016年5月我院收治的84例早期糖尿病足患者,按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组各42例,所有患者给予常规护理干预,对照组以温水足浴,观察组采用中药足浴,对比两组患者的临床效果.结果:观察组总有效率90.48%,对照组总有效率71.43%,观察组总有效率明显高于对照组,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药足浴属于中医外治疗法,安全无副作用,与护理干预相结合,有助于提高糖尿病足的治疗效果,值得进一步推广应用.
作者:林琳 刊期: 2017年第05期
苏氏正骨,是天津乃至整个华北地区的重要骨伤科流派之一,其手法联合中药熏蒸治疗各种骨伤科疾病具有显著疗效和特色.胸椎小关节紊乱是骨科常见疑难病症之一,不易与内科系统疾病及皮肤科疾病相鉴别,本文旨在通过病案介绍导师应用苏氏正骨治疗本病的经验,以提高临床疗效.
作者:王子威;张文柱 刊期: 2017年第05期
目的:观察中药保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎的临床疗效.方法:回顾性分析46例临床确诊的湿热蕴结型溃疡性结肠炎住院患者的临床资料,予中药汤剂保留灌肠治疗,连续治疗2周为1疗程,观察临床症状、结肠镜报告、不良反应,连续治疗2个疗程后,进行疗效评价.结果:46例患者中,治疗1个疗程后,治愈2例,显效15例,有效18例,无效11例,总有效率76.09%;连续治疗2个疗程后,治愈5例,显效18例,有效20例,无效3例,总有效率93.48%.结论:中药保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎的临床疗效显著,值得推广.
作者:孙丽丹 刊期: 2017年第05期
目的:探讨自制小夹板外固定配合截血膏外敷治疗闭合性锤状指的临床疗效.方法:选取门诊24例闭合性锤状指患者,予以自制小夹板外固定配合截血膏外敷治疗,每周换药2次,小夹板外固定6周后进行关节屈伸功能锻炼.结果:对24例患者进行时间为6个~12个月的随访,通过对患者的患指和健指远侧指间关节活动度相比较,显示患者患指远端指间关节活动度为0°~70°有16例,0°~ 60°有5例,0°~53°有2例,0°~35°有1例.根据TAM系统对结果疗效进行评定,优16例,良7例,差1例,优良率为95.83%.结论:采用自制小夹板外固定配合截血膏外敷治疗闭合性锤状指具有操作简便、费用低廉及疗效可靠等优点,值得临床推广.
作者:陈少军;丑钢 刊期: 2017年第05期
通过筛选整理1980年~2016年间耳穴治疗三叉神经痛(Trigeminal neuralgia)的临床文献,应用频数统计分析总结出相关取穴特点和规律.共纳入文献22篇,选用耳穴21个;取穴主要以位于耳垂及对耳屏的耳穴为主;临床上多选用耳穴埋豆法进行治疗;选用耳穴以神门、面颊、皮质下、颌频次高.
作者:惠真珍;焦杨 刊期: 2017年第05期
总结《针灸大成》对灸量的认识,概括书中灸量的使用规律,初步探析艾灸不良反应产生的因素,从而在提高临床疗效的同时,减少不良反应的发生.《针灸大成》中对于艾灸量的把握,主要有因人制宜、因部制宜、因病制宜、因证制宜的特点,反映了中医学辨证论治的临床思维,反映出艾灸灸量与艾灸不良反应的发生有着直接重要的联系.
作者:杨有为;王健 刊期: 2017年第05期
目的:评价腕踝针疗法对肩周炎的即时镇痛效应.方法:通过随机对照试验,将60例患者平均分为两组,每组30例,实验组取患侧上4、上5、上6区行腕踝针治疗;对照组取患侧肩髃、肩髎、肩贞、肩前、臂臑、天宗、阿是穴,并依据疼痛部位进行适当循经取穴,进行电针治疗.两组均留针30 min,观察治疗前及治疗5 min后疼痛程度,采用简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)中的视觉模拟评分(VAS)及现时疼痛强度评分(PPI),并记录不良反应.结果:两组治疗前VAS及PPI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 min后实验组VAS及PPI评分显著下降(P<0.01),而对照组VAS及PPI评分无明显下降(P>0.05),且实验组VAS及PPI评分显著低于对照组(P<0.01).结论:腕踝针疗法对肩周炎的即时镇痛效应良好,明显优于电针疗法.
作者:王荣兵;李建武 刊期: 2017年第05期
脑溢血、脑血栓形成脑栓塞、蛛网膜下腔出血等病均可引起上肢功能障碍.祖国医学中的卒中、累中、大厥等病症,实际上已经包括脑血管意外所出现的各种症状.三角肌起自锁骨外侧端、肩峰、肩胛冈.止于肱骨体外侧的三角肌粗隆,主要是使肩关节外展,其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内;后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外.冈上肌起始于肩胛骨的冈上窝,止于肱骨大结节上部,主要功能是上臂外展时的起动.中风后肩部失去功能,对上肢功能影响较大,三角肌失用,肌肉萎缩,肩关节外展、前屈、后伸等功能丧失,肩关节囊松弛,冈上肌腱等被患肢重量拉长,久之肩关节处于半脱位状态,对患肢的运动功能恢复影响巨大,对患者的生活、护理等带来诸多不便.笔者以推拿为主,重建三角肌冈上肌功能收到较为满意的疗效,现报道如下.
作者:陈维清 刊期: 2017年第05期
笔者在跟随导师学习期间,运用麦粒灸至阳穴的方法治疗胃脘痛13例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料13例均为2016年1月~2016年12月在山东省中医院就诊并被确诊为胃脘痛的患者,其中男5例,女8例;年龄21岁~ 63岁;病程1个月~7a不等.依据《中医病证诊断疗效标准》[1],结合上消化道钡餐X线或纤维胃镜检查结果诊断为胃脘痛,主要临床表现为上腹部近心窝处疼痛,痞满,泛酸,恶心呕吐等.
作者:赵广;孙春全;杨继国 刊期: 2017年第05期
目的:观察通腑合剂联合西医常规治疗大面积脑梗死患者急性脑水肿的临床应用及其疗效.方法:随机选取在2013年~2016年4a间来我院接受治疗的64例大面积脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者采取常规的西医处理,观察组利用通腑合剂联合西医常规处理治疗.分别记录患者的脑水肿扰动系数和脑梗死病灶周围密度容积的变化情况.结果:治疗前两组患者脑水肿扰动系数及脑梗死病灶周围密度容积差异不明显,无统计学意义(P>0.05).经治疗后,观察组患者的脑水肿扰动系数为(6.0±0.4),而对照组患者的脑水肿扰动系数为(9.0±0.6),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的脑梗死病灶周围密度容积为(10.2±0.6) mm,对照组患者脑梗死病灶周围密度容积为(14.2±0.5) mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通腑合剂联合西医常规治疗在大面积脑梗死急性脑水肿患者的治疗中有着很好的临床疗效,具有临床推广价值.
作者:陈锋挺;胡海蓉 刊期: 2017年第05期
目的:观察艾灸关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效.方法:应用艾条温和灸关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛经38例.结果:治疗后及随访时患者的痛经症状评分均优于治疗前(均P<0.05),有效率89.47%,且治疗后和随访时评分无显著性差异(P>0.05),同时舌脉上也有所改善.结论:艾灸关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛经有显著的临床疗效,值得推广应用.
作者:宋任逸;夏子麒;王欣妍;姜旭;郭玮;朱庆文 刊期: 2017年第05期
目的:观察研究舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎痛症的临床疗效并总结经验.方法:选自我院61例瘀滞型肩周炎痛症患者,采用随机数字表法分组为观察组(n=31)和对照组(n=30),观察组给予舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗,对照组给予舒筋汤结合推拿治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:经过3个疗程治疗,两组患者肩周炎痛症均得到改善,但观察组在临床疗效、UCLA评分及关节活动度方面比较,优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎痛症的疗效显著,可减轻患者疼痛,提高生活质量,值得推广.
作者:刘沂 刊期: 2017年第05期
1 现代医学对于COPD合并肺间质纤维化的认识COPD本质是一种慢性气道炎症,其特征是持续的气流受限.气流受限伴有气道和肺部慢性炎症反应的进展呈进行性发展.COPD急性加重期与并发症严重影响患者的生活质量[1].在COPD的发展过程中,由于气管-肺反复发生感染导致慢性炎症的发生使得细支气管的解剖形态变窄、变宽以及扭曲变形等进而导致局灶肺炎、肺泡炎以及肺泡壁纤维化等病变的发生[2].
作者:王晓东;周胜红 刊期: 2017年第05期
目的:观察自拟方穴位贴敷治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:收集106例小儿疱疹性咽峡炎病例,分为治疗组54例,对照组52例,治疗组应用自拟方穴位贴敷方法治疗,对照组应用炎琥宁肌注,并口服四季抗病毒合剂的方法治疗.结果:治疗组总有效率96.30%,对照组总有效率80.77%.两组比较,P<0.05,有显著性差异.结论:自拟方穴位贴敷治疗小儿疱疹性咽峡炎,安全有效,简单易行,值得临床推广使用.
作者:杜志宏 刊期: 2017年第05期
刁本恕主任中医师是全国第三、四批老中医药专家学术继承工作导师,四川省名中医、成都市名中医.临床六十余载,继承四川著名中医专家吴棹仙、王静安、雷德安、刁泰芬所传外治思想和方法,并结合自己的临证经验,善用外治法包括外洗、外擦、外熨、针、灸、穴位贴敷等,对临床所遇多种顽急证运用外治方法皆可得心应手取得颇奇的疗效,免遇难状时遭束手无策之境地,因笔者学未全获,借以此文浅显列举刁老对顽急证外治经验一二,供大家交流探讨.
作者:吕霞;邓先军 刊期: 2017年第05期
目的:探讨超声引导下针刀松解术治疗顽固性膝骨关节炎的安全性与有效性.方法:选取2015年~ 2017年在深圳市宝安中医院住院并确诊为顽固性膝骨关节炎的90位患者,分别进行超声引导下针刀松解、盲探式针刀松解或玻璃酸钠注射.分别在术前1d、末次术后第7天进行疼痛视觉模拟评分、测定患膝活动度,超声观察髌上囊积液情况,术后第30天进行疗效评估.结果:引导组疗效明显优于盲探组及注射组,而引导组对膝关节髌上囊积液量的改善优于盲探组.结论:超声引导下膝关节针刀松解术治疗顽固性膝骨关节炎是一种安全有效的疗法.
作者:阮宜骏;曾振明 刊期: 2017年第05期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,临床表现为沿某一周围神经分布、呈单侧、带状排列的群集性水泡,同时伴神经痛.当患者抵抗力较低时,同时累及两个神经节产生多个区域皮损称为泛发型带状疱疹.泛发型带状疱疹多见于老年人、恶性肿瘤、手术后或使用类固醇皮质激素后.笔者于临床中治疗泛发型带状疱疹1例,现报道如下.
作者:王琼;牟建蛟 刊期: 2017年第05期
痔疮和肛瘘是肛肠科常见病,常用治疗方法为手术,术后切口水肿疼痛为常见症状,影响患者身心健康.本院自2015年至今,采用中药四季止痛汤坐浴治疗痔瘘术后患者32例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:季顺祥 刊期: 2017年第05期