陈维清
目的:观察艾灸关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效.方法:应用艾条温和灸关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛经38例.结果:治疗后及随访时患者的痛经症状评分均优于治疗前(均P＜0.05),有效率89.47％,且治疗后和随访时评分无显著性差异(P＞0.05),同时舌脉上也有所改善.结论:艾灸关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛经有显著的临床疗效,值得推广应用.
作者：宋任逸；夏子麒；王欣妍；姜旭；郭玮；朱庆文 刊期： 2017年第05期
目的:探讨超声引导下针刀松解术治疗顽固性膝骨关节炎的安全性与有效性.方法:选取2015年～ 2017年在深圳市宝安中医院住院并确诊为顽固性膝骨关节炎的90位患者,分别进行超声引导下针刀松解、盲探式针刀松解或玻璃酸钠注射.分别在术前1d、末次术后第7天进行疼痛视觉模拟评分、测定患膝活动度,超声观察髌上囊积液情况,术后第30天进行疗效评估.结果:引导组疗效明显优于盲探组及注射组,而引导组对膝关节髌上囊积液量的改善优于盲探组.结论:超声引导下膝关节针刀松解术治疗顽固性膝骨关节炎是一种安全有效的疗法.
作者：阮宜骏；曾振明 刊期： 2017年第05期
中药熏洗疗法是中医重要的治疗方法之一.《肘后备急方》中将中药熏洗形式分为溻渍法、淋洗法、熏洗法、罨洗法等,尤以外科为,对于乳痈、疽疮、骨疽、诸败疮、白秃、鼠瘘、阴茎卒痛、阴疮、阴囊湿痒等均有详细记载[1].肛门的坐浴熏洗疗法是中医学宝贵遗产之一,该法是以中药煎汤熏洗肛门,通过热和药的作用促进血液循环,使气血流畅达到消肿止痛的目的.药物离子经创面吸收,增加了局部有效药物浓度,直接针对病因、病位发挥治疗作用[2].熏洗疗法在痔、肛瘘、肛裂的治疗中,常用药物有黄柏、五倍子、苦参、芒硝、明矾、冰片.诸药合用具有清利湿热、消肿止痛、生肌敛疮的功效.适于治疗痔、肛裂急性发作期局部肿痛、便血及痔、瘘、裂术后水肿、疼痛、出血、愈合迟缓等并发症[3].
作者：殷玥；徐强；张朝晖 刊期： 2017年第05期
目的:观察耳穴压豆联合中西医多种方法改善肿瘤患者失眠的治疗疗效.方法:将80例患者随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组40例在常规药物治疗和护理的基础上再加用中西医多种方法,对照组40例只给予常规治疗中成药药物口服及护理,治疗1个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为92.00％,对照组总有效率为67.00％.结论:耳穴压豆联合中西医多种方法治疗与护理能明显改善肿瘤患者失眠状态,取得了较好的疗效.
作者：宫丽艳；蒋志葵；王丽萍 刊期： 2017年第05期
目的:通过测量80例胸腰椎压缩骨折患者垫枕复位的相关放射学指标数值,为胸腰椎骨折复位枕弧面的研制提供具有临床意义的观测指标和参考数值.方法:筛选80例胸腰椎压缩骨折且TLICS评分≤3分患者,获取在满足胸8棘突和骶4中嵴同时接触床面的前提条件下,以充气垫枕维持背伸体位,于治疗前及治疗后2、4、12周测量X线平片的伤椎椎体前、后缘高度,Cobb角以及椎体棘突距离床面垂直高度、各棘突间水平间距等相关放射学指标,绘制相应复位枕弧面,统计分析并终得出适合胸腰椎压缩性骨折复位具指导意义的曲线图.结果:患者病椎前缘平均高度分别由治疗前的(61.82±4.31)％恢复至治疗后2周的(91.23±1.12)％,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2、4、12周的椎体前缘高度及后凸角度均较治疗前有明显增加,治疗后VAS评分有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗后2、4和12周的结果进行两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对治疗后2、4、12之间的结果进行两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同治疗时点的椎体棘突离床垂直距离及不同时间点T10～L5间水平距离比较,治疗后2、4、12周的椎体与复位前数据比较P ＜0.05,而治疗后2、4和12周的结果进行两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:经放射学测量,胸腰椎压缩骨折患者的复位弧度是从胸8～骶4的、以腰4棘突为顶点(高度约6 cm)的非对称弧形,且复位的高度在治疗后2周能达稳定值.胸腰椎压缩骨折的复位枕面的弧度可按照此参数制作.
作者：杨洪杰；王学松 刊期： 2017年第05期
脑溢血、脑血栓形成脑栓塞、蛛网膜下腔出血等病均可引起上肢功能障碍.祖国医学中的卒中、累中、大厥等病症,实际上已经包括脑血管意外所出现的各种症状.三角肌起自锁骨外侧端、肩峰、肩胛冈.止于肱骨体外侧的三角肌粗隆,主要是使肩关节外展,其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内;后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外.冈上肌起始于肩胛骨的冈上窝,止于肱骨大结节上部,主要功能是上臂外展时的起动.中风后肩部失去功能,对上肢功能影响较大,三角肌失用,肌肉萎缩,肩关节外展、前屈、后伸等功能丧失,肩关节囊松弛,冈上肌腱等被患肢重量拉长,久之肩关节处于半脱位状态,对患肢的运动功能恢复影响巨大,对患者的生活、护理等带来诸多不便.笔者以推拿为主,重建三角肌冈上肌功能收到较为满意的疗效,现报道如下.
作者：陈维清 刊期： 2017年第05期
刁本恕主任中医师是全国第三、四批老中医药专家学术继承工作导师,四川省名中医、成都市名中医.临床六十余载,继承四川著名中医专家吴棹仙、王静安、雷德安、刁泰芬所传外治思想和方法,并结合自己的临证经验,善用外治法包括外洗、外擦、外熨、针、灸、穴位贴敷等,对临床所遇多种顽急证运用外治方法皆可得心应手取得颇奇的疗效,免遇难状时遭束手无策之境地,因笔者学未全获,借以此文浅显列举刁老对顽急证外治经验一二,供大家交流探讨.
作者：吕霞；邓先军 刊期： 2017年第05期
目的:观察局部取穴加五脏俞、膈俞同刺法治疗推动脉型颈椎病的临床疗效.方法:应用局部取穴加五脏俞、膈俞同刺法治疗推动脉型颈椎病.结果:治疗组临床总有效率明显高于对照临床总有效率,治疗组患者临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),且不良反应发生率低.结论:局部加五脏俞、膈俞同刺法是治疗椎动脉型颈椎病的一种起效快、作用持久且安全的方法.
作者：张禹；鄢路洲 刊期： 2017年第05期
目的:评价腕踝针疗法对肩周炎的即时镇痛效应.方法:通过随机对照试验,将60例患者平均分为两组,每组30例,实验组取患侧上4、上5、上6区行腕踝针治疗;对照组取患侧肩髃、肩髎、肩贞、肩前、臂臑、天宗、阿是穴,并依据疼痛部位进行适当循经取穴,进行电针治疗.两组均留针30 min,观察治疗前及治疗5 min后疼痛程度,采用简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)中的视觉模拟评分(VAS)及现时疼痛强度评分(PPI),并记录不良反应.结果:两组治疗前VAS及PPI评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗5 min后实验组VAS及PPI评分显著下降(P＜0.01),而对照组VAS及PPI评分无明显下降(P＞0.05),且实验组VAS及PPI评分显著低于对照组(P＜0.01).结论:腕踝针疗法对肩周炎的即时镇痛效应良好,明显优于电针疗法.
作者：王荣兵；李建武 刊期： 2017年第05期
通过筛选整理1980年～2016年间耳穴治疗三叉神经痛(Trigeminal neuralgia)的临床文献,应用频数统计分析总结出相关取穴特点和规律.共纳入文献22篇,选用耳穴21个;取穴主要以位于耳垂及对耳屏的耳穴为主;临床上多选用耳穴埋豆法进行治疗;选用耳穴以神门、面颊、皮质下、颌频次高.
作者：惠真珍；焦杨 刊期： 2017年第05期
目的:研究中药复方大黄乳膏的制备工艺,为工业化大生产提供科学依据.方法:用渗漉法提取有效成分,制成O/W型乳剂型软膏,以耐热耐寒,离心和外观等指标考察乳膏的初步稳定性,优选成型工艺条件.结果:制得的乳膏质地均匀,外观细腻,易于清洗,质量稳定.结论:中药复方大黄乳膏制备工艺简便,稳定可行.
作者：皮凤娟；黄娟；张庆莲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨应用微孔负压封闭引流技术联合中药方剂在游离植皮术后修复创面的临床疗效.方法:回顾分析我院2014年1月～2017年1月收治的30例深部皮肤与软组织缺损的患者,清创后中厚皮片植皮,皮片表面均匀打若干个微孔(孔径0.3 cm ～0.5 cm)并用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫和半透膜覆盖封闭,24h不间断吸引(维持-10.0 kPa ～ 15.0 kPa负压),应用VSD技术7d～10d去除VSD敷料,其间联合服用口服健骨复肢丸.结果:30例皮片全部存活,本组优25例,占83.33％;良5例,占16.67％;差0例.结论:负压封闭引流术对皮片下持续引流,避免了皮片下积血血肿、减少积液和皮片感染坏死发生概率;同时健骨复肢胶丸对促进局部血液循环、加快营养因子交换、进血管形成及肉芽组织生长具有重要辅助治疗的作用.负压封闭引流联合中药在深创面修复中治疗是一种较理想的方法,值得临床推广应用.
作者：王丹彤；聂云天 刊期： 2017年第05期
目的:观察中药保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎的临床疗效.方法:回顾性分析46例临床确诊的湿热蕴结型溃疡性结肠炎住院患者的临床资料,予中药汤剂保留灌肠治疗,连续治疗2周为1疗程,观察临床症状、结肠镜报告、不良反应,连续治疗2个疗程后,进行疗效评价.结果:46例患者中,治疗1个疗程后,治愈2例,显效15例,有效18例,无效11例,总有效率76.09％;连续治疗2个疗程后,治愈5例,显效18例,有效20例,无效3例,总有效率93.48％.结论:中药保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎的临床疗效显著,值得推广.
作者：孙丽丹 刊期： 2017年第05期
目的:观察针身直径不同的毫针对针灸治疗急性期肩周炎疗效的影响.方法:将符合纳入标准的70例患者,随机分为毫针针身直径0.35 mm的粗针组和毫针针身直径0.25 mm的细针组,每组各35例,给予针灸治疗.结果:治疗后,粗针组的总有效率为91.43％,细针组的总有效率为80.00％;粗针组VAS评分为(1.53±0.43),细针组VAS评分为(2.45±0.38);粗针组肩关节功能评分为(11.54±1.20),细针组肩关节功能评分为(8.41±1.61).各种疗效评价标准比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论:粗、细毫针针灸治疗急性期肩周炎都有较好的疗效,但粗针更具有优势.
作者：甘源；熊源胤 刊期： 2017年第05期
少儿腹泻是儿科常见的、严重威胁儿童健康的重要疾病之一.目前治疗多以抗生素为主,治疗效果欠佳,还易破坏肠道生态平衡,造成其肠道菌群失调,使腹泻迁延或加重,增加细菌的耐药性.少儿推拿治疗腹泻经济实用、操作简单、安全可靠、疗效显著.本文从少儿腹泻的病因病机、治疗原则、手法操作等方面,介绍河东少儿推拿流派治疗少儿腹泻的经验和体会.
作者：梁晓阳 刊期： 2017年第05期
目的:观察经筋齐刺配合电针治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:把符合纳入标准的72例膝骨性关节炎患者,依照随机原则分成治疗组(施用经筋齐刺配合电针疗法)与对照组(施用传统电针疗法),每组各36例;两组患者均每天针刺1次,10次为1疗程,间断2d后再开始第2个疗程,共2个疗程.两组都在治疗前后记录整体疗效、VAS及膝关节WOMAC评分,进行临床效果评价.结果:治疗组总有效率(94.44％)显著高于对照组(86.11％)(P＜0.05);2个疗程后,治疗组的VAS及膝关节WOMAC评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:经筋齐刺配合电针治疗膝骨性关节炎效果显著,且操作简便、经济安全,适宜临证时进一步广泛运用.
作者：曹梦；毛红蓉 刊期： 2017年第05期
痔疮和肛瘘是肛肠科常见病,常用治疗方法为手术,术后切口水肿疼痛为常见症状,影响患者身心健康.本院自2015年至今,采用中药四季止痛汤坐浴治疗痔瘘术后患者32例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：季顺祥 刊期： 2017年第05期
目的:观察研究舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎痛症的临床疗效并总结经验.方法:选自我院61例瘀滞型肩周炎痛症患者,采用随机数字表法分组为观察组(n=31)和对照组(n=30),观察组给予舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗,对照组给予舒筋汤结合推拿治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:经过3个疗程治疗,两组患者肩周炎痛症均得到改善,但观察组在临床疗效、UCLA评分及关节活动度方面比较,优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:舒筋汤结合推拿、针刀疗法治疗瘀滞型肩周炎痛症的疗效显著,可减轻患者疼痛,提高生活质量,值得推广.
作者：刘沂 刊期： 2017年第05期
总结《针灸大成》对灸量的认识,概括书中灸量的使用规律,初步探析艾灸不良反应产生的因素,从而在提高临床疗效的同时,减少不良反应的发生.《针灸大成》中对于艾灸量的把握,主要有因人制宜、因部制宜、因病制宜、因证制宜的特点,反映了中医学辨证论治的临床思维,反映出艾灸灸量与艾灸不良反应的发生有着直接重要的联系.
作者：杨有为；王健 刊期： 2017年第05期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,临床表现为沿某一周围神经分布、呈单侧、带状排列的群集性水泡,同时伴神经痛.当患者抵抗力较低时,同时累及两个神经节产生多个区域皮损称为泛发型带状疱疹.泛发型带状疱疹多见于老年人、恶性肿瘤、手术后或使用类固醇皮质激素后.笔者于临床中治疗泛发型带状疱疹1例,现报道如下.
作者：王琼；牟建蛟 刊期： 2017年第05期
中医外治杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团
