王静；于永铎
目的:探讨中医心理疗法在不孕症治疗中对患者妊娠率的影响.方法:回顾性分析2015年1月～2015年12月于我院就诊的不孕症患者2384例,采用HAD进行调查,根据其助孕方式分为试管婴儿组(A组)、人工授精组(B组)、指导同房组(C组);随机将A、B、C组分别分为1组(实验组)与2组(对照组)(A1、A2;B1、B2;C1、C2);A1实验组自进周期日、B1实验组与C1实验组自治疗周期日开始,临床妊娠后结束,由专业的心理治疗师,每周进行1次～2次中医心理治疗,方法采用低阻抗意念导入法,A2、B2、C2对照组则只进行医学治疗.对A、B、C三组实验组与对照组的临床妊娠率进行统计分析.结果:HAD结果显示,A、B、C三组患者焦虑、抑郁分均大于9分,存在明显的焦虑、抑郁情绪;A组A1实验组与A2对照组患者的获卵数、优质胚胎数、移植胚胎数差异不显著,A1临床妊娠率显著大于A2组;B1实验组临床妊娠显著高于B2对照组;C1实验组与C2对照组患者的临床妊娠率无显著性差异.结论:不孕症患者普遍存在负性情绪,采用中医心理疗法对提高不孕症患者的临床妊娠率具有积极作用.
作者：郑波；戴芳芳；李慧；许晓立；赵晓丹 刊期： 2016年第06期
子宫复旧是指子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程,需时6周,主要变化为子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生[1].如产后6周,子宫体肌纤维无法如期收缩缩复、胎盘胎膜不能及时脱落排出、子宫内膜再生功能障碍,临床上可表现为血性恶露持续淋漓不净、反复间歇性血性恶露、产后腹痛,从而继发感染、月经失调、继发性不孕等,严重影响着妇女产后的身心健康.针灸是祖国医学治疗本病的临床疗法之一,笔者通过对我院收治的100例剖宫产术后产妇应用艾灸进行子宫复旧,疗效满意,现报道如下.
作者：刘需需 刊期： 2016年第06期
顽固性呃逆,即现代医学所称的膈肌痉挛,是指呃逆持续时间超过48 h,严重者呃声频作,无间隙,昼夜不停,可导致患者抑郁、失眠、吸人性肺炎、精神萎靡、营养不良及电解质紊乱等,严重影响患者病情转归和生活质量.因此,积极探寻一种安全有效的治疗方法具有重要意义.在中医古籍中将“呃逆”又称为“哕”、“打嗝”等名称,积累了丰富的临床治验.笔者结合中医古典籍及现代药理研究,运用阿托品耳穴注射治疗顽固性呃逆30例,取得较好的临床疗效,现将结果报道如下.
作者：黄国榕；苏玉梅 刊期： 2016年第06期
产后头痛属于中医学“中产后病”范畴,是指妇女产后因外感风寒,上扰清阳,或内伤血络,或气血不足,清窍失养而致头部疼痛,绵延难愈的病症.属现代医学偏头痛或紧张性头痛等范畴.多发生于妇女小产或流产之后,中青年期发病率较高,往往伴有产后小腹疼痛不适、情绪异常等症状,严重影响产妇的身心健康[1].西医治疗本病多采用营养自主神经或改善大脑血液循环的方法,临床疗效往往不甚理想,而中医学治疗本病往往可以获得意想不到的疗效,特别是中医学中的百会灸疗法,治疗本病有独特的疗效,现兹列举1例,以供参考.
作者：吴强；王健 刊期： 2016年第06期
目的:观察生肌止痛栓联合一效膏用于混合痔术后的临床疗效.方法:将40例符合混合痔诊断并收入我院的患者随机分为两组,于术后第2天起,实验组予生肌止痛栓合一效膏创面换药,对照组一效膏纱条常规换药.观察两组创面愈合情况并记录出院时间,对术后第3天、7天、14天第一次换药时局部疼痛程度及肉芽组织生长情况做量化积分.结果:术后第3天,两组间在疼痛程度积分和肉芽组织生长积分比较无统计学意义(P＞0.05);术后第7天、14天,两组间在疼痛程度积分、肉芽组织生长积分比较有统计学意义(P＜0.05);两组在出院时间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:生肌止痛栓合一效膏比单纯应用一效膏纱条更能有效减轻局部疼痛程度、促进肉芽组织生长、缩短创面愈合时间,疗效明显,值得临床推广.
作者：王静；于永铎 刊期： 2016年第06期
颈源性疾病是与颈椎及其软组织病变相关的一类临床常见病.临床上的颈椎病变包括骨关节、椎间盘病变及颈椎周围的软组织发生退行性变,或者遭受损伤,形成颈椎小关节错位、椎间盘突出、韧带钙化或骨质增生、椎旁软组织肿胀、痉挛或粘连等改变.颈椎结构复杂,周围有脊神经、血管、脊髓或交感神经等,这些病理变化可以直接或间接对脊神经根,椎管内外血管、脊髓或交感神经等产生刺激或压迫,产生多种症状和体征.
作者：孙文善 刊期： 2016年第06期
目的:观察创面灵湿敷治疗足踝部创伤性中重度肿胀的临床疗效.方法:收集足踝部闭合性骨折后中重度肿胀病例90例,随机分为两组,对照组给予抬高患肢、冰敷、脱水消肿等对症处理;治疗组在对照组方法的基础上加用创面灵湿敷.通过测量记录两组治疗前、后的周径差、皮肤皱褶出现时间,比较临床疗效.结果:治疗组治疗后第3、5、7天的周径差、皮肤皱褶出现时间、临床有效率均优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:创面灵湿敷治疗足踝部创伤性中重度肿胀的临床疗效显著,能迅速消除肿胀,缩短皮肤皱褶出现时间,减少手术前的等待时间.
作者：袁惠康；李伟；李秀兰 刊期： 2016年第06期
目的:庄礼兴教授出身于中医世家,现任广州中医药大学第一附属医院针灸科主任,广州中医药大学博士生导师.庄礼兴教授从医30 a余,具有丰富的针灸临床经验.面肌痉挛是针灸科常见疾病.本文从面肌痉挛的概念、中西医对它的认识、治疗方法、病案举隅等方面重点介绍庄教授治疗该病的特点,与读者共飨.
作者：许榕榕 刊期： 2016年第06期
目的:探讨朱琏针法治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将170例周围性面瘫患者随机分为朱琏针法组和常规针刺组,两组均选用相同穴位,朱琏针法组采用朱琏针法兴奋Ⅱ型手法治疗,常规针刺组采用常规针刺手法治疗,比较两组临床疗效.结果:朱琏针法组与常规针刺组相比治疗周围性面瘫痊愈率更高(P＜0.01),对于面神经功能的恢复更具有优势;其中风热型周围性面瘫的治疗效果朱琏针法组优于常规针刺组(P＜0.01),其余各型两种针法疗效相当,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:朱琏针法与常规针法治疗周围性面瘫均能取得满意疗效,而朱琏针法兴奋Ⅱ型手法对面神经功能的恢复,尤其是风热型周围性面瘫的面神经功能恢复疗效更优.
作者：岳进；曾珊；马玲；潘小霞；韦立富；卢敏；陈仁年；黄卫强；吴海标 刊期： 2016年第06期
目的:探讨应用中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期胃肠功能障碍的临床疗效.方法:选取2014年4月1日～2016年9月3日在我院治疗的慢性阻塞性肺部疾病急性加重期胃肠功能障碍患者共90例为研究对象,随机分为三组,各30例.三组均给予对症治疗,其中A组给予中药敷贴,B组给予西药治疗吗丁啉口服,C组给予健脾消痞汤中药内服.三组均以治疗7d为1疗程,1个疗程后,比较各组治疗前后胃肠功能评分、肠鸣音次数、炎症反应指标改善情况.结果:①各组治疗后的胃肠功能评分、炎症反应指标(白细胞数和C反应蛋白)均较治疗前降低,肠鸣音较治疗前提高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);②治疗后胃肠功能评分、炎症反应指标下降幅度A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但A组与C组降幅明显大于B组,比较具有统计学意义(P＜0.05);肠鸣音次数A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但A组与C组次数均明显多于B组,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期胃肠功能障碍可显著促进患者胃肠道功能,增加肠鸣音、减轻炎症反应,提高预后效果.
作者：岑瑞深；罗雁；李翰林；伍瑞娟；陈旭坚 刊期： 2016年第06期
目的:探讨医用载液抗茵器(泰术康)换药对混合痔外切内扎术后创面愈合的临床疗效.方法:回顾性分析2016年2月～2016年6月徐州市中医院(南京中医药大学附属医院)肛肠科14病区住院治疗的符合纳入标准的120例患者,按住院号大小随机划分为治疗组和对照组各60例,所有入选患者术后第1天开始,每日上午8点换药,治疗组患者换药时手术刀口创面使用本品浸润的无菌棉球擦拭,创面喷洒泰术康原液4喷～5喷,肛内填塞黄油纱条,无菌纱布包扎固定,连续使用10d;对照组患者换药时创面碘附棉球消毒,外敷黄油纱条,无菌纱布包扎固定.观察所有入选患者术后创面完全愈合(新生上皮组织覆盖)的天数为观察的期限,在治疗期间分别在术后常规换药的第1、4、7、14天对相应指标进行观测记录.结果:治疗组患者术后创面愈合时间及肉芽组织生长周期优于对照组;治疗组患者创面分泌物情况及创面颜色的改变积分方面优于对照组;治疗组患者术后切口疼痛、水肿、肛门坠胀等症状消失的时间优于对照组.结论:泰术康具有很强的抗茵作用,混合痔外切内扎术后创面喷洒泰术康,能够促进肉芽组织生长,促进创面愈合,改善术后症状;且本品为一种新型阳离子物理抗菌,不含酒精,无刺激,一定程度上减少患者术后换药的疼痛,值得临床推广应用.
作者：王玉含；谷云飞 刊期： 2016年第06期
目的:观察分析腰椎榷管狭窄手术的选择及临床疗效.方法:选取2012年8月～2015年7月我院收治的60例腰椎椎管狭窄患者,根据手术方式的不同分为三组,各20例.开窗组应用榷板间开窗减压术治疗,半椎板组应用腰椎一侧半椎板切除减压术治疗,内固定组应用全椎板切除椎间融合内固定术治疗,比较三组临床疗效及并发症发生率.结果:三组治疗疗效及并发症发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:腰椎椎管狭窄患者手术的选择需根据患者的病情做出判断,将术后临床效果较好、创伤小、并发症少作为佳的手术方式选择标准,有利于患者术后尽快康复.
作者：贾海升；刘英杰；罗明；谭鹏；林英付 刊期： 2016年第06期
目的:观察刺络放血结合腰椎斜扳法治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:将60例急性腰扭伤患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用刺络放血结合腰椎斜扳法治疗,对照组则采用常规针刺治疗.结果:治疗组愈显率96.67％,对照组愈显率70.00％,经统计学处理具有显著性差异(P＜0.05).结论:刺络放血结合腰椎斜扳法治疗急性腰扭伤有效,其效果优于对照组.
作者：胡朝耀；刘银屏；龙喜；周长斗 刊期： 2016年第06期
刺络放血疗法作为一种传统的针灸疗法,在临床中广泛应用于多种疾病治疗.本文通过总结周围性面瘫急性期采用单穴刺络放血疗法的相关研究,结果显示:周围性面瘫急性期采用单穴刺络放血可促进其后期恢复,且具有操作简单、疗效显著、无副作用等特点,值得在临床中推广应用.
作者：刘仁超；周建英；谢茜茜 刊期： 2016年第06期
呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制为主要表现的病症.根据其临床的表现,相当于中医古籍中所谓“哕”、“咳逆”、“打嗝”、“打咯忒”、“吃逆”、“吃忒”等;相当于西医的“膈肌痉挛”.呃逆可偶然单独发生,其证轻微,持续数分钟至数小时后不治而愈,亦可见于他病之兼症,其证多重,可昼夜不停或间歇发作,迁延数日至数月不愈[1].笔者单用行间穴治疗呃逆3例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：李宏林；张蕾；李振瑞；衣华强 刊期： 2016年第06期
目的:探讨不同剂量利多卡因腰俞穴麻醉在肛肠疾病手术中的麻醉效果及术后尿潴留情况.方法:选择2015年10月～2016年12月期间成都中医药大学附属医院肛肠科收治的肛肠手术患者60例,并随机分为观察组和对照组,各30例,观察组腰俞穴注入1.0％的利多卡因15mL、生理盐水5 mL;对照组腰俞穴注入1.0％的利多卡因10 mL、生理盐水10 mL.记录并比较两组患者术中及术后相关的评价指标:麻醉满意度、术中患者疼痛度及术后尿潴留度.结果:观察组的麻醉满意度及术后尿潴留发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术中疼痛度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:1.0％利多卡因15 mL加生理盐水5 mL腰俞穴麻醉在肛肠疾病手术中具有麻醉效果满意,安全度高的优势,值得临床广泛推广.
作者：周发家；唐学贵；白湾湾 刊期： 2016年第06期
目的:应用克敏脐贴治疗慢性荨麻疹并观察其对血清细胞因子的影响.方法:将62例受试者随机分为治疗组与对照组,治疗组32例,予以自制中药克敏脐贴敷脐治疗,同时检测患者治疗前后外周血细胞因子水平;对照组30例,予以开水冲服玉屏风颗粒治疗.4周后进行疗效比较.结果:治疗组治愈率21.88％,总有效率75.00％;与对照组(治愈率和总有效率分别为10.00％、43.33％)比较,痊愈率无显著性差异(x2=0.86,P＞0.05),总有效率差异有显著性意义(x2 =6.45,P＜0.05).治疗组患者治疗后IL-4水平明显低于治疗前,而治疗后IFN-γ水平较治疗前高,两者治疗前后比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:克敏脐贴治疗慢性荨麻疹有较好的临床疗效,可能与调节外周血中IL-4、IFN-γ因子水平相关.
作者：孙兆圣；鞠建明；张利 刊期： 2016年第06期
目的:观察推拿结合针灸对大学生偏头痛的干预研究.方法:选择符合诊断标准的60例性别、年龄、病程、病情程度相仿的偏头痛患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用推拿结合针灸疗法,对照组采用西医标准化治疗——使用盐酸氟硅利胶囊进行治疗.结果:治疗组总有效率91.67％,显著高于对照组53.33％(P＜0.05).结论:推拿结合针灸对大学生偏头痛干预研究的临床疗效显著,安全无副作用,为适合在大学校园推广的中医适宜技术.
作者：杨霞；侯小庆；刘坤龙；曾水红；宿绍敏 刊期： 2016年第06期
目的:探讨针刺联合补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的临床疗效.方法:将76例缺血性中风恢复期患者随机分为观察组与对照组.对照组予以补阳还五汤治疗,观察组加针刺及补阳还五汤治疗,连续治疗4周评定疗效.结果:观察组临床总有效率及中医证候疗效总有效率分别为94.74％、97.37％,均显著高于对照组的76.32％、78.95％(P＜0.05);治疗4周后,观察组的NIHSS评分及中医证候评分显著低于对照组,BI指数显著高于对照组(P＜0.05).结论:针刺联合补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期,能够促进神经功能及活动能力的全面康复,改善临床症状,疗效确切.
作者：余汉荣；何海龙；林淑雅 刊期： 2016年第06期
骨关节炎(osteoarthritis,OA),又称增生性关节病、退化性关节炎病、老年性关节病.本病为一类侵犯各个关节的炎症病变,具有慢性、进行性、无菌性等特点[1].因其多发于活动量多且承重关节,故膝关节为OA容易发病的关节之一[2],即膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA).其特点以关节软骨、关节表面及边缘的新骨(即骨赘)形成为主,多见于中老年人,临床主要表现为进行性发展的膝关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍,后可导致关节畸形,甚则丧失关节功能,从而影响患者正常生活和工作.KOA已成为常见的关节疾病之一.而现代医学治疗KOA方法众多,然而结果参差不齐.今笔者嘱患者采用健膝康复操自我锻炼,再配合以《医宗金鉴》中的“海桐皮汤”外用,主动自我锻炼与被动中药外敷相结合,效果明显.特此报道,以飨诸位读者.
作者：曹渺；刘晓瑞；向武；李秘；汪俊宇；黄彬洋 刊期： 2016年第06期
中医外治杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团
