魏国
疮疡是外科临床常见的多发病,中医药治疗疮疡源远流长,尤其外治法历史悠久.近年来中药外治疮疡在临床上剂型丰富,疗效满意,取得了较大的进展,但仍然存在一些问题.本文针对目前中药外治疮疡的临床研究现状,做简要分析,并提出相关问题和对策.
作者：岳金换；张秦宏；孙忠人 刊期： 2013年第04期
目的:评价不寐的中医临床路径实施的效果.方法:选择2012年5月～2013年5月在安徽省针灸医院的住院患者60例,分为路径组和常规组各30例,路径组按照不寐的中医临床路径诊治,常规组以西药舒乐安定为主进行治疗.比较两组平均住院费用、临床疗效、执行情况及患者满意度的差异.结果:路径组在平均住院费用方面明显优于常规组(P＜0.01),其临床疗效和患者满意度方面亦优于与常规组(P<0.05),在执行情况方面不具有明显差异(P＞0.05).结论:不寐的中医临床路径在有效保证医疗质量的前提下,对平均住院费用、临床疗效、患者满意度具有良好的临床效果,值得临床推广应用.
作者：刘妤；李佩芳 刊期： 2013年第04期
外阴白色病变属临床常见病,顽固难愈,病因尚不明确.近年来临床医师正努力寻求各种方法以提高患者的治愈率及降低复发率.近年来,笔者应用竹红菌素软膏配合光疗治疗本病38例,操作简单,疗效确切,现报道如下.1 临床资料选择2010年～2012年门诊确诊为外阴白色病变患者38例,年龄28岁～54岁;病程6个月～16a.主要症状为外阴皮肤和黏膜呈白色,皮肤增厚,外阴瘙痒,经病理检查确诊为外阴白色病变.
作者：孙海艳；赵春生；孙常华；宁艳彦 刊期： 2013年第04期
目的:观察应用针灸、中药熏蒸加静力功能训练治疗颈椎病的临床疗效.方法:将300列患者随机分成观察组、对照组,均采用针灸、中药熏蒸治疗;观察组在对照组基础上配合颈肩部静力功能锻炼.结果:观察组疗效优于对照组(P＜0.05),半年后随访观察组复发率明显低于对照组(P＜0.01).结论:采用针灸、中药熏蒸等治疗颈椎病具有很好疗效,同时配合颈肩部静力锻炼不仅提高近期疗效,也能明显提高远期疗效,并降低复发率.
作者：李松林；李琳娜 刊期： 2013年第04期
目的:大量的腰腿痛的患者通过笔者的观察和治疗,对比分析在门诊与医院+家庭康复治疗的效果,倡导医院+家庭康复治疗的可行性,探讨单纯门诊治疗效果欠佳的原因及对策.方法:按统一诊断标准确诊549例患者,单纯门诊康复治疗345例,医院+家庭康复治疗204例,按统一疗效标准分别判定疗效.结果:医院+家庭康复治疗有效率满意,疗效显著高于门诊患者,x2=47.9,P＜0.01.结论:早期在家庭中介入康复训练,这种方法可行而且有效,值得推广,并且有利于患者得到及时的治疗,节省大笔费用.
作者：陈小平；万平新 刊期： 2013年第04期
目的:观察采用手法整复辅助中药治疗尺桡骨双骨折的临床疗效.方法:采用手法整复配合中药治疗的方法,对我院2011年3月～2012年3月62例尺桡骨双骨折患者进行治疗,同时选择同期手术内固定治疗的60例患者作为对照组,所有患者均随访3个～6个月,对治疗效果进行比较.结果:观察组中,优58例,良3例,优良率98.39％;对照组中,优58例,良2例,优良率达100％.两组比较,无显著性差异(x2=0.6321,P＞0.05).结论:手法整复辅助中药治疗尺桡骨双骨折是有效可行的保守治疗方法,疗效与手术复位相当,且具有对周围组织损伤小、患者痛苦小的优点.
作者：叶家旭 刊期： 2013年第04期
膝骨关节炎是中老年常见疾病,治疗主要是保守治疗和手术两种,保守疗法众多研究中,虽都报道疗效满意,但大多缺乏统一的疗效评价和对照.本文通过查阅近10a膝骨关节炎的研究论文,选取其中的中医药外治相关论文进行客观性的总结、概括,说明目前膝骨关节炎中医药外治领域的现状,为今后研究提供一些客观依据.
作者：王文礼 刊期： 2013年第04期
带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹经过治疗后,皮疹已消退,局部只留有神经痛长期不愈,持续1个～6个月者[1].笔者选择近2a门诊病例17例进行浮针治疗,疗效满意,现报道如下.1 临床资料男9例,女8例;平均年龄(69.76±9.95)岁;平均病程(2.12±0.36)个月.2 治疗方法针具:选用南京医学浮针研究所监制的中号浮针.选点:第一针为发病神经节段分布区域皮肤皮损处远端,第二次依次沿神经节段向近端延伸.每次选用1或并列2针.手法、浮针操作常规:进针点碘伏消毒,舒张或提捏进针法进针,平刺,或直刺浅刺致肌层,退致皮下,卧针沿皮层下推进运针、扫散.扫散时左手沿肋间神经走向按循拿捏,疼痛减轻或消失为准.抽出针芯,固定软套管,封闭针座尾部针孔.24h或48 h起针,贴封针眼.留针期间,针眼处禁止沾水.糖尿病患者留针时间不宜长.3次～5次为1疗程.1个疗程后,如仅留木感,可以虫类活血通络止痛药善后.
作者：张新艺 刊期： 2013年第04期
面瘫,中医又称之为口眼歪斜,是世界卫生组织认定的针灸适宜治疗的43种疾病之一.笔者通过20余年的临床治疗经验总结认为在治疗面瘫的过程中,尤其在急性期内辨证施治针灸相合才能取佳效.近1a来,笔者采用温针灸四关穴配合经筋透刺治疗面瘫患者65例,观察其疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料65例面瘫患者为2011年10月～2012年10月,来我院针灸科门诊及病房诊治的病例,其中男29例,女36例;年龄12岁～76岁;面瘫病程在7d之内;有感冒症状者30例,有头痛者22例,有头晕者20例,有耳部疱疹者10例,有口腔疱疹者1例,耳鸣听觉异常者15例,无任何感觉仅口眼歪斜者16例.
作者：魏国 刊期： 2013年第04期
笔者自2001年以来,采用中药外敷神阙穴治疗急性软组织损伤引起的局部疼痛、肿胀、血肿及瘀血斑,功能障碍等体征较明显的患者695例,收到满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组695例,男406例,女289例;年龄小9岁,大83岁;伤后就诊时间短5h,长11d;受伤部位上肢182例(其中腕至手95例,肘至腕67例,肩至肘20例),下肢483例(其中踝至足191例,膝至踝176例,髋至膝116例),躯干30例(其中腰背部22例、胸部8例).
作者：王基萍；丛培军；王春叶 刊期： 2013年第04期
目的:观察拳项压肘复位手法治疗胸椎关节紊乱的临床疗效.方法:对120例胸椎关节紊乱患者采用拳顶压肘手法进行复位治疗.结果:经1次～2次治疗治愈111例,占92.50％,经3次以上治疗者9例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效率99.17％.结论:拳顶压肘复位手法治疗胸椎关节紊乱,疗效好,简单,省力,易掌握,值得临床推广应用.
作者：侯筱文；王鹏；杨展科 刊期： 2013年第04期
目的:探讨白血病患者化疗后致肛周感染行肛肠科常规手术的可行性与安全性.方法:回顾我院2006年～2012年来共接收白血病化疗后肛周感染患者21例,根据病情分别给予肛门脓肿根治术13例、肛瘘切除术7例、肛门脓肿切开引流管壁搔刮术1例.结果:21例患者中,20例治愈,1例好转,未有严重的并发症及肛门功能损害,患者对治疗过程满意.结论:对于白血病化疗后所发生的肛周感染完全可以采用外科手术治疗,且安全可靠.
作者：程飞；刘艳歌 刊期： 2013年第04期
目的:探讨艾条灸在治疗周围性面瘫中的护理应用和护理安全.方法:将71例周围性面瘫患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺电针联合艾条灸治疗,对照组采用针刺电针联合TDP治疗,观察比较两组患者治疗后的效果变化.结果:治疗组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:针刺加艾条灸治疗周围性面瘫疗效满意,安全性高,值得临床推广.
作者：杨丽卿 刊期： 2013年第04期
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见并发症之一,急性阑尾炎超过3d常易形成阑尾周围脓肿,手术切除实为困难,勉强手术易造成肠瘘等严重并发症,故阑尾周围脓肿还是以非手术治疗为宜.我科对61例阑尾周围脓肿患者应用自制中药散外敷配合红外线照射治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料选取2010年1月～2012年12月我科住院的阑尾周围脓肿患者102例,随机分为两组.治疗组61例,男33例,女28例;年龄15岁～ 77岁;脓肿直径3.0 cm～9.7 cm;治疗前WBC为10.8 ～26.4×109/L×109/L.对照组61例,男32例,女29例;年龄14岁～75岁;脓肿直径3.5 cm ～9.5 cm;治疗前WBC为11.2×109 ～ 25.8×109/L.两组病例一般资料比较无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：罗淑红；谢雪华 刊期： 2013年第04期
目的:探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合外痔切除术治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔的临床疗效.方法:采用RPH联合外痔切除术治疗混合痔80例(治疗组),与同期单纯采用外剥内扎术治疗75例(对照组)相比较,观察总有效率、术后当日肛门疼痛、排尿障碍、术后便血、切口缘水肿等指标,评价其治疗效果.结果:两组治愈率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在术后当日肛门疼痛、排尿障碍、术后便血、切口缘水肿等方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:RPH联合外痔切除术临床疗效确切,可以减少Ⅱ、Ⅲ期混合痔术后并发症的发生,且伤口愈合时间短.
作者：何涛；雒福东 刊期： 2013年第04期
小儿轮状病毒肠炎是由轮状病毒引起的,以腹泻为主要表现的临床综合征,多见于婴幼儿,好发于秋冬季,病程一般5d～7d,起病急,常伴发热、呕吐和上呼吸道感染症状,呕吐常发生在腹泻前1d～2 d[1].现将我科小儿轮状病毒肠炎100例的护理体会报道如下.1 临床资料病例均为山东省青岛市黄岛区中医医院2011年8月～2012年3月符合湿热泻的住院患儿,男40例,女60例;年龄1岁～3岁;患儿均有不同程度的发热、腹痛、腹泻及呕吐;经治疗和护理均痊愈出院.
作者：陈莉；王爽；朱百仙 刊期： 2013年第04期
周楣声教授是我国著名的针灸名家,擅长灸法,认为灸法不仅可以治疗寒症、虚症,更长于治疗热症,而针灸的特点是“对症治疗”,灸法对发热和疔疖疮疡的红肿热痛疗效显著,提出“热症贵灸”的学术观点;灸感三相是灸法感传规律的总结,艾灸感传和灸效与“艾、穴、灼、久”密切相关;为了突出灸的地位,提出“灸针说”,但不反对针的作用;重视灸具创新在灸法发展中的作用,对灸具灸法进行了十余项改革与创新.
作者：贺成功；龙红慧；蔡圣朝；徐天馥；袁卫华；朱才丰；费爱华 刊期： 2013年第04期
荨麻疹为皮肤科常见的皮肤黏膜过敏性疾病,其发病原因比较复杂,与食物、理化因素、精神因素、感染等有关.临床上很多患者治疗效果不佳,严重影响了患者的生活、工作和学习.我科采取自血注射大椎、肺俞穴治疗慢性荨麻疹,操作简单、痛苦小,取得满意疗效,现将观察结果报道如下.1 临床资料选取在我科门诊就诊的慢性荨麻疹患者78例,其中男38例,女40例;年龄小16岁,大78岁,平均40.6岁;病程短3个月,长11a,平均1.8a.所有患者均符合以下标准:①突然发作的风团样疹,形态大小不一.②皮肤划痕试验阳性.③皮疹24 h可自行消退,伴瘙痒不适.④嗜酸性细胞、总IgE升高,补体C3、C4未见降低.⑤均除外心、肝、肾等严重疾病.
作者：董育强 刊期： 2013年第04期
软组织损伤,是指包括肌肉、肌腱、韧带、筋膜及相关的血管神经等组织,因长期、反复的姿势不正或突发的负荷过重,使局部应力增加而引起的无菌性炎症性疾病.笔者采用多向针刺结合推拿拔罐的方法治疗软组织损伤76例,取得了满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料所选76例病例均为2011年～2012年我院门诊病例,其中男46例,女30例;年龄小18岁,大54岁;病程短2d,长5a.病情轻重程度积分[1]:轻度(≤12)23例,中度(13 ～20)32例,重度(＞20)21例.其中腰肌劳损18例,背脊筋膜炎12例,肩周炎9例,肱骨外上髁炎9例,落枕8例,膝关节内外侧副韧带损伤7例,腱鞘炎6例,肌上韧带损伤4例,桡骨腕伸肌周围炎3例.
作者：宋书林 刊期： 2013年第04期
目的:观察针药配合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:门诊及住院患者150例,采用腰椎牵引、针刺、静脉输液、内服中药、穴位埋线治疗,10d为1疗程.间歇3d,治疗3个疗程.结果:临床治愈69例,显效58例,好转14例,无效9例,总有效率94.00％.结论:采用针药配合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症能改变神经根与压迫物的位置关系,促进突出的椎间盘水肿消退,局部微循环改善,代谢产物排除,缓解粘连组织,减轻炎性反应而缓解疼痛,其中穴位埋线疗法,对久治不愈的痛症,有提高和巩固疗效,预防复发减轻疼痛的作用,具有较好的临床疗效.
作者：凌代兴；凌维 刊期： 2013年第04期
中医外治杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团
