龙艳;高志霖;罗平;严珏玺;邓开闯;梁海峰;王代顺
目的 探讨小剂量布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果.方法 将我院2017年1月—2018年1月收治的88例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,每组44例.给予对照组常规治疗,给予观察组小剂量布地奈德吸入治疗.比较2组临床总有效率、气道阻力、气道传导率及肺功能情况.结果 观察组临床总有效率高于对照组(97.73%vs 77.27%);气道阻力、气道传导率及肺功能情况均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 小剂量布地奈德吸入在支气管哮喘患者治疗中具有较好的疗效,可改善患者临床症状,促进康复.
作者:李爱霞 刊期: 2019年第01期
目的 观察胆囊结石并胆总管结石行腹腔镜与胆管镜联合治疗的效果.方法 将2015年1月—2017年12月收治的65例胆囊结石并胆总管结石患者依据入院顺序分为观察组(单号入院,33例,行腹腔镜联合胆管镜手术治疗)、对照组(双号入院,32例,行开腹手术治疗).记录中转开腹,对比2组术中出血、手术用时、术中补液、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间及术后并发症等.结果 因解剖变异等剔除4例,93.85%(61/65)的受试者完成研究.与对照组相比,观察组术中出血、术中补液少,术后胃肠功能恢复时间、住院时间短(P<0.05);2组手术用时相当(P>0.05).观察组总并发症率10.00%(3/30),低于对照组的45.16%(14/31)(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆管镜可有效治疗胆囊结石并胆总管结石,且有出血和并发症少、恢复快等特点,值得推广应用.
作者:陈兵;宛家贵 刊期: 2019年第01期
目的 观察补肾化瘀法结合中药面膜治疗黄褐斑的临床疗效.方法 将90例患者随机分为2组,治疗组45例采用内服中药加外敷中药面膜治疗,对照组45例采用口服维生素E、维生素C治疗.观察对比2组疗效.结果 治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%,差异有显著性(P<0.05).结论 中药内服加外敷治疗黄褐斑标本同治、内外并举,可明显提高临床疗效.
作者:杨帆;郭丽 刊期: 2019年第01期
目的 探讨不同炮制方法对白芍质量的影响.方法 参考《中华人民共和国药典》记录的有关于白芍的炮制方法进行研究,选择其中6种炮制方法,包括酒制、清炒、醋制、土炒、麸炒、酒麸制,测定6种方法下芍药苷、芍药内酯苷含量,并和生白芍样品中的含量进行对照.结果 相比生白芍样品,经炮制后芍药苷含量均有所降低,而芍药内酯苷均有所升高,但无明显差异.结论 经过炮制后的白芍质量会受到影响,为此应不断改进炮制方法,从而提高白芍质量.
作者:赖静雯;卢肖英 刊期: 2019年第01期
目的 分析肾实质性高血压患者以动态心电图、血压同步监测其心电图、血压指标变化的临床价值.方法 以2014年9月—2017年10月期间我院收治的80例肾实质性高血压者为观察组,同期入院诊断为原发性高血压的78例患者为对照组.对2组患者均行动态心电图、血压同步监测,并对2组昼夜血压、心电图变化情况进行比较.结果 观察组非杓型血压为61.2%,高于对照组的37.2%(P<0.05);夜间观察组ST-T压低、心律失常发生率高于对照组(P<0.05).结论 通过对肾实质性高血压者行动态心电图、动态血压同步监测,不仅能了解患者血压昼夜节律变化情况,同时可为后期临床降压治疗提供依据.
作者:林志锋;钟桂秀 刊期: 2019年第01期
行政总值班是医院管理工作中重要的组成部分,承担医院工作日8 h正常上班以外的行政后勤管理、突发性事件处理等事务[鲁菊英.新形势下医院总值班现状调查分析[J].江苏卫生事业管理,2013,24(132):18-19.].在医疗资源紧张的情况下,如何及时收治患者、有效协调床位,考验着每位值班人员的工作能力.本文运用失效模式与效应分析(FMEA)对医院行政总值班工作中床位协调的现状进行分析,提出改善方法,为进一步提高行政总值班工作效率提供参考.
作者:陈雨冰;李欣;李翀 刊期: 2019年第01期
目的 对比下肢长骨关节复杂骨折患者采取有限切开与闭合复位术治疗的临床效果.方法 选择我院2016年2月—2018年2月纳入的60例下肢长骨关节复杂骨折患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组各30例,研究组采取有限切开术,对照组采取闭合复位术,对比2组临床治疗效果.结果 研究组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05),且出血量低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率6.67%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下肢长骨关节复杂骨折患者采取有限切开术治疗效果显著,可明显缩短治疗时间,促进骨折愈合,减少术后并发症.
作者:唐国钦 刊期: 2019年第01期
目的 分析梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者心肌的保护作用.方法 选取我院心内科收治的70例急性心肌梗死患者,根据有无梗死前心绞痛进行分组,其中35例患者存在梗死前心绞痛为A组,35例患者无梗死前心绞痛作为B组.对比观察2组患者入院后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、 肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度,同时记录2组患者不良心脏事件发生率.结果 A组患者cTnI、MYO、CK-MB峰值浓度均显著低于B组(P<0.05);且A组患者心功能不全、 心力衰竭以及严重心律失常发生率均显著低于B组(P<0.05).结论 梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者的心肌具有保护作用,可以有效改善患者的预后.
作者:宋宇鸿 刊期: 2019年第01期
目的 对比桥接组合式内固定与加压钢板治疗胫骨中下段骨折的疗效.方法 根据治疗方法不同将31例胫骨中下段骨折患者分为桥接组合式内固定组16例(A组)、加压钢板内固定组15例(B组).比较2组平均手术时间、手术失血量、并发症、骨折愈合时间及治疗优良率情况.结果 2组平均手术时间、失血量无明显差异(P>0.05);A组并发症1例,B组并发症6例,A组并发症发生率明显低于B组(P<0.05);A组平均愈合时间短于B组(P<0.05);A组治疗优良率高于B组(P<0.05).结论 与加压钢板内固定治疗相比,桥接组合式内固定治疗胫骨中下段骨折具有操作及固定灵活、对骨膜及血运损伤小的特点,符合BO原则.
作者:付乐良;王晓刚;张宽荣 刊期: 2019年第01期
食管异物穿孔是一种危重的外科急症,病死率高,我院为三级甲等医院,承担着危急重症的转诊救治工作,职能部门组织全院多学科诊疗,快速联动、协调配合,通过多种途径的质量监管,提高了抢救成功率,取得了良好效果.
作者:谢敏;邹弘驹;冯国富;何蓉;栾秋红 刊期: 2019年第01期
目的 观察确诊肺结核患者应用防疫站免费药物治疗后的影像追踪结果.方法 选取我院2015年5月—2018年2月肺结核免费治疗后复查的47例患者的影像学资料进行回顾分析.结果 47例患者随访33个月,结果显示,肺内病灶完全吸收1例,病灶大部分吸收小部分固化3例,病灶部分吸收、部分固化17例,病灶无吸收、固化24例,病灶增加1例,病灶钙化1例.结论 肺结核免费治疗患者病灶吸收不明显,免费治疗效果欠佳.希望相关部门及医疗工作者重视这种现象,并找出原因及时解决,提高肺结核的防治效果,减轻其传染的社会危害.
作者:叶昌远;王小平 刊期: 2019年第01期
目的 观察玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的疗效.方法 选取2017年12月—2018年1月在我院接受治疗的50例干眼症患者,依照入院先后顺序将其随机分为参照组和试验组,每组25例.参照组患者给予玻璃酸钠滴眼液治疗,试验组患者则在此基础上加用贝复舒滴眼液联合治疗,对比2组治疗效果、泪膜破裂时间变化情况.结果 试验组总有效率为96.00%,高于参照组的60.00%,并且试验组泪膜破裂时间长于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症临床效果较佳,可作为首选方案推广.
作者:李华芳 刊期: 2019年第01期
目的 分析针灸分期治疗对促进胫骨中下段骨折愈合的疗效.方法 选取我院2016年3月—2017年3月接收的胫骨中下段骨折患者88例,以治疗方法的不同分为参照组和治疗组各44例.给予参照组患者常规药物治疗,给予治疗组患者针灸分期治疗,比较2组患者的骨痂评分及血清碱性磷酸酶(ALP)活性情况.结果 治疗组患者的骨痂评分高于参照组(P<0.05);治疗组患者的血清ALP活性浓度高于参照组(P<0.05).结论 在胫骨中下段骨折治疗中实施针灸分期治疗,提高了血清ALP活性,有利于骨折愈合,可在临床中借鉴和应用.
作者:曹建华;马荣华 刊期: 2019年第01期
脑卒中是临床常见病、多发病,其有高发病率、高致死率、高致残率的特点,其中以缺血性脑卒中多见.脑卒中患者常见的并发症之一是感染,感染(肺炎、尿路感染、压疮等)大大恶化了中风患者的病情.卒中后继发的免疫抑制被认为可以保护大脑免受进一步的炎性损害,但其增加了卒中患者的感染风险.既往的观点认为预防性使用广谱抗生素能改善卒中患者功能预后,然而,新研究表明预防性抗生素仅仅只能降低卒中后患者感染发生率.此外,随着抗生素耐药性的不断增加,通过改善卒中患者的免疫功能来对抗卒中后免疫抑制继发损害可能是一种可行的替代选择.
作者:何秀梅;王红 刊期: 2019年第01期
目的 探讨跖跗关节损伤采用闭合复位经皮螺钉内固定治疗的临床价值.方法 将我院收治的66例跖跗关节损伤患者随机分为观察组和对照组,对照组选择闭合复位克氏针固定,观察组选择闭合复位经皮螺钉内固定.比较2组患者的临床效果.结果 观察组总有效率较对照组高,不良反应发生率较对照组低,差异军有统计学意义(P<0.05).结论 采用闭合复位经皮螺钉内固定治疗跖跗关节损伤患者,有助于提高其治疗有效率和降低不良反应发生率,值得推广.
作者:李华;祝洪勇 刊期: 2019年第01期
目的 分析急性脑血管意外患者发生卒中相关性肺炎的危险因素,探讨防治措施.方法 急性脑血管意外合并卒中相关性肺炎患者44例作为观察组,按照1:1比例随机选择44例未并发卒中相关性肺炎患者作为对照组,对2组临床资料进行对比.结果 观察组患者年龄(72.45±10.23)岁、卒中病史22.73%、吸烟45.45%、糖尿病40.91%、吞咽困难59.09%、护理不当25.00%、侵入性操作(气管插管气管切开和吸痰、留置胃管等)68.18%、卧床时间(13.26±3.23)d、出血性脑血管意外36.36%,高于对照组的(65.38±11.38)岁、4.55%、15.91%、13.64%、22.73%、6.82%、31.82%、(7.87±2.87)d、18.18%(P<0.05),是引起卒中相关性肺炎的危险因素,与性别无显著相关性(P>0.05).结论 导致急性脑血管意外卒中相关性肺炎的因素复杂,应严格无菌操作和加强手卫生管理,针对性实施相应干预措施,以降低其发生率.
作者:成云芳;季燕 刊期: 2019年第01期
目的 探讨桡骨远端畸形愈合患者应用闭口式尺桡骨双侧截骨术治疗的临床效果.方法 将我院2016年2月—2018年1月期间接受治疗的60例桡骨远端畸形愈合患者作为研究对象,依照抛硬币法分为对照组与试验组,每组30例.对照组予以开口式桡骨截骨植骨术治疗,试验组予以闭口式尺桡骨双侧截骨术治疗,比较2组患者术前术后腕关节活动度、Mayo腕关节评分及并发症发生率.结果 试验组患者术后腕关节屈伸活动角度大于对照组,差异显著(P<0.05),但2组腕关节旋转活动角度比较无显著差异(P>0.05).试验组患者术后Mayo腕关节评分高于对照组,差异显著(P<0.05).试验组患者并发症发生率为10.0%,与对照组的13.3%比较无显著性差异(P>0.05).结论 桡骨远端畸形愈合患者应用闭口式尺桡骨双侧截骨术治疗的临床效果十分显著,可有效改善腕关节活动度,且不会增加并发症,值得临床应用推广.
作者:程俊 刊期: 2019年第01期
目的 探讨中药药浴联合针灸治疗慢性湿疹的临床效果.方法 选取2018年1月—3月我院50例慢性湿疹患者为研究对象,根据硬币投掷法分为对照组25例和研究组25例,对照组患者给予针灸治疗,研究组患者在此基础上联合中药药浴治疗.比较2组患者的临床疗效及治疗前后症状积分变化.结果 研究组及对照组治疗总有效率分别为96.00%,84.00%,差异存在统计学意义(P<0.05),治疗后2组患者的症状积分均较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05).结论 中药药浴联合针灸可有效改善患者的临床症状,疗效显著,在慢性湿疹治疗中具有重要的应用价值.
作者:胡晓雪;陈娟娟 刊期: 2019年第01期
目的 对比列腺增生患者应用经尿道等离子前列腺电切术与剜除术治疗的临床效果.方法 选取2017年4月—2018年5月在我院进行诊治的前列腺增生患者86例,随机分为对照组(43例)和观察组(43例).对照组患者实施经尿道等离子前列腺电切术,观察组患者实施经尿道等离子前列腺剜除术,对2组患者的疗效、术中出血量、组织切除量、尿管留置时间、住院时间进行统计和比较.结果 对照组患者总有效率为81.4%,低于观察组的95.3%,存在统计学差异(P<0.05);2组患者术中出血量、组织切除量、尿管留置时间、住院时间之间均存在统计学差异(P<0.05).结论 经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生疗效高、术中出血量少、切除更彻底,更利于患者恢复,值得临床上推广应用.
作者:王建卫;王强;李鼎;刘昭 刊期: 2019年第01期
目的 探讨分析前质量控制对尿液分析结果准确性的影响.方法 将我院2015年9月—2018年2月期间收治的190例受检者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各95例.观察组采用分析前质量控制措施,对照组直接进行常规尿检,比较2组不合格情况和检验满意度.结果 观察组受检者标本不合格率为4.2%,明显低于对照组的22.1%(P<0.05);观察组受检者满意度为95.8%,明显优于对照组的74.7%(P<0.05).结论 分析前质量控制有利于减少尿液检验过程中的差错情况,提高分析结果的准确性,增加受检者的满意度.
作者:王友强;兰由玉;杨梅 刊期: 2019年第01期