张小梅
目的 探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的疗效以及对肝功能的影响.方法 选择2013年5月—2016年12月来我院就诊的酒精性肝病患者76例,根据方法进行分组,对照组在常规保肝治疗基础上静滴多烯磷脂酰胆碱,观察组在对照组给药基础上静滴还原型谷胱甘肽.统计2组治疗总有效率、肝功能指标等.结果 治疗4周,观察组总有效率95.0％,对照组总有效率77.78％,组间差异显著(P<0.05);观察组治疗后的天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、γ-谷氨酰转肽酶(γGGT)明显低于对照组(P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效确切,有助于促进患者肝功能改善,值得推广.
作者：余洪春 刊期： 2018年第13期
广西因地理位置偏远,采供血事业发展较国内先进地区仍有较大差距.中国与东盟自东盟共同体建设以来在医疗卫生领域有着多年的合作关系,成果丰硕.本文旨在探讨广西各地血站如何在东盟共同体建设的大环境下破除发展困境,提出建议性的发展方向和策略,在确保临床血液供应及时性、有效性和安全性的同时,实现全区与国内先进地区和东盟各国血站协同发展,以使采供血事业呈现新机制、新形态.
作者：卞璐 刊期： 2018年第13期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是常见的糖尿病微血管并发症之一,同时也是引起终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因之一,已成为全世界范围内较为棘手的问题,亟待解决.糖尿病肾病的发病机制随着现代医学技术的不断发展,研究得到了进一步深入,目前出现了很多新的治疗措施,本文对糖尿病肾病药物治疗的新进展作一综述.
作者：章丹；汪宏 刊期： 2018年第13期
目的 探讨非瓣膜性房颤患者抗凝治疗中采用达比加群酯的临床价值.方法 选择我院2015年3月—2016年4月纳入的110例非瓣膜性房颤患者,按照入院顺序分为2组,其中55例患者采用达比加群酯作为研究组,另55例患者采用华法林作为对照组,比较2组患者的临床效果.结果 治疗前2组患者的凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间以及国际标准化比值水平均无明显差别(P>0.05),治疗后研究组各项指标水平比对照组高,且不良反应发生率比对照组低,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 给予非瓣膜性房颤患者达比加群酯抗凝治疗效果显著,且安全性高.
作者：杨超；陈凤娟 刊期： 2018年第13期
目的 应用电子鼻咽喉镜观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿上呼吸道结构.方法 选择2015年6月—2017年6月于我院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿197例为观察组,选择同期因慢性咽喉炎于我院就诊的患儿200例为对照组,均行电子鼻咽喉镜检查.比较2组腺样体长径与后鼻孔的比值(ANR),腭、舌咽腔前后径塌陷度,左右径塌陷度,腭、舌咽腔塌陷度.结果 观察组轻度和中重度患儿ANR均高于对照组(P<0.05),观察组中重度患儿ANR高于轻度患儿(P<0.05);观察组中重度患儿腭咽腔前后径塌陷度、左右径塌陷度、腭咽腔塌陷度,舌咽腔前后径塌陷度、左右径塌陷度、舌咽腔塌陷度高于轻度患儿和对照组(P<0.05),观察组轻度患儿和对照组各指标之间差异无统计学意义(P>0.05).呼吸暂停低通气指数与鼾症患儿腭咽前后径及咽腔塌陷度、舌咽腔左右径及咽腔塌陷度呈正相关(P<0.05),即上述塌陷度越大,睡眠呼吸紊乱指数越大,患儿病情越严重;呼吸暂停低通气指数与腭咽腔左右径塌陷度和舌咽腔前后径塌陷度无相关关系(P>0.05).结论 应用电子鼻咽喉镜发现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿存在上气道结构改变,且与其病情严重程度有一定相关性.
作者：江恒谦；詹小燕；蔡志良 刊期： 2018年第13期
目的 观察奥美拉唑与胃康灵联合治疗慢性浅表性胃炎的临床效果.方法 选取我院2016年1月—12月收治的80例浅表性胃炎患者为研究对象,随机将其分为对照组(40例)与观察组(40例),分别接受奥美拉唑单独治疗与奥美拉唑联合胃康灵治疗.对2组患者的治疗效果予以比较.结果 2组治疗总有效率比较,观察组(90％)比对照组(72.5％)显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对浅表性胃炎患者予以奥美拉唑联合胃康灵治疗效果显著,值得临床进一步推广运用.
作者：吴志国 刊期： 2018年第13期
目的 分析经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断早期异位妊娠和妊娠黄体的声像图特征.方法 将2016年1月—2017年5月于我院确诊的126例早期异位妊娠及115例妊娠黄体患者均经阴道彩色多普勒超声检查,对附件区异常回声区血流情况进行观察,比较2组彩色多普勒血流显像(CDFI)表现及血流参数.结果 早期异位妊娠组CDFI呈条状及点状占73.02％,无明显血流占10.32％,收缩期流速(PSV)(13.47±4.28)cm/s,阻力指数(RI)(0.45±0.07);妊娠黄体组CDFI呈环状及半环状占96.52％,PSV(32.14±8.62)cm/s,RI(0.41±0.08),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对附件区异常回声区血流情况进行观察能有效鉴别诊断早期异位妊娠和妊娠黄体,为及时抢救和治疗患者提供支持,值得在临床上推广.
作者：陈志萍 刊期： 2018年第13期
医疗改革的发展影响着现有的医疗卫生体系和医院经营模式,临床药学作为医院的前沿学科也面临着巨大的挑战.我院临床药师通过采取多种措施,包括药学联合查房、处方点评、各项检查以及个体化用药等,降低了用药差错,提高了临床医师合理用药的积极性,受到患者一致好评.医改既是机遇也是挑战,临床药师应在医院中找准立足点,树立自己的品牌形象,为临床合理用药做出更大的贡献.
作者：张小凤 刊期： 2018年第13期
目的 分析舒芬太尼联合瑞芬太尼对急诊脑创伤的麻醉效果.方法 选择2015年6月—2016年6月我院急诊脑创伤手术治疗患者68例,按麻醉方式不同分为2组,每组34例.对照组行瑞芬太尼麻醉,观察组行舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉,比较2组麻醉效果及安全性.结果 观察组恢复自主呼吸、拔管、苏醒时间均短于对照组,且VAS评分优于对照组(P<0.05).观察组术后麻醉不良反应率32.35％,与对照组的23.53％比较无统计学差异(P>0.05).结论 舒芬太尼联合瑞芬太尼用于急诊脑创伤手术的麻醉效果显著,可加快患者苏醒,减轻麻醉后疼痛,且不良反应少,优于单用瑞芬太尼麻醉.
作者：胡定宝 刊期： 2018年第13期
目的 探析肾移植与血液透析患者生存质量的差异及相关影响因素.方法 选择我院2016年1月—2017年1月收治的41例血液透析患者为对照组,另选同期接受肾移植治疗的37例患者为观察组.对2组患者临床资料、生存质量等进行对比.结果 观察组在生存质量上显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者生存质量评分与血红蛋白、血清白蛋白以及受教育程度呈正相关,与年龄呈负相关.结论 肾移植患者生存质量相对较高,并且年龄与患者生存质量呈负相关,血红蛋白、血清白蛋白以及受教育程度则与生存质量呈正相关.
作者：许飞龙 刊期： 2018年第13期
目的 探讨马来酸麦角新碱在子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法 将2016年1月—2017年12月我院接诊的60例患者纳入研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组各30例,对照组:开腹子宫肌瘤剔除术.观察组:开腹子宫肌瘤剔除术+马来酸麦角新碱联合治疗.观察2组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 马来酸麦角新碱在子宫肌瘤剔除术中应用效果较好,可以改善患者术中出血量、手术时间、住院时间,降低并发症发生率.
作者：张小梅 刊期： 2018年第13期
目的 分析沈阳市2011年—2016年戊肝流行现状,为戊肝防控策略提供数据参考.方法 采用描述流行病学方法对沈阳市2011年—2016年的戊肝资料进行分析.结果 2011年—2016年共报告1640例,平均报告发病率3.33/10万;死亡7例,是死亡多的肝炎型别.实验室诊断率为66.89％.11月到次年1月发病较多;发病人群40岁～64岁占63.60％;市区发病占7.043％(1155/1640),但农村地区发病率增幅大.结论 戊肝近年发病率上升,尤以农村地区上升显著;中老年发病多,防控形势日益严重,应适时推广戊肝疫苗接种.
作者：白杉 刊期： 2018年第13期
目的 分析泮托拉唑钠联合生长抑素在急性胰腺炎患者中的应用效果.方法 选择2015年7月—2016年4月在我院治疗的急性胰腺炎患者72例,根据用药不同将患者分为36例对照组(注射泮托拉唑钠治疗),36例观察组(泮托拉唑钠+生长抑素注射液).比较2组疗效、血清淀粉酶(AMS)、炎性因子及尿液淀粉酶(UAMY)水平.结果 治疗后观察组总有效率为91.67％,优于对照组的72.22％,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前炎性因子、AMS、UAMY水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组白细胞介素8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及AMS、UAMY水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用泮托拉唑钠联合生长抑素治疗急性胰腺炎患者,疗效显著.
作者：管洪兵 刊期： 2018年第13期
目的 研究食管癌患者使用胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术的治疗效果.方法 收集食管癌患者72例,以简单随机化分组原则将其分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组行开胸食管癌根治术联合胸内吻合术,观察组行胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术.对2组手术情况、肺功能指标改善情况以及并发症发生率进行观察和对比.结果 观察组除了手术操作时间更长外,其余手术指标均优于对照组;对比肺功能指标改善情况,观察组显著高于对照组;就并发症发生率而言,观察组显著低于对照组,上述差异均显著(P<0.05).结论 胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术能够显著改善食管癌患者肺部功能,且并发症少,手术操作安全性更高,值得推广应用.
作者：孙大华 刊期： 2018年第13期
目的 分析彩色多普勒超声检测脑血管病患者颈动脉硬化的应用价值.方法 从我院2016年5月—2017年7月接诊的脑血管疾病患者中选择57例纳入脑血管病组,并选取同期54例健康体检者纳入健康组,均采用彩色多普勒超声检查,对比分析2组颈总动脉指标、颈内动脉指标、颈动脉IMT增厚情况以及斑块检出情况.结果 脑血管病组颈总动脉和颈内动脉收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期流速(EDV)明显低于健康组(P<0.05);脑血管病组颈内动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩早期加速时间(AT)与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05);脑血管病组IMT增厚及斑块检出率均高于健康组(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检测能够明确脑血管患者颈动脉硬化情况,并可观察其动脉血流特点,对诊断脑血管疾病有重要价值.
作者：熊军；田春红；程军 刊期： 2018年第13期
目的 观察经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效.方法 择选我院2016年2月—2017年2月收治的40例四肢骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分成微创组与对照组各20例.对照组患者应用钢板螺钉固定术治疗,微创组患者应用经皮微创钢板内固定术治疗,对比2组患者的临床治疗效果.结果 微创组患者的手术疗效优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组患者的手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对四肢骨折患者应用经皮微创钢板内固定术进行治疗,疗效更好且安全可靠,可减轻患者的术后疼痛症状,缩短痊愈时间.
作者：邱伟 刊期： 2018年第13期
目的 观察尤瑞克林联合丁苯肽软胶囊治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将94例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组47例予以尤瑞克林联合丁苯肽软胶囊治疗,对照组47例单纯使用尤瑞克林治疗.于1 d、14 d分别对患者进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及行头颅MRI检查,计算并比较2组间各时间点脑梗死体积、梗死体积吸收率(△V).结果 治疗组1 d、14 d的NIHSS评分均优于对照组(P<0.05);脑梗死后14 d,治疗组△V明显高于对照组(P<0.05).结论 尤瑞克林联合丁苯肽软胶囊治疗急性脑梗死,对减少梗死面积、改善神经功能缺损效果明显.
作者：张卫东；朱智聪 刊期： 2018年第13期
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)在儿科急性上呼吸道感染中的诊断价值.方法 选取我院患儿65例,依临床诊断分为细菌组31例和病毒组34例,比较2组PCT、CRP和WBC水平及阳性率.结果 细菌组的PCT、CRP和WBC水平明显高于病毒组,具有统计学差异(P<0.05);细菌组PCT和CRP阳性率明显高于病毒组,具有统计学差异(P<0.05).结论 PCT、CRP和WBC联合检测在诊断和鉴别儿科急性上呼吸道感染性质上具有重要的临床价值,可为儿科医生用药提供依据.
作者：郭聪华；詹婉霞；陈爱静 刊期： 2018年第13期
目的 探讨康复新液在复杂牙拔除术后应用的效果.方法 选取2015年1月—2017年1月期间在我院行复杂牙拔除术的96例患者,均分为对照组与研究组.对照组术后口服甲硝唑和乙酰螺旋霉素,研究组口服甲硝唑和康复新液含漱,对比2组伤口愈合情况、患者满意度、不良反应发生情况.结果 研究组伤口愈合优良率、 患者满意度明显比对照组高(P<0.05),不良反应发生率明显比对照组低(P<0.05).结论 康复新液在复杂牙拔除术后的应用效果显著,值得临床借鉴.
作者：罗琼；刘小云；谢丰咏 刊期： 2018年第13期
目的 探讨23G微创玻璃体切割术治疗恶性青光眼的疗效.方法 回顾性分析我院2014年1月—2017年1月收治70的例恶性青光眼患者,根据病史不同分为2组,A组为继发性青光眼患者,B组为原发性患者,均在接受不同手术之治疗基础上加用23G微创玻璃体切割术.比较2组患者手术前后眼压情况,术后4个月视力情况,不良事件发生率.结果 治疗前2组患者眼压比较无统计学差异(P>0.05),治疗第1天、第30天、第60天B组患者眼压均低于A组(P<0.05).2组患者术后4个月视力情况比较有统计学差异(P<0.05).2组患者不良事件发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 23G微创玻璃体切割术治疗恶性青光眼能够显著改善患者视力水平且安全性较好,对原发性恶性青光眼效果尤佳,可推荐使用.
作者：任静 刊期： 2018年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
