龙洪波；高峰
目的 对比分析大脑中动脉瘤(MCAA)患者应用手术夹闭与血管内栓塞治疗的临床效果.方法 将我院2014年2月—2017年3月收治的82例MCAA患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为甲组(n=41)、乙组(n=41).甲组患者实施手术夹闭治疗,乙组患者实施血管内栓塞治疗.对比2组患者手术情况、临床疗效、并发症发生率及6个月复发率.结果 甲组手术时间显著短于乙组(P<0.05);甲组并发症发生率显著高于乙组(P<0.05);甲组6个月复发率显著低于乙组(P<0.05);2组术中出血量、 临床总有效率对比无显著差异(P>0.05).结论在MCAA患者治疗中,手术夹闭与血管内栓塞的效果相当,前者手术时间更短,6个月复发率更低,而后者并发症发生率更低,为此,临床应根据患者实际情况选择恰当的治疗方法.
作者：杨世峰 刊期： 2018年第17期
目的 对比两种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法 将2014年1月—2016年2月98例子宫肌瘤患者根据随机数字表法分为对照组和观察组.对照组采用25 mg/d剂量米非司酮治疗,观察组采用12.5 mg/d剂量米非司酮治疗.比较2组治疗效果,药物安全性,治疗前后子宫肌瘤体积变化情况.结果 2组治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05);观察组药物安全性高于对照组(P<0.05).治疗后2组子宫肌瘤体积均显著小于治疗前,且观察组显著小于对照组(P<0.05).结论25 mg/d和12.5 mg/d米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效相似;但小剂量的安全性更高,还可减少用药量和治疗费用.值得推广应用.
作者：肖雯萍 刊期： 2018年第17期
目的 研究卵泡周围血流在判定卵泡成熟度中的价值.方法 对在我院经助孕治疗的140例不孕症患者,在注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当日行经阴道彩色多普勒超声测量待测卵泡周围血流的各项参数.结果 妊娠组收缩期峰值流速(PSV)高于未妊娠组(P<0.05);2组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度(S/D)比较无显著差异(P>0.05).PSV>10cm/s组的妊娠率高,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05).经简单线性回归分析,PSV与妊娠率呈正相关关系.结论 借助经阴道彩色多普勒超声监测卵泡周围动脉血流速度,可作为评估卵泡成熟度的重要预测指标之一.
作者：冯艳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨首诊于我科小儿急性阑尾炎临床特点,提高诊疗水平,减少误诊.方法 回顾性分析于2008年2月份到—2017年2月首诊于我科小儿急性阑尾炎误诊病例30例.结果 本组患儿均于就诊后24 h～96 h内转入普外科或者上级儿童医院外科,随访证实为急性阑尾炎.结论 对年龄小的患儿无明显诱因出现急性腹痛、呕吐、腹泻、发热等,且病史阐述不清、腹痛持续时间较长,查体腹部体征不典型、腹部压痛点不固定,不配合体格检查的,都应予重视,应仔细询问病史,仔细查体,且应多次查体,动态观察患儿体征变化,取得患儿配合,必要时镇静查体,降低误诊率.
作者：崔盖红 刊期： 2018年第17期
目的 探究针灸配合牵正散合桂枝汤治疗周围性面瘫的临床效果.方法 选取我院2013年2月—2017年5月治疗的周围性面瘫患者78例为研究对象,随机将其分为2组,各39例.对照组给予牵正散合桂枝汤治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗.比较2组治疗效果及面部神经功能.结果 对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组H-B评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸配合牵正散合桂枝汤治疗周围性面瘫效果显著,可有效改善患者面部神经功能,促进患者康复.
作者：黄海亮 刊期： 2018年第17期
ICU 患者因绝大多数存在高凝、卧床、制动等危险因素,是深静脉血栓发生的高危人群.因此,在大部分医院的ICU 病房里对危重病患者的深静脉血栓形成(DVT)都会进行常规的预防治疗.我国专家早在2009 年就制定了《ICU 患者深静脉血栓形成预防指南(2009)》,以指导ICU 医护人员预防深静脉血栓.在指南中指出: 深静脉血栓形成的好发部位为下肢深静脉,肺血栓栓塞症栓子的主要来源为下肢近端深静脉[1].然而,近年来一些观察性研究[2]发现下肢远端深静脉血栓占下肢深静脉血栓的比例为47％～79％.而且,研究[3]还发现:下肢远端深静脉血栓有大部分发展为近端深静脉血栓, 甚至发展为有症状的肺栓塞,特别是当发生血栓的静脉管径大于7mm 时,更易发生肺栓塞[4].因而,加强对ICU 患者下肢远端深静脉血栓的认识有其重要的临床意义.现就下肢远端深静脉血栓的特点、诊断、治疗等方面进行综述.
作者：雷铃 刊期： 2018年第17期
公共场所是人群密集聚集、人口集中,且流动频繁室内场所,其卫生质量好坏直接影响着广大消费者的身体健康.为了了解大同市公共场所室内环境卫生质量, 严把卫生许可关,有目的地进行防控,确保广大人民的身体健康,本文对大同市公共场所历年来室内环境监测数据进行了分析.
作者：刘宁；韩俊华 刊期： 2018年第17期
目的 观察阿司匹林联合氟桂利嗪在偏头痛治疗中的应用效果.方法 选取我院2016年3月—2017年8月治疗的偏头痛患者108例为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,各54例.对照组给予氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上联用阿司匹林治疗.比较2组治疗效果、头疼发作频率及持续时间、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应.结果 观察组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组头疼发作次数和持续时间及血清hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组头疼发作次数和持续时间及血清hs-CRP水平均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者均未见明显不良反应.结论 阿司匹林联合氟桂利嗪治疗偏头疼效果显著,可有效降低血清hs-CRP水平,缓解患者偏头疼症状,且用药安全可靠.
作者：龙洪波；高峰 刊期： 2018年第17期
目的 调查无偿献血人群人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV)感染情况,并进行因素分析,指导HTLV感染的筛查.方法 选取南平市中心血站2016年2月—2017年10月所有无偿献血者样本共30878份,均进行HTLV检测,筛查阳性者送样本到厦门市中心血站确认.结果 初次筛查阳性46份(1.49％),送卫生计委临床检验中心确认为阳性5份(0.16％).因素分析显示,阳性者女性比重、年龄31岁～55岁比重、有输血经历比重高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本地区无偿献血人群HTLV感染率处于较低水平,其中因分娩输血感染的可能性较高.
作者：吴守成 刊期： 2018年第17期
目的 探讨兰索拉唑治疗内镜息肉切除诱发胃溃疡4周与8周的疗效.方法 选取2017年6月—2018年3月期间收治的行内镜息肉切除诱发胃溃疡的60例患者,利用随机数表法分为2组,各30例.对照组采用兰索拉唑治疗,连续治疗4周;观察组兰索拉唑服用方法及剂量与对照组相同,连续治疗时间为8周,对比2组临床疗效、溃疡愈合率及溃疡面积.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡愈合率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者溃疡面积对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者溃疡面积均缩小,且观察组较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑治疗内镜息肉切除诱发胃溃疡8周可有效提升临床疗效,提高溃疡愈合率,缩小溃疡面积.
作者：李文英；刘佳 刊期： 2018年第17期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创机械通气的护理效果.方法 回顾性分析2014年1月—2015年1月在我院采用无创机械通气治疗的54例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床资料,总结其护理效果.结果54例患者中51例病情得到控制,3例无显著改善后,转气管插管机械通气治疗,气管插管率为5.56％;治疗后患者呼吸频率、收缩压、动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创机械通气治疗有助于改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的呼吸,同时临床给予正确有效的护理干预,可以确保通气治疗的效果,降低气管插管率.
作者：肖芳真 刊期： 2018年第17期
目的 对比老年念球菌性阴道炎采用酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗的临床效果.方法 选取2013年6月—2016年5月期间在我院进行治疗的老年念球菌性阴道炎患者300例,按计算机随机分为2组,每组150例.对照组患者单独实施酮康唑治疗,观察组采用酮康唑联合克霉唑栓治疗.对比2组患者的临床效果、起效时间、临床症状及体征评分、不良反应发生率和复发率.结果 观察组患者的临床总有效率及药物起效时间均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的临床症状及体征评分低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率和复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 对老年念球菌性阴道炎患者采用酮康唑和克霉唑栓联合治疗效果较单独使用酮康唑更加优越,更适合在临床中推广应用.
作者：陈进军 刊期： 2018年第17期
目的 分析早期护理干预对混合痔患者术后康复的影响.方法 选取2017年1月—12月收治的90例接受手术治疗的混合痔患者,分为2组.观察组在围术期予以早期护理干预,对照组采用常规术后护理.观察2组患者的康复效果.结果观察组患者术后12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛强度量表(NRS)评分、水肿发生率及并发症发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 早期护理干预应用于混合痔手术患者的护理当中,能够缓解患者术后疼痛,且水肿及并发症发生率低,应用效果及安全性能够得到保证,具有推广应用价值.
作者：温秀华 刊期： 2018年第17期
目的 分析B超在肝脏血管瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院54例确诊为肝脏血管瘤患者的临床资料,均经过B超及CT检查,比较两种检查方式的检查结果.结果 经B超检查定性诊断49例,物理诊断5例,检出率100.00％;经CT检查定性诊断45例,检出率83.33％,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 B超对肝脏血管瘤诊断具有重要价值,其检出率高,且具有操作简便、无创、便携、费用较低等特点,是肝脏血管瘤等肝占位性病变的首选诊断方法.
作者：陈志萍 刊期： 2018年第17期
目的 分析对糖尿病伴甲亢患者应用甲巯咪唑以及甘精胰岛素联合治疗的临床效果.方法 选取我院2015年12月—2017年11月接收的84例糖尿病伴甲亢患者为研究对象,根据抛硬币法将其随机分为联合组和参照组.参照组42例患者实施单一的甘精胰岛素治疗,联合组42例患者予以甲巯咪唑与甘精胰岛素联合治疗.比较2组治疗前后血糖水平、甲状腺激素水平变化情况以及不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者的血糖水平以及甲状腺激素水平比较均无显著差异(P>0.05);治疗后,联合组血糖水平以及甲状腺激素水平均低于参照组,差异显著(P<0.05).联合组不良反应发生率为4.76％,低于参照组的21.43％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病伴甲亢患者采用甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗,疗效显著,值得推广.
作者：万幼云 刊期： 2018年第17期
目的 分析利普刀联合医用伤口护理膜用于治疗前庭大腺囊肿或脓肿的临床疗效.方法 选择前庭大腺囊肿或脓肿患者40例,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,每组20例.对照组采用传统挂线造口术治疗;观察组采用利普刀行造口术,术后联合医用伤口护理膜进行治疗.比较2组治疗效果.结果 观察组手术时间、出血量、手术疼痛时间、伤口肿痛消失时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率、瘢痕率、疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05);经随访,观察组术后复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 利普刀联合医用伤口护理膜对前庭大腺囊肿或脓肿有良好应用价值,能减少并发症的发生,缩短手术时间,减少患者疼痛,降低疾病复发率.值得推广.
作者：吴小秀 刊期： 2018年第17期
目的 探讨CT诊断涂阴肺结核的临床效果.方法 选取我院2017年3月—2018年3月收治的肺结核患者50例,将其分为试验组和对照组各25例,对照组为涂阳肺结核患者,试验组为涂阴肺结核患者.2组患者均使用CT进行检查,并比较2组患者的CT征象和病灶分布情况.结果 试验组患者支气管增厚、多发空洞、单发空洞、肺段以上实变以及磨玻璃影的检查概率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者检出4种以上活动性CT征象的概率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用CT对涂阴肺结核患者进行疗效评估和诊断具有非常高的应用价值.
作者：张文浩 刊期： 2018年第17期
目的 研究集束化护理在白血病患者PICC导管护理中的应用价值.方法 抽选我院2013年—2016年收治的白血病患者58例,采用简单随机分组的方式将其分为2组,对照组患者接受常规PICC导管护理,观察组给予集束化护理.对比2组患者的PICC导管维护不良事件发生情况、置管时间及舒适程度.结果 观察组患者的PICC导管维护不良事件发生率明显低于对照组,置管时间明显长于对照组,舒适度评分较对照组低(P<0.05).结论 集束化护理在白血病患者PICC导管护理中的应用价值较高,值得今后临床广泛推广.
作者：戴洁；沈奕新；丁凌芳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良相关因素.方法 回顾性分析我院血透室50例MHD患者的临床资料,采用改良定量主观整体评估表(MQSGA)评估患者营养状况,并将患者分别纳入营养正常组及营养不良组,并对2组患者的临床资料及生化指标进行比较.结果 本组营养不良发生率为52％.营养不良组患者高蛋白饮食、透析充分的比例,以及血Alb、Scr、HCO3-水平均明显低于营养正常组,PCT明显高于营养正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 营养不良是MHD患者常见并发症,其发生与蛋白摄入不足、透析不充分、代谢性酸中毒、微炎症状态有关.
作者：贺新立 刊期： 2018年第17期
目的 探索硫酸沙丁胺醇雾化气雾剂联合茶碱控释片治疗急性老年哮喘的效果.方法 从2014年1月—2017年1月我院呼吸内科收治的急性老年哮喘患者中选出76例,根据治疗方法不同将其分为2组.对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上加用茶碱控释片口服治疗.对比2组的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗8周末的第1秒用力呼气容积(FEV1)高于对照组(P<0.05).结论 硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱控释片治疗急性老年哮喘有助于促进患者临床症状缓解,保证用药的安全性,值得临床推广.
作者：陈亮；刘德力 刊期： 2018年第17期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
