贺新立
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果,并观察其对患者C反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及肺功能的影响.方法 选取我院呼吸科2014年9月—2017年9月收治的支气管哮喘患者90例,依据双盲法将其随机分成2组,各45例.对照组单独雾化吸入布地奈德治疗,观察组在对照组基础上加用沙丁胺醇治疗.比较2组临床疗效和治疗前后CRP、TGF-β1及肺功能指标改善情况.结果 观察组总有效率为91.1％,明显高于对照组的71.1％,差异显著(P<0.05).2组治疗前TGF-β1及CRP水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组TGF-β1及CRP水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05).2组治疗前肺功能各指标比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组FEV1、FVC及PEF均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果较好,且可有效改善患者肺功能并降低TGF-β1、CRP水平.
作者：孜亚古丽·吾买尔 刊期： 2018年第17期
目的 研究集束化护理在白血病患者PICC导管护理中的应用价值.方法 抽选我院2013年—2016年收治的白血病患者58例,采用简单随机分组的方式将其分为2组,对照组患者接受常规PICC导管护理,观察组给予集束化护理.对比2组患者的PICC导管维护不良事件发生情况、置管时间及舒适程度.结果 观察组患者的PICC导管维护不良事件发生率明显低于对照组,置管时间明显长于对照组,舒适度评分较对照组低(P<0.05).结论 集束化护理在白血病患者PICC导管护理中的应用价值较高,值得今后临床广泛推广.
作者：戴洁；沈奕新；丁凌芳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨多模式镇痛(MMA)对下肢骨折患者术后疼痛、炎性因子及免疫功能的影响.方法 选取我院2016年6月—2017年3月收治的72例下肢骨折患者,按照入院先后顺序将其分成观察组与对照组.对照组单纯使用芬太尼PCIA镇痛,观察组采用多模式镇痛.对比2组视觉模拟评分法(VAS)评分、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及外周血CD4+/CD8+比例.结果 观察组术后12 h、24 h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h、72 h的IL-6、TNF-α水平低于对照组差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h、72 h的CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05).结论 多模式镇痛可明显缓解下肢骨折患者术后疼痛,改善炎性反应,临床应用价值高.
作者：叶海啸 刊期： 2018年第17期
目的 探讨老年难治性高血压的中医辨证施治方法及临床效果.方法 选取2014—2016年200例门诊老年难治性高血压患者,均给予中医辨证施治.观察患者血压控制的疗效,并对治疗前后的血压水平变化进行对比分析.结果 本组患者临床治疗总有效率为92.0％,治疗后的血压水平优于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.01).结论 老年难治性高血压采取中医辨证施治控制血压的临床效果显著.
作者：张云锋 刊期： 2018年第17期
目的 对比两种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法 将2014年1月—2016年2月98例子宫肌瘤患者根据随机数字表法分为对照组和观察组.对照组采用25 mg/d剂量米非司酮治疗,观察组采用12.5 mg/d剂量米非司酮治疗.比较2组治疗效果,药物安全性,治疗前后子宫肌瘤体积变化情况.结果 2组治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05);观察组药物安全性高于对照组(P<0.05).治疗后2组子宫肌瘤体积均显著小于治疗前,且观察组显著小于对照组(P<0.05).结论25 mg/d和12.5 mg/d米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效相似;但小剂量的安全性更高,还可减少用药量和治疗费用.值得推广应用.
作者：肖雯萍 刊期： 2018年第17期
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良相关因素.方法 回顾性分析我院血透室50例MHD患者的临床资料,采用改良定量主观整体评估表(MQSGA)评估患者营养状况,并将患者分别纳入营养正常组及营养不良组,并对2组患者的临床资料及生化指标进行比较.结果 本组营养不良发生率为52％.营养不良组患者高蛋白饮食、透析充分的比例,以及血Alb、Scr、HCO3-水平均明显低于营养正常组,PCT明显高于营养正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 营养不良是MHD患者常见并发症,其发生与蛋白摄入不足、透析不充分、代谢性酸中毒、微炎症状态有关.
作者：贺新立 刊期： 2018年第17期
目的 探讨人性化护理在自然分娩产妇中的应用效果.方法 选取我院自然分娩产妇140例作为研究对象,按照随机分组的方式将其分为常规组与人性化组,每组70例.常规组产妇接受常规护理,人性化组产妇接受人性化护理,对比2组产妇的临床效果.结果 人性化组产妇产程短于常规组,出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);人性化组产妇护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理在自然分娩产妇中的应用效果显著,能够有效减少出血量、缩短产程、提升产妇满意度,值得临床推广应用.
作者：邱美玲；叶云 刊期： 2018年第17期
目的 探讨透骨川椒汤在妇科慢性盆腔炎(CPID)治疗中的应用效果.方法 将我院妇科2014年8月—2017年12月收治的118例CPID患者分为中药组62例和西药组56例.中药组口服透骨川椒汤治疗,西药组口服替硝唑及头孢地尼治疗.对比2组疗效差异.结果 中药组治疗总有效率为91.94％,明显高于西药组的78.57％(P<0.05).结论 透骨川椒汤具有化瘀解毒、温化寒湿、清热利湿、益气活血、养阴化瘀等多种功效,治疗妇科CPID的效果优于西药.
作者：马若兰 刊期： 2018年第17期
目的 分析经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scarpregnancy,CSP)诊治中的应用价值.方法 抽取2014年1月—2016年4月间于我院接受入院治疗的CSP患者39例,经阴道彩色多普勒超声检查,分析患者临床诊断精准度、CSP声像图、治疗前后指标变化.结果 39例患者中,孕囊型14例:妊娠囊直径集中于37 mm～52 mm,平均妊娠囊直径为(45.91±6.12)mm;孕囊、前壁浆距离缩短(2.94±1.03)mm.混合包块型25例;妊娠物直径集中于36 mm～52 mm,平均妊娠物直径为(44.58±5.48)mm;与浆膜层距离在(3.77±1.17)mm.同时,手术前后,患者病灶长径[术前(3.13±0.36)cm、术后(3.01±0.26)cm]、病灶宽径[术前(2.27±0.43)cm、术后(2.17±0.32)cm]比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在RI[术前(0.41±0.11)cm/s、术后(0.69±0.20)cm/s]、肌层厚度[术前(3.77±0.74)cm、术后(7.34±1.26)cm]比较中,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声应用于CSP疾病诊治工作,具有诊断精准度高的优势,值得临床推广.
作者：田晓薇 刊期： 2018年第17期
目的 探索硫酸沙丁胺醇雾化气雾剂联合茶碱控释片治疗急性老年哮喘的效果.方法 从2014年1月—2017年1月我院呼吸内科收治的急性老年哮喘患者中选出76例,根据治疗方法不同将其分为2组.对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上加用茶碱控释片口服治疗.对比2组的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗8周末的第1秒用力呼气容积(FEV1)高于对照组(P<0.05).结论 硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱控释片治疗急性老年哮喘有助于促进患者临床症状缓解,保证用药的安全性,值得临床推广.
作者：陈亮；刘德力 刊期： 2018年第17期
目的 研究老年2型糖尿病患者应用磷酸西格列汀联合甘精胰岛素治疗的效果.方法 随机抽取我院2016年2月—2017年2月收治的老年2型糖尿病患者96例,根据随机分类法将其分为对照组(48例)、干预组(48例).对照组患者给予甘精胰岛素治疗,干预组患者给予磷酸西格列汀联合甘精胰岛素治疗.对比2组血糖水平、胰岛功能、不良反应发生率.结果 干预组血糖水平低于对照组(P<0.05);干预组胰岛功能高于对照组(P<0.05).2组患者均出现恶心呕吐、腹痛等不良反应,均正确处理后,可有效改善,2组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05).结论 给予老年2型糖尿病患者磷酸西格列汀联合甘精胰岛素治疗效果显著,既可改善血糖水平,又可提高胰岛功能,值得临床推广应用.
作者：彭文桢 刊期： 2018年第17期
目的 研究马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果.方法 选取我科室2015年7月1日—2017年5月30日期间收治的100例H型高血压患者作为研究对象,将其分为对照组、观察组,分别采取马来酸依那普利胶囊、马来酸依那普利叶酸片进行治疗.对比2组患者不同时期血浆Hcy含量、血压测定结果;并观察2组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗3,6,9个月时,观察组血浆Hcy含量、收缩压、舒张压测定结果显著优于对照组(P<0.05);2组患者治疗期间不良反应发生情况对比无显著差异(P>0.05).结论 对H型高血压患者采取马来酸依那普利叶酸片治疗,可以更有效地降低血压值和血浆Hcy含量,且不良反应发生率低,安全性较好,值得广泛应用.
作者：刘志红 刊期： 2018年第17期
目的 探讨腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉在高龄患者髋关节手术中的应用效果.方法 抽取择期行髋关节手术的高龄患者80例,随机分为甲、乙2组,分别予以神经阻滞复合喉罩麻醉和气管插管全身麻醉.记录2组入室时(T0)、腰丛阻滞喉罩置入(麻醉诱导气管插管)后5 min(T1)、麻醉后30 min(T2)、麻醉后2 h(T3)、喉罩拔出(气管拔管)后5 min(T4)等时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2).比较2组麻醉性镇痛药、镇静药和血管活性药物用量,麻醉恢复时间,下床活动时间,住院时间.结果 2组患者T1、T4时SBP、DBP、MAP、HR与T0相比均有所降低(P<0.05);乙组在T1时SBP、DBP、MAP、HR下降幅度大于甲组(P<0.05);2组患者在T1时SpO2均较T0时上升(P<0.05).甲组术中舒芬太尼、丙泊酚的用量,术后24 h PCA镇痛药的使用量均明显少于乙组(P<0.05),麻醉恢复时间、下床活动时间和出院时间均明显短于乙组(P<0.05).结论 腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉阻滞、镇痛效果良好,对血流动力学影响小,患者术后苏醒快,下床活动早,出院早.
作者：王颖；王春光；周安能；骆礼兵 刊期： 2018年第17期
目的 探讨对老年胆囊切除术患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉对其术后认知功能的影响.方法 选择本科室2014年9月—2017年9月间70例行胆囊切除术老年患者,按麻醉方式不同将其分为复合组(n=35)和全麻组(n=35).复合组患者行全身麻醉复合硬膜外麻醉,全麻组患者行全麻.对比患者认知功能状况.结果复合组患者切皮、手术1 h、术毕时脑氧代谢及术后认知功能障碍发生状况较全麻组明显改善(P<0.05).结论 对老年胆囊切除术患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉,可改善患者术后认知功能.
作者：马炜华 刊期： 2018年第17期
目的 探讨壮药骨痹方烫熨联合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取48例膝骨关节炎患者,随机分为2组.参照组给予壮药骨痹方烫熨治疗,研究组给予壮药骨痹方烫熨联合运动疗法治疗,对比2组患者疗效.结果 研究组治疗总有效率为87.50％,明显高于参照组的62.50％,差异显著(P<0.05);治疗后,2组患者奎森功能演算指数(Lequesne)评分较治疗前均有所降低,且研究组显著低于参照组,差异显著(P<0.05).结论 壮药骨痹方烫熨联合运动疗法治疗膝骨关节炎效果显著,且有助于改善膝关节功能.
作者：尹华 刊期： 2018年第17期
目的 对比老年念球菌性阴道炎采用酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗的临床效果.方法 选取2013年6月—2016年5月期间在我院进行治疗的老年念球菌性阴道炎患者300例,按计算机随机分为2组,每组150例.对照组患者单独实施酮康唑治疗,观察组采用酮康唑联合克霉唑栓治疗.对比2组患者的临床效果、起效时间、临床症状及体征评分、不良反应发生率和复发率.结果 观察组患者的临床总有效率及药物起效时间均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的临床症状及体征评分低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率和复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 对老年念球菌性阴道炎患者采用酮康唑和克霉唑栓联合治疗效果较单独使用酮康唑更加优越,更适合在临床中推广应用.
作者：陈进军 刊期： 2018年第17期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创机械通气的护理效果.方法 回顾性分析2014年1月—2015年1月在我院采用无创机械通气治疗的54例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床资料,总结其护理效果.结果54例患者中51例病情得到控制,3例无显著改善后,转气管插管机械通气治疗,气管插管率为5.56％;治疗后患者呼吸频率、收缩压、动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创机械通气治疗有助于改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的呼吸,同时临床给予正确有效的护理干预,可以确保通气治疗的效果,降低气管插管率.
作者：肖芳真 刊期： 2018年第17期
目的 探讨首诊于我科小儿急性阑尾炎临床特点,提高诊疗水平,减少误诊.方法 回顾性分析于2008年2月份到—2017年2月首诊于我科小儿急性阑尾炎误诊病例30例.结果 本组患儿均于就诊后24 h～96 h内转入普外科或者上级儿童医院外科,随访证实为急性阑尾炎.结论 对年龄小的患儿无明显诱因出现急性腹痛、呕吐、腹泻、发热等,且病史阐述不清、腹痛持续时间较长,查体腹部体征不典型、腹部压痛点不固定,不配合体格检查的,都应予重视,应仔细询问病史,仔细查体,且应多次查体,动态观察患儿体征变化,取得患儿配合,必要时镇静查体,降低误诊率.
作者：崔盖红 刊期： 2018年第17期
目的 探讨对妊娠合并糖尿病患者实施饮食联合药物治疗的临床疗效.方法 将102例妊娠合并糖尿病患者随机分为2组,对照组50例患者实施单纯的饮食控制,观察组52例患者在此基础上联合药物治疗.结果 观察组患者的顺产率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者出现羊水过多、产后出血、宫内感染、胎膜早破、新生儿低血糖、早产、新生儿窒息、巨大儿、宫内窘迫的概率明显低于对照组(P<0.05).结论 对妊娠合并糖尿病患者实施饮食联合药物治疗,能够明显提高患者的顺产率,降低患者分娩并发症及新生儿不良事件的发生率,效果明显.
作者：王灵霞 刊期： 2018年第17期
目的 对比分析鼻创伤患者鼻骨侧位CR片与普通X线平片的诊断效果.方法 选取我院2015年1月—2017年6月收治的62例鼻创伤患者,采用CR片与普通X线平片对鼻骨侧位进行诊断,对比2种诊断方式的应用效果.结果 CR片鼻骨骨折的显示率明显高于普通X线平片,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CR片应用在鼻创伤患者鼻骨侧位诊断中,作用要优于普通X线平片诊断,值得临床推广.
作者：黄德虎；周国斌 刊期： 2018年第17期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
