陈晓云
目的 探讨封闭式负压引流治疗骨科创伤及感染创面的临床效果.方法 选取2014年1月—2016年1月于我院骨科进行诊疗的骨科创伤患者100例,随机分为对照组与观察组,观察组50例患者给予封闭式负压引流治疗,对照组50例患者给予常规治疗.对比2组患者感染情况、创面愈合时间以及治疗效果.结果 观察组创面愈合时间为(13.34±3.12)d,明显长于对照组的(18.34±4.55)d;观察组感染率为6.00%,显著低于对照组的26.00%;观察组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组78.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 封闭式负压引流治疗能够有效控制感染发生,同时能加速创面愈合.
作者：李孛；陈峰；朱祖巍 刊期： 2017年第14期
目的 观察双歧杆菌四联活菌联合用药治疗小儿非感染性腹泻的效果.方法 以2015年2月—2016年3月我院收治的128例小儿非感染性腹泻患儿为研究对象,采用双盲法将患儿随机分为单一组64例、治疗组64例.单一组使用蒙脱石散药物治疗,治疗组在单一组的基础上加用微生物制剂治疗,检测用药前后2组患者炎性因子变化情况,评估治疗效果.结果 入院时2组患者血清炎性因子比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后治疗组IL-6、IL-17水平改善效果优于单一组(P<0.05).治疗组腹泻改善率为96.9%,明显高于单一组的89.1%(P<0.05).结论 采用双歧杆菌四联活菌联合用药治疗小儿非感染性腹泻,患者症状改善效果更佳.
作者：潘奇峰 刊期： 2017年第14期
目的 研究周围型小肺癌应用薄层螺旋CT诊断的临床价值.方法 选择我院2015年1月—2016年3月间诊治的106例早期周围型肺癌患者,均经手术或CT引导下经皮肺穿刺病理证实,对病变部位进行薄层CT扫描.结果 通过分析,80例为边缘分叶,82例为毛刺征,60例为血管集束征,69例为胸膜凹陷征,49例为空泡征或细支气管充气征,4例为钙化灶,4例为空洞征,6例为边缘光整结节、密度均匀.结论 薄层螺旋CT扫描能够为周围型小肺癌的诊断提供重要的参考,适合在临床上推广应用.
作者：连亚莉 刊期： 2017年第14期
目的 讨论血清淀粉样蛋白A(SAA),超敏C反应蛋白(hs-CRP),C-反应蛋白(CRP)检测对小儿感染性疾病的早期诊断意义.方法 ELISA法检测2015年—2016年期间360例儿童SAA、hs-CRP、CRP水平,其中儿科住院感染患儿310例(病毒感染组212例,细菌感染组98例)为研究对象,50例健康体检儿童为正常对照组.结果 病毒感染组212例患儿血清SAA显著高于体检对照组(P<0.01);急性期细菌感染组98例患儿血清SAA、CRP,hs-CRP水平明显高于对照组及病毒感染组,差异有显著性(P<0.01);病毒感染组212例患儿血清CRP及hs-CRP水平与体检对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论 小儿急性感染时SAA、hs-CRP、CRP联合监测在诊断中有互补作用,有利于早期诊断和治疗.
作者：牛彩红 刊期： 2017年第14期
目的 研究不同炮制方法 对中药药效的影响.方法 选取我院收治的120例选用中药治疗的患者,根据所用药材的炮制方法 不同分为修制、火制、水制、水火共制4组,每组各30例.观察比较4组患者的临床疗效.结果 采用不同炮制方法 的4组患者用药后的临床总有效率分别为:修制组为83.33%,火制组为93.33%,水制组为93.33%;水火共制组为96.67%,组间比较不存在统计学差异(P>0.05).结论 中药经过炮制之后均能保证其临床效果,但是不同的炮制方法 对中药产生的效果不同,临床用药过程中应该根据药物的性质以及患者的需求,选取合适的炮制方法 用药,以获得佳临床治疗效果.
作者：杨丽娟 刊期： 2017年第14期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清铁代谢与慢性气道炎症的关系.方法 选取20例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血清,测定血清铁、未饱和铁结合力、转铁蛋白、总铁结合力、铁蛋白、白介素8、TNF-α及肺功能,并与20例正常人对比.结果 与正常人比较,AECOPD患者总铁结合力、转铁蛋白均明显降低(P<0.01),而铁蛋白、白介素8、TNF-α明显增高(P<0.05),且肺功能的损害程度与白介素8及TNF-α的水平呈正相关.结论 本研究表明AECOPD患者存在铁代谢障碍及慢性气道炎症,对判断病情及预后具有重要的参考价值.
作者：杨华军；刘代顺；何仕琼 刊期： 2017年第14期
目的 观察分析协同护理在母婴同室新生儿病房中的应用效果.方法 选取我院2012年—2016年住进母婴同室病房的产妇300例,随机分为观察组、对照组,每组150例.对照组产妇给予常规护理,观察组采用协同护理模式,观察2组新生儿的医院感染发生率以及2组产妇产后SDS评分、婴儿护理知识掌握度、产后护理知识掌握度的差异.结果 观察组新生儿医院感染发生率低于对照组(P<0.05);观察组产妇的产后SDS评分低于对照组,婴儿护理知识掌握度、产后护理知识掌握度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 协同护理在母婴同室新生儿病房中的应用能明显降低医院感染率,增强产妇的自护能力,改善产后心理状况,有较高的临床应用价值.
作者：叶成燕；童丽 刊期： 2017年第14期
目的 研究周围型小肺癌应用薄层螺旋CT诊断的临床价值.方法 选择我院2015年1月—2016年3月间诊治的106例早期周围型肺癌患者,均经手术或CT引导下经皮肺穿刺病理证实,对病变部位进行薄层CT扫描.结果 通过分析,80例为边缘分叶,82例为毛刺征,60例为血管集束征,69例为胸膜凹陷征,49例为空泡征或细支气管充气征,4例为钙化灶,4例为空洞征,6例为边缘光整结节、密度均匀.结论 薄层螺旋CT扫描能够为周围型小肺癌的诊断提供重要的参考,适合在临床上推广应用.
作者：马国强 刊期： 2017年第14期
目的 探讨血清降钙素原检验在妇产科感染性疾病治疗中的参考价值.方法 选取我院同期收治的感染性疾病患者与体检志愿者各90例,对比分析血清降钙素原指标.结果 感染性疾病患者治疗前血清降钙素原为(53.32±8.33)ng/mL,治疗后为(5.13±1.67)ng/mL,感染组治疗前后血清降钙素原指标均较体检组高.细菌性感染组在血清降钙素原≥0.25 ng/mL与≥0.5 ng/mL时,阳性率分别为87.04%,64.81%,高于真菌感染组的19.44%,11.11%.细菌性感染组中血清降钙素原≥0.25 ng/mL阳性率为87.04%,高于≥0.50 ng/mL阳性率64.81%,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清降钙素原检测操作简便,特异性强,可为妇产科感染性疾病诊断、鉴别感染类型、治疗、评估预后提供可靠的依据,值得临床推广使用.
作者：赵仙芳 刊期： 2017年第14期
目的 分析早期康复治疗对脑中风后遗症患者的治疗效果的影响.方法 选取我院2015年2月—2016年8月收治的80例脑中风后遗症患者,分为对照组、观察组,每组40例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上行早期康复治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 与对照组相比,观察组治疗总有效率、综合恢复情况、生活自理能力评分更为理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑中风后遗症患者行早期康复治疗能够较好地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,促进运动功能、日常生活能力的恢复,改善预后,降低残疾率,具有较高的应用价值.
作者：魏巍源 刊期： 2017年第14期
骨科作为外科的重点科室之一,手术后往往留置较多的管道,而管道的作用在其能为术后的继续治疗,患者病情的观察以及判断提供重要的依据.但是近几年来术后管道脱落的情况也时有发生, 为此我们医院已将管道脱落列为不良事件之一,故此术后观察也成为我们医护人员平时护理工作时的观察重点. 术后常见的管道种类有:镇痛泵、创腔引流管、CVC、尿管、VSD负压引流管、胃管等.我科专门针对性地成立了质控小组,针对管道脱落情况采取相关对策:护理人员根据制定的评分表,按照分值评分. 从首次评分到轻度风险再到中度风险后为重度风险,以此来降低非预期的拔管.以往的固定方式存在固定位置不准确、容易起小水疱、有渗液易掉、而且还有部分患者存在过敏现象,这不仅增加患者的痛苦,造成患者的经济损失,同时也为我们医护人员增加护理的工作量. 通过使用3M透明敷贴,我们发现其具有固定牢靠、防水、安全、抗菌性、透气性、黏性强,易于观察、局部减压,不容易卷边等优势.经过3M透明敷贴在临床上的使用,发现其对管道的保护有显著的作用,现将我科使用透明敷贴的临床情况报告如下.
作者：杜瑶瑶；刘莉；汪丽；陈雪 刊期： 2017年第14期
目的 探讨鼠神经生长因子与银杏达莫联合治疗贝尔面瘫的临床效果.方法 将32例贝尔面瘫患者随机分为研究组与对照组,每组16例.2组均采用B族维生素、地塞米松抗病毒及理疗等常规治疗,研究组加用鼠神经生长因子联合银杏达莫,疗程均为15 d.比较分析2组患者的治疗效果.结果 按面神经功能House-Braehmann(H-B)分级标准,研究组有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者的面肌电图潜伏期明显低于对照组(P<0.05).结论 鼠神经生长因子联合银杏达莫治疗贝尔面瘫疗效明显,可以快速改善患者面部神经功能.
作者：张萍 刊期： 2017年第14期
目的 总结食管癌数字胃肠X线征象,为临床诊断提供参考.方法 对我院2015年行数字胃肠X线机检查的258例食管癌患者的X线征象进行总结分析.结果 258例食管癌患者中确诊251例,7例可疑癌.髓质型X线征象主要有管壁僵硬、充盈缺损和不规则狭窄;早期癌X线征象多为局部充血和小的糜烂,黏膜皱襞紊乱、粗糙或中断,局部稍有隆起和点状充血.结论 数字胃肠X线机是诊断食管癌的重要手段,应与其他影像学检查项目相结合,提高临床诊断的准确性.
作者：王海军；刘宽荣 刊期： 2017年第14期
目的 探讨单侧万向钉棒固定结合椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出并腰椎失稳症的临床疗效.方法 对35例腰椎间盘突出并腰椎失稳症患者采用单侧万向钉棒内固定结合单枚Cage椎间植骨融合,观察分析术前、术后和随访时JOA评分、椎间隙高度、植骨融合率.结果 椎间隙高度无明显丢失,植骨融合率100%,神经功能JOA评分显著改善,无椎弓根螺钉断裂等并发症发生.结论 单侧万向钉棒固定结合单枚Cage椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳,手术创伤小、时间短、出血量小,临床疗效与双侧椎弓根螺钉内固定无异,但其手术适应证有一定的局限性.
作者：熊少华；曾永平；王其湧 刊期： 2017年第14期
目的 对比传统手术与微型腹腔镜治疗小儿疝气的临床效果.方法 将我院2014年5月—2016年5月收治确诊的小儿疝气患儿60例随机分为试验组与对照组,试验组30例患儿采用微型腹腔镜手术治疗,对照组30例患儿采用传统手术治疗.比较2组患儿的手术及术后并发症发生情况.结果 试验组手术时长(16.3±3.6)min、出血量(2.3±1.4)mL、术后排气时间(6.4±1.4)h及住院时间(3.3±1.5)d均少于对照组,差异明显(P<0.01).试验组并发症发生率6.7%,显著低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与传统手术相比,微型腹腔镜具有伤口小、出血少、手术时间短、恢复快的优势,适用于自身调节能力较弱的疝气患儿,值得临床推广运用.
作者：冯齐强 刊期： 2017年第14期
目的 研究输尿管软镜联合体外冲击波碎石术在大于2 cm肾结石治疗中的临床效果.方法 选取94例肾结石患者平均分为2组,观察组采用输尿管软镜联合体外冲击波碎石术治疗,对照组采用上尿路结石经皮肾镜技术治疗,对比2组患者的治疗效果、住院时间和并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率(95.74%)明显高于对照组(80.85%),并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用输尿管软镜联合体外冲击波碎石术治疗肾结石直径大于2 cm的效果较好,可以有效清除患者体内的结石,安全性较高,值得临床推广.
作者：刘晓林；刘彩芬 刊期： 2017年第14期
目的 探讨给予胆囊结石患者腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术结合优思弗治疗的效果.方法 选取在我院就诊的胆囊结石患者110例,随机分为观察组和对照组,各55例.对照组给予腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术治疗,观察组在上述基础上结合优思弗治疗,对比分析2组临床疗效、胆囊收缩功能及结石复发率.结果 对照组治疗总有效率为83.6%,明显低于观察组的96.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆囊收缩功能较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年对照组复发率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予胆囊结石患者腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术结合优思弗治疗的效果较好, 可明显改善胆囊收缩功能,降低胆囊结石复发率.
作者：胡伟；徐小丰；颜伟笔 刊期： 2017年第14期
目的 研究阴茎背神经阻滞联合系带处浸润麻醉在包皮环切术中的应用效果.方法 从我院2014年10月—2016年11月男科就诊患者中选取100例包皮过长患者,分为2组,常规组患者采用单纯阴茎背神经阻滞浸润麻醉,试验组患者采用阴茎背神经联合系带处浸润麻醉,对比2组患者术中疼痛情况、术后不良反应发生情况.结果 试验组患者术中VAS疼痛评分明显低于常规组,麻醉药物起效时间与术后疼痛时间均明显短于常规组,并发症发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在包皮环切手术中行阴茎背神经阻滞联合系带处浸润麻醉,可有效缩短麻醉起效时间,减轻患者因手术带来的痛苦.
作者：王海临 刊期： 2017年第14期
目的 分析锁骨下切口与低位小切口甲状腺手术的临床效果.方法 选取在我院接受甲状腺手术治疗的患者28例作为研究对象,根据患者的入院时间进行随机分组,分别为对照组与研究组,对照组患者接受低位小切口手术治疗,研究患者给予锁骨下切口手术治疗.对2组患者的手术情况、术后吞咽不适症状发生情况以及美容满意情况进行比较.结果 研究组患者的术后疼痛评分明显低于对照组,术后吞咽不适症状发生概率较对照组低(P<0.05);2组患者的手术出血量、手术耗时、手术切口长度、术后引流量及美容满意度评分差异均不明显(P>0.05).结论 锁骨下切口甲状腺手术具有术后疼痛症状与吞咽不适症状轻的优势,值得推广.
作者：代作进 刊期： 2017年第14期
目的 观察肠炎宁胶囊与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年1月我院收治的108例溃疡性结肠炎患者,随机将其分为观察组54例和对照组54例.观察组采用肠炎宁胶囊与美沙拉嗪联合治疗,对照组仅采用美沙拉嗪治疗,观察对比2组的临床效果及不良反应情况.结果 观察组临床治疗总有效率为94.43%,明显高于对照组的81.48%,差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肠炎宁胶囊与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎效果显著,安全性高,可以在临床上进一步推广应用.
作者：徐美容 刊期： 2017年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
