刘利兴
迁延性腹泻是指病程为2周～2个月的腹泻,其以大便次数增多及性状改变为主要临床表现,多因急性腹泻未得到彻底治愈迁延所致[1].病因复杂,与多病原、多因素如饮食、感染、免疫、过敏、黏膜损伤等因素有关.本病常见于小儿,因长期腹泻导致营养不良和其他并发症,严重影响患者的身体健康.现代医学多在采取综合治疗措施的基础上应用药物治疗,而在传统治疗方法中运用中医辨证治疗效果较好.笔者在本病的治疗以健脾益气、清热祛湿立法,采用四君子汤联合葛根芩连汤加味随证治疗89例,取得了满意的临床疗效.现报道如下.
作者：叶玉峰 刊期： 2017年第17期
目的 探讨克霉唑阴道片联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎的临床效果.方法 选取我院2012年6月-2014年5月收治的190例念珠菌性阴道炎患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为研究组(95例)和对照组(95例),研究组采取克霉唑阴道片联合伊曲康唑治疗,对照组单用克霉唑阴道片治疗,对比2组治疗效果、症状改善时间(烧灼感、疼痛、瘙痒等)及药物副反应.结果 研究组总有效率为97.89％,高于对照组的89.47％ (P＜0.05);2组不良反应率比较无显著差异(P＞0.05);研究组患者症状改善时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 克霉唑阴道片联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎效果好,患者症状改善明显,恢复好,不良反应少,安全可靠,具有极高的临床推广应用价值.
作者：郭丽霞 刊期： 2017年第17期
目的 分析宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用效果.方法 选取我院2010年7月-2015年3月收治的110例剖宫产瘢.痕妊娠和宫颈妊娠患者,按照入院顺序分为2组,其中55例患者采取宫腔镜手术治疗作为观察组,另55例患者采取腹腔镜手术治疗作为对照组.观察分析2组患者的临床疗效和并发症发生率.结果 观察组总有效率为92.73％,对照组总有效率为83.64％,观察组总有效率高于对照组;观察组并发症发生率为12.73％,低于对照组的23.64％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中采用宫腔镜进行手术效果更显著,术后并发症发生率较小,安全性更高,值得临床推广应用.
作者：黎梅 刊期： 2017年第17期
目的 分析ATP红外生物效应技术治疗生殖道感染的可行性.方法 将80例生殖道感染疾病患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为3组,对照组1组20例应用药物治疗,对照组2组20例采用有创治疗,观察组40例采用ATP红外生物效应技术治疗,比较3组患者的治疗效果.结果 观察组治疗有效率高于对照组,不良反应率和复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ATP红外生物效应技术治疗生殖道感染效果显著,安全可靠.
作者：金镇英 刊期： 2017年第17期
目的 探讨两种护理模式用于手术室护理中的临床效果.方法 将2014年1月-2015年12月在我院行手术治疗的98例患者根据手术时护理方法不同分为常规护理组(38例)和舒适护理组(60例),常规护理组患者采取常规护理服务,舒适护理组患者在常规组基础上实施舒适护理,比较2组患者手术前后各项生命体征变化情况、焦虑改善情况以及患者对手术室护理服务满意度.结果 术前2组患者心率、血压、呼吸频率等生命体征比较差异无统计学意义(P＞0.05),手术过程中舒适护理组患者各生命体征与常规护理组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);舒适护理组患者焦虑自评量表(SAS)评分以及对护理服务满意度与常规护理组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理服务不仅有助于保持手术患者生命体征平稳,还能明显降低术后焦虑以及提高患者对护理服务满意度,值得推广应用.
作者：张小云；张秀云 刊期： 2017年第17期
目的 探讨彩色多普勒超声检测颈动脉斑块在早期预防心脑血管疾病中的意义.方法 对临床具有三高(高血压、高脂血症、糖耐量异常)患者120例进行颈动脉斑块彩色多普勒超声检查,观察在心脑血管疾病发生之前颈动脉斑块的特征,为患者提供易损斑块的证据.结果 120例患者118例有斑块出现,其中单发斑块97例,多发斑块21例,易损斑块32例.结论 颈动脉血管彩色多普勒超声检查能够发现动脉粥样硬化斑块的存在,对超早期干预斑块的破裂,预防心脑血管事件的发生具有积极意义.
作者：何晋阳 刊期： 2017年第17期
目的 了解适应用子宫瘢痕妊娠患者的治疗措施.方法 选取2014年1月-2016年11月因子宫瘢痕妊娠入住我院妇产科的患者100例,A组50例展开保守疗法,B组50例展开子宫动脉栓塞疗法治疗,比较2组疗效.结果 A组治愈率为80.00％,明显低于B组的100％(P＜0.05);B组住院时间、血β-HCG指数恢复正常所用时间均短于A组(P＜0.05).结论 采用子宫动脉栓塞疗法治疗子宫瘢痕妊娠,不仅效果突出,而且安全性更有保障,可作为首选.
作者：郑庆艾 刊期： 2017年第17期
目的 了解妇女对乳腺癌高危因素及早期筛查知识等的认知情况.方法 自行设计问卷对攀枝花市35岁～75岁的未患过乳腺癌的998名女性进行乳腺癌高危因素、临床表现及早期筛查知识掌握情况及信息来源调查.结果 高危因素知晓率13.63％～44.29％,临床表现知晓率28.46％～67.74％,早期筛查知识知晓率12.86％～54.31％,能正确完成乳房自我检查者仅占8.62％,选择一定会定期检查者仅为9.62％,73.95％的人选择不舒服了才检查.乳腺癌知识的来源主是电视、广播等传统媒体,且各年龄段稍有不同.结论 攀枝花市妇女对乳腺的高危因素、临床表现及早期筛查知识知晓率不均衡且较低,而不同年龄组的乳腺癌知识信息来源不一样,因此有必要提供针对性的乳腺癌健康宣教.
作者：周春；王翠蓉 刊期： 2017年第17期
目的 探讨后外侧小切口双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析34例70岁以上的股骨颈骨折患者行后外侧小切口人工股骨头置换的临床资料.结果 手术时间60 min～125 min,平均75 min.患者均获随访,时间6个月～36个月,术后谵忘4例,切口浅表感染1例,无下肢深静脉血栓形成,假体无松动、下沉及脱位等并发症发生.Harris宽关节功能评分[胡永成,邱贵兴,马信龙,等.[骨科疾病疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2012:126-128.]优20例,良9例,可4例,差1例,优良率85.3％.结论 改良后外侧小切口双极人工股骨头置换治疗高龄骨颈骨折损伤小、手术时间短、下地早、并发症少,值得临床推广.
作者：和尧虎 刊期： 2017年第17期
目前临床不再将髁突骨折的完全愈合视作治疗追求的终极目标,更加重视髁状突改建效果及对功能的适应性.近几年,国内外学者从不同方面对髁突骨折咬功能进行研究,采取不同的治疗方法,终的目的就是获得佳的咬(牙合)力,达到良好的咀嚼功能.本文对髁突骨折咬功能的研究进展进行综述.
作者：闫虹 刊期： 2017年第17期
目的 研究痰培养标本采集处理方法改进对细菌学检验质量的影响.方法 选择2013年5月-2016年5月我院收治的慢性支气管炎急性发作患者共80例,将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规自然咳痰方法采集标本,观察组采用改进痰培养标本采集处理方法,对比2组标本合格率、痰培养阳性率.结果 观察组患者采集标本质量合格率明显高于对照组,且观察组检出阳性率也优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 痰培养标本采集处理方法的改进能够提高细菌学检验质量,具有临床推广价值.
作者：易毅 刊期： 2017年第17期
回盲部是以回盲瓣为中心包括盲肠、阑尾、回肠末端和升结肠起始部各10 cm[1]的解剖部位.此部位包括诸多组织及器官,数十种疾患都可发生于此处,而且其临床表现都很相似,很难区别,在诊断治疗中很容易发生错误.为了更加明确地诊断及治疗发生在此部位的疾病,本次研究对201 1年-2016年我院普外科的9例回盲肿块错误诊断为阑尾周围脓肿病例进行了分析,报告如下.
作者：赵建国 刊期： 2017年第17期
目的 研究达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果.方法 选取118例我院2015年11月-2016年10月收治的霉菌性阴道炎患者,随机平均分为2组,观察组采用达克宁栓进行治疗,对照组采用克霉唑栓进行治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率100％,对照组总有效率86.4％;观察组复发1例,对照组复发例数为5例.结论 与克霉唑栓相比,达克宁栓治疗霉菌性阴道炎更有效,值得推广.
作者：封丽 刊期： 2017年第17期
目的 探讨银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的临床效果.方法 选取2014年4月-2016年5月我院收治的寻常性银屑病患者80例,随机分为2组,对照组40例患者采用阿维A胶囊治疗,观察组40例患者采用银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗.结果 观察组总有效率为87.5％,明显高于对照组的65.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为45.0％,略低于对照组的47.5％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病效果显著,可较好地改善患者皮损情况,值得临床借鉴.
作者：赵小霞 刊期： 2017年第17期
大同市是一个辖有7县4区的地级市,全市人口300多万,水资源严重缺乏,生活饮用水水源主要是地下水和部分地表水.近年来,随着经济的发展,地下水位下降明显,水污染日益严重,为加强饮水卫生监督工作,保障全市人民的饮水卫生安全,2014年-2015年我所对全市各级各类供水单位进行了摸底调查,现场监督检查等卫生管理工作,发现存在一些问题亟待解决.本文旨在对其进行分析,并进一步探讨对策.
作者：葛嫦娥 刊期： 2017年第17期
目的 探讨中医辨证分型治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将160例脑梗死患者随机分为中西医结合组及单纯西医组各80例,单纯西医组实施西医综合治疗,中西医结合组给予中医辨证分型治疗:气虚血瘀型加用补阳还五汤共50例(67.50％);痰瘀阻脑型加通窍活血汤共18例(22.50％);镇肝熄风汤治疗阴虚阳亢型12例(15.00％),依病情在主方基础上加减用药,每日1剂,共取汁400 mL,分早晚2次口服,2组治疗2周为1个疗程.结果 2组入院时各观察指标无显著差异(P＞0.05),1个疗程后中西医结合组神经功能缺损评分(10.22±2.78)分,低于单纯西医组的(14.02±3.24)分;Barthel指数评分(80.12±8.23)分、治疗总有效率96.25％,高于单纯西医组的(71.24±7.45)分、86.25％(P＜0.05).结论 中西药结合辨证治疗脑梗死能降低神经功能缺损评分、提高Barthel指数,疗效较西医组明显,可有效提高治疗总有效率.
作者：李皓如 刊期： 2017年第17期
目的 探讨重症心力衰竭伴低钠血症患者静脉滴注高渗盐水联合托拉塞米的临床治疗效果.方法 将我院收治的60例重症心力衰竭伴低钠血症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例.2组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,在此基础上,对照组患者给予口服补盐和间断静注托拉塞米治疗;观察组给予静脉滴注2.0％的高渗盐水和持续静注托拉塞米治疗.对比2组患者治疗前后血钠水平和心功能分级情况.结果 观察组患者治疗总有效率为96.7％,显著高于对照组的76.7％(P＜0.05);治疗后,观察组患者的血钠水平和心功能分级情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论 给予重症心力衰竭伴低钠血症患者静脉滴注高渗盐水联合托拉塞米治疗,可以显著改善患者的心功能情况和低钠血症,临床效果显著,值得推广.
作者：杨彩娜 刊期： 2017年第17期
针对阳泉市结核病防治“三位一体”运行状况与省、市、区县疾控中心、各级结核定点医院工作人员咨询交流,并就现阶段结核病“三位一体”运作的医疗背景、现阶段状况及存在的主要问题进行了探讨,对结核病防治“三位一体”持续改进提出了意见和建议.
作者：李海清；梁雪芳 刊期： 2017年第17期
目的 探讨加强剖宫产手术管理后剖宫产率及非医学指征剖宫产率的变化趋势,评价管理效果.方法 回顾性分析2011年-2015年余姚市各医疗保健机构分娩方式年报表.结果 近5年余姚医疗机构剖宫产率、本市户籍产妇剖宫产率、本市和非本市户籍产妇非医学指征剖宫产率逐年下降;本市户籍剖宫产率明显高于非本市户籍产妇;有20.79％的产妇采用无痛分娩.结论 我市医院剖宫产率、非医学指征剖宫产率逐年下降,历年来处于宁波大市低水平,成效显著.但本市户籍产妇剖宫产率下降还有很大空间,医务工作者应该继续努力,严格掌握剖宫产的相关指征、控制社会因素.
作者：李立平 刊期： 2017年第17期
目的 观察胰岛素联合山莨菪碱注射液湿敷治疗糖尿病足的临床效果.方法 将我院2012年6月-2016年1月收治的糖尿病足部溃疡患者120例随机分为2组各60例,2组患者均给予控制血糖、抗感染、改善循环、营养神经治疗,对照组常规采用庆大霉素液湿敷,研究组予以胰岛素+山莨菪碱注射液+庆大霉素湿敷.比较2组患者的临床疗效和溃疡愈合时间.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组,愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在常规治疗基础上联合胰岛素和山莨菪碱注射液对糖尿病足部溃疡患者进行局部湿敷,可显著提高愈合效果,缩短治疗时间.
作者：梁殿铎 刊期： 2017年第17期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
