黄忠绍
目的 分析对小肠病变患者实施多层螺旋CT小肠造影检查的临床价值.方法 选取2015年10月—2017年5月收治的45例小肠病变患者作为研究对象,进行多层螺旋CT小肠造影检查,同时与手术病理结果进行对比,分析对多层螺旋CT小肠造影的临床诊断准确率.结果 诊断后,45例患者中多层螺旋CT小肠造影检查检出阳性病灶率86.67%(39/45),不明消化道出血病变检出率为85%(17/20),腹痛病变检出率为100%(13/13),小肠癌75%(9/12),与手术病理对比无显著差异(P>0.05).结论 通过多层螺旋CT小肠造影对小肠病变部位、范围及性质作出全面的评价,可为临床诊断及治疗提供可靠的依据,有利于患者的早期治疗,值得临床推广.
作者：肖琼 刊期： 2017年第28期
目的 分析病原学检测在新生儿感染性肺炎的临床特点.方法 选取我院儿科2014年—2016年收治的120例新生儿感染性肺炎患儿作为观察对象.收集患儿病原学相关检查结果,并对不同时期新生儿病原检测情况比较,同时对患儿病原学检查结果与临床表现统计分析.结果120例患儿中,细菌培养检查阳性36例,占30%;其中细菌培养结果显示大肠埃希菌占41.67%,明显高于其他细菌的检出率,差异具有统计学意义(P<0.05).细菌培养阳性患儿主要以气促、缺氧、肺啰音为主要临床表现特点,其中气促占66.67%、缺氧占55.56%,明显高于其他临床表现症状,差异具有统计学意义(P<0.05).早期新生儿,在出生7天内检查的细菌23例,占63.87%;晚期新生儿,在出生7天后检查的细菌13例,占36.11%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿感染性肺炎所受到的细菌感染以大肠埃希菌为主,而且感染性肺炎在出生之后比较常见,细菌培养阳性患儿主要以气促、缺氧、肺啰音为主要临床表现特点.
作者：林福忠；危夷；张水莲 刊期： 2017年第28期
目的 分析卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)发生的危险因素和病原学特点.方法 回顾性分析我院2015年6月—2016年12月收治的190例急性脑卒中患者的临床资料,分为SAP组(90例)和非SAP组(100例).应用单因素分析和Logistic回归分析SAP发生的危险因素,并分析其病原学特点.结果 单因素分析显示,SAP组患者卒中类型、卒中部位、糖尿病、吸烟史、意识障碍、吞咽困难和鼻饲与非SAP组存在显著差异(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,脑梗死/脑出血、前循环卒中、有糖尿病史、意识障碍、吞咽困难、鼻饲等是SAP发生的独立预测因素.本组SAP患者中有73例(81.11%)痰培养或者气管分泌物培养阳性,其中以金黄色葡萄球菌占比高,其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌和鲍曼不动杆菌.结论 脑梗死/脑出血、前循环卒中、有糖尿病史、意识障碍、吞咽困难、鼻饲等是SAP发生的独立危险因素,主要病原菌为金黄色葡萄球菌.
作者：吴苏宏 刊期： 2017年第28期
本文首先分析了微信公众平台发展的现状,同时详细探讨了医院自媒体宣传中微信工作平台的作用,对微信公众号的开通经验进行了总结,并分析了微信公众号在医院自媒体宣传中的维护和建设.
作者：梁洪浪 刊期： 2017年第28期
目的 分析2012年—2016年太原市无偿献血者血液检测反应性结果,为制定献血者血液检测确证方案和归队策略提供参考.方法 收集2012年—2016年本市无偿献血者资料,对乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、梅毒抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测结果进行分析.结果2012年—2016年本市无偿献血者血液检测HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV单试剂不合格率分别为0.22%,0.40%,0.21%,0.18%;双试剂检测不合格率分别为0.56%,0.21%,0.36%,0.04%;每项感染性标志物的单试剂检测不合格率和双试剂检测不合格率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应根据无偿献血者血液检测反应性结果,制定科学合理的追踪和确证方案,为初筛假阳性献血者归队提供依据,既有利于保护献血者权益,又能缓解血液供需紧张的现状.
作者：李之烨 刊期： 2017年第28期
目的 探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)的临床病理学特征及其鉴别诊断.方法 对3例ASPS的临床资料进行回顾性分析,对标本进行组织病理学观察及免疫组织化学(免疫组化)分析.结果 发病部位:1例位于后腹膜组织内,2例位于下肢.腺泡状软组织肉瘤是一种罕见的恶性软组织肿瘤,其组织来源目前仍不清楚.镜下肿瘤细胞排列成腺泡状或实性,细胞巢间可见窦状血管分隔,肿瘤细胞胞质丰富红染,胞质内可见棒状结晶体.结论 ASPS是一种罕见的恶性肿瘤,青少年多见,根据病理学特征及免疫组化结果,结合临床可做出正确诊断.
作者：刘静；张琳刚 刊期： 2017年第28期
目的 观察自拟中药蜕膜汤治疗黄斑前膜的临床疗效.方法 选取近4年接受中药蜕膜汤口服的患者13例,随机将其按序号排成1~13号,进行为期2年的中药治疗,使其接受完整的2年纯中药治疗(只服用蜕膜汤,没有应用其他相关黄斑前膜的治疗药物).观察治疗前后的视力情况以及黄斑厚度的改变情况.结果 从视力疗效上看,显效1只,有效8只,无效5只,总有效率64.2%;从黄斑前膜改变的情况看,显效3只,有效4只,无效7只,总有效率50.0%.结论 中药蜕膜汤治疗黄斑前膜对于减轻前膜的厚度和提高视力具有一定疗效.
作者：王玉斌；郭连春；钟瑞生；卓楠；林媛 刊期： 2017年第28期
目的 对比胸部X 线与CT诊断周围型肺癌的效果.方法 将我院收治的60例周围型肺癌患者作为研究对象,将其分为研究组与比较组.比较组行胸部X线检查,研究组行CT检查.比较2组诊断准确率.结果 研究组诊断准确率为95.0%,明显高于比较组的76.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT诊断周围型肺癌准价值比X 线更高,但在临床上应结合两种检查手段以提高鉴别及诊断准确率.
作者：孙吉 刊期： 2017年第28期
局部晚期宫颈癌的治疗仍是目前妇科肿瘤治疗难题之一,国际妇产科联合会(FIGO)推荐同步放化疗作为局部晚期宫颈癌即IIIA、IIIB、IVA期宫颈癌患者的首选治疗方案,然而由于肿瘤细胞对化疗药物的耐药,其治疗效果及预后并不理想.随着表观遗传学与肿瘤多药耐药之间的关系引起越来越多研究者的关注,作为表观遗传学领域的后起新星沉默信息调节因子1(SIRT1)与肿瘤多药耐药的关系成为近年来的研究热点.本文中,我们对SIRT1对肿瘤作用及耐药性进行文献回顾,为寻找SIRT1调节剂特别是恶性肿瘤的治疗提供新思路.
作者：夏小艳；周小明 刊期： 2017年第28期
目的 分析B超、增强CT与增强MRI在舌鳞状细胞癌颈部淋巴结转移诊断中的应用效果.方法 选取我院经细胞学检查确诊为舌鳞状细胞癌的患者35例,35例颈部解剖分区后,先后行B超、增强CT与增强MRI检查.以术后组织病理结果为金标准,比较B超、增强CT与增强MRI影像学检查的准确度、灵敏度和特异度.结果35例患者中,淋巴结共计1062个,其中阳性淋巴结96个.B超检验灵敏度、特异度和准确度分别为41.94%,87.78%和69.08%;增强CT检验灵敏度、特异度和准确度分别为45.16%,90.00%和71.71%;增强MRI检验灵敏度、特异度和准确度分别为50.00%,92.22%和75.00%.结论 B超在舌鳞状细胞癌转移性淋巴结诊断上准确率较高,可作为术前首选的诊断方式,并综合运用增强CT与增强MRI影像学检查,为临床治疗提供科学且准确的诊断依据.
作者：杨滢；兰军 刊期： 2017年第28期
目的 探讨在锁骨骨折手术麻醉中高位肌间沟神经阻滞的临床应用价值.方法 选择我院2015年2月—2017年3月收治的164例锁骨骨折手术患者作为研究对象,利用数字奇偶法分为2组.对照组选择常规肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组选择高位肌间沟神经阻滞麻醉,对比2组麻醉效果与麻醉不良反应.结果 观察组麻醉优良率(98.78%)高于对照组(81.71%),差异明显(P<0.05);观察组麻醉不良反应发生率(3.66%)低于对照组(19.51%),差异明显(P<0.05).结论 对于临床在开展锁骨骨折手术治疗期间,配合选择高位肌间沟神经阻滞进行麻醉,可以显著降低多种麻醉不良反应发生率,终获得显著的麻醉效果.
作者：冶延成 刊期： 2017年第28期
目的 分析α-1b干扰素联合布地奈德雾化治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治的90例支气管肺炎患儿,按照随机数字表法将患儿分成对照组和试验组各45例.对照组患儿采用临床常规治疗,试验组患儿在常规治疗基础上采用α-1b干扰素联合布地奈德雾化治疗.对比2组患儿的临床效果.结果 试验组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);试验组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-1b干扰素联合布地奈德雾化治疗小儿支气管肺炎疗效显著,可减少住院天数,取得较好的社会效益,值得临床推广应用.
作者：王小严 刊期： 2017年第28期
目的 分析动脉灌注系统致导管相关性感染的原因与及预防措施.方法 选取2012年1月—2016年12月共100例动脉灌注病例,其中2012年1月—2013年11月50例患者未实施预见性护理方案为对照组,2013年12月—2016年12月实施预见性护理方案50例为试验组,对比2组患者发生血源性感染例数.结果 对照组发生导管相关性血流感染10例(占20.0%),试验组发生导管相关性血流感染2例(占4.0%),试验组感染率远低于对照组(P<0.05).结论 提早预防控制导管相关性血流感染,能够缩短住院时间,节省医疗费用,并减轻患者疾病的痛苦.
作者：邓作梅；刘华之；伊秀英；唐金红 刊期： 2017年第28期
目的 对比鼻内窥镜手术与传统手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取在我院耳鼻喉科2015年—2017年进行手术治疗的慢性鼻窦炎患者100例,根据治疗方式的不同分为鼻内窥镜手术组50例(鼻内窥镜手术)、传统手术组50例(传统手术),比较2组临床效果.结果 鼻内窥镜手术组有效率明显高于传统手术组(P<0.05);鼻内窥镜手术组在手术时间、手术创伤、术后复发率方面均优于传统手术组(P<0.05).结论 与传统手术相比,鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎效果更好,创伤小、时间短、恢复快.
作者：续琳；范国权 刊期： 2017年第28期
目的 探讨加强药学干预对促进抗生素合理用药的作用.方法 将2015年1月—2016年10月在我院应用抗生素治疗的120例患者随机分为2组,试验组患者加强药学干预,对照组患者未实施药学干预.观察比较2组处方合理率、不良反应发生率、抗生素用药时间和患者满意度差异.结果 试验组处方合格率和患者满意度均明显高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,抗生素用药时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对抗生素治疗患者加强药学干预可促进抗生素合理使用,缩短用药时间,减少不良反应,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：杨海燕 刊期： 2017年第28期
目的 探讨药学服务对患者用药合理性的干预意义.方法 将我院2011年—2013年用药干预采取常规药学服务模式的100份病历作为对照组,2014年—2016年用药干预采取新型药学服务模式的100份病历作为研究组.对比分析2组不良反应发生率、服药依从性、药品差错事件、合理服药时间.结果 研究组不良反应发生率、药品差错事件率显著低于对照组,服药依从性与合理服药时间明显高于对照组(P<0.05).结论 在患者用药中采取新型药学服务模式干预,可以明显提高用药合理性,减少不良反应与药品差错事件的发生,同时提高患者服药依从性,延长合理服药时间,值得借鉴.
作者：饶淙 刊期： 2017年第28期
目的 分析多层螺旋CT对小细胞肺癌的临床诊断价值.方法 选取2013年3月—2016年3月在我院接受治疗的疑似小细胞肺癌患者31例,给予患者多层螺旋CT诊断,分析疾病检出情况、灵敏度及特异度.结果 多层螺旋CT对小细胞肺癌的检出率为83.87%,其灵敏度为96.00%,特异度为66.67%.结论 多层螺旋CT诊断小细胞肺癌的准确率较高,有利于临床医生尽早诊断疾病并开展早期有效的治疗干预措施,对减少疾病危害具有重要价值,值得今后在临床推广应用.
作者：孙步健 刊期： 2017年第28期
目的 对比两种术式治疗不同年龄段老年股骨转子间不稳定型骨折的效果.方法 将我院骨科收治的190例老年股骨转子间不稳定型骨折患者,随机分为动力髋组(动力髋螺钉内固定术)及人工置换组(人工股骨头置换术),各95例.根据年龄将2组患者各分为60岁~70岁组、71岁~80岁组、81岁~90岁组.比较2组不同年龄段患者手术情况、疗效优良率及并发症发生率.结果2组各年龄段手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);人工置换组各年龄段术中出血量及术后下床锻炼时间均明显少于动力髋组,疗效优良率均明显高于动力髋组,并发症发生率显著低于动力髋组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同年龄段老年股骨转子间不稳定型骨折治疗中,人工股骨头置换术优势显著,与动力髋螺钉内固定术相比,手术安全性更高,术后恢复更快,髋关节功能更佳.
作者：王小飞；郑精祥；黄学贵；黄玉兰 刊期： 2017年第28期
目的 观察脑脊液置换术与腰大池引流术在蛛网膜下腔出血患者治疗中的临床效果.方法 将86例蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组和观察组,对照组采用脑脊液置换术治疗,观察组采用腰大池引流术治疗.比较2组头痛缓解时间、CSF压力恢复正常时间、积血消失时间、意识恢复时间等.随访观察患者预后情况.结果 观察组头痛缓解时间、意识恢复时间、脑脊液压力恢复正常时间、积血消失时间均短于对照组(P<0.05).观察组恢复良好率高于对照组(P<0.05).观察组脑血管痉挛、脑梗死、脑积水发生率均低于对照组(P<0.05).结论 采用腰大池引流术治疗蛛网膜下腔出血效果显著,术后并发症少,患者恢复良好,值得临床推广应用.
作者：周伟 刊期： 2017年第28期
目的 分析β-七叶皂甙钠联合血塞通治疗脑血栓的临床疗效.方法 在我院2014年11月—2017年1月接诊的脑血栓病患者中选择70例纳入本次研究,分为2组.对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上增加使用β-七叶皂甙钠及血塞通治疗.结果 观察组临床治疗总有效率较对照组明显提高(P<0.05).结论 对脑血栓患者使用β-七叶皂甙钠联合血塞通治疗可有效提高临床疗效,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：石瑛 刊期： 2017年第28期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
