翁宝川
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemin,CLL)是一种成熟B淋巴细胞克隆性复制增生,导致正常造血功能衰竭的恶性疾病.我们遇到1例慢性淋巴细胞白血病患者,在实验室检查过程中发现肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、以及甲状腺功能项目无法检测,查阅相关文献,未见报道.现将病例发生原因以及处理方法报道如下.
作者：黄华翠；陈华根 刊期： 2016年第07期
目的 探讨复元汤联合米非司酮治疗产后子宫复旧不良的临床疗效.方法 按照随机数字表法将90例产后子宫复旧不良患者均分为试验组和对照组,对照组患者给予米非司酮治疗,试验组患者在此基础上给予复原汤治疗,比较2组的治疗效果.结果 试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);试验组患者恶露消失时间、腹痛消失时间均明显短于对照组,治疗后子宫体积明显小于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 复元汤联合米非司酮治疗产后子宫复旧不良效果显著,能够在短时间内消除恶露和腹痛症状,促进患者子宫体积恢复,可作为优选治疗方案.
作者：郑冬英；胡爱珍 刊期： 2016年第07期
目的 分析护理干预在功能性消化不良患者临床治疗中的作用.方法 选择我院2014年9月-2015年6月期间收治的92例功能性消化不良患者,患者的用药方案相同.将其分成试验组和一般组,一般组患者给予一般护理,试验组患者给予护理干预.结果 试验组患者各项临床症状缓解时间均早于一般组(p＜0.05),生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分和治疗总有效率均明显高于一般组(P＜0.05).结论 护理干预在功能性消化不良患者临床治疗中的应用,可有效改善临床疗效,缩短病程.
作者：李水燕 刊期： 2016年第07期
目的 观察手术治疗耳廓假性囊肿的临床效果.方法 选取2013年7月-2014年7月我院收治的耳廓假性囊肿患者32例为研究对象,依照治疗方法差异分组,对照组采用囊肿前壁切开引流局部加压包扎治疗,共16例;余16例接受前囊壁软骨切除手术,入组研究组.观察评定2组患者的治疗效果.结果 与对照组相比,研究组治疗有效率高,复发率低,有显著性差异(P＜0.05).结论 手术治疗耳廓假性囊肿效果确切,复发率低,适合推广.
作者：张永平 刊期： 2016年第07期
随着年龄的增长,老年人的各项身体机能逐渐出现退化现象,身体的健康程度也逐渐下降.同时,由于受到老年性疾病的困扰,大多数老年人的晚年幸福指数均较低[1].随着体育强国的理念不断深入,多数观点认为进行运动能帮助老年人养成健康的生活方式,提高生活质量.因此,老年人如何进行运动成为人们广泛探讨的话题.
作者：龙华 刊期： 2016年第07期
目的 探讨学龄前儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点.方法 收集支原体肺炎患儿95例,根据年龄段分为学龄前组(3岁～6岁,52例)和学龄组(6岁～14岁,43例),回顾性分析2组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音、影像学结果、实验室检查指标以及肺外合并症等情况.结果 学龄前儿童MPP在体温、热程、持续干咳、肺部湿啰音、喘呜、X线下肺段实质浸润、MP-IgM阳性等方面与学龄儿童比较差异均有统计学意义(P＜0.05);在小叶实质浸润、CRP增高以及肺外并发症方面2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄不同的MPP临床表现有所不同,临床诊治时应加以注意.
作者：贺静；冯璇麟；闵晓兰；肖晓辉 刊期： 2016年第07期
目的 分析8岁～12岁儿童生长发育和智力水平分布状况.方法 选取2013年2月-2014年12月瓮福地区2所小学8岁～12岁儿童作为观察组,同时选取都匀市2所小学8岁～12岁儿童儿童作为对照组,每组各300名.分别对2组儿童进行身高、体重、胸围、肺活量等生长发育指标和智力测试水平测量,并进行比较.结果 观察组儿童身高、体重、胸围、肺活量均明显低于对照组(P＜0.01);观察组儿童智力水平明显低于对照组(P＜0.01).结论 长期生活在瓮福地区儿童生长发育迟缓,智力发育水平相对偏低.
作者：潘巨娟；李溥；王晓宁；田永波；罗毅 刊期： 2016年第07期
目的 探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值.方法 选取48例急性心肌梗死患者为观察组,选取同期45例行体检健康者为对照组.结果 观察组患者入院时血肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),入院时2组肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平差异没有显著性(P＞0.05);观察组入院8h、16h和24 h cTnT、Mb、CK-MB水平高于对照组入院时水平,差异有显著性(P＜0.01).在诊断急性心肌梗死时cTnT、Mb、CK-MB的特异度和敏感度分别为100.00％、95.25％,70.00％、92.84％,80.00％、88.92％.cTnT的特异度显著高于Mb和CK-MB.结论 在对急性心肌梗死患者诊断时联合检测方法能作出快速诊断,心肌标志物中cTnT的特异性高,Mb特异性低,但其灵敏性较高,在临床诊断急性心肌梗死上具有重要作用.
作者：李伟 刊期： 2016年第07期
目的 研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素,分析护理措施和效果.方法 将我院2011年5月-2013年5月收治的行手术患者50例作为对照组,分析患者一般资料和手术情况,寻找影响手术患者切口感染的手术室相关因素,提出相应的护理措施;于2013年6月-2015年6月我院行手术的患者中抽取50例作为研究组,落实之前所提出的护理措施.对比分析2组患者手术切口感染情况.结果 影响手术患者发生切口感染的手术室因素有急诊手术、手术时间超过3h、非层流室手术手术期间有参观者以及接台手术.经护理措施的实施,研究组和对照组患者切口感染率、患者满意度评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 影响手术患者切口感染的因素较多,加强手术室护理干预,可预防减少切口感染发生,便于患者满意度的提高.
作者：赵晖；陶义欣；于欣；牛晓青 刊期： 2016年第07期
脓胸即胸膜腔脓性积液,病因较为复杂,临床症状一般为慢性咳嗽、咳痰、胸痛以及气闷等等,部分患者会出现呼吸困难症状,且部分患者会产生慢性中毒现象,久之则消瘦、贫血、全身无力,对患者日常生活的影响较大.在一般情况下,临床上会采取抗菌药物并手术治疗,以减少患者的病痛为主要目的,手术治疗方法较多,其中为常用的为引流手术.由于脓胸的病因极为复杂,采用的药物治疗方法和手术治疗方法也具有多样性,其治疗一直都是临床上探讨的主要问题.脓胸手术的具体治疗方案的确定,还需要进行更加深入的研究,从而发现脓胸疾病为有效的治疗手段[1].
作者：刘焕鹏 刊期： 2016年第07期
目的 探讨股骨远端骨折术后实施康复治疗对功能恢复及预后的影响.方法 选择我院2013年9月-2014年8月收治的78例行手术治疗股骨远端骨折患者为研究对象,以自愿方式分组,观察组39例,术后接受康复治疗,对照组39例,术后接受常规治疗.对2组患者治疗情况进行观察.结果 观察组功能恢复优良率为94.87％,较对照组的76.92％高,差异显著(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为10.26％,对照组为25.64％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨远端骨折术后实施康复治疗,可有效促进功能恢复,降低并发症发生率,利于远期预后,值得临床推广.
作者：吴胜开 刊期： 2016年第07期
目的 观察胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 根据随机抽取方法选取我院2013年7月-2015年3月收治的160例老年慢性支气管炎急性发作期患者160例作为观察对象,根据患者接受治疗方法的不同对其进行分组,其中对照组患者单纯采用抗生素进行治疗,观察组患者则采用胸腺肽+抗生素疗法进行治疗.比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为93.75％,明显高于对照组的77.50％,差异显著(P＜0.05);观察组临床症状改善时间明显比对照组短,2组比较差异显著(P＜0.05).结论 胸腺肽+抗生素治疗急性发作期老年慢性支气管炎效果显著,具有安全性和可靠性,值得临床推广.
作者：范婷 刊期： 2016年第07期
目的 对于Hedgehog信号通路相关分子在胰腺癌组织及癌旁组织中的表达进行讨论和分析.方法 选择我院肝胆胰外科2011年1月-2013年12月手术切除的经病理诊断明确为胰腺导管细胞癌的患者作为研究对象,采用实时定量PCR以及Western blot方法检测胰腺癌组织及癌旁组织中Hh信号通路相关分子的表达.结果 Hh信号通路在胚胎发育、成熟组织的稳态维持中有重要意义,其异常激活与胰腺癌的发生发展密切相关.结论 在胰腺癌的发生发展过程中Hedgehog信号通路相关分子起着重要作用.
作者：依马木买买提江·阿布拉；易超；迪力夏提·吐尼牙孜；李海军 刊期： 2016年第07期
目的 探讨运用医疗团队资源管理(TRM)进行私陪整顿工作的实施和成效.方法 运用TRM进行私陪整顿工作,收集实施前后1年陪护率,患者对陪护满意度及实施前后私陪人员数量、私陪人员转型公陪人员数量进行比较.结果 实施后陪护率下降,患者对陪护满意度提高,私陪人员数量显著下降,私陪转型公陪人数增加.结论 运用TRM进行私陪整顿工作,实行全院陪护人员统一管理,能消除病房公陪、私陪共争患者的现象,维护医院正常工作秩序;同时提高陪护质量,解决患者因病情需要留陪护而家属又无人留陪的困难,解决后顾之忧,有效控制和降低陪护率,做到“安全服务、有效管理、良好结果”,更好地保障患者的治疗安全.
作者：黄琛厦 刊期： 2016年第07期
目的 对自制跌倒/坠床评估量表的信效度进行检验.方法 拟定量表内容,经护理质量管理委员会及2轮专家评价形成原始量表.预测试50名患者并试用3个月,再将临床使用前后进行对照比较.结果 信度:量表总的内在一致性、折半信度、重测信度、观察者间信度均＞0.7.效度:各条目水平的内容效度指数(I-CVI)＞0.8,全体一致量表水平内容效度(S-CVI/UA)为0.886,平均量表水平内容效度(S-CVI/Ave)为0.983.试验组跌倒人数明显低于对照组(P＜0.05).结论 量表具有较好的信效度和可行性,适用于基层医院住院患者跌倒/坠床的风险评估.
作者：黄昌惠；申启兰；郭菊 刊期： 2016年第07期
目的 分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效和不良反应.方法 选择我院收治的该类患者进行分组治疗,对照组患者均单独采用甲氨蝶呤进行治疗,治疗组患者均联合采用米非司酮和甲氨蝶呤进行治疗.观察2组患者的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为81.48％,显著高于对照组的69.61％(P＜0.05),在不良反应方面2组基本接近,对照组为11.76％,治疗组为12.96％.结论 采用联合用药的方法可以显著提高治疗效果,且不会增加并发症发生率,患者满意度高,值得临床推广.
作者：杨前军 刊期： 2016年第07期
目的 观察开放式辅助教学系统在高职《基础护理学》中的应用效果.方法 对255名高职护理专业学生使用开放式护理辅助教学系统的情况进行问卷调查.结果 有90％的学生表示对开放式辅助教学系统产生了浓厚的兴趣,有86.6％的学生认为这种新颖的教学方式对激发学习兴趣产生了积极作用,有75.2％的学生认为开放式辅助教学系统对《护理学基础》的教学效果有较大的促进作用.其主要教学优势在于不受时间限制,可以根据自身需求灵活选择学习项目;不足之处在于缺乏传统教学中的沟通交流,易于产生疲劳感.结论 正确运用开放式辅助教学系统可以使其成为实验室辅助教学的良好补充.
作者：王玮；任秋爱；王渭华；陈娜；杨文娟 刊期： 2016年第07期
目的 对比分析人工股骨头置换疗法及内固定疗法治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择我院2010年6月-2015年6月收治的46例老年股骨颈骨折患者,分为2组:股骨头置换组和内固定治疗组,比较2组患者手术结果及术后髋关节Harris评分.结果 手术中内固定治疗组切口长度短于股骨头置换组,且股骨头置换组手术出血量、术后下地时间高于内固定治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后12个月,股骨头置换组髋关节Harris评分中疼痛、行走、关节畸形及总分高于内固定治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效显著,值得临床普及推广.
作者：蒋毅 刊期： 2016年第07期
目的 探讨抑郁症患者实施心理护理干预的效果.方法 选择我院收治的56例抑郁症患者,所有患者均实施为期8周的心理护理干预,采用Zung抑郁量表(SDS)对患者干预前后的心理状态进行评价.结果 本组56例患者经心理护理干预后,情感障碍、躯体障碍、精神运动障碍、心理障碍评分较干预前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),患者的心理状态较干预前有明显改善.结论 有效的心理护理干预能够有效缓解抑郁症患者的临床症状,改善患者的心理状态.
作者：赵春柳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨经阴道超声对人工流产后异常阴道流血的诊断价值.方法 回顾性分析2013年1月-2015年3月我院56例人工流产后异常阴道流血患者行经阴道超声检查的临床资料.结果 36例宫腔内有强回声团块,直径为5 mm～21 mm,其中27例强回声团块内部可见星点状或短条状血流信号,9例强回声团块内部无明显血流信号.2例拒绝清宫;34例清宫后病理组织学检查示3例为少许绒毛组织,19例为变性、坏死或机化的蜕膜组织,12例为陈旧性凝血块.20例宫腔内无明显异常回声,内膜厚度为2 mm～5 mm.结论 经阴道超声检查对为人工流产后异常阴道流血患者的治疗具有较高的指导价值.
作者：吴红杨；沈丽芸；陈春妃 刊期： 2016年第07期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
