张长吉
目的 观察苗医丰氏推拿手法对颈椎病患者颈椎节段三维空间位置角度的影响,探讨其治疗颈椎病的机制.方法 将60例颈椎病患者随机分成对照组30例,采用常规治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上采用苗医丰氏手法治疗.2组使用CT从颅底扫描至T1水平的范围,获得数据,再采用ITKSANP软件根据原始数据完成颈椎椎体的重建.比较2组治疗前后颈椎结构三维空间角度的变化.结果 治疗后,2组患者C3-7椎体三维角度X轴均显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.01);2组患者C4、C5椎体三维角度Y轴均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.01).结论 苗医丰氏推拿手法对颈椎病患者颈椎的三维空间角度有明显调整作用,其可能是丰氏手法治疗颈椎病的机制之一,同时证实该手法对颈椎病症状有显著改善作用,为其在临床推广提供了理论依据.
作者：任一；李溥；梁子聪；陆永刚；曹杨彬；胡建山 刊期： 2016年第08期
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者透析前后C反应蛋白(CRP)水平的变化以及CRP水平与贫血之间的关系.方法以46例维持性血液透析治疗患者为研究对象,分析患者入组时以及持续透析1年后CRP水平变化情况及其与贫血相关指标之间的关系.结果46例患者持续透析1年后,CRP、红细胞压积(Hct)以及血红蛋白(Hb)水平和入组时比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但是血浆白蛋白(Alb)水平变化不大(P＞0.05).对透析1年后CPR水平≥8.0 rmg/L(CPR升高组)和＜8.0 mg/L(CRP正常组)的患者贫血相关指标进行比较,Hb、Alb以及Hct水平差异均有统计学意义(P＜0.05);CPR升高组贫血发生率为79.3％,明显高于CRP正常组的41.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续血液透析患者体内微炎症状态明显,持续透析一定程度上可以改善微炎症状态、纠正贫血,但是C反应蛋白水平持续升高的患者贫血发生率明显较高.
作者：杨启；肖秋景；王兴纯 刊期： 2016年第08期
目的 探讨肺结核合并曲霉菌感染的CT表现,提高诊断准确性.方法 回顾性分析2013年1月-2015年1月收治的11例肺结核合并曲霉菌感染患者的临床资料及CT检查图像资料,观察CT影像表现.结果 病灶分布:双侧肺8例,单侧肺3例;多叶10例,单叶1例.病灶形态:多发斑片状、小结节状影,呈“树芽征”、“晕征”共4例;片状实变影5例;空洞内随体位移动软组织结节灶7例,空洞内条索状、絮状内容物4例;伴有胸腔积液和(或)胸膜肥厚6例.结论 肺结核合并曲菌感染CT影像表现具有特征性,空洞内曲菌球及絮状、条索状内容物形成有重要的诊断价值.
作者：吴吉丽；王青安 刊期： 2016年第08期
目的 探讨纤维支气管镜在大容量全肺灌洗术治疗尘肺中的应用效果.方法 选取我院2013年12月-2015年5月收治的150例行大容量全肺灌洗术治疗的尘肺患者,共进行300例次的大容量全肺灌洗治疗,通过听诊法确定其双肺分隔满意后,再使用纤维支气管镜评估其双肺分隔情况.结果 150例患者均经听诊法确定双肺分隔满意后,再通过纤维支气管镜评估其双肺分隔情况,结果显示对位满意者128例,对位不满意者22例,对位满意率为85.33％.结论 纤维支气管镜(及间歇膨肺)在大容量全肺灌洗术治疗尘肺中的应用效果显著,且较为安全.
作者：贺晓晨 刊期： 2016年第08期
目的 评价超声诊断颈动脉易损斑块的临床价值.方法 选取我院收治的脑梗死患者110例作为观察组,对其进行颈动脉超声检查,观察患者检查结果,并选择同期进行健康体检者120例作为对照组,探讨斑块发生与脑梗死的关系,了解超声诊断价值.结果 观察组颈动脉粥样硬化斑块发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 易损斑块可以利用超声进行准确检出,并且易损斑块与脑卒中存在相关性,超声结果可以提供较为客观的诊断依据,是一种良好的检查方法.
作者：李家林 刊期： 2016年第08期
目的 探讨超声与宮腔镜在诊断绝经后妇女宮腔积液中的价值.方法 对2014年6月-2015年6月期间我院收治的44例绝经后妇女宮腔积液的超声与宮腔镜检查结果进行回顾性分析,并将其与病理检查结果进行比较.结果 44例妇女宫腔积液均经超声确诊;宮腔镜均检查出宫腔积液,发现其他病症36例,其中宫颈癌6例,子宫内膜癌9例,子宫肌瘤4例,子宫内膜息肉9例,萎缩性子宫内膜炎8例;经病理诊断24例,宮腔镜检查结果与病理诊断的符合率为66.67％.结论 绝经后妇女宮腔积液可应用超声进行初步筛查,若需进一步对宮内疾病进行诊断则应使用宮腔镜,两者结合可提高诊断结果的可靠性.
作者：付俊红 刊期： 2016年第08期
目的 探讨在婴幼儿喘息治疗中应用普米克令舒配合博利康尼雾化吸入的临床疗效及相应的护理方法.方法选取我院收治的喘息症状的患儿150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例,2组患儿均给予相同的常规治疗,对照组实施博利康尼雾化吸入治疗,观察组实施普米克令舒配合博利康尼雾化吸入治疗,并在雾化吸入治疗过程中给予针对性的护理干预.对2组呼吸状态恢复正常的时间、肺部体征消失时间以及住院天数进行记录,比较2组的临床疗效和护理满意度.结果 观察组患儿呼吸状态恢复正常的时间、肺部体征消失时间以及住院天数均显著短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗的总有效率以及护理满意度均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(f＜0.05).结论 在婴幼儿喘息治疗中应用普米克令舒配合博利康尼雾化吸入,配合针对性的护理干预,能够缩短病程,提高临床疗效和护理满意度,值得推广应用.
作者：张爱玲 刊期： 2016年第08期
目的 探讨采用生长抑素治疗上消化道出血的临床效果.方法 随机选取我院2013年8月-2015年2月收治的上消化道出血患者94例,按照患者意愿分别采用常规方案(对照组)和生长抑素(观察组)对其进行治疗,并对2组患者的治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为95.74％,对照组为78.72％,前者明显高于后者,差异具有显著性(P＜0.05).结论 采用生长抑素治疗上消化道出血,能够有效对出血症状进行控制,对于改善患者的临床症状,保障其生命安全具有十分积极的意义,建议在临床上进一步推广.
作者：赵俊涛 刊期： 2016年第08期
目的 探讨脑卒中患者血清同型半胱氨酸的变化情况.方法 选择2010年3月-2015年3月在我院住院的脑卒中患者85例为治疗组,同时选取非脑卒中患者75例作为对照组,其中治疗组脑梗死患者54例,脑出血患者31例.检测所有患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 脑卒中组血清同型半胱氨酸(Hcy)水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高同型半胱氨酸血症是脑卒中的常见高危因素,是影响患者的独立危险因素,可有效反映脑卒中的病情及复发程度.血清同型半胱氨酸检测对脑卒中形成具有一定的预测价值,对治疗脑卒中患者有很好的指导作用.
作者：孙丽；杨风彩 刊期： 2016年第08期
目的 探讨腹腔镜卵巢剥除术中使用序贯式止血法对患者术后卵巢功能的影响.方法 以78例单侧良性卵巢囊肿患者为研究对象,随机分为对照组38例、试验组40例,对照组术中采用传统的双极电凝止血法,试验组采用序贯式止血法.对比2组患者术前及术后6个月卵巢功能情况.结果 术后6个月对照组FSH、E2等激素水平及AFC计数变化明显(P＜0.05),试验组无明显变化;对照组月经紊乱、卵巢储备下降发生率显著高于试验组(P＜0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采用序贯式止血法对卵巢生理功能影响较小,可以对卵巢进行较好的保护,有利于患者术后正常生理功能尽快恢复.
作者：敖强；王永周 刊期： 2016年第08期
肩胛带骨包括肱骨近段、肩胛骨、锁骨,是全身骨肿瘤的第三大好发部位,其中以肱骨近段多见,其次为肩胛骨,锁骨少[1].肩胛骨肿瘤相对来说较少见,约占骨肿瘤的2.6％.其中骨软骨瘤是肩胛骨常见的良性肿瘤之一,青少年多见[2],其一般生长在肩胛骨的肋骨面,可引起肩周不适感,如疼痛、肩胛骨弹响、假性翼状肩胛等[3].肩胛骨侧位像和CT可以看到肿物的大小和位置[4-5].2011年10月-2014年11月,我院骨外科共收治2例肩胛骨腹面骨软骨瘤患者,行手术切除,现报道如下.
作者：孙双喜；江峰 刊期： 2016年第08期
目的 探讨老年自身免疫性肝病的临床特征以及治疗方法.方法 回顾性总结我院2014年2月-2015年2月收治的70例老年自身免疫性肝痛患者的临床资料.空腹采集肘静脉血,观察抗体指标、生化指标及血清免疫学等指标.结果 女性是老年自身免疫性肝病的高发人群,主要表现为食欲不振、腹胀以及黄疸等.自身免疫性肝病分为三种类型,其中原发性胆汁性肝硬化诊断准确率高.与治疗前相比,治疗后各生化指标差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 诊断老年自身免疫性肝病时应综合其临床特点、抗体检测等方法进行判断,熊去氧胆酸联合泼尼松疗效理想,值得在临床中推广应用.
作者：朱旭光 刊期： 2016年第08期
目的评 价调强放疗在鼻咽癌临床治疗中的应用效果.方法 选取我院收治的鼻咽癌患者46例,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规放疗配合同步化疗,观察组患者采用调强放疗配合辅助化疗.对比2组患者的临床治疗效果及毒副反应.结果 观察组患者总有效率为95.6％,对照组患者总有效率为82.6％,2组治疗效果对比差异具有统计学意义(P＜0.05).2组患者在毒副反应比较中无显著差异(P＞0.05).结论 调强放疗可有效应用于鼻咽癌的临床治疗,其在改善患者生存质量、提高临床治疗效果和控制肿瘤发展方面具有重要意义,值得推广.
作者：彭划斌；黄星星；黄平生 刊期： 2016年第08期
目的 加强对肾病综合征并发肺动脉栓塞的认识,提高早期诊断水平,减少误漏诊,降低病死率.方法 回顾性分析我院2015年收治的1例原发肾病综合征并发肺动脉栓塞患者的诊疗资料,并复习相关文献.结果 本例患者在肾病综合征缓解后,出现气短、休克体征,经D-二聚体及CT肺动脉成像确诊广泛肺动脉栓塞,经肺动脉造影及溶栓取栓术抢救成功,继续抗凝治疗至今,病情稳定.结论 肾病综合征并发肺动脉栓塞致死率高,严重影响预后,临床应及时完善相关检查,早诊断、早治疗.
作者：柳文晶；李建勋；王群元 刊期： 2016年第08期
目的 分析早期联合应用双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭患者对NT-pro BNP和hs-CRP的影响.方法 选取2013年9月-2015年9月我院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者90例,随机分为2组各45例.对照组采用常规治疗,观察组采用早期联合应用双水平无创正压通气治疗,对比2组患者的APACHEⅡ评分、氧分压、二氧化碳分压和治疗前后NT-pro BNP和hs-CRP指标变化情况.结果 观察组APACHEⅡ评分、氧分压、二氧化碳分压与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后3 d NT-pro BNP和hs-CRP指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期联合应用双水平无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭效果显著,能够有效降低NT-pro BNP和hs-CRP水平,缓解病情,值得临床推广.
作者：姚雪华 刊期： 2016年第08期
目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效及其循证护理措施.方法 选择2012年10月-2013年8月我院收治的54例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分成观察组和对照组各27例,2组患者均给予抗感染、氧疗、平喘等治疗,在此基础上,观察组给予无创正压通气治疗及其循证护理措施.结果 2组患者治疗后pH值、PaO2、PaCO2、SpO2比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组患者住院天数及住院费用均低于对照组(P＜0.01).结论 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果较好,而在治疗期间实施各项有效的循证护理措施是提高治疗成功率的关键.
作者：杨金蕾；张建新 刊期： 2016年第08期
目的 探讨采用常规剂量与低剂量CT扫描对于肺结节诊断的效果.方法 选取2013年7月-2015年7月我院收治的肺结节患者110例,随机分为2组各55例.对照组采用常规剂量CT扫描,观察组采用低剂量CT扫描,观察2组扫描效果、结节数目和形态特征,并对定性诊断结果进行比较.结果 观察组扫描图像效果、定性诊断结果与对照组相比,差异不显著(P＞0.05);2组发现结节数目和肺结节形态特征的差异不显著(P＞0.05).结论 常规剂量CT扫描和低剂量CT扫描对于肺结节诊断均具有较高的临床效果,而低剂量CT扫描辐射更小,值得推广.
作者：姬建强 刊期： 2016年第08期
目的 对腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者的临床护理措施进行探讨.方法 将48例行腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者随机分为观察组与对照组,分别实施综合护理与传统护理.结果 观察组手术时间超过60min、术中失血量超过45 mL以及有术后并发症的患者显著少于对照组(P＜0.05).结论 对行腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术治疗的患者实施综合护理效果较好.
作者：赖颖 刊期： 2016年第08期
目的 分析肠炎宁外敷神阙穴辅助治疗小儿急性肠炎的效果.方法 采用电脑随机分组方式,将82例急性肠炎患儿分为观察组和对照组,每组患儿各41例.对照组患儿采用常规药物治疗方式;观察组患儿在对照组的基础上采用肠炎宁外敷神阙穴,对2组患儿的治疗效果进行比较分析.结果 观察组患儿治疗总有效率为90.24％,对照组患儿治疗总有效率为70.73％.观察组患儿治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对急性肠炎患儿进行治疗的过程中,除了给予传统的药物治疗外,加用神阙穴外敷肠炎宁能够起到良好的辅助治疗效果,临床中可推广使用.
作者：龙再成 刊期： 2016年第08期
目的 探讨人性化护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 选取我院收治的糖尿痛患者150例,随机分为对照组和观察组,每组各75例,前者给予一般性护理措施,后者在常规护理的同时积极开展人性化护理.比较分析2组患者的护理疗效、治疗依从性及护理满意度.结果 2组患者经护理后,观察组护理效果总有效率为93.33％,对照组的总有效率为81.33％,2组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗依从性和护理满意度均显著高于对照组(P＜0.01).结论 对糖尿病患者实施人性化护理干预效果显著,可有效提高患者的治疗依从性和护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者：王俊娟 刊期： 2016年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
