学术投稿

早期护理在降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用价值评价

张永卫

关键词:维持性血液透析, 动静脉内瘘, 并发症, 护理干预
摘要:目的 探讨早期护理在降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用价值.方法 选取2012年1月—2014年12月我院收治的94例维持性血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者均分为试验组和对照组,对照组患者采取常规透析护理,观察组患者进行早期护理干预.观察2组患者生活质量评分、并发症发生情况.结果 试验组患者健康指数、情感指数、心理指数均高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 早期护理降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果较好,临床应用价值高.
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  • 髌骨环内固定治疗髌骨骨折的疗效分析

    目的 分析髌骨环内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 研究对象为2013年9月—2014年9月我院收治的髌骨骨折患者74例,按照治疗方法的差异分组,对照组施以传统手术,共有37例;余37例入组研究组,施以髌骨环内固定.对比2组疗效.结果 2组膝关节功能恢复优良率分别为83.78%,94.59%,研究组的优良率高,差异有具统计学意义(P<0.05).结论 髌骨环内固定对髌骨骨折的治疗效果佳,功能恢复较好,值得临床推广.

    作者:王玉东 刊期: 2016年第12期

  • 早期护理在降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用价值评价

    目的 探讨早期护理在降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用价值.方法 选取2012年1月—2014年12月我院收治的94例维持性血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者均分为试验组和对照组,对照组患者采取常规透析护理,观察组患者进行早期护理干预.观察2组患者生活质量评分、并发症发生情况.结果 试验组患者健康指数、情感指数、心理指数均高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 早期护理降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果较好,临床应用价值高.

    作者:张永卫 刊期: 2016年第12期

  • 内支架治疗食管癌性狭窄及瘘的临床应用

    目的 探讨采用内支架治疗食管癌性狭窄及瘘的临床疗效.方法 选取我院2010年—2014年收治的食管癌性狭窄及瘘患者40例,其中14例为贲门癌术后或食管癌吻合口狭窄患者,10例为晚期食管贲门癌性狭窄患者,8例为食管癌放疗后狭窄患者,8例为食管癌引发食管纵隔瘘或食管气管瘘患者.所有患者在X线透视监视下从口中置入自膨胀式覆膜金属支架,并于1年后进行随访.结果 所有患者均置入内支架,40例患者手术均一次性成功.后期随访了解,14例吻合口狭窄患者恢复后通畅进食;8例食管纵隔瘘或气管瘘置入内支架后,瘘管口消失;10例晚期食管贲门癌性狭窄患者和8例食管癌放疗后狭窄患者的进食情况明显得到改善.结论 采用内支架置入术治疗食管癌性狭窄及瘘操作简单有效,且近期疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:张富强 刊期: 2016年第12期

  • 阴道分泌物对尿常规检查结果的影响分析

    目的 分析阴道分泌物对尿常规检查结果的影响,为临床检验工作提供有价值的参考信息.方法 选取接受尿常规检查妇科患者98例,采用随机数字表法分成对照组与观察组,分别采用常规尿液采集法和采取0.02%呋喃西林溶液对会阴部实施清洗后实施标本采集.对2组患者的尿常规检查结果进行对比分析.结果 观察组患者白细胞和红细胞的检出率均较对照组显著降低(P<0.05);观察组患者尿液标本中均未检出上皮细胞、蛋白质,对照组中上皮细胞、蛋白质检出率分别为4.08%和22.45%.结论 阴道分泌物会对尿常规检验结果产生一定程度的影响,从而增加了检测阳性率,在今后的临床检验工作中应对其给予足够的重视.

    作者:华艺芳;何梗秀;王春玲 刊期: 2016年第12期

  • 心理护理干预对恶性肿瘤患者负性情绪的影响观察

    目的 探讨心理护理干预对恶性肿瘤患者焦虑、抑郁等负性情绪以及护理满意度的影响.方法 将92例恶性肿瘤患者随机分为观察组与对照组各46例,给予肿瘤内科常规护理,观察组在常规护理基础上给予针对性心理护理干预,于入院第1天、入院4周进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,于入院4周进行护理满意度调查,对2组评分结果进行比较.结果 入院第1天2组患者SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05),入院4周2组SAS、SDS评分较入院第1天均有降低,降低幅度观察组明显优于对照组(P<0.01);护理满意度观察组93.4%,明显优于对照组的76.0%,组间比较差异显著(P<0.01).结论 有效的心理护理干预可明显改善恶性肿瘤患者的负性情绪,提高护理满意度.

    作者:宋月梅 刊期: 2016年第12期

  • 中医益气活血法治疗冠心病的效果分析

    目的 探讨中医益气活血法治疗冠心病的临床效果及安全性.方法 回顾性分析2012年5月—2014年5月我院收治的80例冠心病患者的临床资料,随机将其分为2组,观察组在常规西药治疗基础上加用补气活血通络汤加减治疗,对照组给予常规西药治疗.评价2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后中医症状积分下降幅度显著大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)等指标改善效果也明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医补气活血法有解毒、活血、补气的功效,对预防治疗冠心病有良好的效果,且中药毒副作用小、患者耐受性好,值得临床应用.

    作者:贾相锋;郑卫平 刊期: 2016年第12期

  • 孟鲁司特在小儿过敏性紫癜合并心肌损害中的临床应用效果观察

    目的 研究小儿过敏性紫癜合并心肌损害采用孟鲁司特治疗的临床疗效.方法 选取2010年3月—2015年3月在我院进行治疗的112例小儿过敏性紫癜合并心肌损害患儿为研究对象,将其分为对照组与治疗组,每组各56例.对照组采用1,6-二磷酸果糖、钙剂、糖皮质激素、抗组胺类药物、抗生素等常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特对患儿进行联合治疗.对比分析2组患儿在治疗前和采取不同的治疗方法治疗2星期后的心肌肌钙蛋白I水平和血清心肌酶的变化及患儿家属的满意度情况.结果 2组患儿经过2星期的治疗后心肌肌钙蛋白I水平和心肌酶均比治疗前有明显的下降,但治疗组下降的幅度要比对照组更明显;治疗组与对照组患儿家属的满意度分别为98%和89%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗小儿过敏性紫癜合并心肌损害采用孟鲁司特有良好的效果.

    作者:侯海燕 刊期: 2016年第12期

  • 护理干预对泌乳的影响

    目的 探讨护理干预对剖宫产产妇术后泌乳的影响,为其临床护理提供指导和借鉴.方法 选取在我院行剖宫产术的初产妇200例,随机将其分为护理干预组(观察组)和常规护理组(对照组)各100例,观察并比较2组产妇的泌乳情况.结果 观察组产妇的泌乳始动时间、泌乳充足率和母乳喂养率均比对照组产妇更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对剖宫产产妇采取有针对性的护理干预,可以提高其泌乳始动率、泌乳充足率和母乳喂养率,这对提高新生儿母乳喂养率和促进产后机体恢复具有重要意义,值得临床推广应用.

    作者:刘瑛 刊期: 2016年第12期

  • 拉西地平联合美托洛尔治疗社区高血压的疗效观察

    目的 观察拉西地平联合美托洛尔治疗社区高血压的临床疗效.方法 选取社区57例高血压患者随机分为拉西地平组19例、美托洛尔组19例和联合治疗组19例3组.拉西地平组给予拉西地平片4 mg/d;美托洛尔组给予美托洛尔12.5 mg/次,2次/d;联合治疗组给予美托洛尔12.5 mg/次,2次/d和拉西地平片4 mg/d.3组疗程均为12周,观察3组患者的降压效果、心率变化和不良反应情况.结果 治疗组降压有效率及不良反应发生率分别为94.7%,10.5%,与美托洛尔组的68.4%和31.6%相比差异有统计学意义(P<0.05);与拉西地平组的63.2%和36.8%相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用拉西地平联合美托洛尔治疗高血压的临床疗效较好,值得在社区中推广应用.

    作者:罗铭华 刊期: 2016年第12期

  • 规范化健康教育对慢性乙肝患者治疗依从性的影响分析

    目的 探讨规范化健康教育对慢性乙肝患者治疗依从性的影响.方法 随机选择2013年8月—2014年8月期间我科收治的122例乙肝患者,随机分为治疗组62例,采用规范化健康教育方法;对照组60例,采用传统教育方法.对2组患者疾病认知以及治疗依从性进行比较.结果 经过健康教育后治疗组的乙肝知识认知评分为(9.43±2.16)分,显著高于对照组的(5.45±1.43)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的乙肝知识认知率达到82.26%,显著高于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的治疗依从率为93.55%,显著高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化健康教育可以有效提高患者对乙肝知识的认知水平,并且提高患者治疗的依从性,有助于治疗的开展并达到预期效果.

    作者:王淑平;刘兰;张会芳 刊期: 2016年第12期

  • 精神分裂症康复期患者抑郁情绪的护理干预效果分析

    目的 观察护理干预对精神分裂症康复期患者抑郁情绪的改善效果.方法 随机选取2013年1月—2015年1月我院诊治的50例精神分裂症康复期出现抑郁情绪的患者,分为对照组与观察组,各25例.对照组接受常规护理,观察组接受综合性护理干预,使用汉密顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者情绪改善情况.结果 2组患者抑郁状况均得到改善,但观察组改善更为明显(P<0.05);观察组患者干预有效率为76%,明显高于对照组的36%,相比差异显著(P<0.05).结论 护理干预对精神分裂症康复期患者抑郁情绪有明显的改善作用,效果肯定,值得临床推广.

    作者:胡敏 刊期: 2016年第12期

  • 长期血液透析深静脉置管的临床护理要点分析

    目的 探讨长期血液透析深静脉置管的临床护理要点.方法 选择2014年6月—2015年6月我院就诊需长期留置导管的患者80例为研究对象,将其分成对照组和干预组.对照组使用传统护理法实施相关护理工作,观察组在此基础上实施个体化护理措施,比较2组患者的并发症出现情况以及护理有效率.结果 与对照组相比,干预组患者在治疗期间出现感染、出血、导管脱落以及血栓栓塞现象明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者护理总有效率为90.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05).结论 对于深静脉长期血液透析留置管患者,使用有针对性的个体化护理措施,能够全面降低并发症发生率,提高护理有效率,值得进一步推广.

    作者:苏敏 刊期: 2016年第12期

  • 多发型小汗腺汗囊瘤1例报告并文献分析

    小汗腺汗囊瘤(eccfine hidrocystoma)为一种来源于小汗腺的皮肤附属器良性肿瘤,发病率低,临床少见. 目前,根据其皮疹数目多少及形态特点,临床分为两型,即Robinson型和Smith Chemosky型,前者皮损小而多发,后者皮损大而单发.现报道1例多发型小汗腺汗囊瘤,即Robinson型,并结合相关文献对本病临床表现、组织病理特点及治疗进展进行总结分析.

    作者:原晓红;邹媛媛;于燕华 刊期: 2016年第12期

  • 甲状腺结节的超声诊断与鉴别诊断

    目的 探讨甲状腺结节的超声诊断与鉴别诊断.方法 收集我院2012年4月—2015年1月收治的甲状腺肿物切除患者80例,均行彩色多普勒超声检查,扫查结节大小、性状、边缘以及内部结构等,回声特点、血流、颈部淋巴结等情况,分析其对良性结节的诊断价值.结果 低回声、中回声、高回声、无钙化、微钙化、颈部淋巴结肿大、圆形、纵横比(>1)、光滑、模糊等超声检查特征比例在良性结节和恶性结节间差异具有统计学意义(P<0.05),粗钙化差异无统计学意义(P>0.05).超声诊断对于恶性结节诊断的灵敏度、特异度、恶性结节阳性预测值分别为86.7%、96.9%、86.7%.结论 超声对甲状腺结节具有较高的诊断价值,并且可区别良恶性,值得临床推荐.

    作者:赵和萍 刊期: 2016年第12期

  • 缩宫素欣母沛葡萄糖酸钙预防剖宫产产后出血临床效果分析

    目的 观察缩宫素、欣母沛、葡萄糖酸钙预防剖宫产产后出血的临床效果.方法 将180例有明显产后出血倾向的产妇随机分为A组和B组,每组各90例.A组采用缩宫素治疗,B组采用缩宫素+欣母沛+葡萄糖酸钙治疗.比较2组产后出血发生率及不良反应发生情况.结果 B组术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量显著少于A组(P<0.05),B组产后出血发生率显著低于A组(P<0.05),2组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缩宫素+欣母沛+葡萄糖酸钙预防剖宫产产后出血临床效果显著,安全高效,值得推广应用.

    作者:倪晓荣;刘旭 刊期: 2016年第12期

  • 连续护理模式应用于妊娠期糖尿病患者干预效果探讨

    目的 分析连续护理模式对妊娠期糖尿病患者的干预效果.方法 选择2013年6月—2014年11月我院收治的82例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机分为试验组与对照组各41例,其中试验组患者采用连续护理,对照组患者采用常规护理,观察2组患者的临床护理情况.结果 82例妊娠期糖尿病患者的疾病症状均获得了明显改善,试验组患者的满意度为95.1%,而对照组患者的满意度仅为82.9%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 连续护理模式在妊娠期糖尿病患者中干预效果显著,能够极大地改善疾病情况,帮助患者有效提升妊娠质量,值得推广与应用.

    作者:刘宏萍 刊期: 2016年第12期

  • 我院2013年—2014年第二类精神药品使用情况分析

    目的 了解第二类精神药品的使用情况及变化趋势,为其规范使用提供参考依据.方法 对我院2013年—2014年门诊及住院患者第二类精神药品的使用品种、 数量、 销售金额、使用频次(DDDs)等进行统计和分析.结果 我院使用的第二类精神药品主要为苯二氮革和巴比妥类,使用总频次呈逐年上升趋势,其中艾司唑仑使用频次在2年均居首位,门诊患者以口服剂型为主,住院患者以注射剂型为主.结论 从上述分析来看,我院第二类精神药品的使用情况基本合理.

    作者:吕宏志 刊期: 2016年第12期

  • 医务人员职业暴露监测分析及管理对策

    目的 监测临床工作中发生职业暴露的主要人群和高危因素,为制定职业暴露防护对策提供科学依据.方法 对3年来我院发生职业暴露者的基本情况、职业类别、科室分布、高风险操作环节、地点、暴露部位、暴露后处理措施、预防用药及随访等进行回顾性分析.结果 3年来我院发生职业暴露31例次,其职业类别主要是护士和医师,分别占58.06%和25.81%;以5年以下工龄人员为主,占64.51%;科室分布以外科系统多见,占58.06%,发生地点主要集中在手术室、治疗室、病房及处置间,分别占38.71%,25.81%,19.35%和16.13%.易发生职业暴露的高风险操作环节是在手术操作过程中、穿刺抽血或注射操作时、整理医疗废物、拔针或更换针头时的锐器伤或针刺伤,分别占48.39%,19.35%,19.35%,12.90%.结论 职业暴露发生的主要人群为低年资护理人员,需加强重点人群的管理,针对职业暴露的高风险操作环节进行有效防范.

    作者:王玲;王作艳;陈峰英 刊期: 2016年第12期

  • 护理会诊在颞浅动脉旁皮下注射的应用

    目的 探讨护理会诊在颞浅动脉旁皮下注射中的应用效果.方法 通过对我院其他科室2012年5月—2013年6月收治的合并眼部疾病的50例患者采取护理会诊的形式,使其得到颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱治疗,总结护理会诊的成效.结果 通过护理会诊的实施,使需要应用复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射的合并眼病的其他科室的患者在佳时机得到救治,患者病情得到明显改善.结论 建立护理会诊制度,解决了需要颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱的其他科室合并眼病患者的治疗问题,使眼病患者得到了同质护理和治疗,提高了护理质量,治疗效果也很明显,值得推广.

    作者:蔡晓云 刊期: 2016年第12期

  • 中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及安全性探讨

    目的 探讨中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果和安全性.方法 选取我院92例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,随机分成对照组(46例)和观察组(46例),对照组患儿行西医治疗,观察组患儿行中西医结合治疗,比较2组治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组的总有效率和不良反应发生率为97.83%,2.17%,对照组分别为86.96%,13.04%,前者的治疗效果和安全性均明显优于后者差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿咳嗽变异性哮喘患儿行中西医结合治疗安全有效,值得临床推广.

    作者:胡波 刊期: 2016年第12期

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