张梅
目的 探讨密闭式骨钉消毒法应用于糖尿病患者骨牵引术后钉道消毒的临床效果.方法 选择2013年5月—2014年12月我院创伤骨科行骨牵引术合并糖尿病患者52例,对照组采用传统75%酒精点滴方法进行骨钉消毒,观察组采用密闭式针眼护理方法进行骨钉消毒,对比2组患者的骨牵引针眼感染率、住院天数、患者针眼疼痛程度.结果 采用密闭式骨钉消毒法的糖尿病患者针眼感染率和针眼疼痛度明显下降,减少了住院天数,提高了患者满意度,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 密闭式骨钉消毒与传统骨钉消毒方法相比更科学、更实用,对行骨牵引的糖尿病患者有更好的应用效果,值得临床推广.
作者：刘婷；严婷；杨慧；薛亚萍 刊期： 2016年第13期
喉癌发病率占全身恶性肿瘤的2%~5%[1],临床表现与发生部位及病变程度有关, 喉癌发生肺转移与其解剖关系密切相关,可通过癌细胞脱落种植、血行及淋巴扩散而致癌症病灶转移,喉癌肺转移患者多死于肺肿瘤,对有手术切除可能者应予以手术治疗[2].
作者：李爱萍；严爽；张文静 刊期： 2016年第13期
目的 探讨肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超检查结果.方法 选取2012年11月—2015年1月我院收治的肝硬化患者196例作为研究对象,其中酒精性肝硬化组患者94例,肝炎肝硬化组患者102例.观察并比较2组患者的B超表现.结果酒精性肝硬化患者肝右叶斜径>140 mm、肝表面光滑发生率高于肝炎肝硬化组,差异具有显著性(P<0.05);酒精性肝硬化患者肝表面锯齿状、 粗大不规则结节发生率低于肝炎肝硬化组,差异具有显著性(P<0.05).酒精性肝硬化组患者门静脉内径为(13.71±1.55)mm,肝炎肝硬化组患者门静脉内径为(13.95±2.44)mm,差异无显著性(P>0.05).结论 肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超表现方面有区别,可辅助临床诊断.
作者：段石 刊期： 2016年第13期
目的 探讨3%高渗氯化钠溶液雾化吸入佐治婴幼儿肺炎的临床疗效.方法 以93例小儿肺炎患儿为研究对象,分为布地奈德组(给予布地奈德雾化,48例)和高渗盐水组(给予3%氯化钠溶液雾化,45例)2组,观察2组症状改善、消失时间、住院天数及临床疗效.结果 高渗盐水组咳嗽、干湿啰音明显改善时间(5.6±1.5)d、消失时间(6.7±1.7)d以及住院天数(7.1±1.3)d均略长于布地奈德组,但是差异没有统计学意义(P>0.05).布地奈德组治愈率(50.0%)、总有效率(95.8%)均高于高渗盐水组(44.4%,91.1%),但是总体疗效比较差异没有统计学意义(P>0.05).结论 对于肺炎住院患儿,在综合治疗的同时雾化吸入3%的盐水,能增加疗效,有利于症状改善,对于不宜使用糖皮质激素或家长不希望使用激素类药物的患儿提供了用药选择.
作者：周雪琴；张晓林；沈睿；岑莉；刘小平 刊期： 2016年第13期
目的 探讨从脾胃论中风病机及中医对证治疗的效果.方法 我院近年收治中风患者96例,在进行针对性康复锻炼基础上,对照组48例口服阿司匹林,研究组进行中医对证治疗,比较2组疗效.结果 研究组总有效率93.8%,明显高于对照组的72.9%(P<0.05).结论 对于中风患者,给予中医脾胃辨证对证治疗,能有效提高临床治疗效果.
作者：段士攀 刊期： 2016年第13期
邵迎新教授是全国中医学术流派传承工作室建设项目、湖北省陈氏瘿病学术流派传承人, 邵老师从事甲状腺疾病的临床、 教学和科研工作近 30 年, 特别是对桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)应用中西医结合方法治疗有丰富的经验,笔者有幸跟师学习,受益匪浅. HT于1912年由Hakaru Hashimoto描述,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是常见的自身免疫性甲状腺疾病.其自身免疫功能紊乱的标志性抗体是甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 和甲状腺球蛋白抗体(TGAb),TPOAb、TGAb水平越高,对甲状腺组织破坏越大[1].HT实际发病率远高于临床诊断率,HT对人体的危害较大,可以导致甲状腺功能减退、甲状腺肿大和甲状腺结节以及增加肿瘤的风险[2](甲状腺乳头状癌),目前本病尚无法根治,主要是纠正甲状腺功能异常和缩小肿大的甲状腺.
作者：叶玉峰；汪虹；邵迎新；周云 刊期： 2016年第13期
目的 对比分析氟比洛芬酯和曲马多分别联合芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果及安全性.方法 选取我院2014年3月—2014年6月收治的需行腹腔镜胆囊切除患者共70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各35例.观察组患者在手术完成闭合切口之前推注氟比洛芬酯50 mg,术后静脉自控镇痛泵(PCIA)镇痛药物组成:氟比洛芬酯200 mg,芬太尼0.5 mg,昂丹司琼8 mg;对照组患者在手术完成闭合切口前推注曲马多100 mg,术后PCIA镇痛药物组成:曲马多500 mg,芬太尼0.5 mg,昂丹司琼8 mg.通过视觉模拟评分法(VAS)和舒适评分(BCS)两项指标分别记录2组患者术后的镇痛效果,比较2组不良反应发生情况.结果 2组患者在VAS、BCS评分方面对比差异不显著(P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 氟比洛芬酯联合芬太尼的临床镇痛效果优异,同时不良反应较少,综合评定更优于曲马多联合芬太尼,是腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛的首选方案.
作者：丁孟平 刊期： 2016年第13期
目的 对补气活血法应用于冠心病治疗中的效果进行分析.方法 随机抽取2013年8月—2015年8月在我院治疗的66例冠心病患者,分为研究组与参照组.前者给予中医补气活血法治疗,后者给予常规西药治疗,比较2组的治疗效果.结果 研究组患者的总有效率为90.91%,显著优于参照组的66.67%,2组比较存在明显差异(P<0.05).结论 补气活血法治疗冠心病可有效缓解患者的临床症状,效果较优,值得推广.
作者：李大立 刊期： 2016年第13期
目的 探讨丹参川芎嗪对于脑血栓椎基底动脉系统供血不足的临床治疗效果.方法 选择2014年6月—2015年6月我院收治的脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者106例,随机分为2组各53例.对照组采用静脉滴注血塞通治疗,观察组采用丹参川芎嗪注射液治疗,对比2组疗效.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后平均血流速度、心动图指标显著优于对照组,差异显著(P<0.05).结论丹参川芎嗪治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足效果显著,能够明显提高临床治疗总有效率,值得推广.
作者：李斌 刊期： 2016年第13期
目的 探讨中西医结合治疗小儿神经性尿频的临床价值.方法 选取2012年1月—2015年6月40例小儿神经性尿频患者为研究对象,其中20例试验组患者接受中西结合治疗,20例对照组患者接收单纯西医治疗,对比2组的治疗效果.结果 试验组小儿神经性尿频患者经中西医结合治疗的总有效率(90.00%),明显优于对照组(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予小儿神经性尿频患者中西医结合治疗,可以有效提高其治疗效果,且并无不良反应,值得推广.
作者：张桂侠；王禹萌；寿鑫甜 刊期： 2016年第13期
目的 探析电针治疗配合盆底肌训练进行前列腺摘除术后尿失禁治疗的效果.方法 选取我院收治的140例前列腺摘除术后尿失禁患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各70例.其中观察组患者采用电针治疗配合盆底肌训练,对照组患者进行药物联合盆底肌训练;观察对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为87%,好于对照组患者的62%,2组对比差异显著(P<0.05).结论 电针配合盆底肌训练进行前列腺摘除术后尿失禁治疗有效率相对较高,值得临床推广和应用.
作者：杨淼 刊期： 2016年第13期
目的 探讨小儿热性惊厥复发的相关因素.方法 将85小儿热性惊厥病例根据是否复发分为惊厥复发组(41例)和惊厥未复发组(44例),回顾性分析热性惊厥复发的相关因素.结果 惊厥复发组患儿首次发作年龄低于2岁者、复杂型惊厥、发作时体温<39.0℃、一级亲属中有惊厥史的比例均明显较未复发组高,差异有统计学意义(P<0.05).惊厥复发组男童比例,患儿在热退后2周~3周脑电图仍发现异常,患儿有围生期异常史,合并贫血、缺钙、营养不良者比例明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小儿热性惊厥复发涉及多种因素,在有效治疗感染性疾病的同时,须根据具体情况有针对性地加以预防,以减少惊厥的复发.
作者：肖晓辉；贺静；谷红梅；梁昌波 刊期： 2016年第13期
医院消毒供应中心是医院基础建设部门,承担着院内重复使用的医疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌及发放等工作, 消毒供应中心是医院感染管理的重点科室. 自2009年卫生部颁发了消毒供应中心卫生行业3个标准, 我院消毒供应中心经改扩建后于2010年开始对重复使用的医疗器械、器具及物品集中供应,包括各种手术布类及敷料的打包及灭菌工作.随着工作量加大,工作人员随之增加,工人由原有4名增加至7名(下收下送3名、清洗1名、敷料布类打包2名,卫生工人1名). 由于工人文化水平低,年龄较大,流动性大等原因造成培训、管理等方面存在诸多问题. 笔者在多年管理工人过程中发现一些问题并提出相应对策,现总结如下.
作者：邱火秀；刘碧英；林秀娣 刊期： 2016年第13期
目的 探讨经直肠双平面彩色多普勒超声诊断肛周脓肿的应用效果.方法 选取2013年9月—2015年3月我院收治的肛周脓肿并经手术病理确诊的62例患者作为研究对象,采用双平面彩色多普勒超声经直肠诊断,同时行腹部超声,对比两种检查方法的诊断情况,并将经直肠超声诊断分型与术后病理结果进行比较.结果 62例患者经直肠超声检出61例,漏检1例,准确率为98.4%(61/62);经腹部超声检出53例,漏检9例,准确率为85.5%(56/62),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经直肠双平面彩色多普勒超声有助于鉴别肛周脓肿病理分型,准确率高,值得在临床上推广应用.
作者：张国军；查婧 刊期： 2016年第13期
目的 分析心理因素对静脉穿刺成功率的影响.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10名护士进行非结构访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果 通过内容分析,发现影响静脉穿刺成功率的主要心理因素包括环境因素、患者因素、护士的信心不足、责任心和认知度不强、情绪.结论 护士良好的心理素质和扎实的穿刺技术是提高静脉穿刺成功率的关键.
作者：金丹 刊期： 2016年第13期
输血医学是一门较为年轻的学科,起步晚,但发展迅速.输血科的工作看似简单枯燥,其实它所涉及的范围很广,包括疑难血型鉴定、疑难抗体鉴定、新生儿溶血病的检测及输血治疗、产前抗体效价检测及换血治疗、疑难交叉配血、血小板配型等技术,已经使输血医学发展成为一个集疾病的预防、诊断、治疗为一体的综合学科.
作者：江晓明；杜平；王丽莉 刊期： 2016年第13期
目的 观察左氧氟沙星对急性菌痢患者尿微量白蛋白(UAER)的影响.方法 从我院急性菌痢患者中选取139例进行研究分析,并按照患者治疗方法的不同将其分为静脉给药组72例,口服给药组67例,治疗5 d后,留取2组患者的24 h尿液检测UAER,并分别与50例健康对照组比较.结果 静脉给药组UAER明显高于健康对照组(P<0.05),而口服给药组与健康对照组比较无明显差异(P>0.05).结论 左氧氟沙星静脉给药所引起的药物性肾损害要大于口服给药者,因此在应用左氧氟沙星尤其是静脉给药时,需密切关注患者UAER的变化,加强对其不良反应的检测,并指导合理应用,以提高左氧氟沙星用药的安全性.
作者：范春晖 刊期： 2016年第13期
目的 运用B超及大型C臂机精确定位经皮肝穿刺胆管内外引流及胆管支架置入,微创、有效缓解胆管梗阻.方法 在B超精确定位下,将穿刺针经皮屏气下穿入胆管,拔出针芯,引入导丝及导管鞘,然后在大型C臂机透视下,以导向胆管引流管置入和(或)胆管支架置入,解除或缓解患者胆管梗阻.结果 我科采用此种技术治疗16例患者,其中胃窦部腺癌转移至肝门区3例,胰头癌9例,胆管结石术后3例,肝癌1例.16例患者临床症状明显缓解,手术成功率为100%.结论 运用B超及大型C臂机微创,减轻或解除黄疸效果肯定,可作为治疗胆管梗阻的首选方法,值得在临床上推广应用.
作者：康龙山；李清勇 刊期： 2016年第13期
目的 探讨三仁汤治疗功能性消化不良的临床效果.方法 将2012年10月—2015年10月我科收治的140例功能性消化不良患者随机分成对照组和治疗组,其中对照组采用常规西医治疗,治疗组则采用三仁汤治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为94.29%高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三仁汤治疗功能性消化不良的临床效果较满意,可以有效改善患者的症状,值得推广应用.
作者：马宁 刊期： 2016年第13期
目的 探讨内镜室开展责任制带教模式对护生护理操作能力及学习兴趣的影响.方法 选择我院内镜室2011年1月—2013年1月实习护生30名为对照组,2013年2月—2015年2月实习护生30名为观察组,对照组采取功能制带教模式,观察组实施责任制带教模式.对2组护生的操作能力及学习兴趣进行观察.结果 观察组护生转出科室时各项护理操作得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生对疾病知识认知程度及护理满意度评分显著较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对教学内容有兴趣占80.00%,明显高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 责任制带教模式应用于内镜室可提高护生的各项护理操作能力,促进护生学习积极性,能被护生所接受,值得推广.
作者：吴鸿；周晏因；黄瑶瑶 刊期： 2016年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
