邱火秀；刘碧英；林秀娣
邵迎新教授是全国中医学术流派传承工作室建设项目、湖北省陈氏瘿病学术流派传承人, 邵老师从事甲状腺疾病的临床、 教学和科研工作近 30 年, 特别是对桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)应用中西医结合方法治疗有丰富的经验,笔者有幸跟师学习,受益匪浅. HT于1912年由Hakaru Hashimoto描述,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是常见的自身免疫性甲状腺疾病.其自身免疫功能紊乱的标志性抗体是甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 和甲状腺球蛋白抗体(TGAb),TPOAb、TGAb水平越高,对甲状腺组织破坏越大[1].HT实际发病率远高于临床诊断率,HT对人体的危害较大,可以导致甲状腺功能减退、甲状腺肿大和甲状腺结节以及增加肿瘤的风险[2](甲状腺乳头状癌),目前本病尚无法根治,主要是纠正甲状腺功能异常和缩小肿大的甲状腺.
作者：叶玉峰；汪虹；邵迎新；周云 刊期： 2016年第13期
目的 对补气活血法应用于冠心病治疗中的效果进行分析.方法 随机抽取2013年8月—2015年8月在我院治疗的66例冠心病患者,分为研究组与参照组.前者给予中医补气活血法治疗,后者给予常规西药治疗,比较2组的治疗效果.结果 研究组患者的总有效率为90.91%,显著优于参照组的66.67%,2组比较存在明显差异(P<0.05).结论 补气活血法治疗冠心病可有效缓解患者的临床症状,效果较优,值得推广.
作者：李大立 刊期： 2016年第13期
目的 探讨基层医院实施丙型肝炎筛查管理的有效措施.方法 以问卷形式随机调查我院医生(非肝病专科医生)70名,护士30名,随机调查我院门诊患者100名(与所患疾病种类无关),分别于教育前(2011年)及教育后(2014年)完成.结果 教育前后认识高危性行为是丙肝高危因素的医护组人数为50名和83名(P<0.05),患者组为36名和61名(P<0.05);教育前后认识纹身、穿孔、针灸为其高危因素的医护组人数为39名和67名(P<0.05),患者组为28名和49名(P<0.05);教育前后知晓专科就诊的医护组人数为39名和67名(P<0.05),患者组为28名和48名(P<0.05);教育前后传染病漏报率为29名和1名(P<0.05).结论 在基层医院丙肝的筛查管理中健康教育是有效措施,行政管理必不可少.
作者：谢秀英；李志强；窦会东；马雪莲；马金霞 刊期： 2016年第13期
目的 探析电针治疗配合盆底肌训练进行前列腺摘除术后尿失禁治疗的效果.方法 选取我院收治的140例前列腺摘除术后尿失禁患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各70例.其中观察组患者采用电针治疗配合盆底肌训练,对照组患者进行药物联合盆底肌训练;观察对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为87%,好于对照组患者的62%,2组对比差异显著(P<0.05).结论 电针配合盆底肌训练进行前列腺摘除术后尿失禁治疗有效率相对较高,值得临床推广和应用.
作者：杨淼 刊期： 2016年第13期
目的 探讨三仁汤治疗功能性消化不良的临床效果.方法 将2012年10月—2015年10月我科收治的140例功能性消化不良患者随机分成对照组和治疗组,其中对照组采用常规西医治疗,治疗组则采用三仁汤治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为94.29%高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三仁汤治疗功能性消化不良的临床效果较满意,可以有效改善患者的症状,值得推广应用.
作者：马宁 刊期： 2016年第13期
目的 探讨不同脐部护理方法对新生儿脐炎的预防效果.方法 研究对象来自于2014年6月—2015年6月我院经正常分娩的新生儿,共计240例,将其平均分为2组,即研究组(120例)与对照组(120例).对照组新生儿应用0.5%碘伏对脐部皮肤进行消毒;研究组应用75%乙醇对脐部皮肤进行消毒,并给予二次断脐.结果 研究组脐炎发生率及脐部出血率分别为0.83%,0.00%,均低于对照组的6.67%,5.83%(P<0.05);研究组脐部愈合时间及脐带脱落时间均低于对照组(P<0.05).结论 相较于传统的碘伏脐部护理,乙醇联合二次断脐可以有效提高脐部护理效果,降低脐炎、脐部出血的发生率,缩短脐部愈合及脐带脱落时间.
作者：杨金兰 刊期： 2016年第13期
目的 探讨参苓白术散加减治疗胆囊切除术后腹泻的临床效果.方法 将胆囊切除术后出现腹泻的32例患者,随机分为观察组与对照组各16例.对照组患者给予康恩贝蒙脱石散剂治疗,观察组患者给予参苓白术散加减治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者术后腹泻症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现不良反应.结论 采用参苓白术散加减治疗胆囊切除术后腹泻效果理想,安全性高,具有较高的临床应用价值.
作者：李旭杰 刊期： 2016年第13期
目的 探讨对锁骨远端不稳定型骨折患者采用锁骨钩钢板内固定术进行治疗的临床疗效.方法 对我院2012年7月—2014年12月接诊的锁骨远端不稳定型骨折患者80例进行临床研究,按照随机、对照、双盲的原则将其随机分成对照组与研究组,每组40例.对照组患者施行传统切开复位钢板内固定治疗,研究组患者则施行锁骨钩钢板内固定治疗.对比2组患者的临床疗效.结果 研究组的骨折愈合时间、住院天数及术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),研究组的Karlsson评分优良率显著高于对照组(P<0.05).结论 对锁骨远端不稳定型骨折患者采用锁骨钩钢板内固定术进行治疗疗效显著,安全性高,可有效促进患者的术后恢复,值得临床推广.
作者：张强 刊期： 2016年第13期
目的 探讨健康教育联合常规护理在咽炎患者中的临床护理效果.方法 选取2014年11月—2015年11月我院诊治的80例咽炎患者,根据随机数表法分为2组,每组40例.对照组采用常规方法护理,试验组在对照组基础上联合健康教育,比较2组护理效果.结果 试验组护理总有效率为95.0%,显著高于对照组的85.0%(P<0.05);试验组治疗时间显著短于对照组(P<0.05);试验组口腔溃疡发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 咽炎患者在常规护理基础上联合健康教育效果理想,能提高临床疗效、缩短治疗时间,值得推广应用.
作者：朱艳梅；王淑英 刊期： 2016年第13期
目的 观察卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将我院2013年2月—2014年1月收治的108例老年充血性心力衰竭患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为研究组和对照组各54例,分别实施卡维地洛治疗和常规疗法治疗.对比2组患者的治疗效果.结果 治疗后2组LVESd、LVEDd以及CO等指标对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组LVEF明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗老年充血性心力衰竭患者采用卡维地洛,能够显著改善心功能,值得临床推广.
作者：郭建兵 刊期： 2016年第13期
目的 探讨经直肠双平面彩色多普勒超声诊断肛周脓肿的应用效果.方法 选取2013年9月—2015年3月我院收治的肛周脓肿并经手术病理确诊的62例患者作为研究对象,采用双平面彩色多普勒超声经直肠诊断,同时行腹部超声,对比两种检查方法的诊断情况,并将经直肠超声诊断分型与术后病理结果进行比较.结果 62例患者经直肠超声检出61例,漏检1例,准确率为98.4%(61/62);经腹部超声检出53例,漏检9例,准确率为85.5%(56/62),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经直肠双平面彩色多普勒超声有助于鉴别肛周脓肿病理分型,准确率高,值得在临床上推广应用.
作者：张国军；查婧 刊期： 2016年第13期
目的 探讨护理干预对哮喘患者实施自我管理的影响.方法 回顾性分析98例哮喘患者的临床护理资料.结果干预后患者对于疾病知识熟练掌握、遵循医嘱服药、掌握分流速仪的使用方法及定期复查的人数均明显高于干预前,而哮喘急性发作次数和急诊就诊次数比干预前显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于哮喘患者临床护理中,可显著提高患者的自我管理能力,由此提升其生活质量,值得临床推广应用.
作者：庹静；杨昌容；杨选丽 刊期： 2016年第13期
目的 研究神经内科患者护理安全隐患及其防控对策.方法 选取2014年8月—2015年8月间我院神经内科收治入院的患者120例,按照随机双盲法分成研究组和对照组,分析2组患者存在的护理安全隐患,对照组的患者实施常规护理,研究组患者采用针对性的优质护理,对比2组患者的不良事件发生率以及患者满意度.结果 研究组患者的不良事件发生率较对照组低,满意度较对照组高,差异具有显著性(P<0.05).结论 对于神经内科患者要加强护理安全隐患管理,并采取相应的预防措施,从而降低不良事件发生率,提高患者满意度.
作者：张艳玲 刊期： 2016年第13期
目的 探讨综合教学模式在中医护理课程教学中的应用效果.方法 按随机数字表法抽取我校2012级学生60名为对照组,采用一般的讲解教学模式进行中医护理课程的教学;抽取2013级学生64名为试验组,采用综合护理教学模式进行中医护理课程教学,比较两种教学模式的效果.结果 试验组的学生对教学模式的满意度要高于对照组,试验组学生的中医护理课程考核的评分明显要高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合教学模式在中医护理课程教学中的应用效果显著,有利于学生更好地掌握中医护理课程的理论实践知识,提高教学质量.
作者：李雅杰 刊期： 2016年第13期
目的 探讨密闭式骨钉消毒法应用于糖尿病患者骨牵引术后钉道消毒的临床效果.方法 选择2013年5月—2014年12月我院创伤骨科行骨牵引术合并糖尿病患者52例,对照组采用传统75%酒精点滴方法进行骨钉消毒,观察组采用密闭式针眼护理方法进行骨钉消毒,对比2组患者的骨牵引针眼感染率、住院天数、患者针眼疼痛程度.结果 采用密闭式骨钉消毒法的糖尿病患者针眼感染率和针眼疼痛度明显下降,减少了住院天数,提高了患者满意度,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 密闭式骨钉消毒与传统骨钉消毒方法相比更科学、更实用,对行骨牵引的糖尿病患者有更好的应用效果,值得临床推广.
作者：刘婷；严婷；杨慧；薛亚萍 刊期： 2016年第13期
目的 探讨Ilizarov技术治疗瘢痕性足踝部畸形患者的护理方法.方法 总结应用Ilizarov技术治疗20例瘢痕性足踝部畸形患者的护理措施.结果 20例瘢痕性足踝部畸形患者中出现针道感染1例,经加强消毒换药和使用抗生素得以控制.未因护理不当出现血管神经损伤和外固定架松动等并发症.结论 应用Ilizarov技术治疗瘢痕性足踝部畸形是一种疗效佳、安全可靠的微创手术,可避免手术切口造成的瘢痕皮肤、伤口不愈合及感染等问题,做好心理护理、病情观察、功能锻炼、出院指导是手术成功的关键.
作者：汪丽；郭福蝶；王春艳；李佳琪；张琴 刊期： 2016年第13期
目的 观察不同喂养方法对极低和超低出生体重儿早期体重发育的临床疗效.方法 将90例极低和超低出生体重儿随机分为治疗Ⅰ组30例,采用液体配方喂养;治疗Ⅱ组30例,采用早产儿配方喂养;治疗Ⅲ组30例,采用普通奶粉喂养,3组患儿均喂养4周.比较3组患儿的体重发育、喂养指标及并发症发生情况.结果 治疗Ⅰ组体重发育、喂养指标优于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P<0.05);治疗Ⅰ组并发症发生率低于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P<0.05).结论 采用液体配方喂养极低和超低出生体重儿早期体重发育优于早产儿配方和普通奶粉喂养.
作者：刘颖；田永波 刊期： 2016年第13期
目的 观察清热除湿外洗方用于产后会阴侧切口冲洗的疗效与舒适度.方法 选择2015年7月—2016年3月在我院经阴道自然分娩且行会阴侧切术后的产妇350例作为研究对象,采用单盲随机数字表法分为对照组与研究组,每组175例.2组分别采用0.05%的碘伏稀释液和清热除湿外洗方行会阴冲洗,共3 d.采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组产妇产后第1~3天会阴侧切口疼痛程度,采用Kolcaba简化舒适度状况量表(GCQ)评估产妇产后72 h的舒适度.结果研究组产妇分娩后第1~3天的疼痛程度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);研究组产妇分娩后72 h的舒适度总分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 清热除湿外洗方用于产后会阴冲洗不仅能够减轻伤口疼痛,还能增加产妇的舒适度,提高其生活质量.
作者：杨全能；牛向馨；黄丽亚；杨雪；林志君；陈光丽 刊期： 2016年第13期
目的 研究小儿腹泻通过微生态制剂进行治疗的方法及其效果.方法 对2013年1月—2015年1月收治的88例小儿腹泻患者的临床资料,实施回顾性分析,将其随机分为2组,观察组44例,对照组44例,对照组患者通过蒙脱石散进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用微生态制剂进行治疗.比较2组患者的治疗效果以及安全性.结果 观察组患者治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗安全性比较差异,不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗疗程显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿腹泻患者采取微生态制剂治疗能够起到一定的辅助作用,患者不会出现不良反应,值得临床推广应用.
作者：尚凤伟 刊期： 2016年第13期
目的 探讨采用玻璃离子水门汀进行牙齿正畸治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院2012年10月—2013年10月收治的100例牙齿正畸治疗的患者的临床资料,分为观察组和对照组,观察组采用玻璃离子水门汀进行牙齿正畸治疗,对照组采用常规牙釉质黏合剂进行牙齿正畸治疗,对比观察2组患者的临床治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率和满意度明显高于对照组,观察组患者的托槽脱落率和继发龋齿率明显低于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对牙齿正畸患者采用玻璃离子水门汀的黏合效果明显,可减少托槽脱落率和继发龋齿率,值得推广.
作者：郭黎；杨珊；伍建容；伏艳 刊期： 2016年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
