李大立
1 病例资料患者,男,69岁,发现左踝部肿物6年余,近1年来自觉肿物渐增大,遂来我院门诊就诊.查体:左踝关节皮下可触及一肿物,大小约5 cm×4 cm×2.5 cm,质地中等,局部质硬,边界清楚,触之无压痛. 超声检查示左侧外踝皮下组织内见大小约5 cm×2.5 cm的混合回声团,边界不清,内部可见大量强回声及少量不规则暗区. 彩色多普勒超声检查未探及明显血流信号.
作者：张梅 刊期： 2016年第13期
目的 探讨健康教育联合常规护理在咽炎患者中的临床护理效果.方法 选取2014年11月—2015年11月我院诊治的80例咽炎患者,根据随机数表法分为2组,每组40例.对照组采用常规方法护理,试验组在对照组基础上联合健康教育,比较2组护理效果.结果 试验组护理总有效率为95.0%,显著高于对照组的85.0%(P<0.05);试验组治疗时间显著短于对照组(P<0.05);试验组口腔溃疡发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 咽炎患者在常规护理基础上联合健康教育效果理想,能提高临床疗效、缩短治疗时间,值得推广应用.
作者：朱艳梅；王淑英 刊期： 2016年第13期
目的 对比人性化护理管理和传统管理模式在产科护理中的应用效果.方法 选取2014年1月—2015年1月期间我院收治的产妇130例作为研究对象,随机分为试验组和对照组.对照组产妇给予传统的管理模式,试验组产妇给予人性化护理管理,对比2组产妇对护理工作的满意情况以及护士对护理管理工作量表的评价情况.结果 试验组产妇对护理工作的满意度为98.5%,明显高于对照组的83.1%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).试验组护士工作及家庭的平衡、个人及专业发展、工作环境及强度、工作成就感、表彰、工资及补贴、人际关系、护理工作以及管理政策等得分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理管理在产科护理中应用效果显著,值得推广.
作者：胡雅婷；李红娟 刊期： 2016年第13期
喉癌发病率占全身恶性肿瘤的2%~5%[1],临床表现与发生部位及病变程度有关, 喉癌发生肺转移与其解剖关系密切相关,可通过癌细胞脱落种植、血行及淋巴扩散而致癌症病灶转移,喉癌肺转移患者多死于肺肿瘤,对有手术切除可能者应予以手术治疗[2].
作者：李爱萍；严爽；张文静 刊期： 2016年第13期
目的 探讨表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果.方法 选取我院2012年6月—2015年1月收治的三阴性乳腺癌患者80例,将其随机分组.单一化疗组采取的化疗方案为表柔比星,联合化疗组采取的化疗方案为表柔比星联合紫杉醇.对比2组患者的近期缓解率、不良症状、Karnofsky评分.结果 联合化疗组Karnofsky评分明显高于单一化疗组(P<0.05),联合化疗组近期缓解率明显高于单一化疗组(P<0.05),2组不良症状发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果确切,可在不增加不良症状基础上提高患者的近期缓解率,提升其生活质量,值得临床推广.
作者：王强；欧阳杜红；王丽 刊期： 2016年第13期
目的 探讨从脾胃论中风病机及中医对证治疗的效果.方法 我院近年收治中风患者96例,在进行针对性康复锻炼基础上,对照组48例口服阿司匹林,研究组进行中医对证治疗,比较2组疗效.结果 研究组总有效率93.8%,明显高于对照组的72.9%(P<0.05).结论 对于中风患者,给予中医脾胃辨证对证治疗,能有效提高临床治疗效果.
作者：段士攀 刊期： 2016年第13期
目的 探讨中西医结合治疗小儿神经性尿频的临床价值.方法 选取2012年1月—2015年6月40例小儿神经性尿频患者为研究对象,其中20例试验组患者接受中西结合治疗,20例对照组患者接收单纯西医治疗,对比2组的治疗效果.结果 试验组小儿神经性尿频患者经中西医结合治疗的总有效率(90.00%),明显优于对照组(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予小儿神经性尿频患者中西医结合治疗,可以有效提高其治疗效果,且并无不良反应,值得推广.
作者：张桂侠；王禹萌；寿鑫甜 刊期： 2016年第13期
目的 探讨优质护理对LEEP治疗慢性宫颈炎效果的影响.方法 选取2014年6月—2015年7月我院收治的62例慢性宫颈炎患者,随机分为研究组和对照组各31例,研究组采用优质护理,对照组采用常规护理,并对比2组的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率为90.32%,明显高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理对实行LEEP治疗的慢性宫颈炎患者具有良好的护理效果,可在有效提升治疗效率的同时改善患者的术后情况.
作者：陈爱春 刊期： 2016年第13期
目的 通过对妇科门诊体检的结果进行分析研究,探讨定期妇科体检的重要性.方法 选择我院妇科门诊2014年1月—2015年1月进行妇科体检者8470例,体检时导医护士每人发放1份妇科体检调查表,后将体检结果进行分析归纳总结.结果 妇科体检中宫颈糜烂检出率高,达到15.11%,其次是子宫肌瘤的检出率为4.69%,阴道炎检出率为3.67%,盆腔炎检出率为3.33%,宫颈癌检出率为0.13%,阴道癌检出率为0.04%.进行体检的妇女有60.09%的人认为每年做1次妇科体检非常必要,而只有16.29%1年前曾做过妇科体检;43.80%认为做妇科体检是应该的,但由于各种原因未能参加;而39.91%的妇女认为每年做妇科体检没有必要.结论 定期进行妇科体检非常必要,门诊导医护士要做好妇女的健康教育,建立良好的保健意识,只有这样才能有效预防妇科疾病发生,做到早期发现、早期治疗.
作者：王盈 刊期： 2016年第13期
目的 对补气活血法应用于冠心病治疗中的效果进行分析.方法 随机抽取2013年8月—2015年8月在我院治疗的66例冠心病患者,分为研究组与参照组.前者给予中医补气活血法治疗,后者给予常规西药治疗,比较2组的治疗效果.结果 研究组患者的总有效率为90.91%,显著优于参照组的66.67%,2组比较存在明显差异(P<0.05).结论 补气活血法治疗冠心病可有效缓解患者的临床症状,效果较优,值得推广.
作者：李大立 刊期： 2016年第13期
目的 探讨益肾化湿颗粒联合前列地尔注射液在治疗慢性肾功能衰竭患者中的意义.方法 选取90例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各45例.2组均给予肾病常规治疗,对照组加用前列地尔注射液;研究组在对照组基础上联合益肾化湿颗粒治疗.对比2组患者的临床疗效、肾功能及24 h尿蛋白指标值的变化.结果 研究组患者治疗总有效率为88.9%,高于对照组的71.1%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白值均较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 益肾化湿颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效良好,可改善肾功能,减少蛋白尿,延迟肾损害,值得临床推广应用.
作者：陈灿 刊期： 2016年第13期
目的 探讨护理干预对阴道镜宫颈活检后出血患者的影响.方法 选择我院2012年6月—2014年6月期间行阴道镜宫颈活检后出血的患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上采用护理干预.结果 对照组多量出血者18.33%,明显高于观察组的3.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组相关知识掌握率、满意度分别为95%、98.33%,明显高于对照组的70%、85%(P<0.05).结论 护理干预对阴道镜宫颈活检后出血有较好的止血效果,可提高患者相关知识掌握率以及满意度,值得临床推广应用.
作者：张敏 刊期： 2016年第13期
目的 探讨临床用血在输血管理持续改进中的应用,进一步为临床用血提供参考依据.方法 回顾性分析2012年1月—2014年12月我院3048份输血资料,其中以《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》 两制度中规定的管理办法为对照组(1526例);另外试验组(1522例)根据相关法律法规结合我院实际情况制定管理制度,比较2组用血量相关情况、输血文书质量等方面的差异.结果 研究显示,试验组各方面用血量及用血成分均明显少于对照组;输血文书质量方面,试验组文书的规范性明显要优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究证明,根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等相关法律法规,并结合我院实际而制定的输血管理制度临床应用效果显著,但是在细微处仍需改善,需进一步加强.
作者：梁银娜 刊期： 2016年第13期
目的 探讨内镜室开展责任制带教模式对护生护理操作能力及学习兴趣的影响.方法 选择我院内镜室2011年1月—2013年1月实习护生30名为对照组,2013年2月—2015年2月实习护生30名为观察组,对照组采取功能制带教模式,观察组实施责任制带教模式.对2组护生的操作能力及学习兴趣进行观察.结果 观察组护生转出科室时各项护理操作得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生对疾病知识认知程度及护理满意度评分显著较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对教学内容有兴趣占80.00%,明显高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 责任制带教模式应用于内镜室可提高护生的各项护理操作能力,促进护生学习积极性,能被护生所接受,值得推广.
作者：吴鸿；周晏因；黄瑶瑶 刊期： 2016年第13期
目的 分析天麻素注射液治疗眩晕症的效果.方法 从2013年7月—2015年9月到我院治疗的眩晕症患者中抽取70例纳入研究,采取随机法将其分为研究组与对照组,各35例.2组患者均进行常规治疗,在此基础上研究组加用天麻素注射液,比较2组患者治疗前后基底动脉血流速度和治疗效果.结果 研究组患者治疗总有效率(94.3%)与对照组(77.1%)相比明显要高(P<0.05);2组患者治疗后基底动脉血流速度均加快,其中研究患者基底动脉血流速度相比对照组加快更多(P<0.05).结论 在常规治疗眩晕症的同时加用天麻素注射液,可提高治疗效果,值得临床推广.
作者：谭兵 刊期： 2016年第13期
目的 对比分析氟比洛芬酯和曲马多分别联合芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果及安全性.方法 选取我院2014年3月—2014年6月收治的需行腹腔镜胆囊切除患者共70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各35例.观察组患者在手术完成闭合切口之前推注氟比洛芬酯50 mg,术后静脉自控镇痛泵(PCIA)镇痛药物组成:氟比洛芬酯200 mg,芬太尼0.5 mg,昂丹司琼8 mg;对照组患者在手术完成闭合切口前推注曲马多100 mg,术后PCIA镇痛药物组成:曲马多500 mg,芬太尼0.5 mg,昂丹司琼8 mg.通过视觉模拟评分法(VAS)和舒适评分(BCS)两项指标分别记录2组患者术后的镇痛效果,比较2组不良反应发生情况.结果 2组患者在VAS、BCS评分方面对比差异不显著(P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 氟比洛芬酯联合芬太尼的临床镇痛效果优异,同时不良反应较少,综合评定更优于曲马多联合芬太尼,是腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛的首选方案.
作者：丁孟平 刊期： 2016年第13期
目的 探讨密闭式骨钉消毒法应用于糖尿病患者骨牵引术后钉道消毒的临床效果.方法 选择2013年5月—2014年12月我院创伤骨科行骨牵引术合并糖尿病患者52例,对照组采用传统75%酒精点滴方法进行骨钉消毒,观察组采用密闭式针眼护理方法进行骨钉消毒,对比2组患者的骨牵引针眼感染率、住院天数、患者针眼疼痛程度.结果 采用密闭式骨钉消毒法的糖尿病患者针眼感染率和针眼疼痛度明显下降,减少了住院天数,提高了患者满意度,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 密闭式骨钉消毒与传统骨钉消毒方法相比更科学、更实用,对行骨牵引的糖尿病患者有更好的应用效果,值得临床推广.
作者：刘婷；严婷；杨慧；薛亚萍 刊期： 2016年第13期
目的 运用B超及大型C臂机精确定位经皮肝穿刺胆管内外引流及胆管支架置入,微创、有效缓解胆管梗阻.方法 在B超精确定位下,将穿刺针经皮屏气下穿入胆管,拔出针芯,引入导丝及导管鞘,然后在大型C臂机透视下,以导向胆管引流管置入和(或)胆管支架置入,解除或缓解患者胆管梗阻.结果 我科采用此种技术治疗16例患者,其中胃窦部腺癌转移至肝门区3例,胰头癌9例,胆管结石术后3例,肝癌1例.16例患者临床症状明显缓解,手术成功率为100%.结论 运用B超及大型C臂机微创,减轻或解除黄疸效果肯定,可作为治疗胆管梗阻的首选方法,值得在临床上推广应用.
作者：康龙山；李清勇 刊期： 2016年第13期
目的 探讨3%高渗氯化钠溶液雾化吸入佐治婴幼儿肺炎的临床疗效.方法 以93例小儿肺炎患儿为研究对象,分为布地奈德组(给予布地奈德雾化,48例)和高渗盐水组(给予3%氯化钠溶液雾化,45例)2组,观察2组症状改善、消失时间、住院天数及临床疗效.结果 高渗盐水组咳嗽、干湿啰音明显改善时间(5.6±1.5)d、消失时间(6.7±1.7)d以及住院天数(7.1±1.3)d均略长于布地奈德组,但是差异没有统计学意义(P>0.05).布地奈德组治愈率(50.0%)、总有效率(95.8%)均高于高渗盐水组(44.4%,91.1%),但是总体疗效比较差异没有统计学意义(P>0.05).结论 对于肺炎住院患儿,在综合治疗的同时雾化吸入3%的盐水,能增加疗效,有利于症状改善,对于不宜使用糖皮质激素或家长不希望使用激素类药物的患儿提供了用药选择.
作者：周雪琴；张晓林；沈睿；岑莉；刘小平 刊期： 2016年第13期
目的 探讨肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超检查结果.方法 选取2012年11月—2015年1月我院收治的肝硬化患者196例作为研究对象,其中酒精性肝硬化组患者94例,肝炎肝硬化组患者102例.观察并比较2组患者的B超表现.结果酒精性肝硬化患者肝右叶斜径>140 mm、肝表面光滑发生率高于肝炎肝硬化组,差异具有显著性(P<0.05);酒精性肝硬化患者肝表面锯齿状、 粗大不规则结节发生率低于肝炎肝硬化组,差异具有显著性(P<0.05).酒精性肝硬化组患者门静脉内径为(13.71±1.55)mm,肝炎肝硬化组患者门静脉内径为(13.95±2.44)mm,差异无显著性(P>0.05).结论 肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超表现方面有区别,可辅助临床诊断.
作者：段石 刊期： 2016年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
