谭兵
目的 探讨临床用血在输血管理持续改进中的应用,进一步为临床用血提供参考依据.方法 回顾性分析2012年1月—2014年12月我院3048份输血资料,其中以《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》 两制度中规定的管理办法为对照组(1526例);另外试验组(1522例)根据相关法律法规结合我院实际情况制定管理制度,比较2组用血量相关情况、输血文书质量等方面的差异.结果 研究显示,试验组各方面用血量及用血成分均明显少于对照组;输血文书质量方面,试验组文书的规范性明显要优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究证明,根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等相关法律法规,并结合我院实际而制定的输血管理制度临床应用效果显著,但是在细微处仍需改善,需进一步加强.
作者:梁银娜 刊期: 2016年第13期
目的 探讨对于滋养细胞肿瘤患者采用延伸护理干预的临床效果.方法 选择2013年5月—2014年5月期间到我院进行治疗的100例滋养层细胞肿瘤患者作为研究对象,以随机数字表法平均分成对照组与研究组,其中对照组患者在出院时进行常规的出院指导,研究组患者则在此基础上给予延伸护理3个化疗周期.对2组患者相关知识的知晓度、治愈信心、身体恢复情况、并发症以及护理满意度等进行观察比较.结果研究组患者的相关知识的知晓度、治愈信心、身体恢复情况、并发症以及护理满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于滋养细胞肿瘤患者实施延伸护理干预,可以有效提高患者对于健康知识的熟悉程度, 降低负面心理,增加对疾病的治愈信心,尽快使身体得到恢复,同时也降低了并发症的发生率,提高了生存质量,具有良好的临床推广价值.
作者:魏晚霞;夏为书;邓娣娣 刊期: 2016年第13期
1 病例资料患者,男,69岁,发现左踝部肿物6年余,近1年来自觉肿物渐增大,遂来我院门诊就诊.查体:左踝关节皮下可触及一肿物,大小约5 cm×4 cm×2.5 cm,质地中等,局部质硬,边界清楚,触之无压痛. 超声检查示左侧外踝皮下组织内见大小约5 cm×2.5 cm的混合回声团,边界不清,内部可见大量强回声及少量不规则暗区. 彩色多普勒超声检查未探及明显血流信号.
作者:张梅 刊期: 2016年第13期
目的 探讨肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超检查结果.方法 选取2012年11月—2015年1月我院收治的肝硬化患者196例作为研究对象,其中酒精性肝硬化组患者94例,肝炎肝硬化组患者102例.观察并比较2组患者的B超表现.结果酒精性肝硬化患者肝右叶斜径>140 mm、肝表面光滑发生率高于肝炎肝硬化组,差异具有显著性(P<0.05);酒精性肝硬化患者肝表面锯齿状、 粗大不规则结节发生率低于肝炎肝硬化组,差异具有显著性(P<0.05).酒精性肝硬化组患者门静脉内径为(13.71±1.55)mm,肝炎肝硬化组患者门静脉内径为(13.95±2.44)mm,差异无显著性(P>0.05).结论 肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超表现方面有区别,可辅助临床诊断.
作者:段石 刊期: 2016年第13期
医院消毒供应中心是医院基础建设部门,承担着院内重复使用的医疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌及发放等工作, 消毒供应中心是医院感染管理的重点科室. 自2009年卫生部颁发了消毒供应中心卫生行业3个标准, 我院消毒供应中心经改扩建后于2010年开始对重复使用的医疗器械、器具及物品集中供应,包括各种手术布类及敷料的打包及灭菌工作.随着工作量加大,工作人员随之增加,工人由原有4名增加至7名(下收下送3名、清洗1名、敷料布类打包2名,卫生工人1名). 由于工人文化水平低,年龄较大,流动性大等原因造成培训、管理等方面存在诸多问题. 笔者在多年管理工人过程中发现一些问题并提出相应对策,现总结如下.
作者:邱火秀;刘碧英;林秀娣 刊期: 2016年第13期
目的 探讨护理干预对阴道镜宫颈活检后出血患者的影响.方法 选择我院2012年6月—2014年6月期间行阴道镜宫颈活检后出血的患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上采用护理干预.结果 对照组多量出血者18.33%,明显高于观察组的3.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组相关知识掌握率、满意度分别为95%、98.33%,明显高于对照组的70%、85%(P<0.05).结论 护理干预对阴道镜宫颈活检后出血有较好的止血效果,可提高患者相关知识掌握率以及满意度,值得临床推广应用.
作者:张敏 刊期: 2016年第13期
目的 探讨小儿传统股静脉采血法与颈静脉采血法的临床应用价值.方法 选择我院2013年7月—2015年2月收治的120例需行静脉采血患儿,以随机数字表法分为观察组与对照组,观察组实施颈静脉采血法,对照组开展传统股静脉采血法.对2组患儿穿刺情况及家长满意度进行观察.结果 观察组患儿一次性穿刺成功率为95.00%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿采血时间及采血后压迫时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长满意率为96.67%,显著高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿静脉采血时应用颈静脉采血法,能有效提高穿刺成功率,缩短采血时间,值得推广应用.
作者:刘顺美 刊期: 2016年第13期
目的 探讨参苓白术散加减治疗胆囊切除术后腹泻的临床效果.方法 将胆囊切除术后出现腹泻的32例患者,随机分为观察组与对照组各16例.对照组患者给予康恩贝蒙脱石散剂治疗,观察组患者给予参苓白术散加减治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者术后腹泻症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现不良反应.结论 采用参苓白术散加减治疗胆囊切除术后腹泻效果理想,安全性高,具有较高的临床应用价值.
作者:李旭杰 刊期: 2016年第13期
目的 分析心理因素对静脉穿刺成功率的影响.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10名护士进行非结构访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果 通过内容分析,发现影响静脉穿刺成功率的主要心理因素包括环境因素、患者因素、护士的信心不足、责任心和认知度不强、情绪.结论 护士良好的心理素质和扎实的穿刺技术是提高静脉穿刺成功率的关键.
作者:金丹 刊期: 2016年第13期
目的 探讨超声诊断甲状腺癌与甲状腺腺瘤的价值,并分析两种疾病的超声声像图特点.方法 收集2013年1月—2015年6月我院经手术病理证实的30例甲状腺癌与36例甲状腺腺瘤患者的临床资料,回顾性分析其超声声像图特点.结果 甲状腺腺瘤患者病灶内部及其周围动脉血流Vmax与RI均低于甲状腺癌患者,差异具有统计学意义(P<0.05);甲状腺腺瘤血流分级主要为Ⅰ级,而甲状腺癌血流分级主要为Ⅲ级,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 采用超声诊断甲状腺腺瘤与甲状腺癌,可明确病灶所在部位、数量、形态、大小等;结合病变形态、边界特点与内部回声,可有效区分甲状腺腺瘤与甲状腺癌.
作者:谢明伟 刊期: 2016年第13期
目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取2012年6月—2014年6月在我院接受治疗的异位妊娠患者60例,依照随机分配原则,分为试验组和对照组,每组30例.其中,试验组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组患者单用甲氨蝶呤治疗,观察分析2组患者的临床治疗效果.结果 试验组的临床治愈率为90%,对照组的临床治愈率为70%,试验组患者的临床治疗效果明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗后血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率为93.33%,对照组为73.33%,试验组患者的下降率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床治疗效果比单用甲氨蝶呤更为显著,且治疗的安全性较高,有利于提高患者生活质量,值得推广运用.
作者:黄悦强 刊期: 2016年第13期
目的 探讨分析使用不同采血方式采集血常规检测血样检查结果的差异.方法 选取2013年2月—2015年3月我院共就诊并进行血常规检测患者100例,其中静脉采血及末梢采血患者分别50例,作为本次研究的观察组和对照组,比较2组检测结果的异同.结果 对照组WBC、RBC、Hct及Plt、Hb的含量检测结果显著小于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于末梢采血而言静脉采血的稳定性和可靠性更高,故临床血样采集应以静脉采血为优先采纳方式.
作者:张学文;吉英嵘 刊期: 2016年第13期
目的 探讨益肾化湿颗粒联合前列地尔注射液在治疗慢性肾功能衰竭患者中的意义.方法 选取90例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各45例.2组均给予肾病常规治疗,对照组加用前列地尔注射液;研究组在对照组基础上联合益肾化湿颗粒治疗.对比2组患者的临床疗效、肾功能及24 h尿蛋白指标值的变化.结果 研究组患者治疗总有效率为88.9%,高于对照组的71.1%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白值均较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 益肾化湿颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效良好,可改善肾功能,减少蛋白尿,延迟肾损害,值得临床推广应用.
作者:陈灿 刊期: 2016年第13期
目的 探讨优质护理对LEEP治疗慢性宫颈炎效果的影响.方法 选取2014年6月—2015年7月我院收治的62例慢性宫颈炎患者,随机分为研究组和对照组各31例,研究组采用优质护理,对照组采用常规护理,并对比2组的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率为90.32%,明显高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理对实行LEEP治疗的慢性宫颈炎患者具有良好的护理效果,可在有效提升治疗效率的同时改善患者的术后情况.
作者:陈爱春 刊期: 2016年第13期
目的 探讨中西医结合治疗小儿神经性尿频的临床价值.方法 选取2012年1月—2015年6月40例小儿神经性尿频患者为研究对象,其中20例试验组患者接受中西结合治疗,20例对照组患者接收单纯西医治疗,对比2组的治疗效果.结果 试验组小儿神经性尿频患者经中西医结合治疗的总有效率(90.00%),明显优于对照组(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予小儿神经性尿频患者中西医结合治疗,可以有效提高其治疗效果,且并无不良反应,值得推广.
作者:张桂侠;王禹萌;寿鑫甜 刊期: 2016年第13期
目的 探讨三金颗粒剂联合体外震波碎石治疗泌尿系结石的临床效果.方法 抽选我院2012年5月—2013年6月收治的泌尿系结石患者共108例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(54例)以及对照组(54例),对照组患者治疗中只使用体外震波碎石术,而观察组患者治疗中则使用三金颗粒剂联合体外震波碎石术,对比2组患者的治疗效果.结果观察组患者治疗有效率为96.3%,对照组患者治疗有效率为79.6%,组间对比差异显著(P<0.05).结论 三金颗粒剂结合体外震波碎石技术治疗泌尿系结石患者效果良好.
作者:孙卫国 刊期: 2016年第13期
目的 了解医院感染现状、 掌握医院感染现患率调查结果的变化趋势;了解抗菌药物的使用及病原体检出情况,并评估抗菌药物使用及多重耐药菌管理效果.方法 采用床旁调查与查阅病历相结合,将拟定调查日所有在院患者临床资料数据全部录入医院感染网,进行汇总分析.结果 近3年医院感染率分别为3.85%,3.89%,2.74%;感染部位均以下呼吸道感染居首位,其次为泌尿系感染.科室感染率以综合ICU高;病原菌检出以革兰阴性菌为主,占67.69%.微生物病原学送检率及抗生素使用率与2009年比较差异均有统计学意义,近3年比较无差异.结论 医院感染现患率调查快速、有效,可实时、全面地反映医院感染、抗菌药物使用及病原学送检情况,并得到持续质量改进.
作者:李雪梅 刊期: 2016年第13期
目的 对补气活血法应用于冠心病治疗中的效果进行分析.方法 随机抽取2013年8月—2015年8月在我院治疗的66例冠心病患者,分为研究组与参照组.前者给予中医补气活血法治疗,后者给予常规西药治疗,比较2组的治疗效果.结果 研究组患者的总有效率为90.91%,显著优于参照组的66.67%,2组比较存在明显差异(P<0.05).结论 补气活血法治疗冠心病可有效缓解患者的临床症状,效果较优,值得推广.
作者:李大立 刊期: 2016年第13期
目的 探讨基层医院实施丙型肝炎筛查管理的有效措施.方法 以问卷形式随机调查我院医生(非肝病专科医生)70名,护士30名,随机调查我院门诊患者100名(与所患疾病种类无关),分别于教育前(2011年)及教育后(2014年)完成.结果 教育前后认识高危性行为是丙肝高危因素的医护组人数为50名和83名(P<0.05),患者组为36名和61名(P<0.05);教育前后认识纹身、穿孔、针灸为其高危因素的医护组人数为39名和67名(P<0.05),患者组为28名和49名(P<0.05);教育前后知晓专科就诊的医护组人数为39名和67名(P<0.05),患者组为28名和48名(P<0.05);教育前后传染病漏报率为29名和1名(P<0.05).结论 在基层医院丙肝的筛查管理中健康教育是有效措施,行政管理必不可少.
作者:谢秀英;李志强;窦会东;马雪莲;马金霞 刊期: 2016年第13期
目的 观察不同喂养方法对极低和超低出生体重儿早期体重发育的临床疗效.方法 将90例极低和超低出生体重儿随机分为治疗Ⅰ组30例,采用液体配方喂养;治疗Ⅱ组30例,采用早产儿配方喂养;治疗Ⅲ组30例,采用普通奶粉喂养,3组患儿均喂养4周.比较3组患儿的体重发育、喂养指标及并发症发生情况.结果 治疗Ⅰ组体重发育、喂养指标优于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P<0.05);治疗Ⅰ组并发症发生率低于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P<0.05).结论 采用液体配方喂养极低和超低出生体重儿早期体重发育优于早产儿配方和普通奶粉喂养.
作者:刘颖;田永波 刊期: 2016年第13期