吴琪；沈冬梅
目的：分析在肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者治疗中给予抗病毒及护肝治疗的临床疗效。方法选取我院2011年2月—2013年2月诊治的肺结核合并乙肝三系检测阳性患者148例，随机分为治疗组73例，对照组75例。对照组患者给予抗病毒及抗结核治疗，治疗组患者在对照组的基础上给予甘草酸二铵治疗，观察2组的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.26%，对照组总有效率为84.00%，2组比较差异存在统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，治疗组患者在15 d和30 d时体内血液ALT、AST以及含量均明显下降，差异存在统计学意义（P<0.05）；2组患者HBeAg转阴率和HBV-DNA转阴率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论给予肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者护肝及抗病毒治疗，能够显著减轻肝脏的损害程度，值得推广应用。
作者：余瑞铭；高艺 刊期： 2016年第25期
目的：观察针灸结合特定电磁波治疗仪（TDP）治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法对我院2014年2月—2016年3月收治的98例慢性盆腔炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同进行分组，对照组单纯采用TDP照射治疗，观察组采用针灸、TDP照射联合疗法，比较2组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率为93.88%，显著高于对照组的81.63%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者疾病复发率为4.08%，显著低于对照组的20.41%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性盆腔炎患者采用针灸、TDP照射联合疗法，临床效果显著，且复发率较低，值得推广。
作者：杨熳 刊期： 2016年第25期
目的：比较三维多回波数据联合序列（3D-DEDIC-T2）以及二维快速自旋回波质子像序列（2D-FSE-PD）对膝关节软骨的成像质量。方法40例健康志愿者和20例患者在1.5T MR上行3D-DEDIC-T2和2D-FSE-PD序列成像。比较两序列软骨信噪比（SNR）、损伤诊断符合率。结果2D-FSE-PD序列与3D-DEDIC-T2软骨信噪比（SNR）比较差异有统计学意义（P<0.01）；对膝关节软骨损伤的诊断符合率比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论与2D-FSE-PD序列相比，3D-DEDIC-T2序列能更好地显示膝关节软骨结构和损伤。
作者：王健；金利新 刊期： 2016年第25期
目的：对石嘴山市某区精神病社区管理病例信息进行探讨，及时对严重精神障碍疾病患者进行随访和干预，以减少肇事肇祸的发生。方法资料来源于严重精神障碍项目，运用EXCEL提取国家严重精神障碍信息系统中的数据信息，运用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。结果506例严重精神障碍病例中，精神分裂症301例（59.5%）；性别构成比差异无统计学意义（P>0.05）；不同文化程度构成比差异有统计学意义（P<0.05）；有两系三代精神疾病家族史43例（8.5%），贫困患者375例（74.1%），使用抗精神病药物治疗347例（68.6%）。结论患者主要以精神分裂症为主，并且患者文化程度普遍偏低，多数为贫困人口，同时使用抗精神病药物治疗的人数又偏少，给家庭和社会造成严重的负担。
作者：薛飞宇；李静；闵宁华；马洁 刊期： 2016年第25期
目的：探讨镍钛器械逐步深入技术与手用K锉逐步后退技术两种不同根管预备方法对于根管预备术后反应的差异。方法选择95例磨牙的牙髓炎、根尖周炎患者为研究对象，分为A、B 2组，分别采用镍钛器械逐步深入技术与手用K锉逐步后退技术进行根管预备，观察2组术后反应差异。结果 A组活髓牙发生约诊间疼痛率为17.6%，B组为20.0%，2组比较差异无显著差异（χ2=0.130，P>0.05）；但A组死髓牙发生约诊间疼痛的比例为16.7%，B组为30.3%，A组显著低于B组（χ2=3.680，P<0.05）。A组术后1周内疼痛反应发生率为12.7%，显著低于B组的35.4%（χ2=6.730，P<0.05）。结论采镍钛器械逐步深入技术进行根管预备，可以降低牙本质碎屑及感染组织被推出根尖孔所导致的术后疼痛，值得临床推广应用。
作者：李冰封；杨子贤 刊期： 2016年第25期
目的：了解安顺市近9年水痘暴发疫情的流行特征，探讨暴发的原因，为控制水痘疫情提供科学依据。方法使用Excel2003对安顺市2006年—2014年水痘暴发疫情相关数据进行统计，利用描述流行病学方法予以分析。结果2006年—2014年安顺市共报告水痘暴发疫情113起，占全市传染病暴发疫情总数的39.24%；水痘暴发疫情主要发生在4月~6月和11月~12月，分别占水痘暴发疫情总数的61.95%和23.01%；全部发生在学校和托幼机构，发病人群均为学生和幼托儿童。结论学校和托幼机构是水痘突发公共卫生事件的主要场所，故应加强学校，特别是农村学校等易感人群集聚地的疫情监测与报告，加强教育和卫生的紧密合作，在流行性季节前在重点人群和重点场所推广水痘疫苗接种，提高人群保护率，做好健康教育等综合性防控措施是控制水痘暴发流行的关键。
作者：李红俊；杨敏 刊期： 2016年第25期
目的：探讨尿标本的采集时间对尿沉渣检验结果的影响。方法选取我院2015年6月—12月收治的69例拟行尿标本，分别于早上及下午进行尿沉渣检验，记录和比较两个时段尿沉渣结果的差异。结果尿沉渣检验早上尿标本组中白细胞、红细胞、上皮细胞、管型个数显著高于下午尿标本组，差异具有统计学意义（P<0.05）；早上尿标本组患者检验满意率为97.1%，明显高于下午尿标本组的76.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论尿标本采集时间可影响尿沉渣检验结果，早上尿标本检测结果更准确，更有利于指导临床诊疗工作，值得推广。
作者：朱学才 刊期： 2016年第25期
目的：研究超声诊断对胎儿肾积水转归及预后的临床价值。方法选择前来我院对胎儿肾积水进行检查的孕妇，对超声显示肾集合系统分离大于10 mm的肾积水胎儿59例进行随访观察，按指标分成3组，肾盂扩张集合系统10 mm~15 mm的作为A组（n=30），肾盏扩张和肾盂、肾集合系统分离在15 mm~20 mm的作为B组（n=17），肾盏扩张和肾盂、肾集合系统分离大于20 mm作为C组（n=12）。结果通过超声检查发现，A组在2年内25例肾积水消退，5例明显减轻；B组6例肾积水消失，2例减轻，9例程度加重；C组11例肾积水程度加重。结论 A组肾积水随时间的推移呈现良性发展趋势，大多数自然消退；B组肾积水呈现变化不大但部分呈现出加重现象；C组比较严重，需要及时做手术。
作者：孔滢 刊期： 2016年第25期
目的：探讨护理干预对顺产产妇会阴侧切切口愈合及疼痛程度的干预效果。方法选取在我院顺产行会阴侧切分娩的初产妇98例，随机分为观察组和对照组各49例。对照组采用产妇常规护理，观察组针对会阴侧切切口愈合不良的影响因素，采用针对性的护理干预措施。对比2组产妇的切口愈合情况以及术后3 d的切口疼痛程度。结果观察组切口甲级愈合率为97.96%，术后3 d切口轻度疼痛率为75.51%，均显著高于对照组（P<0.05）。结论护理干预可促进产妇会阴侧切切口愈合，减轻术后切口疼痛，临床应采取针对性的护理措施，以促进产妇产后的恢复。
作者：赵慧；侯保梅；李东豫 刊期： 2016年第25期
目的：分析酒精所致精神障碍患者生化指标检测及其临床意义。方法选取2014年5月—2015年12月我院收治的酒精所致精神障碍患者50例，检测其生化指标，并选取50例健康人员作为对照组，进行相同生化指标检测，对这两种检测结果进行比较。结果患者组血清中的总胆红素、葡萄糖、直接胆红素、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及尿酸的浓度高于健康组（P<0.05）；患者组血清中的胆碱酯酶、高密度脂蛋白胆固醇、清蛋白和总蛋白含量低于健康组（P<0.05）；患者组血清中的肌酐和尿素氮含量与健康组比较无明显差异（P>0.05）。结论酒精所致精神障碍会导致患者肝细胞与心肌细胞受损、血脂血糖代谢紊乱，需采取措施进行治疗。
作者：程芳 刊期： 2016年第25期
目的：探讨B超评估膈肌活动与呼吸机脱机时间的相关性。方法随机选取60例呼吸机支持相同病情患者，分为甲、乙2组各30例，在相同治疗条件下，通过B超检测，甲组在膈肌运动微弱下脱机，乙组在膈肌运动较强下脱机，观察2组脱机时间。结果2组总有效率比较差异显著（P<0.05）。结论 B超评估膈肌运动与呼吸机脱机时间有一定的相关性。
作者：李娟；陈萍；高琴霞；施翠林；杨江 刊期： 2016年第25期
目的：探讨MRI磁敏感加权成像（SWI）在诊断弥漫性轴突损伤微出血的临床价值。方法40例临床确诊弥漫性轴突损伤微出血患者均行MRI平扫和磁敏感加权成像序列、常规MRI T2WI、T2FLAIR、磁共振扩散加权成像（DWI）及CT扫描。结果 MRI平扫T2WI见13例表现点状高信号影，病灶检出率为32.5%；T2FLAIR上发现病变16例，病灶检出率为40%；DWI上发现异常高信号影28例，病灶检出率为70%；CT见10例表现为点状高密度出血灶，病灶检出率为25%。40例患者均发现异常小出血灶影，病灶检出率为100%，且发现病变的数目及范围明显增多、增大。结论 MRI磁敏感加权成像序列诊断弥漫性轴突损伤微出血较CT和常规MRI检查序列有明显优势。
作者：徐晓旻；高苟明；丁蔚 刊期： 2016年第25期
目的：分析支气管镜术治疗小儿支气管肺炎并肺不张的临床效果。方法选取我院收治的90例支气管肺炎并肺不张患儿作为研究对象，分成对照组与观察组各45例。对照组患儿采用常规治疗法，观察组患儿采用支气管镜术进行治疗，对比2组患儿的治疗效果。结果治疗后，观察组患儿的发热消失时间为（2.39±0.41）d，咳嗽消失时间为（4.81±0.23）d，气喘消失时间为（4.09±0.66）d；对照组相应的为（4.12±0.56）d、（6.92±0.31）d、（6.32±0.51）d，观察组均明显短于对照组（P<0.05）。观察组患儿治疗总有效率为97.78%，明显高于对照组的82.22%（P<0.05）。结论对支气管肺炎并肺不张患儿采用支气管镜术进行治疗，能有效缓解支气管肺炎的临床症状，治疗效果显著，值得推广。
作者：樊红兵 刊期： 2016年第25期
目的：探讨滑膜炎颗粒结合温针治疗退行性膝关节滑膜炎（湿热型）的临床疗效。方法将60例退行性膝关节滑膜炎（湿热型）患者随机分成治疗组和对照组，每组30例。治疗组采用滑膜炎颗粒结合温针治疗，对照组采用单纯滑膜炎颗粒治疗，对比2组治疗效果。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论滑膜炎颗粒结合温针治疗退行性膝关节滑膜炎（湿热型）疗效确切，能有效缓解患者肿胀、疼痛、功能障碍，部分患者能达到完全治愈。
作者：董鸿智 刊期： 2016年第25期
荨麻疹病因及发病机制颇为复杂，作为研究荨麻疹的基础，荨麻疹动物模型的建立对揭示该病的发病机制及开发新药等都有极大的促进作用。本文对近年来公开发表文献中应用的模型以及造模方法予以总结，为在科研和药物开发过程中对荨麻疹实验动物模型的选择提供参考。现有实验动物模型仅能复制荨麻疹的某一部分发病机制，希望通过总结现有模型，为更完美模型的建立提供新思路。
作者：毛小容；杜鑫；刘楠；郝平生 刊期： 2016年第25期
目的：试论甲状腺结节的超声诊断价值。方法选择我院2013年9月—2015年9月收治的76例甲状腺结节患者作为研究对象，全部患者经行超声诊断，并将诊断结果与病理检查结果相比较，分析超声诊断的价值。结果超声诊断在恶性肿瘤和良性肿瘤的诊断准确率分别为79.59%和93.58%，且二者在结节数量、形态还有回声等各项目的诊断结果中，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论将超声诊断应用在甲状腺结节的临床诊断中，能够对患者结节肿瘤类型实行准确的判断，值得推广。
作者：郑军 刊期： 2016年第25期
在当今的信息时代，网络已经以迅猛的姿态影响和渗透到了人们生活的方方面面，据中国互联网信息中心（CNNIC）2016年1月发布的《第37次中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2015年12月，中国网民规模达到6.88亿，互联网普及率达到50.3%，中国居民上网人数已过半。其中，2015年新增网民3951万人，增长率为6.1%，网民规模增速有所提升。
作者：沈思 刊期： 2016年第25期
目的：观察高位结扎联合腔内激光对大隐静脉曲张患者治疗的临床效果。方法回顾性分析2006年1月—2008年3月来我院进行诊治的大隐静脉曲张患者53例作为对照组，2012年6月—2015年1月62例作为观察组。对照组患者行传统手术治疗，观察组患者行高位结扎联合腔内激光术治疗，统计并比较2组患者的平均单侧手术时间、切口数量、术中失血量以及住院时间、并发症情况和复发率。结果对照组总有效率显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者平均单侧手术时间、切口数量、术中失血量、住院天数均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组患者并发症发生率显著高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组复发率显著高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论运用高位结扎联合腔内激光对大隐静脉曲张患者进行治疗，不仅临床治疗效果和手术情况显著优于采用传统手术治疗的患者，而且并发症发生率和1年内的复发率也显著降低，值得推广应用。
作者：钱之远；谭婕；林永忠；程海平 刊期： 2016年第25期
目的：探讨高频彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选择我院2014年8月—2015年10月收治的150例女性乳腺肿块患者作为研究对象，所有患者经手术病理证实，分别使用二维超声和彩色多普勒超声进行检查，观察比较两种检查方式的特异度、敏感度、准确度。结果高频彩色多普勒超声组的特异度为97.89%，敏感度为89.09%，准确度为94.67%，均显著高于二维超声组（P<0.05）。结论高频彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中，能够有效提高诊断准确率，具有较高的临床实践价值。
作者：郑云凤 刊期： 2016年第25期
目的：探讨网络信息时代影响下的翻转课堂在高职高专生理学教学中的应用效果。方法学期开始时（2015年8月），在我院医学专业中随机选取需学习生理学课程的学生100名，随机分为2组，对照组（50名）应用传统教学模式，观察组（50名）应用翻转课堂教学模式。在学期末采用本校设计的问卷调查学生在生理学学习中的各项能力与学习兴趣，并组织统一考试。结果经过一学期的教学，观察组具备问题解决能力、问题分析能力、实践能力和学习兴趣者所占比例分别为90.0%，96.0%，92.0%和100.0%，均比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的理论知识考试成绩与生理实验考试成绩均比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将翻转课堂应用于高职高专生理学教学中，可提高学生的实践能力、分析和解决问题的能力，增强学习兴趣，达到高效教学的目的。
作者：李碧蓉 刊期： 2016年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
