魏华
目的：分析肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值。方法抽取2014年6月—2016年2月我院收治的糖尿病患者164例，按病程长短分为A1组41例，A2组41例， A3组41例，A4组41例，所有患者均用肌电诱发电位仪检查相关神经指标，观察患者肌电图检查异常检出情况及诊断结果。结果经检测A1组异常率为90.24%，A2组异常率为80.49%，A3组异常率为65.85%，A4组异常率为60.98%，总异常率为74.39%，异常率随病程的延长而增加；临床诊断糖尿病周围神经病变56例，总病变异常率为34.15%（56/164），经肌电图检测，临床已诊断者均为异常，且从108例无症状中另检测出66例糖尿病神经发生异常，总病变异常率为74.39%（122/164）。结论肌电图应用于糖尿病周围神经病变早期诊断准确性更高，利于治疗及预后，值得推广应用。
作者：刘文娟；刘太杞 刊期： 2016年第27期
目的：探讨不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇康复的影响。方法260例阴道分娩产妇按照不同母乳喂养时间随机分成3组，A组85例、B组88例和C组87例，分别采用新生儿出生后30 min、6 h和12 h内吸吮母乳，3组均实行24 h母婴同室制，分别观察3组产妇子宫复旧情况、产后蜕膜排出时间、乳房肿胀及产后抑郁量表评分并进行比较。结果 A组子宫复旧时间、产后蜕膜排出时间短于B组和C组（P<0.01）；A组乳房肿胀及产后抑郁量表评分低于B组和C组（P<0.01）。结论不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇的康复存在一定影响，早期母乳喂养有利于产妇的产后恢复，可减轻乳房肿胀，减少产妇产后抑郁的发生。
作者：班文芬；蒋红英；何文辉；毛永惠 刊期： 2016年第27期
目的：通过观察无创辅助通气对慢性心力衰竭终末期患者血清脑钠肽（BNP）及红细胞体积分布宽度（RDW）、6 min步行试验的影响，探讨在慢性心力衰竭终末期患者应用无创通气的临床意义。方法将符合慢性心力衰竭终末期诊断标准的62例患者，随机分为试验组32例，对照组30例。2组均依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2007》给予慢性心力衰竭常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用无创辅助通气。2周后比较2组治疗前后BNP、RDW水平及6 min步行试验。结果治疗后2组患者血清BNP浓度及RDW水平均较治疗前下降，6 min步行试验得分较前提高，且试验组改善更为显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论无创辅助通气可以降低慢性心力衰竭终末期患者血清BNP及RDW水平，提高6 min步行试验平均得分，改善心功能，提高其生存质量。
作者：廖容；王艳；陈玉；蒋秋阳；马霞 刊期： 2016年第27期
目的：观察老年性白内障手术应用舒适护理的效果。方法选取我院收治的老年性白内障手术患者50例作为观察组，并将同期50例老年性白内障手术患者设为对照组。予以对照组常规护理，予以观察组舒适护理，对比2组患者术后的配合能力、舒适感、护理满意度及护理前后的情绪变化情况。结果观察组患者的术中配合、舒适感、护理满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者术后的情绪较术前均得到有效的改善，其中观察组改善程度明显大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年性白内障手术应用舒适护理，可有效提高患者的舒适度，增加其术中配合性，缓解患者的负性情绪，保证手术得以顺利完成，提升患者的护理的满意度。
作者：李彩霞 刊期： 2016年第27期
中医治病的方法可分为祛邪、扶正、调和三大方面，汗法为中医治病八法之一，是重要的祛邪手段。汗法除了治疗表证和内科疾病外，还可以治疗以皮肤病为代表的外科多种疾病，汗法的运用范围不断扩大；随着中医学者对汗法的认识日益深入，临床皮肤病中汗法的使用也日渐增多。皮肤病多以脏腑功能失常，营卫不和，气血失调，邪毒蕴结等为主要致病机制。我们基于皮肤病病虽在里，但病位多在肌肤毛窍的临床特点，结合“汗法”的“祛风散寒、疏通内外、透散内蕴之毒、通适血脉”等作用机理，兹参阅文献从“开门逐盗、透邪外达”“疏通经络、布津散液”“扶卫固本，升阳助脾”三点了解汗法在治疗皮肤病中的应用，略术拙识望对临床汗法运用有所帮助。
作者：刘楠；毛小容；张亚楠；郝平生 刊期： 2016年第27期
目的：探讨彩色多普勒超声引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜钬激光取石术治疗肾结石患者的临床疗效。方法选取2011年7月—2012年7月于我院进行彩色多普勒超声引导下经皮肾造瘘通道输尿管镜钬激光碎石取石术的60例肾结石患者，回顾性分析患者的临床资料，观察患者结石的取净效果，探讨彩色多普勒超声引导下建立穿刺通道的优势。结果60例患者在彩色多普勒超声引导下建立理想穿刺通道，一次性取净结石42例，占70%；1周后经穿刺通道或再穿刺取净结石14例，占23.33%。4例多发肾结石患者于术后结石残留3个月后行体外冲击波碎石治疗。联合两次手术总取净结石率达到93.33%。手术时间平均用时96 min，术中无患者输血，所有患者均取石成功，无患者于术中转开放手术。结论于彩色多普勒超声引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜钬激光取石术治疗肾结石患者，手术操作更为安全、简便，临床更易掌握。
作者：肖艳；李秀兰；丁波；孙文兵；袁丽 刊期： 2016年第27期
目的：研究超声在剖宫产术后子宫切口妊娠中的诊断价值。方法从我院2015年2月—2016年2月期间行剖宫产术的孕妇中抽取出58例子宫切口妊娠患者作为研究对象，分别经阴道和腹部进行超声检查，观察患者的超声检查结果，并与病理结果进行比较。结果经超声检查58例患者中有55例明确诊断，确诊率为94.83%，误诊率为5.17%。结论对剖宫产术后子宫切口妊娠患者采用超声进行检查具有很高的准确率。
作者：熊艳 刊期： 2016年第27期
山西某齿科医院改建X射线设备机房建设项目，我所按照国家有关法律、法规、规章、标准、规范的要求，进行职业病危害放射防护预评价。通过对该项目辐射危害程度，对放射性职业危害隐患、后果及应采取的放射防护措施进行评价，指出本项目在放射性职业危害防护措施中存在的问题，并从辐射防护优化与确保安全有效运行的角度提出控制职业病危害放射防护建议，以保障放射工作人员、患者和受检者及公众健康。
作者：张红 刊期： 2016年第27期
目的：研究维持性血液透析患者动态血压变异性对左心室肥厚的影响。方法对70例血液透析患者进行动态血压监测，计算24 h收缩压总变异系数（CV），依据变异系数值分为高CV组和低CV组，行超声心动图检查，测定左心室质量指数。结果高CV组患者左心室肥厚程度明显高于低CV组，高CV组透析超滤量及透析间期体重增长率明显高于低CV组。结论透析患者动态血压变异性大者，左心室肥厚更明显。
作者：李佳；刘菊红；高文琴 刊期： 2016年第27期
目的：分析类风湿性关节炎（RA）痰瘀痹阻型应用传统治疗方法与双合汤配合针灸的临床疗效及价值。方法选取80例确诊痰瘀痹阻型RA的患者进行随机对照临床试验，观察组和对照组各40例，观察组服用双合汤配合针灸，对照组采取口服药物治疗。比较2组患者临床疗效并进行随访。结果观察组总有效率为97.50%，显著优于对照组的70.00%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）；观察组患者的疼痛、肿胀、压痛、功能障碍指数改善程度明显优于对照组（P<0.01）；随访中观察组和对照组分别有4例和20例复发或加重，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论双合汤配合针灸治疗痰瘀痹阻型RA疗效明显且预后良好，值得推广使用。
作者：姚爱春；章志芳；杜鹏飞 刊期： 2016年第27期
目的：了解综合性医院收治传染病的种类及分布特点，探讨综合医院预防传染病医院感染的对策。方法运用描述性流行病学方法，对某医院2012年1月—2014年12月在中国疾病预防控制系统中报告的传染病9359例进行统计分析。结果9359例传染病中，消化道占68.64%，血源性占12.11%，呼吸道占11.41%，性传播占6.74%，生物媒介传播占1.10%；医院诊治排序前五位的是手足口病、感染性腹泻、病毒性肝炎、肺结核、水痘；主要传播途径为接触传播；主要分布于儿科、感染性疾病科、内科、外科、皮肤科等。结论传染病是综合性医院医院感染的危险因素，必须采取各种防控措施，才能有效预防传染病的医院感染。
作者：邢庆华；于军华 刊期： 2016年第27期
目的：探讨早期气管切开在重度颅脑创伤中的治疗价值。方法选取我院2011年6月—2015年2月收治的74例重度颅脑创伤患者作为研究对象，并按照治疗方式的不同将其分为2组，定义为研究组（37例）以及对照组（37例），对照组患者采取传统的形式进行抢救，研究组则在早期将患者的气管切开，抢救结束后，对比2组患者的治疗效果。结果研究组患者的住院时间、住院费用以及使用抗生素时间明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者存活32例（86.49%），死亡5例（13.51%）；对照组存活31例（83.78%），死亡6例（16.22%），2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论早期气管切开在重度颅脑创伤中的治疗价值明显，其存活率与传统的抢救方式相比并无明显差异，但住院时间、住院费用以及使用抗生素时间得到了明显的缩短，具有广泛推广价值。
作者：王泽均 刊期： 2016年第27期
患者，女，46岁，因经期延长18个月入院。患者为育龄期女性，平素月经规则，MC5/30，量中，色暗红，有血块，无痛经。18个月前患者无明显诱因出现月经周期正常，行经时间延长，无腹痛、腹胀等不适，门诊行相关检查后以“黏膜下肌瘤”收住院。入院时偶有腰痛、腹痛，无肛门坠胀，无头晕，无口干口苦，纳眠可，二便调。入院查体：体温36.7℃，脉搏78次/min，呼吸19次/min，血压128/78 mm Hg。全身皮肤黏膜无黄染及瘀斑瘀点，心肺听诊未闻及异常，腹软，下腹有压痛，无反跳痛，无肌紧张。肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双肾区无叩痛，肠鸣音正常，舌暗红，苔薄白，脉沉涩。双下肢不肿。妇检：外阴已婚未产式，阴道畅，白带量少，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，压痛（-），双附件未及异常。入院完善相关检查后于第3天行宫腔镜电切术，患者手术过程顺利，术后第3天患者诉下腹坠胀不适，尿不尽，耻骨联合上压痛，行B超检查后遵医嘱留置尿管，引流出尿液1300 mL，给予定时开放尿管，同时给予盐酸坦索罗新胶囊及溴吡斯的明片口服后于术后第8天拔除尿管。现患者已康复出院。
作者：张晋 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理健康教育干预对宫颈糜烂患者复发率的影响。方法对在我院门诊就诊治疗的137例宫颈糜烂患者经门诊Leep刀治疗后分别进行常规口头健康教育（对照组），与采用患者认真学习健康教育手册并登记在册进行生活常识互动改变卫生习惯（观察组）的书面健康教育，观察2组患者宫颈糜烂病情改善的临床效果与复发率的差异。结果观察组患者总有效率100%，明显优于对照组的91.3%；复发率观察组为2.94%，明显低于对照组的23.19%，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论书面健康教育手册能够加深患者对宫颈保健常识的认识，有效改变不良生活习惯，促进疾病康复减少复发率。
作者：田作妙 刊期： 2016年第27期
目的：探讨小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法对2014年1月—2015年12月在我院接受治疗的60例桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析，随机将其分为对照组和试验组。对照组患者接受手法复位小夹板外固定方法治疗，试验组患者接受小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果试验组患者临床治疗后各观察指标明显优于对照组（P<0.05），试验组患者临床治疗优良率高于对照组（P<0.05）。结论桡骨远端骨折患者接受小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗，有助于骨折端复位和肿胀消退，治疗效果较为理想。
作者：梁俊 刊期： 2016年第27期
运用护理程序对患者进行整体护理时要采集病史、进行身体评估、心理-社会评估、分析综合、确定护理诊断，制定护理计划、护理方案，实施和评价，这是一个动态循环的过程，而其中各种检验报告是分析病情，确定护理问题和制定护理计划的重要依据之一。现将妇产科常见检验异常值及相应疾病护理情况报告如下。
作者：崔喜风 刊期： 2016年第27期
医院经常会面对一些突发事件，如自然灾害、传染病暴发、群死群伤事故、急性食物药物中毒等公共卫生安全事件，涉及假劣药品、药品质量、严重不良反应、重要药品供应中断等突发药事管理事件，对这些事件的正确应对也是药学人员的职责所在。现将我院应对突发事件的药事应急管理汇总如下。
作者：姜艳 刊期： 2016年第27期
目的：观察腹腔镜下腹股沟疝完全腹膜外修补术（TEP）的手术效果及并发症等情况。方法对2015年10月—2016年5月我院收治的41例行完全腹膜外修补的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析，随访1个月~8个月。结果手术时间为（58.3±13.5）min，术后患者均未使用止痛药物。术后住院天数（3.6±1.3）d，暂时未见疝复发。术后并发症仅有2例出现血肿（4.9%）。结论腹腔镜下完全腹膜外疝修补术具有良好的修补效果，是更加微创更加符合患者要求的先进术式，值得大力推广。
作者：张亮；张晋体 刊期： 2016年第27期
目的：探讨综合护理干预对良性前列腺增生症（BPH）行前列腺电切术（TURP）患者术后疼痛和焦虑的影响。方法选取2014年8月—2015年8月在我院诊治的良性前列腺增生症行前列腺电切术患者196例，将其依据随机方式分为对照组和观察组各98例。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上给予综合护理干预。结果观察组术后24 h、48 h的疼痛视觉横拟评分法（VAS）评分均低于对照组且差异明显（P<0.05）；观察组术后3 d的焦虑自评量表（SAS）评分相比于对照组及术前均显著降低且差异显著（P<0.05）。结论良性前列腺增生症患者在行前列腺电切术后，较多出现膀胱痉挛性疼痛状况，对其采用综合护理干预措施，可改善焦虑及疼痛程度，实现患者生活质量的提升。
作者：殷梅平 刊期： 2016年第27期
目的：探讨脊柱侧凸矫形内固定术后围术期的护理方法与效果。方法选取我院收治的32例脊柱侧凸矫形内固定手术治疗患者，治疗期间对患者开展术前及术后综合护理，并观察患者的治疗与护理效果。结果32例患者经手术治疗后侧弯矫正率平均达到69%，在对患者进行术后6个月~24个月的随访中显示，无1例患者出现并发症。此外，在对患者护理满意度调查中显示，患者护理满意度达到100%。结论对脊柱侧凸矫形内固定术治疗患者开展围术期综合护理，有利于提升患者的治疗效果和护理满意度，值得临床参考和应用。
作者：胡贞红 刊期： 2016年第27期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
