班文芬；蒋红英；何文辉；毛永惠
目的：分析类风湿性关节炎（RA）痰瘀痹阻型应用传统治疗方法与双合汤配合针灸的临床疗效及价值。方法选取80例确诊痰瘀痹阻型RA的患者进行随机对照临床试验，观察组和对照组各40例，观察组服用双合汤配合针灸，对照组采取口服药物治疗。比较2组患者临床疗效并进行随访。结果观察组总有效率为97.50%，显著优于对照组的70.00%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）；观察组患者的疼痛、肿胀、压痛、功能障碍指数改善程度明显优于对照组（P<0.01）；随访中观察组和对照组分别有4例和20例复发或加重，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论双合汤配合针灸治疗痰瘀痹阻型RA疗效明显且预后良好，值得推广使用。
作者：姚爱春；章志芳；杜鹏飞 刊期： 2016年第27期
目的：了解学龄前儿童龋齿发生现状，探讨学龄前儿童龋齿有效的预防保健措施。方法选取禄丰县辖区内乡镇40所幼儿园3岁~6岁学龄前儿童共10220例进行口腔龋齿的调查，并采用目的抽样法选取200例未发生龋齿的儿童随机分为干预组与对照组。对照组采用常规牙齿保健教育，干预组给予家庭式健康教育干预。对比2组保健措施的实施效果。结果禄丰县学龄前儿童龋齿发病率为31.09%；经过健康教育，干预组家长牙齿保健知识得分和儿童牙齿保健行为评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论禄丰县儿童龋齿患病率较高，家庭式健康教育干预可以有效提高家长保健知识，促进学龄前儿童养成牙齿保健习惯。
作者：袁绍梅 刊期： 2016年第27期
目的：探讨高敏C反应蛋白、类风湿因子和红细胞沉降率在类风湿性关节炎诊断中的应用价值。方法选取我院2014年10月—2015年11月收治的50例类风湿性关节炎患者作为观察组，同时随机选取来我院体检的50例健康人群作为对照组。比较2组高敏C反应蛋白（hs-CRP）、类风湿因子（RF）及红细胞沉降率（ESR）的水平变化及阳性率。结果观察组hs-CRP、RF及ESR的水平相对于对照组明显升高（P<0.01）；观察组hs-CRP、RF及ESR的阳性率均明显高于对照组（P<0.01）。结论 hs-CRP、RF及ESR可提高类风湿性关节炎的诊断率，有较高的应用价值，值得临床推广应用。
作者：刘鑫；杨霞芳 刊期： 2016年第27期
目的：对应用早期入住ICU模式对重型颅脑损伤患者实施术后治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的接受手术治疗的重型颅脑损伤患者40例，随机分为对照组和观察组，每组20例。采用术后2 d入住ICU模式对对照组患者实施术后治疗；采用术后立即入住ICU模式对观察组患者实施术后治疗。结果观察组颅脑损伤患者术后治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论应用早期入住ICU模式对重型颅脑损伤患者实施术后治疗的临床效果非常明显。
作者：张满良；李丽荣；张倩玮 刊期： 2016年第27期
目的：探讨康复护理对尘肺病患者心率及血氧饱和度的影响效果。方法对照组给予常规治疗及护理措施，研究组在常规治疗与护理基础上给予康复护理措施。记录2组治疗前后心率、血氧饱和度变化情况。结果2组尘肺病患者护理前心率、血氧饱和度比较无显著差异（P>0.05）；经不同方法护理后，2组心率、血氧饱和度均较护理前有所改善，且研究组改善幅度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对尘肺病患者给予康复护理措施，有利于提高其疗效及预后，保障患者生活质量及生命安全。
作者：胡青梅 刊期： 2016年第27期
运用护理程序对患者进行整体护理时要采集病史、进行身体评估、心理-社会评估、分析综合、确定护理诊断，制定护理计划、护理方案，实施和评价，这是一个动态循环的过程，而其中各种检验报告是分析病情，确定护理问题和制定护理计划的重要依据之一。现将妇产科常见检验异常值及相应疾病护理情况报告如下。
作者：崔喜风 刊期： 2016年第27期
目的：探讨手术室护理中的舒适护理方法及应用效果。方法在手术室护理中给予对照组患者提供常规护理，研究组于对照组基础上增加舒适护理，记录2组患者负面情绪变化、满意率。结果2组外科手术患者护理前心理负面情绪对比差异无统计学意义（P>0.05）；接受不同手术室护理后2组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均较之前显著降低，并且研究组负面情绪改善效果优于对照组（P<0.05）；研究组对本次手术的护理满意率（75.56%）显著高于对照组（44.44%）（P<0.05）。结论在手术室常规护理中加用舒适护理服务，可显著改善患者负面情绪，有利于维持良好的护患关系。
作者：薛芳芳 刊期： 2016年第27期
目的：通过对比分析两种方法（人工滴定法和自动电位滴定法）测定保健食品酸价的不确定度，为选择较优的检测方案提供理论基础，并提高检测的质量评价与质量控制水平。方法根据《化学分析测量不确定度评定》技术规范的要求，对两种方法测定过程中的不确定度进行系统分析和比较。结果人工滴定法的分析结果为（3.75±0.04885）mg/g，自动电位滴定法为（3.45±0.03014）mg/g。自动电位滴定法的测量能力较强，测量结果的质量较高，评定程序和方法符合规范要求。结论相较于人工滴定法，自动电位滴定法是一种较优的检测方案。
作者：邓丰 刊期： 2016年第27期
目的：分析分娩球联合导乐分娩在阴道分娩纠正胎方位中的应用价值。方法选择我院收治的阴道分娩初产妇256例作为研究对象，采取随机数字表法将其分成对照组与观察组，每组128例。观察组产妇采取分娩球联合导乐分娩，对照组采取传统分娩方法。结果观察组顺产比例高于对照组（P<0.05）；观察组总产程为（6.75±2.34）h，明显较对照组缩短（P<0.05）；观察组产妇疼痛程度较对照组轻（P<0.05）。结论分娩球联合导乐分娩可对阴道分娩中胎位纠正提供帮助，缩短产程，减轻疼痛，临床价值显著，值得关注。
作者：魏华 刊期： 2016年第27期
目的：通过血沉仪测定不同程度贫血患者红细胞沉降率（ESR），并对其结果进行分析。方法用全自动血细胞液分析仪测定血红蛋白含量，按贫血程度将患者分为血红蛋白含量正常为正常组，血红蛋白量在90~120 g/L为轻度贫血组，血红蛋白量在60~90 g/L为中度贫血组，血红蛋白量在30~60 g/L为重度贫血组，血红蛋白量小于30 g/L为极重度贫血组，用血沉仪法测定不同程度贫血患者的红细胞沉降率值并进行对比。结果正常组的红细胞沉降率值为（7.0±4.9）mm/1h，轻度贫血组的红细胞沉降率值为（34.0±15.9）mm/1h，中度贫血组的红细胞沉降率值为（59.0±19.6）mm/1h，重度贫血组的红细胞沉降率值为（106.0±15.9）mm/1h，极重度贫血组的红细胞沉降率值为（48.0±34.9）mm/1h。结论不同程度的贫血均可引起红细胞沉降率增快，且随着贫血程度的增加红细胞沉降率也不断增加；但严重贫血时红细胞沉降率降低幅度不大。
作者：张文丽 刊期： 2016年第27期
目的：探讨贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的疗效。方法选取2014年5月—2015年5月我院接收的68例难治性高血压患者，随机分为对照组与试验组，均给予氨氯地平治疗，试验组加用贝那普利，观察2组疗效。结果试验组较对照组临床疗效更为显著（P<0.05）；2组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）均显著下降，但试验组下降程度更显著，明显低于对照组（P<0.05）。结论难治性高血压采用贝那普利联合氨氯地平治疗疗效显著，不良反应少，具有推广价值。
作者：王文灵 刊期： 2016年第27期
山西某齿科医院改建X射线设备机房建设项目，我所按照国家有关法律、法规、规章、标准、规范的要求，进行职业病危害放射防护预评价。通过对该项目辐射危害程度，对放射性职业危害隐患、后果及应采取的放射防护措施进行评价，指出本项目在放射性职业危害防护措施中存在的问题，并从辐射防护优化与确保安全有效运行的角度提出控制职业病危害放射防护建议，以保障放射工作人员、患者和受检者及公众健康。
作者：张红 刊期： 2016年第27期
糖尿病性肾病是糖尿病引起的严重和危害性大的一种慢性并发症，特点是引起微血管病变而导致肾小球硬化。糖尿病、高血压与尿毒症的关系十分密切，长期的糖尿病、高血压会造成对肾脏的损害，血糖控制不良，除导致微血管病变肾小球硬化外，还会产生蛋白尿，引发低蛋白血症也能致肾功能损坏；而血压高容易引起动脉硬化，一旦肾动脉硬化后容易引起肾小球的硬化。慢性肾脏病的终结局就是肾衰竭尿毒症，尿毒症不仅出现水、电解质和酸碱平衡紊乱等一系列表现，还可导致各系统如消化、心血管、血液、神经系统的症状和体征，其护理问题涉及各专科。为解决其护理问题及难点，我们采用多学科联合的方式，让护理措施更具针对性，体现专业性和个性化，取得了满意效果，现报道如下。
作者：卢红华 刊期： 2016年第27期
目的：探讨小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法对2014年1月—2015年12月在我院接受治疗的60例桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析，随机将其分为对照组和试验组。对照组患者接受手法复位小夹板外固定方法治疗，试验组患者接受小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果试验组患者临床治疗后各观察指标明显优于对照组（P<0.05），试验组患者临床治疗优良率高于对照组（P<0.05）。结论桡骨远端骨折患者接受小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗，有助于骨折端复位和肿胀消退，治疗效果较为理想。
作者：梁俊 刊期： 2016年第27期
目的：探讨对急性脑梗死患者应用疏血通注射液联合脑心通胶囊进行治疗的临床疗效，为临床上进一步合理有效治疗提供科学依据。方法选取2013年10月—2015年10月在我院接受治疗的80例急性脑梗死患者作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组各40例，试验组患者给予疏血通注射液联合脑心通胶囊进行治疗，对照组患者给予脑心通胶囊进行治疗，疗程为2周。比较分析治疗前后试验组和对照组患者神经功能缺损变化情况以及临床疗效。结果治疗前，试验组和对照组患者在神经功能方面的评分比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；治疗2周后，试验组和对照组患者在神经功能方面的评分比较差异存在统计学意义（P<0.05）。治疗2周后，试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用疏血通注射液联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死，疗效显著，患者临床症状和神经功能改善明显，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：于晓燕 刊期： 2016年第27期
目的：分析肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值。方法抽取2014年6月—2016年2月我院收治的糖尿病患者164例，按病程长短分为A1组41例，A2组41例， A3组41例，A4组41例，所有患者均用肌电诱发电位仪检查相关神经指标，观察患者肌电图检查异常检出情况及诊断结果。结果经检测A1组异常率为90.24%，A2组异常率为80.49%，A3组异常率为65.85%，A4组异常率为60.98%，总异常率为74.39%，异常率随病程的延长而增加；临床诊断糖尿病周围神经病变56例，总病变异常率为34.15%（56/164），经肌电图检测，临床已诊断者均为异常，且从108例无症状中另检测出66例糖尿病神经发生异常，总病变异常率为74.39%（122/164）。结论肌电图应用于糖尿病周围神经病变早期诊断准确性更高，利于治疗及预后，值得推广应用。
作者：刘文娟；刘太杞 刊期： 2016年第27期
目的：分析奥硝唑联合补肾固齿丸治疗单纯性牙周炎的安全性和有效性。方法选取我院2012年12月—2016年1月收治的100例单纯性牙周炎患者，随机分为2组，对照组患者采用常规的牙周炎治疗方式，治疗组患者采用奥硝唑联合补肾固齿丸进行治疗。对比2组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为92.00%，不良反应发生率为12.0%；对照组总有效率为66.0%，不良反应发生率为30.0%，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用奥硝唑联合补肾固齿丸治疗单纯性牙周炎疗效显著，而且安全性远高于常规治疗方式，值得在临床上大力推广。
作者：李翔 刊期： 2016年第27期
目的：比较不同管理模式在新生儿疾病筛查中的应用效果。方法回顾总结我院采用不同的（集中化与分散化）管理模式开展新生儿疾病筛查的实践经验，对新生儿疾病筛查血样标本合格率和听力初筛通过率进行比较分析。结果新生儿疾病筛查门诊集中化管理模式在血样标本合格率和听力初筛通过率方面均高于分散化管理（P<0.05）。结论新生儿疾病筛查门诊集中化管理模式可以提高新生儿筛查血样标本合格率和听力初筛通过率，值得临床推广应用。
作者：龚月香；戴智慧；庄丽琴 刊期： 2016年第27期
目的：探讨晚期胃癌患者采用替吉奥和艾迪注射液联合治疗的效果及安全性。方法选取我院收治的88例晚期胃癌患者，根据入院先后顺序随机分为联合组和对照组各44例，前者给予替吉奥和艾迪注射液联合治疗，后者单纯采用替吉奥进行治疗。结果联合组患者的治疗总有效率为59.09%，对照组的治疗总有效率为52.27%，2组比较差异无统计学意义（P>0.05）；联合组患者的生活质量改善率显著高于对照组，而不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用替吉奥和艾迪注射液联合治疗晚期胃癌是一种安全、有效的治疗手段，能够降低患者的不良反应发生率，减轻患者的痛苦，且提升了患者的生存质量，值得临床推广。
作者：罗继红 刊期： 2016年第27期
目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗非小细胞肺癌患者的临床效果。方法选取2014年5月—2015年5月在我院进行手术治疗的135例非小细胞肺癌患者，根据手术方式的不同分为对照组60例和试验组75例。对照组患者采用传统手术方法治疗，试验组患者采用电视胸腔镜辅助小切口手术进行治疗。比较2组患者术中及术后相关指标。结果试验组患者的切口长度、术中出血量、胸腔引流时间和平均住院时间优于对照组（P<0.05）；手术时间、淋巴结清扫数与对照组比较无显著差异（P>0.05）；试验组并发症发生率为2.67%，显著低于对照组的21.7%（P<0.05）。结论对非小细胞肺癌患者采取电视胸腔镜辅助小切口手术进行治疗，可降低患者的创伤程度，缩短引流和住院时间，术后效果理想，且并发症发生率相对较低，在临床上有显著优势。
作者：于苗子 刊期： 2016年第27期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
