张文丽
目的：了解综合性医院收治传染病的种类及分布特点，探讨综合医院预防传染病医院感染的对策。方法运用描述性流行病学方法，对某医院2012年1月—2014年12月在中国疾病预防控制系统中报告的传染病9359例进行统计分析。结果9359例传染病中，消化道占68.64%，血源性占12.11%，呼吸道占11.41%，性传播占6.74%，生物媒介传播占1.10%；医院诊治排序前五位的是手足口病、感染性腹泻、病毒性肝炎、肺结核、水痘；主要传播途径为接触传播；主要分布于儿科、感染性疾病科、内科、外科、皮肤科等。结论传染病是综合性医院医院感染的危险因素，必须采取各种防控措施，才能有效预防传染病的医院感染。
作者：邢庆华；于军华 刊期： 2016年第27期
目的：探讨脊柱侧凸矫形内固定术后围术期的护理方法与效果。方法选取我院收治的32例脊柱侧凸矫形内固定手术治疗患者，治疗期间对患者开展术前及术后综合护理，并观察患者的治疗与护理效果。结果32例患者经手术治疗后侧弯矫正率平均达到69%，在对患者进行术后6个月~24个月的随访中显示，无1例患者出现并发症。此外，在对患者护理满意度调查中显示，患者护理满意度达到100%。结论对脊柱侧凸矫形内固定术治疗患者开展围术期综合护理，有利于提升患者的治疗效果和护理满意度，值得临床参考和应用。
作者：胡贞红 刊期： 2016年第27期
医院经常会面对一些突发事件，如自然灾害、传染病暴发、群死群伤事故、急性食物药物中毒等公共卫生安全事件，涉及假劣药品、药品质量、严重不良反应、重要药品供应中断等突发药事管理事件，对这些事件的正确应对也是药学人员的职责所在。现将我院应对突发事件的药事应急管理汇总如下。
作者：姜艳 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析0岁~3岁婴幼儿超声骨密度的相关影响因素，为婴幼儿生长发育的预防保健提供依据。方法筛选三门峡地区2012年3月—2015年3月的健康婴幼儿11518名，通过问卷调查的形式对个人史、补充维生素D情况、户外活动时间、父母文化程度、居住地等进行调查分析。结果共11518名婴幼儿，骨密度不足的发生率为40.6%。0岁~3岁婴幼儿骨密度与年龄、补充维生素D、户外活动时间、居住地及父母文化程度明显相关性（P<0.05），与喂养方式无明显相关性（P>0.05）。结论年龄增长、补充适量维生素D、充足的户外活动时间、居住在城市及父母文化程度高的婴幼儿更容易获得较高的骨密度值。
作者：宁秀琴；徐玄玄；李沛琳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨无保护会阴接生法对降低会阴侧切率的影响。方法将2013年我院采用传统接生法1006例初产妇作为对照组，将2014年我院采用无保护会阴接生法1335例初产妇作为观察组，分析比较2组初产妇会阴侧切率、产后出血率、新生儿窒息情况。结果2014年全年会阴侧切率和2013年相比较有显著差异（P<0.05）；而在产道严重裂伤、产后出血、新生儿窒息方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论无保护会阴接生法能显著降低会阴侧切率，促进自然分娩，值得推广应用。
作者：赵彦妮 刊期： 2016年第27期
目的：探讨小夹板外固定在小儿骨折治疗中的临床应用效果。方法在我院2013年4月—2016年1月诊治的肱骨髁上骨折患儿中抽取64例作为研究对象，并以随机抽签方式分组，治疗组（n=32）应用小夹板外固定法，对照组（n=32）采取切开复位内固定法治疗。对比2组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿的并发症发生率为6.3%，骨折愈合时间为（70.9±4.8）d；对照组患儿的并发症发生率为21.9%，骨折愈合时间为（84.6±7.0）d，治疗组上述指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论小夹板外固定治疗小儿骨折的临床疗效肯定，可显著降低患儿术后并发症发生率，并加速其骨折愈合进程，值得借鉴。
作者：罗学辉 刊期： 2016年第27期
妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP），又名产科胆汁淤积症，1883年Ahlfeld首次报道了因妊娠导致的黄疸，于分娩后消失的疾病，当时称为妊娠特发性黄疸、产科肝脏疾病或是产科胆汁淤积症。不同于明显的母体症状，该病围生期大的风险是胎儿发生猝死[1]，围生儿病死率为1%~11%[2]，并且很难通过监护进行预测。晚期早产儿（孕34周~36周）在阴道分娩过程中受到产道的挤压、胎粪污染等影响，更易发生猝死，特别是经产妇中更为多见。母体的症状如黄疸、瘙痒等在分娩结束后立即消失，但是再次妊娠时会有40%~70%的患者会再次出现。 ICP的发生与地理和种族有关，常见于智利，早些年时候报道的发病率甚至达到10%，更高的如印度阿洛柯女性的发病率则略有下降，然而，近些年这一数字急剧下降到1.5%~4%，导致发病率下降的具体原因目前尚不清楚。在芬兰、瑞典、智利和葡萄牙等国的研究发现，ICP冬季发病率较其他季节更高，双胎和试管婴儿的发病率也高于正常单胎妊娠[3]。一项研究显示，大于35岁的女性更易患该病[4]。
作者：夏夷；曹广慧 刊期： 2016年第27期
目的：探讨手术室护理中的舒适护理方法及应用效果。方法在手术室护理中给予对照组患者提供常规护理，研究组于对照组基础上增加舒适护理，记录2组患者负面情绪变化、满意率。结果2组外科手术患者护理前心理负面情绪对比差异无统计学意义（P>0.05）；接受不同手术室护理后2组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均较之前显著降低，并且研究组负面情绪改善效果优于对照组（P<0.05）；研究组对本次手术的护理满意率（75.56%）显著高于对照组（44.44%）（P<0.05）。结论在手术室常规护理中加用舒适护理服务，可显著改善患者负面情绪，有利于维持良好的护患关系。
作者：薛芳芳 刊期： 2016年第27期
目的：研究超声在剖宫产术后子宫切口妊娠中的诊断价值。方法从我院2015年2月—2016年2月期间行剖宫产术的孕妇中抽取出58例子宫切口妊娠患者作为研究对象，分别经阴道和腹部进行超声检查，观察患者的超声检查结果，并与病理结果进行比较。结果经超声检查58例患者中有55例明确诊断，确诊率为94.83%，误诊率为5.17%。结论对剖宫产术后子宫切口妊娠患者采用超声进行检查具有很高的准确率。
作者：熊艳 刊期： 2016年第27期
目的：分析奥硝唑联合补肾固齿丸治疗单纯性牙周炎的安全性和有效性。方法选取我院2012年12月—2016年1月收治的100例单纯性牙周炎患者，随机分为2组，对照组患者采用常规的牙周炎治疗方式，治疗组患者采用奥硝唑联合补肾固齿丸进行治疗。对比2组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为92.00%，不良反应发生率为12.0%；对照组总有效率为66.0%，不良反应发生率为30.0%，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用奥硝唑联合补肾固齿丸治疗单纯性牙周炎疗效显著，而且安全性远高于常规治疗方式，值得在临床上大力推广。
作者：李翔 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年胆结石患者围术期的护理措施。方法选取我院外科收治并确诊的54例老年胆结石患者作为研究对象，将上述患者均分为观察组和对照组，各27例。对照组患者采用常规护理，观察组患者术后在此基础上给予优质护理，比较观察2组老年胆结石患者的护理效果。结果2组老年胆结石患者的手术时间、手术后至首次排气时间和住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年胆结石患者实施围术期优质护理可明显提高治疗效果，有效提高患者术后恢复情况，值得在临床推广。
作者：张华 刊期： 2016年第27期
目的：分析肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值。方法抽取2014年6月—2016年2月我院收治的糖尿病患者164例，按病程长短分为A1组41例，A2组41例， A3组41例，A4组41例，所有患者均用肌电诱发电位仪检查相关神经指标，观察患者肌电图检查异常检出情况及诊断结果。结果经检测A1组异常率为90.24%，A2组异常率为80.49%，A3组异常率为65.85%，A4组异常率为60.98%，总异常率为74.39%，异常率随病程的延长而增加；临床诊断糖尿病周围神经病变56例，总病变异常率为34.15%（56/164），经肌电图检测，临床已诊断者均为异常，且从108例无症状中另检测出66例糖尿病神经发生异常，总病变异常率为74.39%（122/164）。结论肌电图应用于糖尿病周围神经病变早期诊断准确性更高，利于治疗及预后，值得推广应用。
作者：刘文娟；刘太杞 刊期： 2016年第27期
目的：探讨间歇和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法收集2015年1月—2016年1月我院收治的110例新生儿黄疸患儿的临床资料，将其按照随机数字表法分为2组，观察组与对照组各55例。观察组患儿接受多次间歇蓝光照射治疗，对照组患儿接受持续蓝光照射治疗。对比2组患儿的临床治疗效果与不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96.36%，对照组治疗总有效率为90.91%，2组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患儿不良反应发生率为14.55%，明显低于对照组的30.91%，差异显著（P<0.05）。结论间歇和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸均具有一定的临床疗效，但间歇性蓝光照射治疗的不良反应发生率明显较低，值得临床推广应用。
作者：江云 刊期： 2016年第27期
目的：研究维持性血液透析患者动态血压变异性对左心室肥厚的影响。方法对70例血液透析患者进行动态血压监测，计算24 h收缩压总变异系数（CV），依据变异系数值分为高CV组和低CV组，行超声心动图检查，测定左心室质量指数。结果高CV组患者左心室肥厚程度明显高于低CV组，高CV组透析超滤量及透析间期体重增长率明显高于低CV组。结论透析患者动态血压变异性大者，左心室肥厚更明显。
作者：李佳；刘菊红；高文琴 刊期： 2016年第27期
目的：探讨康复护理对尘肺病患者心率及血氧饱和度的影响效果。方法对照组给予常规治疗及护理措施，研究组在常规治疗与护理基础上给予康复护理措施。记录2组治疗前后心率、血氧饱和度变化情况。结果2组尘肺病患者护理前心率、血氧饱和度比较无显著差异（P>0.05）；经不同方法护理后，2组心率、血氧饱和度均较护理前有所改善，且研究组改善幅度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对尘肺病患者给予康复护理措施，有利于提高其疗效及预后，保障患者生活质量及生命安全。
作者：胡青梅 刊期： 2016年第27期
目的：总结采用GE1.5T磁共振成像诊断创伤性视神经损伤的影像学特点及其临床价值。方法选取2014年5月—2016年2月来我院接受诊治的51例创伤性视神经损伤患者，回顾性分析其临床资料。结果在创伤性视神经损伤中，其磁共振成像在外观方面的特点是，眶内结构较为紊乱，且其损伤区域呈现出球形肿胀增粗，及椭圆状外观；视神经损伤区T2WI方面，呈现出条索状，及斑片状较高信号的变化；视神经损伤区内T1WI方面，其呈现出稍低信号的变化，或是等信号的变化。在其准矢状面，能够对信号改变情况及视神经整体形状，予以清晰呈现；在其冠状面，能够将信号变化情况以及双侧视神经断面粗细情况，予以有效对比。结论在创伤性视神经损伤的临床诊断中，采用GE1.5T磁共振成像具有良好的诊断价值，其软组织分辨率较高，可有效指导疾病的后续治疗，加快患者视力恢复。
作者：崔甜甜 刊期： 2016年第27期
1病例资料患者，男，62岁，于2012年4月无明显诱因出现右颊部肿块，直径约2 cm，无疼痛，未予以重视，于5月发现肿块增大伴疼痛，间断口服阿莫西林半月余，疼痛稍缓解。2014年6月上述症状加重，在外院口腔医院行颌面部超声示：右颊部肿物，考虑肿瘤，建议手术。CT 示：右颊部软组织占位，约3.8 cm×3.9 cm，考虑肿瘤。
作者：赵莉莎；李仁廷 刊期： 2016年第27期
目的：探讨舒适护理在输尿管钬激光碎石术/经皮肾镜超声碎石术护理中的应用价值。方法将2014年8月—2015年12月期间接收的拟行输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术患者100例作为研究对象，利用随机数字表法将其分成2组，每组50例。对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上增加舒适护理。观察并比较2组患者的血压和心率波动情况以及患者的满意度。结果研究组患者的血压、心率正常率均显著高于对照组（P<0.05）；研究组患者的满意度为84.00%，显著高于对照组的48.00%（P<0.01）。结论舒适护理应用在输尿管钬激光碎石术/经皮肾镜超声碎石术的护理中，能有效稳定患者的血压和心率，提高患者的满意度，值得临床推广应用。
作者：朱睿；詹凤丽；杨金花 刊期： 2016年第27期
目的：观察腹腔镜下腹股沟疝完全腹膜外修补术（TEP）的手术效果及并发症等情况。方法对2015年10月—2016年5月我院收治的41例行完全腹膜外修补的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析，随访1个月~8个月。结果手术时间为（58.3±13.5）min，术后患者均未使用止痛药物。术后住院天数（3.6±1.3）d，暂时未见疝复发。术后并发症仅有2例出现血肿（4.9%）。结论腹腔镜下完全腹膜外疝修补术具有良好的修补效果，是更加微创更加符合患者要求的先进术式，值得大力推广。
作者：张亮；张晋体 刊期： 2016年第27期
目的：探讨晚期胃癌患者采用替吉奥和艾迪注射液联合治疗的效果及安全性。方法选取我院收治的88例晚期胃癌患者，根据入院先后顺序随机分为联合组和对照组各44例，前者给予替吉奥和艾迪注射液联合治疗，后者单纯采用替吉奥进行治疗。结果联合组患者的治疗总有效率为59.09%，对照组的治疗总有效率为52.27%，2组比较差异无统计学意义（P>0.05）；联合组患者的生活质量改善率显著高于对照组，而不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用替吉奥和艾迪注射液联合治疗晚期胃癌是一种安全、有效的治疗手段，能够降低患者的不良反应发生率，减轻患者的痛苦，且提升了患者的生存质量，值得临床推广。
作者：罗继红 刊期： 2016年第27期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
