于苗子
目的：以MRI技术为标准，研究一维、二维超声技术测量左室心肌重量的准确性。方法选取35例患者进行超声和MRI测定左室心肌质量。结果超声与MRI测量值得相关性比较中，一维、二维和 MRI 值相关系数 r 分别为0.68，0.84（P<0.05）。一维、二维和MRI测得左室心肌重量值分别为（386.7±118.5）g、（284.6±87.6）g、（198.4±71.2）g，其中一维和二维测得值显著高于MRI测得值，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与MRI测量左室心肌重量相比，一维和二维超声测量的准确性较差。
作者：唐晓红；高汉斌 刊期： 2016年第27期
目的：探讨不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇康复的影响。方法260例阴道分娩产妇按照不同母乳喂养时间随机分成3组，A组85例、B组88例和C组87例，分别采用新生儿出生后30 min、6 h和12 h内吸吮母乳，3组均实行24 h母婴同室制，分别观察3组产妇子宫复旧情况、产后蜕膜排出时间、乳房肿胀及产后抑郁量表评分并进行比较。结果 A组子宫复旧时间、产后蜕膜排出时间短于B组和C组（P<0.01）；A组乳房肿胀及产后抑郁量表评分低于B组和C组（P<0.01）。结论不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇的康复存在一定影响，早期母乳喂养有利于产妇的产后恢复，可减轻乳房肿胀，减少产妇产后抑郁的发生。
作者：班文芬；蒋红英；何文辉；毛永惠 刊期： 2016年第27期
目的：探讨贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的疗效。方法选取2014年5月—2015年5月我院接收的68例难治性高血压患者，随机分为对照组与试验组，均给予氨氯地平治疗，试验组加用贝那普利，观察2组疗效。结果试验组较对照组临床疗效更为显著（P<0.05）；2组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）均显著下降，但试验组下降程度更显著，明显低于对照组（P<0.05）。结论难治性高血压采用贝那普利联合氨氯地平治疗疗效显著，不良反应少，具有推广价值。
作者：王文灵 刊期： 2016年第27期
目的：探讨地西泮治疗小儿惊厥持续状态的疗效及安全性。方法选取2014年5月—2015年5月在我院接受治疗的惊厥持续症状患者50例作为研究对象，将其随机分为2组，每组25例。对照组给予苯巴比妥治疗，试验组给予地西泮治疗，比较2组患儿的临床疗效及惊厥控制率。结果试验组患儿惊厥控制率为92.0%，显著高于对照组的68.0%，差异显著（P<0.05）；对照组患儿起效时间为（9.6±2.4）min，显著短于对照组的（6.5±1.4）min，差异有统计学意义（P<0.05）。结论地西泮治疗小儿惊厥持续状态疗效显著，可明显缩短惊厥控制起效时间，提高惊厥控制率，且安全、可靠、稳定，值得在临床推广及应用。
作者：董礼婷 刊期： 2016年第27期
目的：探讨神经外科颅脑创伤患者预后的影响因素。方法随机抽取我院2014年11月—2015年11月期间收治的300例神经外科颅脑创伤患者，回顾性分析患者的临床资料，包括年龄、血肿量、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、中线移位、硬膜下血肿等指标，探讨神经外科颅脑创伤患者预后影响因素。结果在各种影响因素当中，GCS为大影响因素。结论神经外科颅脑创伤患者预后影响因素较多，且多因素相互作用，为此，一旦患者入院，立即给予患者科学治疗，采取针对性措施，以改善预后。
作者：朱日磊 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年胆结石患者围术期的护理措施。方法选取我院外科收治并确诊的54例老年胆结石患者作为研究对象，将上述患者均分为观察组和对照组，各27例。对照组患者采用常规护理，观察组患者术后在此基础上给予优质护理，比较观察2组老年胆结石患者的护理效果。结果2组老年胆结石患者的手术时间、手术后至首次排气时间和住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年胆结石患者实施围术期优质护理可明显提高治疗效果，有效提高患者术后恢复情况，值得在临床推广。
作者：张华 刊期： 2016年第27期
目的：分析肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值。方法抽取2014年6月—2016年2月我院收治的糖尿病患者164例，按病程长短分为A1组41例，A2组41例， A3组41例，A4组41例，所有患者均用肌电诱发电位仪检查相关神经指标，观察患者肌电图检查异常检出情况及诊断结果。结果经检测A1组异常率为90.24%，A2组异常率为80.49%，A3组异常率为65.85%，A4组异常率为60.98%，总异常率为74.39%，异常率随病程的延长而增加；临床诊断糖尿病周围神经病变56例，总病变异常率为34.15%（56/164），经肌电图检测，临床已诊断者均为异常，且从108例无症状中另检测出66例糖尿病神经发生异常，总病变异常率为74.39%（122/164）。结论肌电图应用于糖尿病周围神经病变早期诊断准确性更高，利于治疗及预后，值得推广应用。
作者：刘文娟；刘太杞 刊期： 2016年第27期
目的：研究超声在剖宫产术后子宫切口妊娠中的诊断价值。方法从我院2015年2月—2016年2月期间行剖宫产术的孕妇中抽取出58例子宫切口妊娠患者作为研究对象，分别经阴道和腹部进行超声检查，观察患者的超声检查结果，并与病理结果进行比较。结果经超声检查58例患者中有55例明确诊断，确诊率为94.83%，误诊率为5.17%。结论对剖宫产术后子宫切口妊娠患者采用超声进行检查具有很高的准确率。
作者：熊艳 刊期： 2016年第27期
山西某齿科医院改建X射线设备机房建设项目，我所按照国家有关法律、法规、规章、标准、规范的要求，进行职业病危害放射防护预评价。通过对该项目辐射危害程度，对放射性职业危害隐患、后果及应采取的放射防护措施进行评价，指出本项目在放射性职业危害防护措施中存在的问题，并从辐射防护优化与确保安全有效运行的角度提出控制职业病危害放射防护建议，以保障放射工作人员、患者和受检者及公众健康。
作者：张红 刊期： 2016年第27期
中医治病的方法可分为祛邪、扶正、调和三大方面，汗法为中医治病八法之一，是重要的祛邪手段。汗法除了治疗表证和内科疾病外，还可以治疗以皮肤病为代表的外科多种疾病，汗法的运用范围不断扩大；随着中医学者对汗法的认识日益深入，临床皮肤病中汗法的使用也日渐增多。皮肤病多以脏腑功能失常，营卫不和，气血失调，邪毒蕴结等为主要致病机制。我们基于皮肤病病虽在里，但病位多在肌肤毛窍的临床特点，结合“汗法”的“祛风散寒、疏通内外、透散内蕴之毒、通适血脉”等作用机理，兹参阅文献从“开门逐盗、透邪外达”“疏通经络、布津散液”“扶卫固本，升阳助脾”三点了解汗法在治疗皮肤病中的应用，略术拙识望对临床汗法运用有所帮助。
作者：刘楠；毛小容；张亚楠；郝平生 刊期： 2016年第27期
目的：分析类风湿性关节炎（RA）痰瘀痹阻型应用传统治疗方法与双合汤配合针灸的临床疗效及价值。方法选取80例确诊痰瘀痹阻型RA的患者进行随机对照临床试验，观察组和对照组各40例，观察组服用双合汤配合针灸，对照组采取口服药物治疗。比较2组患者临床疗效并进行随访。结果观察组总有效率为97.50%，显著优于对照组的70.00%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）；观察组患者的疼痛、肿胀、压痛、功能障碍指数改善程度明显优于对照组（P<0.01）；随访中观察组和对照组分别有4例和20例复发或加重，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论双合汤配合针灸治疗痰瘀痹阻型RA疗效明显且预后良好，值得推广使用。
作者：姚爱春；章志芳；杜鹏飞 刊期： 2016年第27期
目的：探讨综合护理干预对良性前列腺增生症（BPH）行前列腺电切术（TURP）患者术后疼痛和焦虑的影响。方法选取2014年8月—2015年8月在我院诊治的良性前列腺增生症行前列腺电切术患者196例，将其依据随机方式分为对照组和观察组各98例。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上给予综合护理干预。结果观察组术后24 h、48 h的疼痛视觉横拟评分法（VAS）评分均低于对照组且差异明显（P<0.05）；观察组术后3 d的焦虑自评量表（SAS）评分相比于对照组及术前均显著降低且差异显著（P<0.05）。结论良性前列腺增生症患者在行前列腺电切术后，较多出现膀胱痉挛性疼痛状况，对其采用综合护理干预措施，可改善焦虑及疼痛程度，实现患者生活质量的提升。
作者：殷梅平 刊期： 2016年第27期
糖尿病性肾病是糖尿病引起的严重和危害性大的一种慢性并发症，特点是引起微血管病变而导致肾小球硬化。糖尿病、高血压与尿毒症的关系十分密切，长期的糖尿病、高血压会造成对肾脏的损害，血糖控制不良，除导致微血管病变肾小球硬化外，还会产生蛋白尿，引发低蛋白血症也能致肾功能损坏；而血压高容易引起动脉硬化，一旦肾动脉硬化后容易引起肾小球的硬化。慢性肾脏病的终结局就是肾衰竭尿毒症，尿毒症不仅出现水、电解质和酸碱平衡紊乱等一系列表现，还可导致各系统如消化、心血管、血液、神经系统的症状和体征，其护理问题涉及各专科。为解决其护理问题及难点，我们采用多学科联合的方式，让护理措施更具针对性，体现专业性和个性化，取得了满意效果，现报道如下。
作者：卢红华 刊期： 2016年第27期
目的：分析分娩球联合导乐分娩在阴道分娩纠正胎方位中的应用价值。方法选择我院收治的阴道分娩初产妇256例作为研究对象，采取随机数字表法将其分成对照组与观察组，每组128例。观察组产妇采取分娩球联合导乐分娩，对照组采取传统分娩方法。结果观察组顺产比例高于对照组（P<0.05）；观察组总产程为（6.75±2.34）h，明显较对照组缩短（P<0.05）；观察组产妇疼痛程度较对照组轻（P<0.05）。结论分娩球联合导乐分娩可对阴道分娩中胎位纠正提供帮助，缩短产程，减轻疼痛，临床价值显著，值得关注。
作者：魏华 刊期： 2016年第27期
患者，女，46岁，因经期延长18个月入院。患者为育龄期女性，平素月经规则，MC5/30，量中，色暗红，有血块，无痛经。18个月前患者无明显诱因出现月经周期正常，行经时间延长，无腹痛、腹胀等不适，门诊行相关检查后以“黏膜下肌瘤”收住院。入院时偶有腰痛、腹痛，无肛门坠胀，无头晕，无口干口苦，纳眠可，二便调。入院查体：体温36.7℃，脉搏78次/min，呼吸19次/min，血压128/78 mm Hg。全身皮肤黏膜无黄染及瘀斑瘀点，心肺听诊未闻及异常，腹软，下腹有压痛，无反跳痛，无肌紧张。肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双肾区无叩痛，肠鸣音正常，舌暗红，苔薄白，脉沉涩。双下肢不肿。妇检：外阴已婚未产式，阴道畅，白带量少，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，压痛（-），双附件未及异常。入院完善相关检查后于第3天行宫腔镜电切术，患者手术过程顺利，术后第3天患者诉下腹坠胀不适，尿不尽，耻骨联合上压痛，行B超检查后遵医嘱留置尿管，引流出尿液1300 mL，给予定时开放尿管，同时给予盐酸坦索罗新胶囊及溴吡斯的明片口服后于术后第8天拔除尿管。现患者已康复出院。
作者：张晋 刊期： 2016年第27期
目的：研究当归补血汤加味治疗产后发热的临床疗效。方法选择2014年12月—2015年12月在我院分娩的产妇76例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各38例，观察组在西医治疗的基础上增加当归补血汤加味治疗，对照组患者应用西医治疗方法。对2组治疗效果和安全性进行比较分析。结果观察组患者治疗后白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后白细胞、中性粒细胞百分比、CRP、ESR均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后体温低于对照组，退热时间、临床症状消退时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论当归补血汤加味治疗产后发热的临床疗效较好，能有效改善患者的临床症状，值得推广应用。
作者：李桂春 刊期： 2016年第27期
目的：通过观察无创辅助通气对慢性心力衰竭终末期患者血清脑钠肽（BNP）及红细胞体积分布宽度（RDW）、6 min步行试验的影响，探讨在慢性心力衰竭终末期患者应用无创通气的临床意义。方法将符合慢性心力衰竭终末期诊断标准的62例患者，随机分为试验组32例，对照组30例。2组均依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2007》给予慢性心力衰竭常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用无创辅助通气。2周后比较2组治疗前后BNP、RDW水平及6 min步行试验。结果治疗后2组患者血清BNP浓度及RDW水平均较治疗前下降，6 min步行试验得分较前提高，且试验组改善更为显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论无创辅助通气可以降低慢性心力衰竭终末期患者血清BNP及RDW水平，提高6 min步行试验平均得分，改善心功能，提高其生存质量。
作者：廖容；王艳；陈玉；蒋秋阳；马霞 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析0岁~3岁婴幼儿超声骨密度的相关影响因素，为婴幼儿生长发育的预防保健提供依据。方法筛选三门峡地区2012年3月—2015年3月的健康婴幼儿11518名，通过问卷调查的形式对个人史、补充维生素D情况、户外活动时间、父母文化程度、居住地等进行调查分析。结果共11518名婴幼儿，骨密度不足的发生率为40.6%。0岁~3岁婴幼儿骨密度与年龄、补充维生素D、户外活动时间、居住地及父母文化程度明显相关性（P<0.05），与喂养方式无明显相关性（P>0.05）。结论年龄增长、补充适量维生素D、充足的户外活动时间、居住在城市及父母文化程度高的婴幼儿更容易获得较高的骨密度值。
作者：宁秀琴；徐玄玄；李沛琳 刊期： 2016年第27期
目的：分析奥硝唑联合补肾固齿丸治疗单纯性牙周炎的安全性和有效性。方法选取我院2012年12月—2016年1月收治的100例单纯性牙周炎患者，随机分为2组，对照组患者采用常规的牙周炎治疗方式，治疗组患者采用奥硝唑联合补肾固齿丸进行治疗。对比2组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为92.00%，不良反应发生率为12.0%；对照组总有效率为66.0%，不良反应发生率为30.0%，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用奥硝唑联合补肾固齿丸治疗单纯性牙周炎疗效显著，而且安全性远高于常规治疗方式，值得在临床上大力推广。
作者：李翔 刊期： 2016年第27期
目的：通过对比分析两种方法（人工滴定法和自动电位滴定法）测定保健食品酸价的不确定度，为选择较优的检测方案提供理论基础，并提高检测的质量评价与质量控制水平。方法根据《化学分析测量不确定度评定》技术规范的要求，对两种方法测定过程中的不确定度进行系统分析和比较。结果人工滴定法的分析结果为（3.75±0.04885）mg/g，自动电位滴定法为（3.45±0.03014）mg/g。自动电位滴定法的测量能力较强，测量结果的质量较高，评定程序和方法符合规范要求。结论相较于人工滴定法，自动电位滴定法是一种较优的检测方案。
作者：邓丰 刊期： 2016年第27期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
