张红
目的：分析免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者的临床应用价值。方法选取2013年7月—2015年4月在我院诊治的78例乙型肝炎患者，根据病情严重程度将其分为慢性轻中度乙型肝炎组40例、慢性重型乙型肝炎组38例，选取同期在我院参加体检的健康人群40例作为对照组，对3组受试者进行免疫球蛋白检验，并展开组间对比，进一步分析疗效和患者免疫球蛋白之间的关系。结果慢性重型乙型肝炎组患者免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）水平显著高于慢性轻中度乙型肝炎组与对照组，同时，慢性轻中度乙型肝炎组IgG、IgA、IgM水平显著高于对照组（P<0.05）；临床治愈31例患者的 IgG、IgA、IgM 水平（14.1±3.8）g/L、（2.0±0.6）g/L、（2.0±0.3）g/L，明显低于47例临床未治愈患者的（17.4±3.3）g/L、（2.5±0.5）g/L、（2.5±0.4）g/L（P<0.05）。结论免疫球蛋白检测对于乙型肝炎患者的诊断及病情程度判断有一定应用价值，同时还可对患者预后加以评估，可用于乙型肝炎的病情诊断与预后评估。
作者：兰仲明 刊期： 2016年第27期
目的：通过血沉仪测定不同程度贫血患者红细胞沉降率（ESR），并对其结果进行分析。方法用全自动血细胞液分析仪测定血红蛋白含量，按贫血程度将患者分为血红蛋白含量正常为正常组，血红蛋白量在90~120 g/L为轻度贫血组，血红蛋白量在60~90 g/L为中度贫血组，血红蛋白量在30~60 g/L为重度贫血组，血红蛋白量小于30 g/L为极重度贫血组，用血沉仪法测定不同程度贫血患者的红细胞沉降率值并进行对比。结果正常组的红细胞沉降率值为（7.0±4.9）mm/1h，轻度贫血组的红细胞沉降率值为（34.0±15.9）mm/1h，中度贫血组的红细胞沉降率值为（59.0±19.6）mm/1h，重度贫血组的红细胞沉降率值为（106.0±15.9）mm/1h，极重度贫血组的红细胞沉降率值为（48.0±34.9）mm/1h。结论不同程度的贫血均可引起红细胞沉降率增快，且随着贫血程度的增加红细胞沉降率也不断增加；但严重贫血时红细胞沉降率降低幅度不大。
作者：张文丽 刊期： 2016年第27期
1病例资料患者，男，62岁，于2012年4月无明显诱因出现右颊部肿块，直径约2 cm，无疼痛，未予以重视，于5月发现肿块增大伴疼痛，间断口服阿莫西林半月余，疼痛稍缓解。2014年6月上述症状加重，在外院口腔医院行颌面部超声示：右颊部肿物，考虑肿瘤，建议手术。CT 示：右颊部软组织占位，约3.8 cm×3.9 cm，考虑肿瘤。
作者：赵莉莎；李仁廷 刊期： 2016年第27期
目的：探讨康复护理对尘肺病患者心率及血氧饱和度的影响效果。方法对照组给予常规治疗及护理措施，研究组在常规治疗与护理基础上给予康复护理措施。记录2组治疗前后心率、血氧饱和度变化情况。结果2组尘肺病患者护理前心率、血氧饱和度比较无显著差异（P>0.05）；经不同方法护理后，2组心率、血氧饱和度均较护理前有所改善，且研究组改善幅度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对尘肺病患者给予康复护理措施，有利于提高其疗效及预后，保障患者生活质量及生命安全。
作者：胡青梅 刊期： 2016年第27期
目的：探讨地西泮治疗小儿惊厥持续状态的疗效及安全性。方法选取2014年5月—2015年5月在我院接受治疗的惊厥持续症状患者50例作为研究对象，将其随机分为2组，每组25例。对照组给予苯巴比妥治疗，试验组给予地西泮治疗，比较2组患儿的临床疗效及惊厥控制率。结果试验组患儿惊厥控制率为92.0%，显著高于对照组的68.0%，差异显著（P<0.05）；对照组患儿起效时间为（9.6±2.4）min，显著短于对照组的（6.5±1.4）min，差异有统计学意义（P<0.05）。结论地西泮治疗小儿惊厥持续状态疗效显著，可明显缩短惊厥控制起效时间，提高惊厥控制率，且安全、可靠、稳定，值得在临床推广及应用。
作者：董礼婷 刊期： 2016年第27期
目的：探讨小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法对2014年1月—2015年12月在我院接受治疗的60例桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析，随机将其分为对照组和试验组。对照组患者接受手法复位小夹板外固定方法治疗，试验组患者接受小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果试验组患者临床治疗后各观察指标明显优于对照组（P<0.05），试验组患者临床治疗优良率高于对照组（P<0.05）。结论桡骨远端骨折患者接受小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗，有助于骨折端复位和肿胀消退，治疗效果较为理想。
作者：梁俊 刊期： 2016年第27期
目的：探讨彩色多普勒超声引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜钬激光取石术治疗肾结石患者的临床疗效。方法选取2011年7月—2012年7月于我院进行彩色多普勒超声引导下经皮肾造瘘通道输尿管镜钬激光碎石取石术的60例肾结石患者，回顾性分析患者的临床资料，观察患者结石的取净效果，探讨彩色多普勒超声引导下建立穿刺通道的优势。结果60例患者在彩色多普勒超声引导下建立理想穿刺通道，一次性取净结石42例，占70%；1周后经穿刺通道或再穿刺取净结石14例，占23.33%。4例多发肾结石患者于术后结石残留3个月后行体外冲击波碎石治疗。联合两次手术总取净结石率达到93.33%。手术时间平均用时96 min，术中无患者输血，所有患者均取石成功，无患者于术中转开放手术。结论于彩色多普勒超声引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜钬激光取石术治疗肾结石患者，手术操作更为安全、简便，临床更易掌握。
作者：肖艳；李秀兰；丁波；孙文兵；袁丽 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析0岁~3岁婴幼儿超声骨密度的相关影响因素，为婴幼儿生长发育的预防保健提供依据。方法筛选三门峡地区2012年3月—2015年3月的健康婴幼儿11518名，通过问卷调查的形式对个人史、补充维生素D情况、户外活动时间、父母文化程度、居住地等进行调查分析。结果共11518名婴幼儿，骨密度不足的发生率为40.6%。0岁~3岁婴幼儿骨密度与年龄、补充维生素D、户外活动时间、居住地及父母文化程度明显相关性（P<0.05），与喂养方式无明显相关性（P>0.05）。结论年龄增长、补充适量维生素D、充足的户外活动时间、居住在城市及父母文化程度高的婴幼儿更容易获得较高的骨密度值。
作者：宁秀琴；徐玄玄；李沛琳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨早期气管切开在重度颅脑创伤中的治疗价值。方法选取我院2011年6月—2015年2月收治的74例重度颅脑创伤患者作为研究对象，并按照治疗方式的不同将其分为2组，定义为研究组（37例）以及对照组（37例），对照组患者采取传统的形式进行抢救，研究组则在早期将患者的气管切开，抢救结束后，对比2组患者的治疗效果。结果研究组患者的住院时间、住院费用以及使用抗生素时间明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者存活32例（86.49%），死亡5例（13.51%）；对照组存活31例（83.78%），死亡6例（16.22%），2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论早期气管切开在重度颅脑创伤中的治疗价值明显，其存活率与传统的抢救方式相比并无明显差异，但住院时间、住院费用以及使用抗生素时间得到了明显的缩短，具有广泛推广价值。
作者：王泽均 刊期： 2016年第27期
目的：通过观察无创辅助通气对慢性心力衰竭终末期患者血清脑钠肽（BNP）及红细胞体积分布宽度（RDW）、6 min步行试验的影响，探讨在慢性心力衰竭终末期患者应用无创通气的临床意义。方法将符合慢性心力衰竭终末期诊断标准的62例患者，随机分为试验组32例，对照组30例。2组均依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2007》给予慢性心力衰竭常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用无创辅助通气。2周后比较2组治疗前后BNP、RDW水平及6 min步行试验。结果治疗后2组患者血清BNP浓度及RDW水平均较治疗前下降，6 min步行试验得分较前提高，且试验组改善更为显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论无创辅助通气可以降低慢性心力衰竭终末期患者血清BNP及RDW水平，提高6 min步行试验平均得分，改善心功能，提高其生存质量。
作者：廖容；王艳；陈玉；蒋秋阳；马霞 刊期： 2016年第27期
为了了解水泥粉尘对作业人员呼吸系统的影响，加强对作业工人的健康监护，提高尘肺检出水平，根据《中华人民共和国职业病防治法》规定，我们于2013年7月对德州水泥制造行业492人进行了X线高kV胸片普查。
作者：张学伟；付建立；宁俊岩；纪红香；冯崇元 刊期： 2016年第27期
目的：研究超声在剖宫产术后子宫切口妊娠中的诊断价值。方法从我院2015年2月—2016年2月期间行剖宫产术的孕妇中抽取出58例子宫切口妊娠患者作为研究对象，分别经阴道和腹部进行超声检查，观察患者的超声检查结果，并与病理结果进行比较。结果经超声检查58例患者中有55例明确诊断，确诊率为94.83%，误诊率为5.17%。结论对剖宫产术后子宫切口妊娠患者采用超声进行检查具有很高的准确率。
作者：熊艳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨慢性盆腔炎采用温阳化瘀汤治疗的效果。方法选取我院收治的慢性盆腔炎病患110例，收治时间在2013年6月—2015年12月间，将患者随机分为2组，每组各55例。对照组给予西药（奥硝唑氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液、左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片）治疗，观察组在对照组基础上再加温阳化瘀汤治疗，比较2组患者的治疗效果、血流变指标与症状积分。结果观察组的治疗有效率为94.55%，对照组的治疗有效率为80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；经治疗后，观察组的纤维蛋白原、全血比黏度、全血黏度指标得到显著改善，效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的腰骶部疼痛、带下异常、下腹疼痛评分与对照组对比有统计学差异（P<0.05）。结论慢性盆腔炎患者采用温阳化瘀汤治疗，可提高临床治疗有效率，尽早改善其症状，值得推广应用。
作者：王梅真 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年胆结石患者围术期的护理措施。方法选取我院外科收治并确诊的54例老年胆结石患者作为研究对象，将上述患者均分为观察组和对照组，各27例。对照组患者采用常规护理，观察组患者术后在此基础上给予优质护理，比较观察2组老年胆结石患者的护理效果。结果2组老年胆结石患者的手术时间、手术后至首次排气时间和住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年胆结石患者实施围术期优质护理可明显提高治疗效果，有效提高患者术后恢复情况，值得在临床推广。
作者：张华 刊期： 2016年第27期
目的：探讨健康教育对干休所老年消化性溃疡患者的影响。方法选取2014年1月—2016年1月进行消化性溃疡治疗的34例老年患者作为研究对象，将其分成观察组和对照组。分别接受不同的干预，分析2组患者的健康教育的应用效果。结果经过不同的教育后，观察组（健康教育）在满意度、用药依从性、溃疡、并发症等方面均优于对照组（常规教育），2组比较差异具有显著性（P<0.05）。结论对干休所老年消化性溃疡患者进行强化健康教育，能够有效提升患者的自信心，使其积极地配合治疗，临床效果显著，值得推广使用。
作者：陈斌；刘巧兰 刊期： 2016年第27期
目的：比较不同管理模式在新生儿疾病筛查中的应用效果。方法回顾总结我院采用不同的（集中化与分散化）管理模式开展新生儿疾病筛查的实践经验，对新生儿疾病筛查血样标本合格率和听力初筛通过率进行比较分析。结果新生儿疾病筛查门诊集中化管理模式在血样标本合格率和听力初筛通过率方面均高于分散化管理（P<0.05）。结论新生儿疾病筛查门诊集中化管理模式可以提高新生儿筛查血样标本合格率和听力初筛通过率，值得临床推广应用。
作者：龚月香；戴智慧；庄丽琴 刊期： 2016年第27期
目的：观察腹腔镜下腹股沟疝完全腹膜外修补术（TEP）的手术效果及并发症等情况。方法对2015年10月—2016年5月我院收治的41例行完全腹膜外修补的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析，随访1个月~8个月。结果手术时间为（58.3±13.5）min，术后患者均未使用止痛药物。术后住院天数（3.6±1.3）d，暂时未见疝复发。术后并发症仅有2例出现血肿（4.9%）。结论腹腔镜下完全腹膜外疝修补术具有良好的修补效果，是更加微创更加符合患者要求的先进术式，值得大力推广。
作者：张亮；张晋体 刊期： 2016年第27期
目的：探讨心理干预对初次维持性血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响。方法将90例初次维持性血液透析患者随机分为试验组和对照组，对于对照组患者实施基础护理，试验组患者在对照组的基础上加入心理干预措施；比较2组患者的焦虑、抑郁状态变化及患者的护理满意度。结果试验组患者的焦虑、抑郁等情绪在经过心理干预后明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者护理满意率（97.8%）比对照组患者（84.4%）明显要高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心理干预能够缓解初次维持性血液透析患者的焦虑、抑郁状态，并提高护理满意度。
作者：陈燕华；黄华 刊期： 2016年第27期
目的：总结采用GE1.5T磁共振成像诊断创伤性视神经损伤的影像学特点及其临床价值。方法选取2014年5月—2016年2月来我院接受诊治的51例创伤性视神经损伤患者，回顾性分析其临床资料。结果在创伤性视神经损伤中，其磁共振成像在外观方面的特点是，眶内结构较为紊乱，且其损伤区域呈现出球形肿胀增粗，及椭圆状外观；视神经损伤区T2WI方面，呈现出条索状，及斑片状较高信号的变化；视神经损伤区内T1WI方面，其呈现出稍低信号的变化，或是等信号的变化。在其准矢状面，能够对信号改变情况及视神经整体形状，予以清晰呈现；在其冠状面，能够将信号变化情况以及双侧视神经断面粗细情况，予以有效对比。结论在创伤性视神经损伤的临床诊断中，采用GE1.5T磁共振成像具有良好的诊断价值，其软组织分辨率较高，可有效指导疾病的后续治疗，加快患者视力恢复。
作者：崔甜甜 刊期： 2016年第27期
目的：探讨不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇康复的影响。方法260例阴道分娩产妇按照不同母乳喂养时间随机分成3组，A组85例、B组88例和C组87例，分别采用新生儿出生后30 min、6 h和12 h内吸吮母乳，3组均实行24 h母婴同室制，分别观察3组产妇子宫复旧情况、产后蜕膜排出时间、乳房肿胀及产后抑郁量表评分并进行比较。结果 A组子宫复旧时间、产后蜕膜排出时间短于B组和C组（P<0.01）；A组乳房肿胀及产后抑郁量表评分低于B组和C组（P<0.01）。结论不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇的康复存在一定影响，早期母乳喂养有利于产妇的产后恢复，可减轻乳房肿胀，减少产妇产后抑郁的发生。
作者：班文芬；蒋红英；何文辉；毛永惠 刊期： 2016年第27期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
