张磊洋；刘峰
目的：分析椎体成形对老年骨质疏松性骨折的临床治疗效果。方法我院2014年2月—2016年2月期间共收治老年骨质疏松性骨折患者101例，对患者的临床治疗效果进行分析。结果术前，患者视觉模拟评分法（VAS）评分为（7.52±5.58）分，术后，患者VAS评分为（2.85±4.15）分，术后评分明显优于术前，差异具有显著性（P<0.05）；术前，患者行动能力评分为（3.25±1.47）分，术后，患者行动能力评分为（1.65±1.85）分，术后行动能力评分明显优于术前，差异具有显著性（P<0.05）；术前，患者使用止痛药评分为（2.31±0.95）分，术后，患者使用止痛药评分为（0.65±0.85）分，术后评分明显优于术前，差异具有显著性（P<0.05）。结论对于老年骨质疏松性骨折患者而言，运用椎体成形的方式治疗效果显著，极为安全，值得推广。
作者：杨成纲；胡国华；李金海 刊期： 2016年第33期
目的：探讨临床麻醉和镇痛治疗中罗哌卡因的应用效果。方法选取2015年1月—2016年1月于我院就诊并接受手术治疗且适合硬膜外镇痛的患者共80例，将患者分为2组，观察组和对照组患者各40例。对照组患者给予0.75%的罗哌卡因麻醉和镇痛治疗，观察组患者进行1.0%罗哌卡因麻醉和镇痛治疗。比较2组患者的麻醉、镇痛效果。结果2组在手术当天疼痛视觉模拟评分组间差异不大（ P>0.05）。观察组手术进行后1 d、7 d疼痛视觉模拟评均低于对照组（P<0.05）。结论对接受手术治疗且适合硬膜外镇痛的患者，采用1.0%罗哌卡因可获得非常理想的麻醉、镇痛效果，值得在临床上大力推广。
作者：姜钦勇 刊期： 2016年第33期
目的：研究改道切开、开窗保留皮桥治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择2010年2月—2011年2月我院80例复杂性肛瘘患者作为研究对象，采用随机数字表法分为2组，每组40例。观察组行改道切开、开窗保留皮桥术，对照组行传统手术。术后随访观察5年，比较2组患者临床疗效、肛门功能及术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率和术后并发症发生率分别为95%和7.5%，对照组分别为80%和25%，组间比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。观察组术后1年、3年及5年W ex n er肛门失禁评分分别为（3.12±0.84）分、（2.39±0.52）分及（1.50±0.33）分，均显著低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论与传统手术方法相比，改道切开、开窗保留皮桥术治疗复杂性肛瘘疗效显著，能显著改善患者肛门功能，减少术后并发症。
作者：刘永平 刊期： 2016年第33期
目的：探讨在慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗中联合应用氨茶碱与呼吸功能训练的效果。方法选取2011年3月—2016年3月期间于我院就诊的80例COPD患者，按照治疗方法的不同进行分组：单用氨茶碱的40例患者归入对照组，加行呼吸功能训练的40例患者归入研究组。对比2组治疗效果。结果研究组在肺功能指标和运动耐量上均要优于对照组，有统计学差异（P<0.05）。结论氨茶碱与呼吸功能训练的联合应用，可以有效改善COPD患者的肺功能。
作者：胡亮 刊期： 2016年第33期
目的：探讨择期引产干预对妊娠期糖尿病孕产妇分娩方式的影响。方法研究组孕产妇根据胎肺成熟情况实施择期引产干预，对照组实现自然临产。记录和分析2组妊娠期糖尿病孕妇分娩方式、效果及母婴并发症发生情况。结果2组妊娠期糖尿病孕产妇均顺利分娩单胎新生儿，无母婴死亡情况，分娩成功率100%；研究组剖宫产率（30.00%）显著低于对照组（75.00%）（ P<0.05）；研究组产妇并发症发生率（20.00%）、新生儿并发症发生率（15.00%）均显著低于对照组（产妇并发症发生率40.00%、新生儿并发症发生率35.00%）（ P<0.05）。结论对妊娠期糖尿病孕妇给予正确有效的择期引产干预，可显著降低剖宫产率，有利于保障母婴健康及生命安全。
作者：王丽珍 刊期： 2016年第33期
目的：观察生理蒙脱石散联合诺氟沙星保留灌肠治疗成人急性腹泻的效果。方法我科于2016年1月—6月对79例成人（年龄在18岁~75岁之间）急性腹泻患者行生理盐水100 mL＋蒙脱石散3 g+诺氟沙星0.3 g保留灌肠，观察治疗效果。结果治愈率达到98.7%，大便次数明显减少。结论蒙脱石散+诺氟沙星保留灌肠可明显改善腹泻次数，减轻患者痛苦，避免水电解质紊乱进一步加重，且操作简便易行，患者无明显不适感，可行性强。
作者：张磊洋；刘峰 刊期： 2016年第33期
目的：探讨补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法选取2014年4月—2015年4月期间在我院进行治疗的腰椎间盘突出症患者60例随机分为2组各30例，一组患者实施常规治疗（对照组），另一组在常规治疗的基础上采用补阳还五汤治疗（观察组）。对比2组的VAS 评分、JO A 评分以及临床疗效。结果观察组治疗后3个月后的VAS评分、JO A 评分均优于对照组（ P<0.05），2组患者的临床疗效差异不大（ P>0.05）。结论在治疗腰椎间盘突出症时应用补阳还五汤，有利于患者神经功能的改善及生活质量提高。
作者：李毅；张冬生；喻兵；杨伟 刊期： 2016年第33期
目的：深入了解高职护生对注射技能实践的体验，进一步提高《护理学基础》实践课程目标达成效果。方法在某高职院校护理专业12级学生中随机抽取85名学生作为调查对象，采用定性研究方法，主要是小组座谈会和一对一深度访谈。结果护生在注射技能实践角色扮演中体会到“护士”和“患者”的感受，对护理职业有了更深的感悟。结论注射技能实践有助于护生情感目标的培养，针对护生出现的问题，教师要有针对性地进行指导，给予更多耐心和鼓励，提高护生的自信和认同感。
作者：王琳；赵月秋 刊期： 2016年第33期
目的：探讨活血祛痛汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法选取我院2011年3月—2015年12月收治的160例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，将其随机分成2组，每组80例。观察组给予活血袪痛汤配合针灸治疗，对照组给予常规西药治疗，比较2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.50%，相较对照组的86.25%有明显上升（P<0.01）；2组治疗后VAS评分、JOA评分均有明显改善，但观察组改善更明显（P<0.01）。结论活血袪痛汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著，值得临床推广应用。
作者：郭俊青 刊期： 2016年第33期
目的：分析儿童急性中毒的原因，探讨其护理对策及预防措施。方法对我院2010年1月—2014年6月15例中毒患儿进行分析并给予相应的护理，针对中毒原因及早期处理对患儿家长进行知识宣教。结果15例患儿经治疗护理后均康复。结论家长对中毒防范知识的掌握可减少儿童中毒的发生，患儿中毒后正确的护理可提高抢救成功率。
作者：李文红 刊期： 2016年第33期
目的：探讨椎间盘镜下激光汽化治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法2013年1月—2015年10月选取100例腰椎间盘突出症患者进行研究，随机将其分为2组，对照组实施传统开放椎板开窗手术，观察组实施椎间盘镜下激光汽化手术。对比2组的临床疗效。结果对照组的总有效率为88%，观察组的总有效率为92%，2组疗效相当（ P>0.05）。与对照组相比，观察组在术中出血量、术后引流量、术后卧床时间方面均更具有优势（ P<0.05）。观察组的并发症发生率为6%，较之对照组的22%明显更低（ P<0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者实施椎间盘镜下激光汽化手术治疗疗效显著，还可有效减轻患者术中、术后痛苦。
作者：唐利锋 刊期： 2016年第33期
目的：总结腹腔镜下胆囊切除术联合胆管镜行胆总管探查取石术的手术配合措施。方法对我院40例经腹腔镜行胆囊切除术联合胆管镜胆总管探查取石术患者的手术配合经验进行回顾性分析。结果40例患者均顺利完成手术，未出现由于手术配合不佳所造成的手术时间延长及手术方式改变、围术期不良并发症增加。结论熟练、全面的手术配合有助于腹腔镜下胆囊切除术联合胆管镜行胆总管探查取石术的顺利完成。
作者：冉香竹 刊期： 2016年第33期
目的：分析丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能及脑血管储备能力的影响。方法选取我院2013年7月—2016年1月收治的82例急性脑梗死患者，随机将其分为观察组（n=48）和对照组（n=34）。2组患者均给予常规治疗，观察组患者加用丁苯酞注射液治疗。对比治疗前后2组的神经功能（NIHSS）评分、脑血管储备功能（CVR）和脉动指数（PI）。结果2组患者治疗后的NIHSS神经功能评分均低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的NIHSS神经功能评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者PI低于对照组，CVR高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论丁苯酞注射液可增强急性脑梗死患者脑血管储备能力，改善患者脑部血氧供应，保护患者的神经功能，效果显著，具有较高的临床应用价值。
作者：张丽丽 刊期： 2016年第33期
目的：评价全程护理干预措施在对高龄初产妇负性情绪以及分娩方式的影响。方法选择2014年1月—2015年6月在我院进行分娩的高龄初产妇168例作为研究对象，其中82例定期在我院进行产前检查并进行全程护理干预作为研究组，86例仅在我院分娩作为对照组。比较2组的分娩方式，并采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价产前产后心理状况。结果研究组自然分娩率明显高于对照组（84.15%VS54.65%），剖宫产率明显低于对照组（15.85VS45.35%），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组产后SAS以及SDS评分均显著低于产前和对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全程护理干预措施应用于高龄初产妇，可以明显改善产妇的不良情绪，提高自然分娩率，降低剖宫产率。
作者：吴东林；王丽霞 刊期： 2016年第33期
目的：探讨超声造影检查胃癌的诊断特点与临床价值。方法回顾95例经病理组织学证实的胃癌患者术前的超声造影检查资料，并与胃镜检查结果进行对比分析。结果95例胃癌病例中，术前超声造影检查明确诊断86例，其中浅表型胃癌20例，隆起型胃癌29例，溃疡型胃癌27例，弥散浸润型胃癌10例，胃超声造影检查对胃癌的诊断符合率为90.5%；胃镜检查明确诊断胃癌80例，对胃癌的诊断符合率为84.2%，两者比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论胃超声造影检查无创伤，无痛苦，诊断符合率较高，并能弥补胃镜检查的不足，临床可作为胃癌的初选检查。
作者：俞传安 刊期： 2016年第33期
1型糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏而引起的糖脂肪蛋白质的代谢紊乱，典型1型糖尿病诊断，尤其是青少年无明显诱因并以酮症或酮症酸中毒起病者，比较容易[1]。糖尿病皮肤病变可见到大疱病变（胫前浅表溃疡和侵蚀），这种并发症处理不当的时候容易并发感染[2]，糖尿患者血糖波动较大，相伴而来的血液和组织液的渗透压难以维持恒定而发生改变，同时早期微循环障碍是糖尿病皮肤水疱的病理基础。2016年1月我院内分泌科收治1例糖尿病酮症酸中毒并发皮肤水疱的患者，现将护理体会报告如下。
作者：丁凤 刊期： 2016年第33期
目的：观察腹针治疗失眠的效果。方法45例患者采取腹针标准取穴治疗，以匹兹堡睡眠质量问卷（ P SQ I）调查，对其治疗前后各项积分数值对比进行疗效评价。结果匹兹堡睡眠质量评分治疗后明显低于治疗前，失眠症状改善明显。结论腹针治疗失眠效果明显，在今后的工作中要注重辨证施针。
作者：宗金红 刊期： 2016年第33期
目的：研究对乳腺癌术后患者行综合护理干预联合康复指导的临床意义。方法择取我院2014年6月—2016年6月期间收治的68例乳腺癌患者参与研究，所有患者均行乳腺癌改良根治术，按照患者入院时间分为研究组和参照组，每组34例。参照组行常规术后护理，研究组行术后综合护理干预联合康复指导，对比2组患者护理满意度，通过乳腺癌患者生活质量量表（ Q LSBC）评定患者术后生活质量。结果研究组患者护理满意度以及术后生活质量评分均显著高于参照组，差异存在统计学意义（ P<0.05）。结论乳腺癌术后患者行综合护理干预联合康复指导效果显著，不仅能够促进患者疾病较快恢复，改善预后效果，同时还可提升护理满意度和护理质量。
作者：罗青华 刊期： 2016年第33期
目的：分析CT 影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中的应用效果。方法选择2014年7月—2015年12月在我院接受治疗并确诊的60例肺结核合并肺癌患者和60例单纯肺结核患者作为研究对象，将60例肺结核合并肺癌患者作为试验组，60例单纯肺结核患者作为常规组。对比2组患者的胸膜凹陷征、空洞征、空泡征、毛刺征以及分叶征检查结果。结果试验组患者的胸膜凹陷征、空泡征、毛刺征以及分叶征诊断比例（76.67%，26.67%，56.70%，71.67%）均高于常规组（41.67%，8.33%，16.67%，25.00%），差异均具有统计学意义（ P<0.05）。结论CT 影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中有着显著的临床意义，能够通过胸膜凹陷征、空洞征、空泡征、毛刺征以及分叶征准确诊断出患者是否患有肺结核合并肺癌，是肺结核合并肺癌的理想诊断技术，值得临床推广。
作者：肖远华 刊期： 2016年第33期
目的：分析在高血压并高血脂患者的治疗中，氨氯地平、阿托伐他汀钙片的临床疗效。方法选取我院2014年1月—2015年1月收治的60例高血压并高血脂患者为研究对象，随机分为对照组与干预组。对照组患者服用氨氯地平治疗，干预组患者则在对照组患者治疗基础上服用阿托伐他汀钙片治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果干预组患者的临床治疗效果明显好于对照组，存在统计学差异（ P<0.05）。结论在高血压并高血脂患者的临床治疗中，氨氯地平、阿托伐他汀钙片应用效果较好，值得应用。
作者：陈燕萍 刊期： 2016年第33期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
