张有侃
目的 探讨参附注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效及对脑钠肽(BNP)、心功能的影响.方法 回顾性分析2014年5月—2015年5月在我院接受治疗的急性心力衰竭患者80例的临床资料,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用利尿、强心、扩血管等常规治疗方法 ,观察组在常规的治疗方法 基础上加用参附注射液,经过2周的治疗后观察2组患者的BNP、心功能指标.结果 观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前2组血浆BNP无显著差异(P>0.05),治疗1周后2组血浆BNP均下降,但观察组下降更明显,组间差异显著(P<0.05);治疗前2组射血分数无显著差异(P>0.05),治疗2周后2组射血分数均改善,但观察组改善幅度更明显,组间差异显著(P<0.05).结论 与常规治疗方法相比,参附注射液对急性心力衰竭患者治疗效果显著,并且BNP的水平明显降低,射血分数显著改善,值得在临床治疗过程中推广.
作者：王志刚；龚华珠 刊期： 2016年第34期
目的 对兔桡骨开放性骨折浸泡鄱阳湖湖水后愈合情况进行研究.方法 选择36只兔龄为5个月~6个月白兔造模,将兔子随机平均分为对照组和试验组,2组兔子术后1,4,8,12周分别测试了bFGF、TGF-β、VEGF、BMP-2和bFGFmRNA、TGF-BmR、NA.VEGFmRNA、BMP-2mRNA等的表达.结果 试验组BMPs、bFGF和VEGF表达时间明显延迟,并弱于对照组,试验组BMPs、bFGF和VEGF表达时间未出现延迟,但对比对照组明显较弱.TNF-α、TGF-β均在2组出现表达,且呈现了持续表达,试验组表达显著强于对照组.结论 鄱阳湖水浸泡比旷置开放性骨折,膜内成骨延缓,骨膜骨元细胞和成骨增生分化显著出现了延迟.
作者：刘亚云；余智锋；彭明东 刊期： 2016年第34期
目的 观察门冬氨酸鸟氨酸静滴联合淡醋灌肠治疗轻微型肝性脑病(MHE)的疗效.方法 将我院收治的276例肝硬化并轻微型肝性脑病患者随机分为对照组(128例)和观察组(148例),对照组采用常规方法 治疗,观察组加用门冬氨酸鸟氨酸静滴联合淡醋灌肠进行治疗.治疗10d后,比较2组的血氨水平、数字连接试验(NCT-A)、数字符号试验(DST)结果 及治疗有效率.结果 观察组较对照组在血氨水平、NCT-A、DST方面改善更明显(P<0.05).观察组有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门冬氨酸鸟氨酸静滴联合淡醋灌肠可降低轻微型肝性脑病患者的血氨水平、改善智力测试成绩,值得在临床应用上积极推广.
作者：韩晓静；潘秀刚；朱明莉；隋建超 刊期： 2016年第34期
目的 分析神经内科住院患者抗生素使用情况.方法 随机抽取我院神经内科出院病历2283份,对其中使用抗生素的病历资料进行统计,选择DDD、DDDs、金额/DDDs位次比等指标对抗生素使用情况进行分析.结果 2283份病例中,使用抗生素病例752份,占总数的32.94%;共使用抗生素16种,其中用量多的药物是头孢他啶粉针剂(规格为0.5g),大部分抗生素的金额/DDDs比值≥1.结论 我院神经内科在使用抗生素时较多地选择了经济实惠的药物,但是老年人居多,因此在今后针对老年人的用药中应密切观察,加强监测力度.
作者：胡顺平 刊期： 2016年第34期
目的 探讨磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的疗效.方法 选择我院儿科2013年1月—2015年1月之间收治的100例小儿心肌炎患者为观察对象,随机将其分为对照组和试验组.对照组接受果糖二磷酸钠治疗,试验组接受磷酸肌酸与果糖二磷酸钠联合治疗,对比分析2组疗效.结果 试验组总有效率为96%,对照组总有效率为80%,试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05),同时,试验组小儿心肌炎患者治疗后α-羟丁酸脱氢酶(ɑ-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶(CK)等心肌酶谱指标结果也明显优于对照组(P<0.05).结论 小儿心肌炎患者接受磷酸肌酸与果糖二磷酸钠联合治疗,具有较为满意的效果,且有助于患者心肌酶谱检查结果的改善,临床应用价值较高.
作者：范卫平 刊期： 2016年第34期
目的 总结PICU机械通气治疗小儿呼吸衰竭的护理方法 .方法 选择2015年1月—12月在我院儿童重症监护室(PICU)接受机械通气治疗的呼吸衰竭患儿133例,回顾性分析其临床护理方法 .除常规药物治疗和一般护理外,选择美国西门子呼吸机,行气管插管后进行机械通气治疗,同时加强人工气道建立护理、机械通气护理、气道湿化护理及心理护理.结果 机械通气治疗时间1h~35d,治愈119例,死亡6例,自动出院放弃治疗6例,转院2例,医院感染3例.结论 规范、系统、积极、高效的护理服务,是提高PICU 机械通气治疗呼吸衰竭成功率的重要环节.
作者：孟俊卿 刊期： 2016年第34期
目的 探讨清热化瘀方熏洗促进肛瘘术后创面修复的临床效果.方法 选择我院收治的肛瘘患者94例,随机分为对照组和治疗组,每组47例.采用高锰酸钾对对照组患者在手术后实施创面修复治疗;采用清热化瘀方熏洗方式对治疗组患者在手术后实施创面修复治疗.结果 治疗组患者肛瘘疾病手术后创面修复效果明显优于对照组;创面恢复正常时间和术后住院治疗总时间明显短于对照组;术后出现创面感染等不良事件的人数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用清热化瘀方熏洗方式对肛瘘患者在接受手术治疗后实施创面修复治疗的临床效果非常明显.
作者：毛丽华 刊期： 2016年第34期
目的 对老年人急性胆囊炎的临床特点和诊治方法 进行总结.方法 对2006年1月—2016年1月来我院进行急性胆囊炎治疗的患者采取回顾性分析,总共98例患者,年龄均在60岁以上.结果 患者中急性结石性胆囊炎92例(93.88%)例,急性非结石性胆囊炎6例(6.12%)例.在治疗的方式上,采取急诊手术的患者有30例,采取早期手术的患者有45例,采取择期手术的患者有17例,还有6例患者采取保守治疗的方法 .有1例(1.02%)患者死亡.结论 在老年人急性胆囊炎的临床治疗中,应根据老年人的具体情况,宜采取手术为主的综合治疗措施.确定合理的手术时机,使用合适的手术方式,手术中加强细节处理,可以使急性胆囊炎的病死率得以降低.
作者：卫庆文；易丹 刊期： 2016年第34期
目的 研究产科患者的凝血检验结果 在弥散性血管内凝血(DIC)诊断与治疗中的应用价值.方法 收集我院2014年11月—2015年11月诊治的78例产科患者为研究对象,其中39例弥散性血管内凝血患者设为病例组,另外39例普通的顺产和剖腹产患者设为健康对照组.对2组患者的凝血检测结果 进行对比.结果 对照组产妇凝血相关指标均较病例组明显缩短(P<0.05),病例组患者在生产前已经出现凝血时间延长的状态,血小板减少,2组差异显著(P<0.05).结论 及时掌握产科DIC患者凝血检测各项指标的变化规律,才能判断出其病情发展状况,进行早期治疗,达到降低孕婴死亡概率的目的 .
作者：张杰 刊期： 2016年第34期
目的 探讨CT征象对胃肠间质瘤(GIST)患者预后评估的价值.方法 选择我院2012年5月—2014年5月收治的胃肠间质瘤患者60例,依据病理结果 分为高危组31例,低中危组29例,2组患者均接受CT检查,观察2组患者的CT征象及预后情况.结果 经CT检查,高危组肿瘤直径≥5cm、肿瘤形态不规则、肿瘤强化不明显、肿瘤强化不均匀、肿瘤囊变发生坏死、肿瘤发生钙化及预后有进展发生率均高于低中危组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过分析胃肠间质瘤患者的CT征象,能够较好地评估患者的预后情况.
作者：彭长院 刊期： 2016年第34期
目的 观察右美托咪定超前镇痛复合臂丛神经阻滞对于上肢创伤患者的术后镇痛效果.方法 急诊行上肢创伤清创修复术患者40例,分为2组,D组在麻醉实施前10min内静脉输注右美托咪定0.6μg/kg;C组采用输注等量生理盐水,之后行臂丛神经阻滞.术后D组和C组分别以舒芬太尼1.5μg/kg+右美托咪定1μg/kg及舒芬太尼2μg/kg行静脉镇痛.记录各时段患者的血压、心率、疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分和术后不良反应的发生情况.结果 与T0比较,D组T1~2时的心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、疼痛VAS评分、Ram say镇静评分明显降低(P<0.05);D组T1~2时VAS评分明显低于C组(P<0.05);D组术后恶心、心动过缓等不良反应的发生率低于C组(P<0.05).结论 对上肢创伤患者,超前镇痛下臂丛神经阻滞及术后联合应用右美托咪定,可以取得良好的镇痛效果,同时可减少舒芬太尼用量,并降低其恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率.
作者：王玉秀；宗林；袁光华；丁新照；李佳 刊期： 2016年第34期
目的 探讨腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙在泌尿外科手术中的应用意义.方法 选取86例来我院治疗的泌尿外科手术患者为研究对象,随机将其分为甲乙2组,每组43例.2组患者均行腰-硬联合麻醉,甲组患者采用L3~4椎间隙穿刺,乙组患者采用L2~3椎间隙穿刺.对比观察2组患者麻醉效果.结果 甲组患者初始麻醉平面、达L6平面的时间及不良反应发生率明显优于乙组(P<0.05);2组患者麻醉优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰-硬联合麻醉下,与行L2~3椎间隙穿刺相比,行L3~4椎间隙穿刺能有效降低术中不良反应,2组患者初始麻醉平面、达L6平面的时间存在差异,但不影响麻醉效果.
作者：闵丹 刊期： 2016年第34期
目的 探讨心理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用BIPAP呼吸机治疗依从性的影响.方法 选取86例来我院行无创呼吸机治疗的OSAHS患者为研究对象,使用单双号将所有患者随机分为甲、乙2组,每组43例.给予乙组患者常规护理,甲组患者在乙组常规护理基础上采用针对性护理干预.对比观察2组患者护理效果及治疗依从性.结果 甲组患者每日呼吸机使用时间及治疗时间超过4h使用天数明显多于乙组(P<0.05).护理前,2组患者呼吸暂停低通气指数及低氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,甲组患者呼吸暂停低通气指数明显低于乙组(P<0.05),低氧饱和度明显高于乙组(P<0.05).结论 给予使用BIPAP呼吸机治疗的OSAHS患者针对性护理干预,能有效改善患者呼吸状态,提高治疗依从性,值得临床推广.
作者：胡晓红；熊雪丹；毛茹蔚；王琨；丁小美 刊期： 2016年第34期
目的 探讨无创通气应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期伴呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 抽取48例COPD急性发作期合并呼吸衰竭患者,均分成2组.对照组采取常规治疗措施,观察组除常规治疗外,应用无创通气进行治疗,比较2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率95.83%,高于对照组的66.67%,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 给予COPD急性发作期合并呼吸衰竭患者无创通气治疗的效果显著,值得临床推广.
作者：付云杰 刊期： 2016年第34期
目的 探讨龙氏治脊疗法配合穴位埋线治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 选取我院2014年4月—2015年5月就诊的颈源性头痛患者48例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各24例,对照组采取龙氏治脊疗法治疗,观察组在此基础上结合穴位埋线治疗.观察2组患者治疗前后疼痛程度和治疗总有效率.结果 治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用龙氏治脊疗法配合穴位埋线治疗颈源性头痛,操作简便、疗效好、见效快,有利于促进患者康复,值得临床推广.
作者：胡思彦；支芳；朱满华 刊期： 2016年第34期
目的 对活血化瘀类中药饮片的临床用药情况进行分析.方法 应用EXCEL软件对我院2011年—2015年活血化瘀类中药饮片按品种、类别、亚类分别统计.结果 临床实际使用的活血化瘀类中药饮片品种共计33种(包括同一饮片的不同炮制品),分别为活血止痛药9种、活血调经药12种、活血疗伤药7种、破血消癓药5种.5年中每年各亚类用量构成比排序均相同,由大到小依次为活血调经药、活血止痛药、破血消癓药、活血疗伤药.其中活血调经药用量大,构成比在48.20%~51.2%之间,其次为活血止痛药,构成比28.28%~31.6%,两者合计每年均约占全部活血化瘀药用量的60%~80%.5年中每年用量大的均为丹参.结论 我院活血化瘀类中药饮片的用量与销售金额占中药饮片总量与总金额的比例及用药结构较稳定,使用基本合理.
作者：严玮；顾艳；吴媛媛 刊期： 2016年第34期
目的 观察青鹏软膏治疗婴儿湿疹的临床效果.方法 将96例婴儿湿疹患儿随机分为2组,对照组48例外用丁酸氢化可的松乳膏治疗,治疗组48例加用青鹏软膏治疗,2组疗程均为14d.观察并比较2组的临床疗效及3个月内的复发率.结果 治疗组患儿总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05).治疗组患儿中复发7例,复发率为14.6%;对照组患儿复发15例,复发率为31.3%,治疗组患儿的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青鹏软膏治疗婴儿湿疹疗效好,可以减少复发率,且未见不良反应.
作者：赫延峰 刊期： 2016年第34期
目的 探讨血液分析在缺铁性贫血诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的缺铁性贫血患者45例作为观察组,收集同期健康体检者45例作为对照组,分别测定2组人员平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),红细胞分布宽度(RDW).结果 缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血液分析对缺铁性贫血有重要的诊断价值.
作者：游琴秀；傅春花；林燕青 刊期： 2016年第34期
目的 分析硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年原发性高血压的临床效果.方法 选取我院2015年1月—2016年1月收治的老年原发性高血压患者100例,将其随机分为研究组和对照组各50例.对照组患者给予硝苯地平控释片治疗,研究组患者在此基础上联合缬沙坦治疗,均治疗2个月后进行疗效评价.结果 2组患者舒张压、收缩压及心率与治疗前比较均明显降低(P<0.01),研究组各项指标下降幅度明显大于对照组(P<0.01);研究组治疗总有效率94.0%,明显高于对照组的72.0%(P<0.01);研究组不良反应发生率低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年原发性高血压,疗效确切,安全性好,有较高的临床应用价值.
作者：朱亮；宋汝阳 刊期： 2016年第34期
目的 比较老年白内障患者应用超声乳化术与小切口囊外摘除术治疗的疗效.方法 抽取入住我院的96例(102眼)老年白内障患者(2012年10月—2015年12月)作为本次试验的研究对象,对96例患者实施信封随机分组.对照组48例(50眼)老年白内障患者实施超声乳化术治疗,试验组48例(52眼)老年白内障患者实施小切口囊外摘除术治疗,比较2组老年白内障患者的术后角膜散光度、视力恢复情况及并发症发生率.结果 对照组患者的并发症发生率(39.58%)显著高于试验组(22.92%)(P<0.05);2组术后角膜散光度、视力恢复情况不存在明显差异(P>0.05).结论 对老年白内障患者应用小切口囊外摘除术治疗的效果显著,能有效改善患者术后角膜散光度及视力情况,显著降低患者发生并发症,值得推广.
作者：陈诗源；刘轶 刊期： 2016年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
