罗鸣
目的 探讨手足口病患儿血清中甲型肝炎病毒检测的临床价值.方法 对2014年5月—2016年2月我县收治的241例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,比较合并甲型肝炎感染组和非合并甲型肝炎感染组患儿的临床表现和肝功能指标差异.结果 合并甲型肝炎感染组患儿精神差、恶心、抽搐等神经系统症状与非合并组比较明显升高,合并组患儿病程明显延长,肝功能指标ALT、AST、TBiL、GGT等明显高于非合并组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手足口病患儿出现甲型感染病毒可促进病情发展,临床应引起足够重视.
作者：杨景兰 刊期： 2016年第36期
目的 了解妇幼医院药品不良反应(ADR)的发生情况,并对其原因进行分析,为临床安全、合理用药提供依据.方法 对临床上报的175例药品不良反应进行归纳统计和综合分析.结果 175例ADR报告中,共涉及79种药物,其中以抗菌药物引起的ADR为多见(占41.41%);其次为妇产科用药(占14.65%).静脉滴注给药引起的ADR为107例,占61.14%;ADR主要临床表现为皮肤和其附件损害(67例,占总数的36.61%);其次为消化系统损害(64例,占34.97%).结论 ADR的发生与诸多因素有关,医务人员应强化合理用药意识,加强不良反应的监测与报告,以便保障妇女儿童的药物治疗安全有效.
作者：靳蓉；赵柏丽 刊期： 2016年第36期
目的 探讨腰椎后路术后采用中医整体康复的临床效果.方法 对64例行腰椎后路减压植骨融合内固定术的患者实施中医整体康复干预,分析干预效果.结果 干预后依从性优于干预前(P<0.05);干预后JOA评分、疼痛评分优于干预前(P<0.05).结论 腰椎后路术后实施中医整体康复干预的效果显著.
作者：陈锡华 刊期： 2016年第36期
目的 探讨对老年痴呆患者应用护理干预的效果.方法 选取2015年9月—2016年9月我院收治的老年痴呆患者30例,根据护理方式的差异将其分为2组,每组15例,对照组给予常规护理措施,观察组给予临床综合护理措施,观察2组护理效果.结果 经相应护理后,2组日常生活能力量表(ADL)、精神状态检查量表(MMSE)评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组;观察组患者无护理不满意者,满意率高达100%,对照组护理不满意4例,满意率为73.3%,观察组满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年痴呆患者应用护理干预措施能够取得良好的护理效果,明显提升了患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广应用.
作者：冯锦彩 刊期： 2016年第36期
目的 调查我院医务人员对高警示药品相关知识的了解和掌握情况,为我院高警示药品的规范化管理提供参考依据,保障临床用药安全.方法 随机选取我院部分医务人员作为调查对象,采用自行设计问卷方式对其了解和掌握高警示药品相关知识的情况进行调查,对我院目前高警示药品管理中存在的问题和缺陷进行总结,提出有效的防范改进措施.结果 参与调查医务人员217人次,有效回收率为100%.从问卷结果 可见,中国高警示药品推荐目录的出台及我院相关制度的修订、培训,使我院医务人员对高警示药品目录、标志、分级管理制度及其风险防范措施的认知程度有了进一步提高,有效降低了其临床使用风险.结论 自2015年11月以来,我院通过加强高警示药品的管理,医务人员对高警示药品的认识程度有了很大的改变,但仍然存在一定不足,对其风险防范意识也相对薄弱. 建议医院应进一步建立健全高警示药品的相关管理制度,加强对医务人员高警示药品相关知识的培训,提高医务人员对高警示药品目录的认知程度,增强风险防范意识,并提出有效防范措施,减少和杜绝由此引起的严重不良事件的发生.
作者：侯卫巍 刊期： 2016年第36期
随着现代医学的发展和科学技术的进步,临床检验在临床疾病诊疗中发挥着极其重要的作用,也为临床提供了及时准确的诊断依据. 临床科室对检验科的要求越来越高,其实也反映了检验科的重要性.
作者：师海娜 刊期： 2016年第36期
目的 探讨缬沙坦分散片联合前列地尔对慢性肾小球肾炎(CGN)患者肾功能的影响.方法 将73例CGN患者随机分为治疗组(38例,给予缬沙坦+前列地尔治疗)和对照组(35例,给予缬沙坦治疗),观察2组治疗前后肾功能情况.结果 2组治疗后SCr、BUN以及24 h尿蛋白定量测定均出现明显下降,和治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但是治疗组上述指标下降更明显,和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦分散片联合前列地尔注射液能有效改善CGN患者蛋白尿、血尿素氮及肌酐水平,值得临床推广使用.
作者：何丽；宋翼；裴红 刊期： 2016年第36期
目的 观察对功能性消化不良患者实施综合护理干预的效果.方法 将我科收治的功能性消化不良患者100例随机分为2组各50例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施综合护理干预,对比2组治疗前后的负性心理、胃肠道症状及生活质量情况.结果 2组患者治疗前胃肠道症状分级量表(GSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及中文版功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组上述评分均显著优于对照组(P<0.01).结论 功能性消化不良患者采取综合护理干预措施,可显著改善其负性心理,提升治疗效果,进而使其生活质量得到提高.
作者：常晓霞 刊期： 2016年第36期
目的 了解中小学生脊柱侧弯患病情况及变化趋势,为政府及教育、卫生行政部门制定防治政策提供依据.方法 2015年5月,在晋江市市区全部小学和中学中随机抽取小学4所和中学6所;对被抽取的4所小学4~6年级和6所中学7~12年级的在校生进行脊柱侧弯普查,统计不同年龄组、不同性别的患病率.结果 10所学校受检学生共21415名,查出阳性例数154例,均为特发性脊柱侧弯,患病率0.72%;男学生69例,女学生85例.小学组患病率0.19%、初中组患病率0.86%、高中组0.83%,其中脊柱双弯类型59例,胸弯43例,腰弯29例,胸腰弯23例.结论 中学生的脊柱侧弯患病严重,政府部门应加大对学生、家长和老师的宣传力度.
作者：何天票；张劲松 刊期： 2016年第36期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平与非糖尿病性脑梗死的严重程度及近期预后的相关性.方法 选择非糖尿病性脑梗死患者70例,根据糖化血红蛋白水平分组,正常HbA1c组(HbA1c≤6.3)32例,高HbA1c组(HbA1c>6.3)38例.2组患者于入院即时及出院1个月均用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损程度评估,比较其治疗效果.结果 高HbA1c组入院及出院1个月NIHSS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).高HbA1c组出院1个月的治疗有效率均低于正常HbA1c组,但差异并无统计学意义(P>0.05).结论 糖化血红蛋白可以在一定程度上预测非糖尿病性脑梗死的急性期神经功能缺损程度及近期预后.
作者：洪卫民；姚桂芬 刊期： 2016年第36期
目的 探讨在冠状动脉CCTA血管成像检查前含服倍他乐克对图像质量的影响.方法 对我院2014年5月—2015年5月用128排256层微平板飞利浦急速ICT行冠状动脉CCTA血管成像检查358例患者的临床资料进行回顾性分析,对照组173例采取未含服倍他乐克控制心率直接行冠状动脉CCTA血管成像检查;观察组185例采用含服倍他乐克有效控制心率,达到目标心率(≤65次/min)后再行冠状动脉CCTA血管成像检查.比较2组冠状动脉CCTA图像质量与成功率.结果 观察组185例患者经舌下含服倍他乐克后均成功达到目标心率,冠状动脉CCTA成像图像质量良好,成功率高;对照组173例患者未经有效控制心率,图像质量差,成功率低.结论 冠状动脉CCTA检查前舌下含服倍他乐克有效控制心率,达到目标心率后再行冠状动脉脉CCTA血管成像检查,能够有效提高冠状动脉图像质量与成功率.
作者：张俊斌 刊期： 2016年第36期
目的 探讨血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年4月—2016年4月间我院收治40例地中海贫血患者设为地中海贫血组,选取40例缺铁性贫血患者设为缺铁性贫血组,选取40例健康体检者设为对照组,对所有患者进行血液检验,统计并比较3组患者血液检验红细胞相关参数.结果 地中海贫血组患者Hb、RBC、MCH与缺铁性贫血组患者相比明显较高(P<0.05);对照组患者Hb、MCV、MCH与地中海贫血组、 缺铁性贫血组患者相比均明显较高(P<0.05).结论 血液检验中血红蛋白、红细胞计数、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞体积分布宽度等相关参数能有效反映患者贫血状况,可辅助鉴别诊断,提高诊断效果,值得推广应用.
作者：吴燕芳 刊期： 2016年第36期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和外周血白细胞(WBC)检测对儿童呼吸道感染性疾病的诊断价值.方法 选择我院收治的呼吸道感染性疾病的患儿70例作为观察组,同时选择70例健康体检的儿童作为对照组,分别检测2组全血hs-CRP和外周血白细胞计数,并进行比较.结果 与对照组相比,观察组的hs-CRP水平和WBC计数明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).在诊断儿童呼吸道感染性疾病中,hs-CRP阳性率高于WBC.结论 hs-CRP联合WBC计数检测有利于儿童呼吸道感染性疾病的早期诊断,值得临床推广.
作者：游琴秀；张园满；邱晓丹 刊期： 2016年第36期
目的 探讨十二导联动态心电图对阵发性心房纤颤的应用价值.方法 选取2014年4月—2016年2月我院收治的61例阵发性心房纤颤患者为观察组,另选取59例同期体检健康者作为对照组,均实施十二导联动态心电图监测,对比分析2组监测结果 .结果 观察组P波大时限、P波离散度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组触发性房早联律间期为(0.43±0.05)s,低于对照组的(0.63±0.02)s,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 十二导联动态心电图可作为临床诊断治疗阵发性心房纤颤的依据,值得推广应用.
作者：杨永琴 刊期： 2016年第36期
目的 探讨超声检查对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值.方法 回顾性分析术前经超声诊断为PTMC的56例62个结节患者的声像图特征,并与同期随机30个良性结节进行对照.结果 62个PTMC结节中,形态不规则占64.52%(40/62),边界不清占56.45%(35/62),纵横比≥1占61.29%(38/62),实性极低回声占64.52%(40/62),伴有微钙化占51.61%(32/62),结节内有血流信号占51.61%(32/62),PTMC结节在形态、边界等6种主要声像图方面与良性结节比较差异有统计学意义(P<0.05);超声诊断PTMC准确率80.6%(50/62).结论 超声检查对PTMC具有较高的临床诊断价值.
作者：许瑞霞；王正辉；郭俊敏 刊期： 2016年第36期
目的 探讨内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2013年1月—2016年2月我院采用内科胸腔镜诊断的75例不明原因胸腔积液患者的临床资料.结果 75例患者中确诊67例,确诊率为89.33%,其中诊断为恶性转移癌36例(48.00%),结核性胸膜炎26例(34.67%),其他5例(6.67%);未能明确诊断者8例(10.67%).恶性胸腔积液患者胸腔积液量大且呈暗红色血性液体,结核性胸膜炎患者胸腔积液以黄色或淡黄色液体为主.所有患者均未发生严重并发症,无1例因疼痛或不适而终止检查.结论 内科胸腔镜检查是不明原因胸腔积液理想的诊断手段,具有创伤小、操作简便、确诊率高、安全可靠等优点.
作者：唐毓宜；韦庆；韦真 刊期： 2016年第36期
目的 研究初产妇经阴道分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年2月收治的单胎足月经阴道分娩的初产妇107例,根据分娩状况分为观察组(n=55)和对照组(n=52),观察组在分娩时行会阴侧切术,对照组在分娩时会阴自然裂伤,对比2组产妇产后盆底功能及并发症发生情况.结果 2组产后盆底功能比较差异无统计学意义(P>0.05);2组压力性尿失禁及排尿困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与自然裂伤相比,初产妇分娩时给予会阴侧切不会对盆腔功能造成影响,但可增加会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率.
作者：张亚荣；季影 刊期： 2016年第36期
目的 分析经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)两种置管途径在早产儿中的应用效果.方法 将84例早产儿分为经上肢静脉置管组40例,经下肢静脉置管组44例,比较2组穿刺成功率、异位发生率、置管操作时间、置管留置时间、并发症发生情况.结果 下肢静脉组异位发生率与上肢静脉组相比,差异有统计学意义(P<0.05).但2组的一次性穿刺成功率、置管操作时间、置管留置时间及并发症发生情况对比,无明显差异(P>0.05).结论 在早产儿PICC置管中,下肢静脉置管异位发生率明显降低,优于上肢静脉置管.
作者：李莉；谭玮；赖胜华；潘凌昕 刊期： 2016年第36期
目的 探讨后腹腔镜与经皮肾镜对输尿管上段结石的治疗价值.方法 将96例输尿管上段结石患者随机分为A组(经皮肾镜取石术)与B组(后腹腔镜下输尿管切开取石术).结果 A组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均优于B组(P<0.05);但B组术后血尿时间优于A组(P<0.05);2组患者息肉发生率、 结石清除率比较无显著差异(P>0.05).结论 后腹腔镜与经皮肾镜治疗输尿管上段结石均具有创伤小、结石清除率高等特点,但经皮肾镜在手术时间、术后并发症等方面优于后腹腔镜,安全性高,可作为治疗输尿管上段结石的常规方法 .
作者：谢起锋 刊期： 2016年第36期
目的 掌握猩红热发病流行特征.方法 采样描述流行病学方法 对沈阳市疾病监测信息管理报告系统的2004年—2015年猩红热病例进行分析.结果 沈阳市2004年—2015年猩红热年均报告发病率为22.15/10万;男性年均报告发病率为26.43/10万,女性年均报告发病率为17.77/10万;3岁~9岁年龄组猩红热报告发病数占83.22%;学生、幼托儿童、散居儿童报告猩红热发病数分别占猩红热报告发病总数的40.06%,37.06%,20.23%;5月~6月报告发病数占全年报告发病数的25.80%,11月~12月报告发病数占全年报告发病数的25.77%.结论 学生和学龄前儿童是猩红热高发人群.
作者：戴孟阳；孙岩 刊期： 2016年第36期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
