马征兵
目的 观察高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术采用护理干预的效果.方法 选取在我院行腹腔镜胆囊手术的56例高龄急性胆囊炎患者,随机分为干预组和常规组,各为28例,常规组采用常规护理手段实施护理,干预组在常规组护理基础上采用术中护理干预予以操作,对比2组患者临床护理效果.结果 干预组患者治疗总有效率(92.86%)高于常规组(71.43%),差异显著(P<0.05);干预组患者对护理工作满意度(96.43%)高于常规组(75.0%),差异明显(P<0.05).结论 针对行腹腔镜胆囊手术治疗的高龄急性胆囊炎患者,在常规护理基础上采用全面护理干预,患者护理满意度提升,且临床疗效明显,具有较高的推广价值.
作者：李霞 刊期： 2016年第36期
目的 探讨慢性化脓性中耳炎围术期的临床护理方法 及效果.方法 以我院2014年4月—2016年3月耳鼻喉科收治的86例接受手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,随机分为2组,每组各43例.对照组给予围术期常规护理,给予观察组患者围术期优质护理,对临床护理效果进行对比分析.结果 观察组的住院时间、生活质量评分均明显优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.99%,护理满意度为97.67%,与对照组的23.24%,81.40%相比明显较优,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性化脓性中耳炎手术患者在围术期接受针对性的优质护理干预,可使患者的住院时间缩短,避免术后发生并发症,同时可提升患者的术后生活质量与护理满意度,值得在临床上应用和推广.
作者：蔡秀华 刊期： 2016年第36期
目的 探讨综合护理对慢性心功能不全合并糖尿病患者的效果.方法 将60例慢性心功能不全合并糖尿病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组均为30例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,在常规护理的基础上加用心理护理、饮食护理、运动指导等.对比2组患者的护理效果.结果 患者出院时,观察组整体护理效果显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症的发病率显著低于对照组(P<0.05).结论 综合护理可显著改善慢性心功能不全合并糖尿病患者的整体护理效果,提高患者生活质量,值得临床推广运用.
作者：李建玲 刊期： 2016年第36期
目的 分析64层螺旋CT全脑低采样灌注及血管成像诊断早期脑梗死的临床价值.方法 选择2015年1月—2015年12月我院收治的40例缺血性脑梗死患者为研究对象,给予64层螺旋CT进行全脑低采样灌注及血管成像(CTA),图像数据经工作站处理后观察血管狭窄以及各个感兴趣区域的CBF、CBV、MTT.结果 40例患者中33例(82.50%)存在血管狭窄,其中8例单纯性大脑中动脉狭窄,4例单纯性前动脉狭窄,6例单纯性后动脉狭窄,其余均为多支动脉狭窄.脑梗死区及半暗带区CBV、CBF均明显低于对照区,而MTT明显高于对照区.结论 64层螺旋CT全脑低采样灌注及血管成像技术在早期脑梗死诊断中价值较高,可以做到及时、准确诊断病情,值得推广应用.
作者：王伟英 刊期： 2016年第36期
目的 探讨经阴道超声检查对老年(>60岁)妇女妇科疾病的诊断价值.方法 对2010年1月—2015年12月在我院就诊的1156例老年妇女经阴道超声的检查资料进行回顾性分析.结果 1156例中发现超声异常表现者有273例(占23.6%),其中宫颈回声改变116例、 占42.5%,宫腔内回声改变122例、占44.7%,子宫肌层回声异常13例、占4.8%,子宫周围及附件回声异常22例、占8.1%.结论 经阴道超声检查对老年妇女妇科疾病的筛查有较高的诊断价值, 有利于早诊断、早处理.
作者：江敏；陆大春 刊期： 2016年第36期
目的 探讨妊娠合并糖尿病的临床治疗效果.方法 选取2015年4月—2016年6月我院收治的妊娠合并糖尿病孕妇作为干预组,选取同期的非糖尿病妊娠孕妇作为对照组.针对干预组实施饮食治疗、运动治疗和血糖控制,比较2组孕妇的临床治疗效果.结果 干预组孕妇的血糖控制效果较好,2组孕妇的妊娠期高血压综合征、剖宫产率、早产、羊水过多、产后感染、产后出血、新生儿并发症等情况比较无统计学差异(P>0.05).结论 饮食治疗、运动治疗和血糖控制联合治疗妊娠合并糖尿病的临床效果良好,可以有效控制孕妇血糖,降低并发症发生率.
作者：穆域琼 刊期： 2016年第36期
目的 探讨透视辅助CT引导下穿刺活检术对肺部肿块的诊断价值.方法 选取2014年4月—2015年4月15例肺肿块穿刺活检病例,先行X线透视定位其预穿刺部位并做体表金属标记,接着对局部定位定点小范围CT精准扫描并穿刺活检,分析患者的病理类型.结果 15例肺部肿块穿刺活检组织成功14例,1例未成功;其中恶性肿瘤5列,炎症性病变9例.结论 透视辅助定位CT导向肺部肿块穿刺活检技术属于微创介入技术,具有定位快速、便捷、安全、可靠、实用等优点,值得在穿刺活检前实时补充应用.
作者：左家顺；杨德丽；张世荣；马丽前 刊期： 2016年第36期
急性腹泻是临床常见的疾病之一, 有明显的季节性,引起腹泻的原因很多,多由感染因素所引起,志贺菌属是引起细菌性痢疾的主要病原菌[1],一般起病急骤,每天排便可达10次以上,粪便量多而稀薄,排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重.随着志贺菌属耐药性明显增强和多种耐药菌株及新的肠道致病菌出现,临床上对于急性腹泻的治疗也发生了变化. 为了解肠道感染患者病原菌的检出率及耐药状况,指导临床合理使用抗生素及制定有效的防治措施, 笔者对我院2009年9月—2011年12月就诊的213例急性腹泻患者粪便标准病原菌的检出情况及耐药状况进行了调查分析,以期为腹泻的临床诊断和治疗提供参考. 现报道如下.
作者：张美艳 刊期： 2016年第36期
目的 探讨甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿关节炎(RA)对肝功能的影响.方法 将确诊的RA患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组给予甲氨蝶呤联合环磷酰胺,对照组给予甲氨蝶呤联合来氟米特.治疗12周观察患者疾病活动指标及药物副作用.结果 本次试验共完成86例,治疗组42例,对照组44例,治疗12周时治疗组的关节压痛数和患者疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗组的肝损害发生率低于对照组(P<0.01).结论 甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗RA在治疗12周时疗效优于甲氨蝶呤联合来氟米特,且不良反应发生率低,对肝功能的影响差别尤为显著.
作者：王云萍 刊期： 2016年第36期
目的 探讨优质护理服务应用于门诊抽血室的实施效果.方法 选取2015年5月—2016年5月我院门诊抽血室接收的120例抽血患者,随机分成研究组(60例,给予优质护理服务)和对照组(60例,给予常规护理服务),比较2组采血操作成功、血标本合格情况以及患者满意率.结果 研究组采血操作成功率、血标本合格率和患者满意率均较对照组高,具统计学差异(P<0.05).结论 将优质护理服务应用于门诊抽血室,有利于提升采血操作与血标本质量,患者满意率高,值得推广应用.
作者：黄璐琦；王远芬；柳英；张杨华；刘萍萍 刊期： 2016年第36期
目的 对血浆置换(PE)治疗重症肝炎后检验指标的改变特征及意义予以分析和讨论.方法 对2014年1月—2015年12月期间于我院进行治疗的重症肝炎患者30例进行回顾性分析,所有患者共进行了60次血浆置换.将治疗前与治疗后的直接胆红素、总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、凝血酶原活动度、凝血酶原时间、血电解质、血常规等检验指标进行记录和比较.结果 治疗前直接胆红素、总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、凝血酶原活动度、凝血酶原时间等检验指标与治疗后相比,治疗后的指标优于治疗前的情况,具有明显的差异(P<0.05).治疗前与治疗后的血常规以及血电解质间的差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对重症肝炎患者使用PE治疗效果十分显著,可以很好地改善患者的肝功能,值得在临床上进一步推广应用.
作者：刘桂红 刊期： 2016年第36期
目的 探讨十二导联动态心电图对阵发性心房纤颤的应用价值.方法 选取2014年4月—2016年2月我院收治的61例阵发性心房纤颤患者为观察组,另选取59例同期体检健康者作为对照组,均实施十二导联动态心电图监测,对比分析2组监测结果 .结果 观察组P波大时限、P波离散度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组触发性房早联律间期为(0.43±0.05)s,低于对照组的(0.63±0.02)s,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 十二导联动态心电图可作为临床诊断治疗阵发性心房纤颤的依据,值得推广应用.
作者：杨永琴 刊期： 2016年第36期
目的 探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)检查在社区人群和医院就诊人群中对宫颈癌的筛查价值.方法 收集1106例高新区芳草社区女性宫颈癌筛查资料(设为社区组)以及金牛区妇幼保健院235例患者宫颈癌筛查资料(设为医院组),比较2组TCT结果 、TBS分级以及TCT阳性者病理分级情况.结果 社区组TCT阳性率3.4%,低于医院组(7.2%)(P<0.05).TCT阳性者病理检查,社区组炎症73.7%(28/38),CIN1级13.2%(5/38),宫颈癌1例(2.6%,1/38);医院组炎症41.2%(7/17),CIN 2~3级41.2%(7/17),宫颈癌1例(5.9%,1/17),2组TCT阳性者病理差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCT检查对社区普通人群和医院就诊人群宫颈癌筛查均具有良好的效果.
作者：吴春燕；杨珍；沈欢欢 刊期： 2016年第36期
目的 探讨儿童保健门诊饮食行为问题就诊儿童的临床干预效果.方法 选取我院2015年2月—2016年2月80例因饮食行为问题就诊的儿童,按照干预方法 的不同分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规方法 进行指导,观察组采用综合性的干预方法 进行指导,比较2组儿童的饮食行为问题改善情况,家长不良喂养行为改善情况和儿童家属满意度.结果 观察组儿童家属满意度高于对照组,饮食行为问题改善情况和家长不良喂养行为改善情况优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 采用综合性的干预方法 指导饮食行为问题儿童具有较大的意义,可较好地提升儿童家属满意度,改善儿童的饮食行为问题及家长不良喂养行为,对促进儿童健康成长具有较大的作用.
作者：汪丽霞 刊期： 2016年第36期
目的 了解中小学生脊柱侧弯患病情况及变化趋势,为政府及教育、卫生行政部门制定防治政策提供依据.方法 2015年5月,在晋江市市区全部小学和中学中随机抽取小学4所和中学6所;对被抽取的4所小学4~6年级和6所中学7~12年级的在校生进行脊柱侧弯普查,统计不同年龄组、不同性别的患病率.结果 10所学校受检学生共21415名,查出阳性例数154例,均为特发性脊柱侧弯,患病率0.72%;男学生69例,女学生85例.小学组患病率0.19%、初中组患病率0.86%、高中组0.83%,其中脊柱双弯类型59例,胸弯43例,腰弯29例,胸腰弯23例.结论 中学生的脊柱侧弯患病严重,政府部门应加大对学生、家长和老师的宣传力度.
作者：何天票；张劲松 刊期： 2016年第36期
随着现代医学的发展和科学技术的进步,临床检验在临床疾病诊疗中发挥着极其重要的作用,也为临床提供了及时准确的诊断依据. 临床科室对检验科的要求越来越高,其实也反映了检验科的重要性.
作者：师海娜 刊期： 2016年第36期
目的 了解我市健康人群的麻疹抗体水平,评价免疫预防接种服务质量和效果,为科学预防及消除麻疹制定相应的免疫策略提供依据.方法 在全市9个乡镇随机抽取360名健康人群作为监测对象,每人采集3 mL静脉血液,测定麻疹抗体水平.结果 360名调查对象中麻疹抗体平均阳性率为93.3%,几何平均浓度为502.3 mIU/mL.抗体阳性率在不同性别人群无显著差异.在不同的年龄组人群中存在显著差异,其中以0岁组儿童抗体阳性率低,为66.7%;1岁~9岁年龄组人群麻疹抗体阳性率高达到100%;10岁~19岁年龄组人群次之,均达到95%以上;≥20岁年龄组人群阳性率相对较低.有麻疹疫苗免疫史的人群抗体阳性率明显高于无免疫史人群.结论 我市疫苗冷链系统有效,预防接种服务质量可靠,麻疹类疫苗免疫效果良好,1岁~19岁组人群麻疹免疫屏障已建立.提示我们在做好麻疹常规免疫的同时,应将小于1岁和20岁以上人群作为重点免疫对象.
作者：李娟霞 刊期： 2016年第36期
目的 探讨手足口病患儿血清中甲型肝炎病毒检测的临床价值.方法 对2014年5月—2016年2月我县收治的241例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,比较合并甲型肝炎感染组和非合并甲型肝炎感染组患儿的临床表现和肝功能指标差异.结果 合并甲型肝炎感染组患儿精神差、恶心、抽搐等神经系统症状与非合并组比较明显升高,合并组患儿病程明显延长,肝功能指标ALT、AST、TBiL、GGT等明显高于非合并组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手足口病患儿出现甲型感染病毒可促进病情发展,临床应引起足够重视.
作者：杨景兰 刊期： 2016年第36期
目的 观察右美托咪啶在高血压患者臂从阻滞麻醉中的镇痛效果.方法 采取随机数字表法将我院收治的74例高血压臂丛麻醉阻滞患者分成甲、乙2组各37例,分别给予其生理盐水与右美托咪啶应用,观察2组麻醉效果.结果 除了T0时段2组患者的MAP与HR水平比较无明显差异(P>0.05),其余时段比较均存在显著差异(P<0.05);且乙组各时段的VAS评分和OAA/S评分均显著低于甲组,差异显著(P<0.05).结论 在高血压患者臂丛阻滞麻醉中合理应用右美托咪啶,镇痛效果显著,值得推广.
作者：温超峰 刊期： 2016年第36期
目的 掌握猩红热发病流行特征.方法 采样描述流行病学方法 对沈阳市疾病监测信息管理报告系统的2004年—2015年猩红热病例进行分析.结果 沈阳市2004年—2015年猩红热年均报告发病率为22.15/10万;男性年均报告发病率为26.43/10万,女性年均报告发病率为17.77/10万;3岁~9岁年龄组猩红热报告发病数占83.22%;学生、幼托儿童、散居儿童报告猩红热发病数分别占猩红热报告发病总数的40.06%,37.06%,20.23%;5月~6月报告发病数占全年报告发病数的25.80%,11月~12月报告发病数占全年报告发病数的25.77%.结论 学生和学龄前儿童是猩红热高发人群.
作者：戴孟阳；孙岩 刊期： 2016年第36期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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