钟方为
医院行政总值班是每家医院都必不可少的管理环节,为了不断规范和完善行政总值班制度,确保医院非正常工作期间的医疗及生产安全,我院对行政总值班做出了很多改进和完善.1 行政总值班的概念医院行政总值班又称“夜间代理院长”,工作任务是在非办公期间负责处理医院医务、行政和临时紧急事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知,承接未办事宜.2 行政总值班的人员构成由各职能科室干事以上人员轮流当值,年满50周岁可不参与行政总值班.3 行政总值班的工作职责3.1 负责协调处理医院正常作息时间段以外的医疗、护理、行政事务和其他重大、突发事件.
作者：王丹；陈雨冰 刊期： 2015年第13期
目的 评价红细胞参数MCV/RDW对贫血的鉴别诊断价值,为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据.方法 抽取2012年1月-2014年9月间我院收治的临床确诊缺铁性贫血患者45例,轻型地中海贫血患者29例,巨幼红细胞性贫血26例,健康体检者50例,对其展开红细胞参数检测,并对检测结果进行对比分析.结果 经对比发现,不同贫血类型者的MCV、RDW检测结果存在明显差异(P＜0.05).结论 对贫血患者进行MCV和RDW等红细胞参数检测的临床价值显著,可为诊断和鉴别诊断提供可靠的参考依据,值得关注.
作者：杨道玉 刊期： 2015年第13期
目的 探讨药学指导在提高糖尿病患者用药依从性与疾病知晓率方面的应用效果.方法 选取2013年5月—2014年4月我院收治的糖尿病患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行药学指导.3个月后比较2组患者的用药依从性与疾病知晓率.结果 观察组的疾病知晓度评分为(92.46±3.79)分,明显高于对照组的(82.07±4.57)分;且观察组中具有用药依从性的患者数量为30例(88.24％),较对照组的21例(61.76％)有明显提高,2组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者进行有效的药学指导,可显著促进其用药依从性与疾病知晓度的提高,从而有效改善治疗效果,提高预后质量,在临床治疗中需引起重视.
作者：刘霞 刊期： 2015年第13期
目的 探讨HaLo-Vest外固定架治疗颈椎损伤的有效护理措施.方法 回顾性分析28例HaLo-Vest外固定架治疗颈椎损伤患者的临床护理资料.结果 除了2例失访外,术后11个月复查时14例达到D级,5例达到C级,3例达到B级,仍有4例为A级.结论 重视HaLo-Vest外固定架治疗颈椎损伤的围术期护理,是预防和避免并发症发生的关键.
作者：龚新华 刊期： 2015年第13期
目的 观察心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响.方法 对我院2012年3月-2014年3月收治的慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者进行抽样,选取68例患者随机分成2组,对照组予以常规护理(包括吸烟控制、氧气疗法、呼吸康复、营养调节、用药指导等),试验组在常规护理基础上实施心理护理干预,观察2组的临床护理效果.结果 试验组护理满意度明显高于对照组,且焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者具有重要的影响,临床上应引起足够的重视.
作者：丁桂梅 刊期： 2015年第13期
目的 探讨神经外科术后患者使用聚酯泡沫敷料预防压疮的临床效果及护理措施.方法 选取2013年7月—2013年12月收住我科的术后压疮高危患者90例为对照组,接受常规护理;2014年1月-2014年6月收住我科的术后压疮高危患者95例作为观察组,使用聚酯泡沫敷料辅以常规护理.观察2组压疮发生情况.结果 观察组2例发生Ⅰ期压疮;对照组15例发生Ⅰ期压疮,6例发生Ⅱ期压疮,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 聚酯泡沫敷料在预防神经外科术后压疮中疗效显著.
作者：王素卿；吴细凤；吕凤英 刊期： 2015年第13期
目的 比较两种沙丁胺醇吸入装置对支气管舒张试验阳性率及肺通气功能(FEV1)的影响.方法 采用回顾性研究的方法对在我院行支气管舒张试验的患者,2012年10月—2013年3月的患者使用万托林定量气雾剂,共175例,设为A组,其中60岁以上患者52例,设为a组;2013年4月-9月的患者使用万托林定量气雾剂联合储雾罐,共233例,设为B组,其中60岁以上患者62例,设为b组.比较二者支气管舒张试验的阳性率及FEV1的改善率.结果 B组支气管舒张试验阳性率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).b组FEV1改善率明显高于a组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定量气雾剂联合储雾罐较单独使用定量气雾剂能提高支气管舒张试验阳性率,且对于大于60岁的老年人能明显改善FEV1.
作者：陈薇薇；董正琴 刊期： 2015年第13期
目的 探讨PBL教学法结合“头脑风暴法”在神经内科护理教学查房中的应用效果及评价.方法 选择2013年9月-2014年3月在我院神经科进行护理实习的90名护生,随机分成试验组与对照组各45名,对照组采用传统教学方法进行护理查房,试验组实施PBL教学法结合“头脑风暴法”的教学查房.比较2组护生的教学查房效果.结果 试验组对教学查房满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 PBL教学法结合“头脑风暴法”教学方法的使用,能够有效地提高护生的学习积极性,提高思考问题的能力以及动手实践能力得到护生的欢迎及认可,值得推广应用.
作者：杨雅琴 刊期： 2015年第13期
目的 探讨改良去大骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤中的临床价值.方法 选取我院收治的100例重型颅脑损伤患者,随机分为改良组和标准组.标准组采用标准去大骨瓣减压术治疗,改良组采用改良去大骨瓣减压术治疗.对比2组患者的术后并发症发生情况及格拉斯哥预后评分.结果 改良组在术后1 d～3d内格拉斯哥评分情况与标准组相比无明显差异(P＞0.05);在术后第7天,改良组的格拉斯哥预后评分要明显高于标准组,2组比较差异明显(P＜0.05);在术后3个月,改良组的格拉斯哥预后评分与标准组相比无明显差异(P＞0.05).改良组围术期发生术后并发症的概率明显低于标准组,2组比较差异明显(P＜0.05).结论 改良去大骨瓣减压术对治疗重型颅脑损伤具有良好的临床效果,可以有效减小患者的创伤面积,降低术后并发症的发生概率,值得推广.
作者：李文贵 刊期： 2015年第13期
药品作为一种特殊的商品,历来都是各国所关注的重点,为了控制药品价格和费用,世界各国都采取了一定的手段和措施.由于各个国家的人口学特征、经济发展状况和医药市场特点不尽相同,所以针对药品费用的管理政策也各不相同,即便相同的政策,在不同的国家实施取得的效果也不一样.本文从市场的供方和需方两方面出发,以印度、泰国、马来西亚、巴西、巴基斯坦等发展中国家为典型代表,按照相关管理政策的不同进行分类,研究各国政策的异同点和实施效果,以期为我国的药品价格和费用的管理政策改革提供借鉴和参考.
作者：宿怀予；宿鑫予 刊期： 2015年第13期
目的 探讨卓越教学法在护理临床实习教学中的应价值及效果.方法 选择我院实习护生100人,分为对照组和观察组,对照组采用传统带教方法进行带教,观察组采用卓越教学法进行带教,比较2组出科考核成绩.结果 卓越教学法的运用得到护生的高度认可,出科考核成绩观察组显著高于对照组.结论 卓越教学法的运用有助于更好地提高护理临床带教质量,值得在护理临床教学上进一步推广应用.
作者：韩杰 刊期： 2015年第13期
目的 探讨讨论式案例教学与传统教学法在人体寄生虫学中的教学效果.方法 我校2012级临床医学专业4个班级共226名学生,随机选择2个班级为研究组110名学生,采取在教学中进行讨论式案例教学;另外2个班级为对照组116名学生,采取在教学中沿用原有教学模式.学期末通过自制的“教学情况调查量表”,以及期末考试成绩对2组学生进行考核.结果 研究组学生的教学内容与教学形式的认可度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P.＜0.05).同时,研究组学生的优秀比例升高明显,合格比例则下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人体寄生虫课程教学中应用讨论式案例教学,不仅可有效提高学生对于课程的认可度,而且有助于其成绩的提高.
作者：钟方为 刊期： 2015年第13期
目的 探讨在临床护理带教中应用循证护理带教对护生评判性思维的培养效果.方法 选择2012年4月—2014年4月在我院实习的护生362名,按照不同的带教模式分为观察组和对照组,观察组采取循证护理带教模式,对照组给予传统带教模式.带教结束后采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对2组护生的评判性思维能力进行评估.结果 观察组护生的评判思维能力总分以及寻找真相、分析能力、系统化能力、开放思想、自信心、求知欲、认知成熟度的7个维度的分数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床护理带教中应用循证护理带教模式,可有效提高护生的评判性思维,具有较好的推广价值.
作者：李爱琼 刊期： 2015年第13期
目的 调查研究大学生蠕形螨感染和痤疮发病的相关性,为大学生痤疮防治提供科学依据.方法 对我院2013级在校大学生行蠕形螨感染检查,对其与痤疮的相关性进行分析.结果 被调查大学生痤疮发病率为42.97％,蠕形螨感染率为63.45％;痤疮患者的蠕形螨感染率为71.96％,面部无痤疮人群的蠕形螨感染率为57.04％,两者比较差异显著(P＜0.05);蠕形螨感染者的痤疮发病率为48.73％,无蠕形螨感染者的痤疮发病为32.97％,两者比较差异显著(P＜0.05).蠕形螨感染者中中度感染者占13.9％,其痤疮患病率为59.1％,显著高于其他组.结论 大学生痤疮的发病与蠕形螨感染关系密切,蠕形螨感染的检查和防治对预防痤疮有着重要作用.
作者：刘东升；田晔；王子文；姚孝玲；方鸿；段宗新 刊期： 2015年第13期
随着血液净化技术的不断发展和我国医疗保险制度的不断完善,血液透析患者持续增长,受基层医院综合实力的限制,血透室房屋布局、设备设施、医生护士等人力资源都呈现出不足的现状[1],同时,当社会对医院和医患关系的关注更甚,患者及其家属对医疗护理工作要求更高,血透工作本身就是一项高风险的护理工作[2,3],我们的服务需要更周到,工作更用心,不断吸取以往的经验教训,杜绝护理差错的发生.
作者：焦良菊 刊期： 2015年第13期
目的 观察经阴道彩色多普勒超声对流产引产及产后宫内组织残留物的诊断价值.方法 对我院2013年3月-2014年9月经刮宫术病理确诊的64例流产引产及产后宫内组织残留患者的经阴道和经腹部彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析.结果 经阴道彩色多普勒超声可以准确诊断流产引产及产后宫内有无组织残留,诊断结果的准确率达100％(64/64),经腹部彩色多普勒超声诊断宫内残留物准确率82.8％(53/64).结论 经阴道彩色多普勒超声能够准确诊断流产引产及产后宫内组织物残留,对于早期诊断及指导临床医生制定合理有效的治疗方案具有重要意义.
作者：付洁 刊期： 2015年第13期
目的 探讨奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床效果.方法 选取我院2013年1月-2014年3月收治的上消化道出血患者100例,分为观察组50例和对照组50例.其中,对照组采用奥曲肽治疗,而观察组使用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗.3d后对比2组患者的止血效果及住院天数.结果 观察组患者的治疗效果要明显比对照组好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血具有良好的临床效果,并且能够减少住院天数,值得大力推广.
作者：宋木生 刊期： 2015年第13期
目的 探讨中医综合护理措施对于慢性肾功能衰竭恶心呕吐的疗效.方法 选择我院收治的72例慢性肾功能衰竭恶心呕吐患者,随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规护理措施;观察组在对照组的基础上给予中医综合护理措施.比较2组患者恶心呕吐的疗效,随访半年采用健康测量量表(SF-36)判定生活质量.结果 观察组有效率为97.22％,显著高于对照组的86.11％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者均无失访现象,观察组患者随访3个月与6个月时的PF、RP、RE得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医综合护理措施可有效改善慢性肾功能衰竭患者的恶心呕吐症状,有效提高患者生活质量,值得在临床推广应用.
作者：周浩 刊期： 2015年第13期
目的 探讨实习护士职业防护存在的问题及应对策略.方法 对我科120例实习护士进行职业防护问卷调查,通过对调查数据的分析,提出应对策略.结果 受调查实习护士的职业防护知识与技能较差,存在职业感染的危险性,经过培训教育与指导之后职业防护方面的知识掌握程度与防护措施显著提高.结论 针对实习护士职业防护意识较差,知识缺乏,措施不到位的现状,建议应加强实习护士职业防护培训教育与指导;同时医院应提供齐备的防护用具,建立完善的职业暴露报告系统,从而降低实习护士的职业暴露率,减少职业伤害的发生.
作者：郭晓莉 刊期： 2015年第13期
目的 探讨糖耐量异常患者凝血功能变化以及饮食控制的疗效.方法 糖耐量异常患者和健康志愿者各30例,分别记为观察组和对照组.所有参与者首先行口服糖耐量试验(OGTT),并检测糖化血红蛋白(HbA1c)以及凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ).然后,观察组给予标准化的糖尿病饮食.3个月后,再次检测2组参与者的凝血功能相关指标.结果 饮食控制前,观察组OGTT试验5个时间点的血糖值均显著高于对照组(P＜0.05),HbA1c也明显高于正常(P＜0.01);PT和APTT显著缩短(P＜0.05),AT-Ⅲ含量变化不明显.饮食干预3个月后,观察组PT和APTT较干预前明显延长(P＜0.05),AT-Ⅲ含量明显增加(P＜0.05);同时,和对照组之间的差异消失.结论 糖耐量异常患者已有凝血功能改变的迹象,早期饮食干预可逆转这种不利改变.
作者：郭玲 刊期： 2015年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
