刘东升；田晔；王子文；姚孝玲；方鸿；段宗新
目的 探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2011年4月-2014年4月间我院收治的112例股骨颈骨折老年患者的临床资料.结果 治疗组的优良率为87.5％,高于对照组的71.43％,具有显著性差异(P＜0.05);治疗组的手术时间、负重时间均明显少于对照组,Harris评分明显高于对照组,均具有显著性差异(P＜0.05);2组并发症发生率比较则无显著性差异(P＞0.05).结论 人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效显著,值得推广应用.
作者：王建君 刊期： 2015年第13期
目的 观察两种方法治疗老年桡骨远端C型骨折的临床效果及患者满意度.方法 采用内固定和外固定两种方法对65例老年桡骨远端C型骨折患者进行治疗,观察2组疗效及患者满意度.结果 内固定组Dienst功能评分总优良率84.8％、术后桡骨长度(7.16±0.85)mm,均高于外固定组的56.3％、(6.23±0.94)mm,2组Dienst功能评分、总优良率以及术后桡骨长度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者对治疗的满意度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于老年桡骨远端C型骨折,内固定的临床疗效优于外固定,但是要综合考虑患者的具体情况和要求.
作者：王昕 刊期： 2015年第13期
药品作为一种特殊的商品,历来都是各国所关注的重点,为了控制药品价格和费用,世界各国都采取了一定的手段和措施.由于各个国家的人口学特征、经济发展状况和医药市场特点不尽相同,所以针对药品费用的管理政策也各不相同,即便相同的政策,在不同的国家实施取得的效果也不一样.本文从市场的供方和需方两方面出发,以印度、泰国、马来西亚、巴西、巴基斯坦等发展中国家为典型代表,按照相关管理政策的不同进行分类,研究各国政策的异同点和实施效果,以期为我国的药品价格和费用的管理政策改革提供借鉴和参考.
作者：宿怀予；宿鑫予 刊期： 2015年第13期
目的 探讨抗梅毒治疗对妊娠结局及新生儿预后的影响.方法 选取2012年5月-2014年9月间在我院进行治疗的妊娠梅毒患者100例,根据患者产前有无进行抗梅毒治疗分为对照组与治疗组,对比2组患者妊娠结局情况及新生儿预后.结果 治疗组产妇妊娠结局情况显著优于对照组,治疗组新生儿病死率低,低体重、窒息、先天梅毒发生率小,正常新生儿多,与对照组相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期检查可有效发现早期梅毒,产前抗梅毒治疗对于改变产妇妊娠结局、提升新生儿预后有积极意义,临床应大力推广应用.
作者：尹琳；李琼仙；张向欢 刊期： 2015年第13期
目的 分析CT肺定量指标与肺功能指标的相关性.方法 慢性阻塞性肺疾病患者47例行肺功能检查,并用64排螺旋CT测定CT肺功能定量指标.结果 各级FEV1％、RV/TLC及FEV1/FVC比较均具有统计学差异(P＜0.05);大吸气末容积(Vin)、深呼气末全肺容积(Vex)与FEV1％、RV/TLC、FEV1/FVC间存在显著相关性(P＜0.05);Vex与RV/TLC预计值存在显著相关性(P＜0.05).结论 64排螺旋CT肺定量指标与肺功能测定存在一定的相关性,可用于评价肺气肿的严重程度.
作者：夏资洪 刊期： 2015年第13期
目的 探讨在临床护理带教中应用循证护理带教对护生评判性思维的培养效果.方法 选择2012年4月—2014年4月在我院实习的护生362名,按照不同的带教模式分为观察组和对照组,观察组采取循证护理带教模式,对照组给予传统带教模式.带教结束后采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对2组护生的评判性思维能力进行评估.结果 观察组护生的评判思维能力总分以及寻找真相、分析能力、系统化能力、开放思想、自信心、求知欲、认知成熟度的7个维度的分数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床护理带教中应用循证护理带教模式,可有效提高护生的评判性思维,具有较好的推广价值.
作者：李爱琼 刊期： 2015年第13期
目的 探讨PBL教学法结合“头脑风暴法”在神经内科护理教学查房中的应用效果及评价.方法 选择2013年9月-2014年3月在我院神经科进行护理实习的90名护生,随机分成试验组与对照组各45名,对照组采用传统教学方法进行护理查房,试验组实施PBL教学法结合“头脑风暴法”的教学查房.比较2组护生的教学查房效果.结果 试验组对教学查房满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 PBL教学法结合“头脑风暴法”教学方法的使用,能够有效地提高护生的学习积极性,提高思考问题的能力以及动手实践能力得到护生的欢迎及认可,值得推广应用.
作者：杨雅琴 刊期： 2015年第13期
目的 探讨超声弹性成像Itoh五分法、比值法和面积比法对乳腺良恶性病灶的临床诊断价值.方法 选取我院2013年3月-2014年3月门诊及住院患乳腺肿块患者78例,利用不同的方法对其进行临床鉴别诊断,分析比较不同诊断方法的诊断价值.结果 比值法与面积比法在乳腺肿块确诊的准确性、敏感性以及特异性比较上,差异无统计学意义(P＞0.05);Itoh评分与比值法在确诊的准确性、敏感性以及特异性上,Itoh评分与面积比法在确诊的准确性、敏感性以及特异性上比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01,).结论 超声弹性成像对临床乳腺肿块的良恶性具有很高的诊断价值,Itoh五分法与比值法、面积比法联合使用,可提高乳腺癌的诊断准确率.
作者：刘友兰 刊期： 2015年第13期
随着血液净化技术的不断发展和我国医疗保险制度的不断完善,血液透析患者持续增长,受基层医院综合实力的限制,血透室房屋布局、设备设施、医生护士等人力资源都呈现出不足的现状[1],同时,当社会对医院和医患关系的关注更甚,患者及其家属对医疗护理工作要求更高,血透工作本身就是一项高风险的护理工作[2,3],我们的服务需要更周到,工作更用心,不断吸取以往的经验教训,杜绝护理差错的发生.
作者：焦良菊 刊期： 2015年第13期
目的 探讨PICC导管所致机械性静脉炎的护理.方法 回顾性分析PICC置管后21例发生机械性静脉炎患者的护理情况,总结护理经验.结果 21例发生机械性静脉炎患者经采取有效措施,全部治愈.结论 积极采取预防策略,早发现、早处理是护理PICC导管所致机械性静脉炎的关键.
作者：王跃英 刊期： 2015年第13期
目的 研究复方七叶皂苷钠凝胶局部涂擦治疗胺碘酮所致静脉炎的效果.方法 将100例应用胺碘酮静脉持续给药致静脉炎的患者分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组用复方七叶皂苷钠凝胶涂擦静脉炎局部,对照组用25％硫酸镁湿敷.观察2组疼痛和肿胀消退情况.结果 试验组静脉炎消退时间明显短于对照组(P＜0.01),试验组患者疼痛程度明显轻于对照组(P＜0.01).结论 使用复方七叶皂苷钠凝胶外涂可明显缩短胺碘酮所致静脉炎的恢复时间,且可减轻患者的疼痛程度,值得临床推广和应用.
作者：刘翠；杜波 刊期： 2015年第13期
目的 观察个体化护理措施对小儿支原体肺炎预后的影响.方法 将2011年1月-2013年9月在我院进行治疗的82例小儿支原体肺炎患儿随机分成试验组和对照组,每组41例.在相同药物治疗的基础上,对照组患儿给予常规护理措施,试验组患儿给予个体化护理措施.比较2组患儿的疗效、不良反应发生率、满意度.结果 试验组总有效率、不良反应发生率、总满意度与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 个体化护理措施能提高小儿支原体肺炎的治疗效果,减少副反应的发生率,提高满意率,值得在临床推广应用.
作者：曾娅 刊期： 2015年第13期
目的 观察心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响.方法 对我院2012年3月-2014年3月收治的慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者进行抽样,选取68例患者随机分成2组,对照组予以常规护理(包括吸烟控制、氧气疗法、呼吸康复、营养调节、用药指导等),试验组在常规护理基础上实施心理护理干预,观察2组的临床护理效果.结果 试验组护理满意度明显高于对照组,且焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者具有重要的影响,临床上应引起足够的重视.
作者：丁桂梅 刊期： 2015年第13期
目的 探讨奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床效果.方法 选取我院2013年1月-2014年3月收治的上消化道出血患者100例,分为观察组50例和对照组50例.其中,对照组采用奥曲肽治疗,而观察组使用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗.3d后对比2组患者的止血效果及住院天数.结果 观察组患者的治疗效果要明显比对照组好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血具有良好的临床效果,并且能够减少住院天数,值得大力推广.
作者：宋木生 刊期： 2015年第13期
目的 观察经阴道彩色多普勒超声对流产引产及产后宫内组织残留物的诊断价值.方法 对我院2013年3月-2014年9月经刮宫术病理确诊的64例流产引产及产后宫内组织残留患者的经阴道和经腹部彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析.结果 经阴道彩色多普勒超声可以准确诊断流产引产及产后宫内有无组织残留,诊断结果的准确率达100％(64/64),经腹部彩色多普勒超声诊断宫内残留物准确率82.8％(53/64).结论 经阴道彩色多普勒超声能够准确诊断流产引产及产后宫内组织物残留,对于早期诊断及指导临床医生制定合理有效的治疗方案具有重要意义.
作者：付洁 刊期： 2015年第13期
目的 探讨鼻饲护理路径对降低神经外科鼻饲患者鼻饲并发症发生率的效果.方法 对我院神经外科2013年8月-2014年3月鼻饲患者进行调查,分析可能引起鼻饲并发症的因素并采取鼻饲路径干预;并于2014年4月-2014年11月对鼻饲患者再次进行调查.结果 实施干预措施后鼻饲并发症的发生率明显低于未干预前,护士鼻饲正确执行率上升.结论 建立临床鼻饲护理路径,按护理路径操作,并现场干预,可以明显降低鼻饲并发症的发生率,且提高了护士的操作技能,提高护理质量.
作者：朱建秀；侯建红 刊期： 2015年第13期
为了解四川省巴中市城乡老年群体性生活状况,为老年人性保健提供资料,2013年11月-2015年1月,川北医学院附属巴中医院“巴中市老年群体性现状调查研究”课题组在全市范围内开展了一次城乡老年群体性状况现状的专项调查.调查结果表明:当前,巴中市老年群体文化程度普遍偏低,文化娱乐活动较少,老年群体性健康知识较缺乏,部分老人的生活条件亦有待继续提高.尽管如此,多数老年人仍然认可目前物质及精神生活的现状,对未来生活充满希望.
作者：余燕；王经泉；龚颖婵；罗兵；李昕；徐世成 刊期： 2015年第13期
目的 探讨肝硬化合并医院感染患者的临床特征.方法 选择50例肝硬化合并医院感染患者作为观察组,按照1∶1比例选择50例肝硬化未合并医院感染患者作为对照组,统计分析医院感染分布;比较2组患者相关因素的差异;观察医院感染对预后的影响.结果 医院感染构成分布为:呼吸系统感染14例(28.00％)、自发性腹膜炎13例(26.00％)、胆管系统感染10例(20.00％)、肠道感染6例(12.00％)、泌尿系感染4例(8.00％)、皮肤及软组织及其他感染3例(6.00％).观察组患者年龄≥60岁34.00％、Child-Pugh分级C级62.00％、实施侵入性操作38.00％、预防应用抗生素34.00％,高于对照组的10.00％,20.00％,20.00％,18.00％(P＜0.05),是导致医院感染的危险因素.观察组患者平均住院时间(36.18±12.08)d,死亡10例(20.00％),高于对照组的(19.27±4.23)d、2例(4.00％)(P＜0.05).结论 肝硬化患者由于多种因素的存在常可导致医院感染发生,对预后有不良影响,应实施针对性措施以预防及减少医院感染的发生.
作者：屈宽顺 刊期： 2015年第13期
目前,在我国医院的病房或换药室,医生或伤口护士要为患者清理伤口和换药时常常需要用到2个车,1个车主要用于辅助清创,1个车则主要用于辅助换药;而2个车均要占用换药室近0.3 m2左右的地面空间,这对于我国目前紧张的医院工作用房无疑是雪上加霜.而目前我国各大医院在住院病区配备2个清创和换药车的病区非常少,医生、护士在为某些需要床旁清创、冲洗、换药的患者实施清创和冲洗时,常在床单上铺一无菌治疗巾,而治疗巾的吸水性有一定的限度,常常因冲洗液太多不能有效吸收而污染床单,增加医疗成本和护士的劳动负荷.另外,医生、护士在病房、换药室之间来回取物,浪费了大量时间,增加了工作量,耗费大量体力.
作者：姜晓芬；宋云霞 刊期： 2015年第13期
目的 探讨无症状性脑梗死与老年抑郁症的相关性.方法 以2010年1月-2014年3月诊治92例老年无症状性脑梗死患者为观察组,选择同期健康体检者92例为对照组,对2组进行汉密尔顿评分,并进行比较分析.结果 观察组患者中轻度抑郁32例,中度抑郁20例,重度抑郁4例,发病率60.8％;对照组中轻度抑郁17例,抑郁发病率约18.5％,观察组抑郁发病率高于对照组,组间比较差异显著(P＜0.01).观察组患者中单发病灶者HAMD评分(12.4±3.1)分,多发病灶者HAMD评分(20.8±4.2)分;梗死面积＞50 mm2者18例,梗死面积20～50 mm2者24例,梗死面积＜20 mm2者50例,患者的梗死面积与HAMD评分间无明显相关性.结论 老年抑郁症与无症状性脑梗死关系密切,二者可能互为因果,临床医师应提高对本病的认识,有效预防血管性痴呆的发生.
作者：万新立；赵焕东 刊期： 2015年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
