曾娅
目的 观察通络化瘀胶囊治疗2型糖尿病大血管病变的临床疗效.方法 将65例2型糖尿病伴下肢血管病变患者随机分为2组,对照组31例,采用常规治疗;观察组34例,在常规治疗治疗基础上,再加通络化瘀胶囊治疗,8周为1个疗程.分别检测2组患者治疗前后糖化血红蛋白和C-反应蛋白含量水平及测量颈动脉膜中层厚度情况.结果 观察组总有效率为79.41％,对照组为35.48％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组C-反应蛋白含量水平和颈动脉膜中层厚度均较治疗前降低(P＜0.05),其降低幅度明显高于对照组(P＜0.01).结论 通络化瘀胶囊能明显改善2型糖尿病患者大血管病变的临床症状.
作者：周多强；徐艳群；罗良琦 刊期： 2015年第13期
目的 探讨肝硬化合并医院感染患者的临床特征.方法 选择50例肝硬化合并医院感染患者作为观察组,按照1∶1比例选择50例肝硬化未合并医院感染患者作为对照组,统计分析医院感染分布;比较2组患者相关因素的差异;观察医院感染对预后的影响.结果 医院感染构成分布为:呼吸系统感染14例(28.00％)、自发性腹膜炎13例(26.00％)、胆管系统感染10例(20.00％)、肠道感染6例(12.00％)、泌尿系感染4例(8.00％)、皮肤及软组织及其他感染3例(6.00％).观察组患者年龄≥60岁34.00％、Child-Pugh分级C级62.00％、实施侵入性操作38.00％、预防应用抗生素34.00％,高于对照组的10.00％,20.00％,20.00％,18.00％(P＜0.05),是导致医院感染的危险因素.观察组患者平均住院时间(36.18±12.08)d,死亡10例(20.00％),高于对照组的(19.27±4.23)d、2例(4.00％)(P＜0.05).结论 肝硬化患者由于多种因素的存在常可导致医院感染发生,对预后有不良影响,应实施针对性措施以预防及减少医院感染的发生.
作者：屈宽顺 刊期： 2015年第13期
目的 探讨鼻饲护理路径对降低神经外科鼻饲患者鼻饲并发症发生率的效果.方法 对我院神经外科2013年8月-2014年3月鼻饲患者进行调查,分析可能引起鼻饲并发症的因素并采取鼻饲路径干预;并于2014年4月-2014年11月对鼻饲患者再次进行调查.结果 实施干预措施后鼻饲并发症的发生率明显低于未干预前,护士鼻饲正确执行率上升.结论 建立临床鼻饲护理路径,按护理路径操作,并现场干预,可以明显降低鼻饲并发症的发生率,且提高了护士的操作技能,提高护理质量.
作者：朱建秀；侯建红 刊期： 2015年第13期
目的 探讨奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床效果.方法 选取我院2013年1月-2014年3月收治的上消化道出血患者100例,分为观察组50例和对照组50例.其中,对照组采用奥曲肽治疗,而观察组使用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗.3d后对比2组患者的止血效果及住院天数.结果 观察组患者的治疗效果要明显比对照组好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血具有良好的临床效果,并且能够减少住院天数,值得大力推广.
作者：宋木生 刊期： 2015年第13期
微时代,网络舆情对医疗工作的影响正变得日趋重大,如何正确应对涉医网络负面舆情,控制与降低其负面影响,成为当前医院管理和宣传工作的一项重要课题.本文试分析了涉医网络负面舆情的特点,即突发性、非理性、扩散性、偏好性、破坏性.认为当前医院舆情防控工作的难点主要在于:人员力量薄弱、处理能力落后、处置方式单一、存在时间盲区、不与媒体互动;并据此提出了加强专业人员培养、积极维护自身形象、建立舆情管控体系、制定舆情处理预案、主动接受外部监督、加强与媒体的协作关系等对策.
作者：黄宇 刊期： 2015年第13期
目的 观察经阴道彩色多普勒超声对流产引产及产后宫内组织残留物的诊断价值.方法 对我院2013年3月-2014年9月经刮宫术病理确诊的64例流产引产及产后宫内组织残留患者的经阴道和经腹部彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析.结果 经阴道彩色多普勒超声可以准确诊断流产引产及产后宫内有无组织残留,诊断结果的准确率达100％(64/64),经腹部彩色多普勒超声诊断宫内残留物准确率82.8％(53/64).结论 经阴道彩色多普勒超声能够准确诊断流产引产及产后宫内组织物残留,对于早期诊断及指导临床医生制定合理有效的治疗方案具有重要意义.
作者：付洁 刊期： 2015年第13期
随着社会经济的发展和人们生活需求的变化,公众对护理学科的认识、期望也越来越高,他们需要更优质的服务.这就需要我们从临床的源头,在校护理学生抓起,提高高职护生的素质及对职业的热爱程度.1 职业热爱的必要性人们常说兴趣是好的老师,如果一个人对自己所从事的工作一无所知,那也就谈不到兴趣,也就失去研究和探索的动力.而学生在高考时,一部分考生是在有所了解的基础上选报护理专业,但是还有相当一部分是在家人的帮助下选报了护理专业,对护理专业的认识相当模糊.而真正等到这部分学生到了临床,面对繁重枯燥,同工不同酬,以及个人受不到尊重,或是被误解,以及临床工作中“重医疗,轻护理”现象时,他们肯定会迷茫,甚至动摇自己的职业选择.
作者：席卫娟 刊期： 2015年第13期
目的 探讨个体化约束在危重患者护理中的应用.方法 从我院收治的危重患者当中选取122例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各61例.对照组患者给予常规约束护理,治疗组患者给予个体化约束护理,对比分析2组的护理效果.结果 治疗组患者约束部位皮肤出现异常情况占4.9％,明显低于对照组的14.8％;治疗组发生意外拔管情况占1.6％,明显低于对照组的6.6％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组满意度96.7％,明显高于对照组的82.0％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对危重患者实施个体化约束护理能够保证患者的安全,降低约束不良事件发生,提高护理效果和患者满意度.
作者：李洁 刊期： 2015年第13期
目的 评价立普妥在急性冠状脉综合征(ACS)治疗中的应用价值,分析其多效性,为合理用药提供理论支持.方法 经筛选、脱离,29例未应用立普妥ACS患者纳入对照组,29例应用立普妥ACS患者纳入试验组,对比术前、术后8h、术后24 h以及1个月相关指标,术后1个月心血管事件发生情况.结果 术后1个月,研究组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平低于对照组;术后24 h,研究组CRP、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组术后1个月LDL-C、TC、CRP、IL-6水平低于治疗前、术后8h、术后24 h,TG低于治疗前、术后8h,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后24 h,研究组CRP、IL-6低于术后8h、治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组症状加重住院率6.90％,低于对照组的24.14％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PCI术前应用立普妥治疗急性冠脉综合征,有助于降低术后炎性因子水平,减轻心肌损伤,保障治疗效果,术后长期应用还同时具有调脂作用,有助于抑制疾病复发,缓解症状,改善患者预后.
作者：杜慧玲 刊期： 2015年第13期
目的 探讨实习护士职业防护存在的问题及应对策略.方法 对我科120例实习护士进行职业防护问卷调查,通过对调查数据的分析,提出应对策略.结果 受调查实习护士的职业防护知识与技能较差,存在职业感染的危险性,经过培训教育与指导之后职业防护方面的知识掌握程度与防护措施显著提高.结论 针对实习护士职业防护意识较差,知识缺乏,措施不到位的现状,建议应加强实习护士职业防护培训教育与指导;同时医院应提供齐备的防护用具,建立完善的职业暴露报告系统,从而降低实习护士的职业暴露率,减少职业伤害的发生.
作者：郭晓莉 刊期： 2015年第13期
目的 总结子宫肌瘤患者的围术期护理方法.方法 选择我科2012年1月-2014年8月经腹手术治疗的子宫肌瘤患者343例,于围术期做好患者的护理干预,观察患者恢复情况.结果 所有患者均顺利完成手术,依从性良好,术口愈合好,均痊愈出院,术后1个月～3个月随访无异常不适.结论 对子宫肌瘤患者做好围术期护理干预,能保证手术顺利进行,有效预防术后并发症,促进患者恢复,提高了治疗效果.
作者：刘正英 刊期： 2015年第13期
目的 评价红细胞参数MCV/RDW对贫血的鉴别诊断价值,为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据.方法 抽取2012年1月-2014年9月间我院收治的临床确诊缺铁性贫血患者45例,轻型地中海贫血患者29例,巨幼红细胞性贫血26例,健康体检者50例,对其展开红细胞参数检测,并对检测结果进行对比分析.结果 经对比发现,不同贫血类型者的MCV、RDW检测结果存在明显差异(P＜0.05).结论 对贫血患者进行MCV和RDW等红细胞参数检测的临床价值显著,可为诊断和鉴别诊断提供可靠的参考依据,值得关注.
作者：杨道玉 刊期： 2015年第13期
目的 观察两种方法治疗老年桡骨远端C型骨折的临床效果及患者满意度.方法 采用内固定和外固定两种方法对65例老年桡骨远端C型骨折患者进行治疗,观察2组疗效及患者满意度.结果 内固定组Dienst功能评分总优良率84.8％、术后桡骨长度(7.16±0.85)mm,均高于外固定组的56.3％、(6.23±0.94)mm,2组Dienst功能评分、总优良率以及术后桡骨长度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者对治疗的满意度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于老年桡骨远端C型骨折,内固定的临床疗效优于外固定,但是要综合考虑患者的具体情况和要求.
作者：王昕 刊期： 2015年第13期
目的 探讨封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理措施.方法 依随机分配原则将50例骨外科疾病合并高血压患者分为2组,对照组实施常规护理,观察组于对照组基础之上给予全面护理,比较2组患者的护理效果.结果 皮肤软组织创面医护效果及血压控制情况,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).结论 于封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的临床护理过程中应用全面护理,有助于提高创面护理及血压控制效果,具有推广意义.
作者：汤莉 刊期： 2015年第13期
药品作为一种特殊的商品,历来都是各国所关注的重点,为了控制药品价格和费用,世界各国都采取了一定的手段和措施.由于各个国家的人口学特征、经济发展状况和医药市场特点不尽相同,所以针对药品费用的管理政策也各不相同,即便相同的政策,在不同的国家实施取得的效果也不一样.本文从市场的供方和需方两方面出发,以印度、泰国、马来西亚、巴西、巴基斯坦等发展中国家为典型代表,按照相关管理政策的不同进行分类,研究各国政策的异同点和实施效果,以期为我国的药品价格和费用的管理政策改革提供借鉴和参考.
作者：宿怀予；宿鑫予 刊期： 2015年第13期
目的 探讨无症状性脑梗死与老年抑郁症的相关性.方法 以2010年1月-2014年3月诊治92例老年无症状性脑梗死患者为观察组,选择同期健康体检者92例为对照组,对2组进行汉密尔顿评分,并进行比较分析.结果 观察组患者中轻度抑郁32例,中度抑郁20例,重度抑郁4例,发病率60.8％;对照组中轻度抑郁17例,抑郁发病率约18.5％,观察组抑郁发病率高于对照组,组间比较差异显著(P＜0.01).观察组患者中单发病灶者HAMD评分(12.4±3.1)分,多发病灶者HAMD评分(20.8±4.2)分;梗死面积＞50 mm2者18例,梗死面积20～50 mm2者24例,梗死面积＜20 mm2者50例,患者的梗死面积与HAMD评分间无明显相关性.结论 老年抑郁症与无症状性脑梗死关系密切,二者可能互为因果,临床医师应提高对本病的认识,有效预防血管性痴呆的发生.
作者：万新立；赵焕东 刊期： 2015年第13期
目的 观察心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响.方法 对我院2012年3月-2014年3月收治的慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者进行抽样,选取68例患者随机分成2组,对照组予以常规护理(包括吸烟控制、氧气疗法、呼吸康复、营养调节、用药指导等),试验组在常规护理基础上实施心理护理干预,观察2组的临床护理效果.结果 试验组护理满意度明显高于对照组,且焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者具有重要的影响,临床上应引起足够的重视.
作者：丁桂梅 刊期： 2015年第13期
目的 探讨综合护理干预对肝动脉灌注化疗栓(TACE)术后疼痛的影响.方法 将60例接受TACE治疗的肝癌患者随机分成2组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予综合护理,比较2组患者术后疼痛情况及睡眠情况.结果 干预组患者术后的疼痛评分明显低于对照组,干预组患者术后的睡眠质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能降低TACE术后疼痛,提高患者的睡眠质量.
作者：沈跃兰；徐慧 刊期： 2015年第13期
目的 探讨在临床护理带教中应用循证护理带教对护生评判性思维的培养效果.方法 选择2012年4月—2014年4月在我院实习的护生362名,按照不同的带教模式分为观察组和对照组,观察组采取循证护理带教模式,对照组给予传统带教模式.带教结束后采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对2组护生的评判性思维能力进行评估.结果 观察组护生的评判思维能力总分以及寻找真相、分析能力、系统化能力、开放思想、自信心、求知欲、认知成熟度的7个维度的分数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床护理带教中应用循证护理带教模式,可有效提高护生的评判性思维,具有较好的推广价值.
作者：李爱琼 刊期： 2015年第13期
目的 调查研究大学生蠕形螨感染和痤疮发病的相关性,为大学生痤疮防治提供科学依据.方法 对我院2013级在校大学生行蠕形螨感染检查,对其与痤疮的相关性进行分析.结果 被调查大学生痤疮发病率为42.97％,蠕形螨感染率为63.45％;痤疮患者的蠕形螨感染率为71.96％,面部无痤疮人群的蠕形螨感染率为57.04％,两者比较差异显著(P＜0.05);蠕形螨感染者的痤疮发病率为48.73％,无蠕形螨感染者的痤疮发病为32.97％,两者比较差异显著(P＜0.05).蠕形螨感染者中中度感染者占13.9％,其痤疮患病率为59.1％,显著高于其他组.结论 大学生痤疮的发病与蠕形螨感染关系密切,蠕形螨感染的检查和防治对预防痤疮有着重要作用.
作者：刘东升；田晔；王子文；姚孝玲；方鸿；段宗新 刊期： 2015年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
