李淑琴
目的：探讨手术患者下肢深静脉血栓形成的预防性护理措施。方法对存在高危因素的患者加强预防下肢深静脉血栓形成的护理。结果本组无1例发生下肢深静脉血栓形成。结论手术患者下肢深静脉血栓形成的预防性护理非常重要。
作者：李俊丽 刊期： 2015年第21期
目的：探讨经尿道前列腺电切（TURP）联合输尿管镜气压弹道碎石治疗前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的有效方法，从而提高碎石效率。方法回顾性分析55例BPH合并膀胱结石患者，其中2011年10月以前29例（第1组）用输尿管镜进水阀水泵冲洗经尿道行膀胱结石气压弹道碎石联合TURP；2011年10月之后26例（第2组）采用自制橡胶管封堵输尿管镜经电切镜内鞘进入膀胱，用电切镜冲洗气压弹道碎石，联合TURP。比较两种方法的优劣。结果第1组碎石时间30 min~120 min，平均42 min，其中有5例因碎石时间过长而行分次手术；第2组碎石时间5 min~30 min，平均14 min，均一次性手术成功。结论输尿管镜经电切镜内鞘进入膀胱，自制橡胶封水管，用电切镜冲洗气压弹道碎石的方法，具有术野持续清晰，能持续高效碎石，明显缩短手术时间，减少分次手术及术后并发症的优点，值得推广。
作者：苏久宏 刊期： 2015年第21期
目的：观察化脓性脑膜炎并硬膜下积液患儿的护理效果。方法回顾我院收治的30例化脓性脑膜炎并硬膜下积液患儿的临床护理情况。结果30例患者中2例呼吸衰竭而自动出院，其余28例均顺利接受治疗以及护理。结论给予化脓性脑膜炎并硬膜下积液患儿实施对应的护理措施，可显著提高患儿生命质量，护理效果令人满意。
作者：顾秋菊 刊期： 2015年第21期
目的：探讨输血记录单改良的临床意义。方法对手术室一级质量控制文书组对手术室2012年输血记录单（原版）[李和平，李梅.病历书写规范[M].太原：山西科学技术出版社，2010：313.]和2013年输血记录单（改良版）输血文书的质量控制效果进行分析对比。结果改良版的输血记录单内容全面，反映了每袋血输入人体的每个环节，包括配血、筛查、取血、核对、执行，客观准确地反映输血执行情况，确保了血液输入的合理性和可追溯性；减少了临床医生重复的文书书写，为抢救赢得了时间；节约纸张，环保高效。结论改良版的输血记录单以表格形式记录，更适用于临床。有效保证了输血全过程在病历中的体现，降低了输血文书的书写缺陷，防范输血纠纷的发生。
作者：李秀琴 刊期： 2015年第21期
医院信息化建设是现代医院的科学发展和科学管理的基础，提高医院信息化建设水平对医院的发展极为重要。但是，目前在中小医院的信息化建设现状中还存在一些问题，制约了其健康发展。笔者对中小医院信息化建设的现状进行了分析，同时提出了一些解决策略。
作者：李文洪；任翔 刊期： 2015年第21期
目的：探讨SmartPrep技术在胰腺增强扫描中的应用价值。方法选取180例行腹部螺旋CT检查患者，分为A、B、C3组，A组行动脉胰腺增强扫描，B组行胰腺门静脉期增强扫描，C组行SmartPrep技术胰腺增强扫描，比较3组的胰腺尾部强化值、延迟时间及未达阈值例数。结果 B组达阈值比率63.33%，显著低于A、C组的81.67%，85.0%，B组与A、C组对比差异显著（P<0.05）；B组强化值显著低于A、C组，扫描时间、延迟时间显著长于A、C组，差异显著（P<0.05）。结论SmartPrep技术在胰脏增强扫描中的应用与常规增强扫描相比效果好，扫描时间短，值得推广。
作者：王懿 刊期： 2015年第21期
目的：探讨康复护理干预对于骨折术后肘关节僵硬患者的护理效果。方法选择2012年1月—12月我院收治的74例骨折术后肘关节僵硬患者，随机分为对照组和试验组，对照组进行常规护理，试验组进行康复护理干预。对2组患者的Mayo肘关节评分及关节活动度（ROM）进行比较。结果试验组患者的Mayo肘关节评分明显高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的关节活动度明显好于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于骨折术后肘关节僵硬患者进行康复护理干预效果显著，能够明显改善患者的肘关节活动度，提高Mayo评分，值得在临床上推广应用。
作者：曹富兰 刊期： 2015年第21期
目的：探讨老年患者腹部手术的围术期护理方法及效果。方法72例高龄患者实施腹部手术，给予整体护理，做好术前准备和术后护理，观察术后并发症的发生及评价护理效果。结果患者手术过程顺利，发生并发症3例，其中静脉炎1例，肺部感染2例。结论做好术前准备及术后病情观察可有效促进患者早日康复。
作者：赵艳枝 刊期： 2015年第21期
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式的选择以及新生儿结局。方法将我院收治的剖宫产术后再次妊娠的140例产妇根据其分娩方式的不同分为2组，即阴道分娩组与剖宫产组，分析2组母婴结局。结果本组140例产妇，有56例进行阴道分娩试产，其中20例因发生头盆不称、胎儿窘迫或者先兆子宫破裂的情况而改行剖宫产术，终36例试产成功，占25.71%；再次剖宫产者104例，占74.29%。阴道分娩组产妇术中出血量、住院时间、产后大出血率、产褥感染率均明显优于剖宫产组，2组比较差异显著（P<0.05）；阴道分娩组新生儿的窒息、肺湿、肺不张、吸入性肺炎、颅内出血发生率与剖宫产组比较无统计学差异（P>0.05）。结论剖宫产后再次妊娠不是剖宫产的绝对指征，无试产禁忌的产妇，可于严密监测下行阴道分娩。
作者：朱小英 刊期： 2015年第21期
目的：评估诊断性腹腔穿刺术在急腹症中的必要性。方法从2012年1月—2013年12月对我院212例急腹症患者实施了诊断性腹腔穿刺术，穿刺物分别进行肉眼观察、光镜检查或淀粉酶测定等。结果阳性结果185例，阳性率87.26%；阴性结果27例，阴性率12.74%。抽取液肉眼观察可见血液、胃肠内容物、脓汁、尿液或显微镜下红细胞计数>100×109/L或白细胞计数超过0.5×109/L，其中182例经手术证实；抽取液阴性患者在临床治疗观察中因病情发展而手术治疗者4例，其余23例患者经保守治疗痊愈。结论诊断性腹腔穿刺术是一种常用的外科技术，不仅操作简便，快速易行，而且效果确切；尤其在急腹症的鉴别诊断中发挥着不可替代的作用，能明确缩短确诊时间，提高诊断准确率，是临床工作中必须掌握的诊疗技术。
作者：王建宏；薛芳；廉红则 刊期： 2015年第21期
目的：分析标本溶血后对临床生化检验项目的影响。方法选取在我院进行体检的100例健康人作为研究对象，所有研究对象均空腹抽取静脉血5 mL，分别装进2个试管，分别标记为试验组和对照组，试验组进行人工溶血后，对比分析2组研究对象血糖（GLU）、碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆固醇（CHOL）、血尿酸（UA）、乳酸脱氢酶（LDH）、尿素氮（BUN）、钾离子（K+）、肌酐（Cr）、甘油三酯（TG）的检测结果。结果经过检测以后发现，ALT、AST、LDH、ALP、CHOL、K 离子的检测结果差异较大，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；TG、Cr、BUN、GLU、UA检测结果基本一致，2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论检测标本溶血会严重影响临床生化部分检测项目的准确性，必须采取多种措施预防标本溶血。
作者：梁建红 刊期： 2015年第21期
目的：观察DL-2002B（Basic）压力治疗仪对下肢深静脉血栓的防治作用。方法选择2013年1月—2014年6月间我科患者按照随机数字表法分成对照组组和试验组，对照组给予按摩腓肠肌和尽早下床活动等常规预防措施，试验组在按摩等基础上配合DL-2002B（Basic）压力治疗仪治疗。对2组患者的下肢深静脉血栓发生率进行比较。结果对照组患者发生深静脉血栓的概率为1.4%，试验组患者发生深静脉血栓的概率为0.2%，2组患者的深静脉血栓发生率有显著性差异（P<0.05）。结论对深静脉血栓的高危人群应用DL-2002B（Basic）压力治疗仪进行预防，可明显减低下肢深静脉血栓的发生率，值得临床推广使用。
作者：张萍 刊期： 2015年第21期
目的：利用尿液干化学分析仪法、尿液有形成分分析仪法和手工显微镜检法对尿液进行检测，对各有形成分进行比较，探讨各种检测方法的相关性。方法我院2013年检测的尿液标本1500份，分别采用手工显微镜检、桂林优利特A-100型尿液干化学分析仪及其配套生产的尿10项专用试纸条，长沙爱威AVE-761型尿液有形成分分析仪同时进行检测。结果尿液干化学分析仪法、尿液有形成分分析仪法由于不同的检测原理及干扰因素的原因，均出现了假阴性与假阳性的结果。结论三种方法对尿液检测有显著差异性，尿液干化学分析仪法、尿液有形成分分析仪法不能代替手工显微镜检法。
作者：张济伟 刊期： 2015年第21期
目的：探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的结局及并发症。方法以75例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠患者为研究对象（观察组），以同期75例正常妊娠孕产妇为对照（对照组），观察2组妊娠结局及并发症。结果观察组发生不良妊娠结局者8例（10.7%），高于对照组（2例，2.7%）（P>0.05）；剖宫产率81.3%（61/75）、产后出血量（683.1±45.2）mL，子宫破裂发生率13.3%（10/75），和对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠风险较高，临床要给予高度重视，对瘢痕子宫患者要做好相关知识的宣传和教育，以降低妊娠风险。
作者：周学敏 刊期： 2015年第21期
目的：观察中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法选取我院2010年1月—2013年8月收治的120例盆腔炎性疾病后遗症患者，将其随机分为观察组（中医治疗组）和对照组（常规西药治疗组）各60例。观察组给予血府逐瘀汤加味内服和红藤汤加味灌肠的方法综合治疗；对照组单纯应用西药治疗。2组患者均于月经干净后3 d开始治疗，每10 d为1疗程，连用3个月经周期，比较2组患者的疗效。结果观察组痊愈37例，显效12例，有效9例，无效2例，总有效率96.67%；对照组痊愈15例，显效20例，有效13例，无效12例，总有效率80.00%，2组比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论中药内服加外用灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症效果明显，值得临床推广应用。
作者：牛爱琴 刊期： 2015年第21期
目的：探讨联合检测血清CA125和骨桥蛋白（OPN）对卵巢癌的诊断价值。方法分别采用化学发光法及ELISA法检测卵巢癌、卵巢良性肿瘤、正常对照组的CA125和OPN水平，对其血清浓度以及阳性率进行统计分析。结果卵巢癌组的CA125和OPN水平明显高于良性肿瘤组及正常对照组，差异有显著性（P<0.05）；良性肿瘤组CA125和OPN明显高于正常对照组，差异有显著性（P<0.05）；卵巢癌组的CA125、OPN单项检测及联合检测的阳性率均明显高于良性肿瘤组及正常对照组，差异有显著性（P<0.05）；卵巢癌组CA125和OPN联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率（P<0.05），且联合检测在早期卵巢癌优于晚期卵巢癌。结论联合检测卵巢癌患者血清CA125和OPN优于单项检测，且联合检测可明显提高卵巢癌的早期诊断率，以及卵巢癌的诊断准确率。
作者：贾怀生 刊期： 2015年第21期
目的：对血站成分制备过程中出现的血液报废原因进行分析，以便节约血源和降低血液报废率。方法我站2013年外采科采集23870袋血液，检查在血液采集、运输、储存、制备等各个环节是否存在问题，并对样本血液报废的原因进行分析、归类和记录。结果对23870袋样本中出现的血液报废情况进行统计，结果合格袋数为22209袋，占研究样本总数的93.04%；不合格袋数为1661袋，占研究样本总数的6.96%。其中在不合格报废血液样本中，由于丙氨酸转氨酶（ALT）高、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、丙型肝炎病毒搞体（抗-HCV）异常等原因造成血液报废的数量为863袋，占样本总数的3.62%；由于脂血、离心破损等成分制备过程中造成血液报废的数量为798袋，占样本总数的3.34%。结论在采供血过程中，必须严格执行标准操作规程（SOP），对可能造成血液报废的各个关键控制点进行重点管理，采取有效措施，以期达到降低血液制品报废率，节约血液资源的目的。
作者：王明芳 刊期： 2015年第21期
目的：探讨孕产妇妊娠期、分娩期的观察与护理干预措施及效果。方法回顾性分析我院2013年10月—2014年10月1356例孕产妇的观察与护理情况。结果1356例孕产妇均正常分娩。结论孕产妇分阶段进行护理，掌握孕产妇不同时期的特征，实施不同的护理干预，可促进正常分娩和母婴健康。
作者：李旭芳 刊期： 2015年第21期
为了更好地贯彻《放射诊疗管理规定》，加强我市放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，我们对管辖的大同市放射诊疗机构医用X射线受检者防护现状进行了探讨和剖析，系统地分析了医用X射线受检者防护工作中存在的问题和产生的根源，并提出了相应的解决办法，以期为规范我市的放射诊疗工作打下良好的基础。
作者：郭建华；闫绒 刊期： 2015年第21期
目的：探讨病区物品管理的有效方法。方法成立领导小组，对目前病区情况进行调查、评估，拟定并试行物品定置方案，全院实施物品定置管理。结果物品规范放置，降低了差错发生率，缩短了护士的取物时间，提高了护士的工作效率。结论对病区物品实施定置管理，是一种科学、系统、有效的方法。
作者：刘娜 刊期： 2015年第21期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
