曹佳
随着医学模式的转变,护理服务的延伸,医护人员已走进社区,社区护理工作得到不断拓展,其中包括居家临终关怀.我国已进入老龄化社会,同时随着医学的发展,人类疾病谱、死亡谱也发生了明显的变化,老年人相关的慢性疾病和恶性疾病数量大幅度增高,死亡过程延长,社区临终患者数量不断上升,因此居家临终关怀护理工作显得尤为重要. 居家临终关怀通过对临终患者采取死亡教育、心理护理、基础护理、姑息护理、多元文化护理、濒死期护理及善后护理,可使临终患者在生命的后阶段舒适、平静、安详地面对死亡,减轻其身体和精神心理方面的痛苦,同时也使其亲属的身心得到保护.
作者：张红梅；郭庆峰 刊期： 2015年第27期
目的 对基层医院医务人员工作满意度的影响因素进行调查分析. 方法 通过对医院领导、科室主任等管理层和医务人员进行访谈,采用分层随机抽样的方法,用自行设计的问卷进行调查.结果 通过对该基层医院医务人员总体工作满意度的实证研究发现,薪酬及分配制度方面医务人员的满意度低,工作压力和培训晋升方面的满意度也有待提高. 结论建立良好的薪酬分配制度,通过有效的心理疏导帮助员工缓解压力,加强医院正面宣传,提升社会形象,增加青年医务人员培训和晋升的机会,从而提高医务人员工作满意度.
作者：张利 刊期： 2015年第27期
目的 探讨护理干预对提高冠心病患者生活质量的影响. 方法 选取我院2012年5月—2014年5月收治的86例冠心病患者,随机分组为对照组和研究组,其中对照组给予心内科常规护理,研究组在对照组的基础上对患者实施综合护理干预,对比分析2组护理效果. 结果 研究组的护理效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 护理干预可以增强冠心病患者对于疾病的认识水平,降低危险因素的影响,有利于疾病转归,可以显著提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.
作者：曹转莲 刊期： 2015年第27期
在实现社会主义现代化的新形势下,高校大学生中因心理健康问题而导致心理疾病的事件逐年上升.据教育部对全国百所高校的12.6万名大学生进行抽样调查,结果表明,大学生心理疾患率达20.23%. 产生这一现象的原因, 一是大学生生理方面,学生个人生理发育还未成熟;二就是心理健康问题,他们的心理状态还处于不稳定阶段.我校近年就有几例因心理问题引起的退学、自残、自杀的事例.
作者：王生晋 刊期： 2015年第27期
目的 探讨应用解剖锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的疗效.方法 回顾性分析应用解剖锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折25例患者的临床情况. 结果 本组随访6个月~24个月,其中24例骨折顺利愈合, 平均愈合时间4.5个月,1例发生钢板断裂,再次手术植骨钢板内固定6个半月后骨愈合.髋关节功能按Harris标准评分,优15例,良8例,可1例,差1例,优良率92%.结论 采用解剖锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折手术操作容易,效果较为理想.
作者：石磊 刊期： 2015年第27期
目的 评价伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠分别联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病的临床疗效及安全性.方法 将初诊42例多发性骨髓瘤患者患者随机分为伊班膦酸钠组和帕米膦酸二钠组各21例,2组患者均联合TCD (沙利度胺+环磷酰胺+地塞米松)方案化疗,观察2组骨痛缓解的总有效率及不良反应发生率.结果 用药第2周时伊班膦酸钠组临床总有效率为81%,高于帕米膦酸二钠组的42.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周时伊班膦酸钠组临床总有效率为85.7%,帕米膦酸二钠组为66.7%,差异无统计学意义(P>0.05).伊班膦酸钠组和帕米膦酸二钠组主要不良反应发生率分别为57.1%和71.4%,差异无统计学意义(P>0.05),主要表现为发热、乏力、胃肠道反应等. 结论 在相同联合化疗基础上伊班膦酸钠治疗多发性骨髓瘤骨疼痛早期疗效略优于帕米膦酸二钠,两者不良反应轻微,耐受性良好,值得临床推广.
作者：段文义；牛俊杰；崔晓萍；李俊芳；彭英杰 刊期： 2015年第27期
目的 观察多功能臭氧雾化治疗仪治疗妇科阴道炎的临床疗效,为妇科阴道炎患者提供更安全有效的治疗方法.方法 选择妇科门诊阴道炎病例320例,其中霉菌性阴道炎96例,滴虫性阴道炎54例,细菌性阴道炎170例,随机分成常规+臭氧治疗组和常规治疗组,常规治疗组病例采用局部药物治疗,常规+臭氧治疗组在局部药物治疗基础上加用多功能臭氧雾化治疗仪治疗. 观察2组患者治愈率以及疗程内不适感和分泌物的改善情况等. 结果 常规+臭氧治疗组治愈率(98.75%)优于常规治疗组治愈率(86.25%),常规+臭氧治疗组在疗程内的不适感和分泌物等症状改善也优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多功能臭氧雾化治疗仪治疗阴道炎治愈率较高且见效快,操作方便,患者易于接受,值得临床推广应用.
作者：王晓燕；马菁；姚静；郑阳 刊期： 2015年第27期
目的 探讨卒中单元护理模式在基层医院的应用效果. 方法 选择我院2013年4月—10月收治的脑卒中患者48例设为观察组,应用卒中单元护理模式;2012年4月—10月收治的脑卒中患者48例设为对照组,行脑卒中常规护理.比较2 组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分情况,以及治疗依从性. 结果 2组患者入院时NIHSS、BI评分情况比较差异无统计学意义(P>0.05);出院时、出院后3个月复查时观察组NIHSS、BI评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组出院时、出院后3个月治疗依从性评分均显著优于对照组(P<0.01).结论 卒中单元护理模式能显著提高脑卒中患者的康复水平、 生活自理能力及治疗依从性,根据基层医院的特点和实际情况继续深入研究其适用模式并加以推广,有着重要的现实意义.
作者：孙青娟 刊期： 2015年第27期
目的 探讨肝脏超声诊断技术在临床中的应用与效果.方法 回顾性分析我院2013年4月—2014年10月收治的70例行肝脏超声诊断患者的临床资料. 结果 本组70例患者中经肝脏超声诊断发现:肝癌10例,其中左前叶与右后叶各5例,并经手术病理证实,3例为转移性,7例为原发性;肝血管瘤12例,并经螺旋CT检查证实,肿瘤体积在3 mm×4 mm~46 mm×72 mm间;脂肪肝28例,其中,轻、中、重度分别为15例、9例、4例;肝囊肿14例,其中左叶与右叶分别为8例、6例;肝脓肿6例,左叶与右叶各为3例. 结论 应用肝脏超声诊断技术可明显提升临床相关肝脏疾病的诊断率,效果显著,值得推广.
作者：张宝艳 刊期： 2015年第27期
目的 调查土源性线虫感染流行趋势,为相关防治工作提供参考. 方法 2002年—2012年间分别采用分层随机抽样的方法,随机抽取山西省阳泉市郊区3~5个调查点,对3周岁以上的常住人口采用统一问卷调查人群的基本情况,并采用改良加藤厚涂片法查常住人口的蛔虫、鞭虫、钩虫等肠道蠕虫卵,透明胶带纸肛拭法查学龄前儿童蛲虫卵的污染情况.结果调查结果显示,2002年共调查2 011人,2012年调查了1 229人,其中2002年常住人口土源性线虫感染率0.72%,且2012年常住人口尚未见检出蛔虫、鞭虫、钩虫等土源性线虫,10年间感染率呈下降趋势.而学龄前儿童的蛲虫感染率也从15.21%下降到0.58%,10年间感染率呈下降趋势.结论与山西省2001年—2004年以及2011年土源性线虫感染情况相比,阳泉市郊区学龄前儿童蛲虫感染较轻.
作者：荆小花 刊期： 2015年第27期
目的 探讨糖尿病护理门诊患者失访原因及对策. 方法 选取2010年3月—2014年3月糖尿病护理门诊450例,其中失访患者130例,分析发生糖尿病护理门诊失访的原因以及有效对策. 结果 研究表明,糖尿病护理门诊患者失访与糖尿病患者门诊复诊意识薄弱、疾病重视程度不够、患者年龄大且行走不便及死亡、就诊距离和交通等外界不便因素相关,各因素间相比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 通过研究可知,糖尿病护理门诊患者失访原因很多,制定有效的对策,可明显降低失访率,确保糖尿病患者获得连续的专科护理.
作者：李冬华 刊期： 2015年第27期
目的 探讨不同护理服务在冠心病患者围术期中的应用效果. 方法 选取我院2013年4月—2014年5月收治的88例冠心病患者,随机分为试验组与对照组各44例,试验组患者采用优质护理服务进行护理,对照组患者采用常规护理方式进行护理, 对2组患者护理后的生活质量及满意度进行对比.结果 试验组总优秀率为68.2%,明显高于对照组的36.4%;满意度为93.2%, 显著高于对照组的68.2%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者通过优质护理能够显著提高生活质量,并且较常规护理方式更佳,是一种有效的护理方式.
作者：殷冬瑜 刊期： 2015年第27期
目的 探究小儿白血病化疗期间的临床护理措施及效果. 方法 选取我院2014年3月—2015年3月收治的行化疗治疗的小儿白血病患者50例, 随机分为对照组和观察组各25例,对照组患者采用常规护理,观察组在对照组基础上采用护理干预. 比较2组并发症情况、2年存活率和3年存活率.结果 观察组患者并发症发生率为8.0%, 显著低于对照组的24.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者2年存活率和3年存活率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿白血病化疗期间采用护理干预,能够有效降低患者并发症发生率,提高2年、3年存活率,延长患者生命,护理效果显著.
作者：唐京琴 刊期： 2015年第27期
目的 观察对高热惊厥患儿家属进行阶段性健康教育的效果. 方法 高热惊厥患儿94例按就诊时间顺序分观察组及对照组各47例,对照组进行常规教育,观察组进行阶段性健康教育:惊厥急救过程中健康教育、惊厥控制阶段、出院健康教育. 结果 观察组高热惊厥并发症发生率、止惊时间均低于对照组(P<0.05);家长高热惊厥相关知识掌握、护理满意度高于对照组(P<0.05);平均随访(1.26±0.34)年,观察组复发少于对照组(P<0.05). 结论 进行阶段性健康教育,使高热惊厥患儿家长全面掌握高热惊厥有关知识,缩短止惊时间,减少高热惊厥并发症的发生,护理满意度高,同时降低高热惊厥的复发,具有良好的临床效果.
作者：张玉友 刊期： 2015年第27期
目的 对比采用开颅血肿清除术和神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效果. 方法 随机选取我院2012年3月—2014年6月期间收治的高血压脑出血患者70例,按照治疗方案的不同将其分为试验组和对照组,其中对照组患者行开颅血肿清除术,试验组患者采用神经内镜微创手术进行治疗.对比2组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者的预后情况明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05). 结论 采用神经内镜微创手术治疗高血压脑出血效果显著,建议在临床上进一步推广.
作者：徐守仕 刊期： 2015年第27期
目的 探讨翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术的护理方法. 方法 选择2012年6月—2013年5月我院收治的翼状胬肉患者90例(107眼),进行适当的护理干预,术后密切观察并随访. 结果 无术后感染病例,所有患者的角膜上皮在术后1周内愈合.1年后随访,治愈104只眼,3只眼复发,复发率2.8%. 结论 适宜的临床护理是防止翼状胬肉切除患者术后病情复发的有效方法,多项护理措施的综合实施是保证术后康复的关键.
作者：魏涤 刊期： 2015年第27期
原发性绒毛膜癌为一种极为少见的恶性肿瘤, 好发于女性.原发性多见于生殖系统,绒毛膜癌主要通过血液循环转移,以肺、阴道、脑转移多见,肾转移比较罕见. 我院于2013年1月—2014年12月收治2例以肾自发破裂为首发表现的绒癌肾转移患者,经治疗后病情平稳,现结合国内外文献进行讨论,以进一步提高基层医院对该疾病的认识和治疗水平,避免误诊.
作者：朱亚宏 刊期： 2015年第27期
目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效.方法 2012年7月—2014年6月我院40例大咯血住院患者,血管造影明确支气管动脉异常后行支气管动脉栓塞术,随访6个月.结果 本组40例患者均存在支气管动脉异常并进行了支气管动脉栓塞术,38例立即停止咯血, 术后随访6个月,40例患者中显效32例,有效5例,无效3例,无严重栓塞术后并发症.结论 支气管动脉栓塞术是治疗咯血的有效方法,即刻止血率高,近期疗效肯定,无严重并发症.
作者：谭红霞；张家洪；周洋 刊期： 2015年第27期
目的 观察胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床效果. 方法 选取180例冠心病室性心率不齐患者,将其随机分为观察组与对照组,每组90例,观察组使用胺碘酮治疗,对照组使用普罗帕酮治疗,对比2组的治疗效果. 结果 观察组总有效率为94.44%, 对照组总有效率为53.33%,2组对比差异显著(P<0.05). 观察组不良反应率为6.66%, 对照组为14.44%,2组对比有统计学差异(P<0.05).结论 对于冠心病室性心率失常患者使用胺碘酮治疗效果显著,用药安全,值得在临床上进行推广.
作者：郭学斌 刊期： 2015年第27期
目的 探讨阴道B超在异位妊娠诊断中的效果与价值,为临床异位妊娠的诊断提供科学依据和早期诊治的新途径.方法 回顾性分析2011年1月—2014年12月在我院接受治疗的48例异位妊娠患者的阴道B超结果及相关临床资料,记录其包块大小、性质及与子宫的关系,观察子宫直肠窝与腹腔中是否有液体导致的暗区.结果 行阴道B超检查的48例患者,与诊断相符合的有46例,诊断符合率为95.8%;漏诊1例,误诊为卵巢肿瘤1例.结论 阴道B超声像图在诊断异位妊娠时敏感性和特异性较佳,方便快捷、准确率高、创伤性小,结合患者的临床表现、病史及相关实验室检查并根据声像图的不同表现给予初步的鉴别诊断和病理分型,对异位妊娠的早期诊断具有重要的价值.
作者：李小云 刊期： 2015年第27期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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