袁铭
目的 探讨留置尿管致尿路感染的原因及护理对策.方法 选择我院2012年3月—2014年10月收治的136例留置尿管>1 d的患者,采用床旁调查、查阅病历等方式,针对存在的不同护理问题,采取相应的护理措施. 结果 ①患者留置尿管>5 d的尿路感染发生率明显高于<3 d者,比较差异显著(P<0.05).②留置尿管≥60岁的患者尿路感染发生率明显高于<60岁的患者,比较差异显著(P<0.05).结论 加强护士工作责任心,熟练掌握导尿技术,严格执行无菌操作原则,保持尿道口相对无菌,保持集尿系统密闭性,保持引流通畅,避免不必要的膀胱冲洗,缩短尿管留置时间等,是降低留置尿管致尿路感染发生的有效对策.
作者:赵丽伟 刊期: 2015年第27期
目的 探讨放射性核素显像在早期亚急性甲状腺炎诊断中的作用. 方法 对疑为亚甲炎患者用 99mTcO4-行SPECT静态显像. 结果 甲状腺双侧、单侧不显影,边界模糊,或局部冷结节.结论 放射性核素显像在亚急性甲状腺炎早期诊断中具有重要的临床意义.
作者:焦俊平;贾朝阳;史红飞 刊期: 2015年第27期
目的 观察乌拉地尔在高血压患者全麻手术中的应用效果及安全性.方法 选择30例高血压患者,男20例,女10例;年龄45岁~79岁;高血压病史4年~18年. 将其随机等分为2组,对照组(A组)和乌拉地尔组(B组).入室开放静脉,以静吸复合麻醉为主.术中收缩压高于160 mm Hg或手术中不明原因发生血压剧升经加深麻醉仍无改善者开始静注乌拉地尔.术中分别记录入室、给药后5 min、给药后15 min、给药后30 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的监测结果. 结果 应用乌拉地尔治疗后,SBP,DBP,MAP与入室比较均有显著下降(P<0.01),而HR变化不大(P>0.05).结论 乌拉地尔降压效果安全可靠,不会引起严重低血压和心率改变, 是高血压患者全麻手术期间降压的首选药物.
作者:赵继文 刊期: 2015年第27期
目的 探讨老年糖尿病患者的社区护理措施,结合社区护理的实际情况,寻求有效护理对策.方法 选取178例社区老年糖尿病患者为研究对象,给予社区护理干预,观察护理前后老年糖尿病患者的血糖变化情况.结果 经社区护理后178例老年糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、血压等明显优于护理前, 血糖得到基本控制的患者有169例,在护理期间出现并发症的仅2例.结论 社区护理干预在老年糖尿病患者中应用效果显著,不仅能有效控制病情,还能提高老年患者的生存质量,值得推广.
作者:曹佳 刊期: 2015年第27期
目的 分析异位妊娠经阴道超声检查的图像特征,诊断及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析我院2013年7月—2014年8月经阴道超声检查的73例异位妊娠患者的图像特征,并进行鉴别诊断、误诊原因分析.结果 本组73例异位妊娠患者62例输卵管妊娠,1例卵巢妊娠,2例子宫前壁切口妊娠, 2例陈旧性异位妊娠;6例误诊. 结论 重视病史,结合人绒毛膜促性腺激素(HCG)化验结果,尽量采用经阴道超声检查,仔细观察双侧卵巢,与其他疾病鉴别诊断,可减少异位妊娠的漏诊、误诊.
作者:姚海萍 刊期: 2015年第27期
目的 评价伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠分别联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨病的临床疗效及安全性.方法 将初诊42例多发性骨髓瘤患者患者随机分为伊班膦酸钠组和帕米膦酸二钠组各21例,2组患者均联合TCD (沙利度胺+环磷酰胺+地塞米松)方案化疗,观察2组骨痛缓解的总有效率及不良反应发生率.结果 用药第2周时伊班膦酸钠组临床总有效率为81%,高于帕米膦酸二钠组的42.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周时伊班膦酸钠组临床总有效率为85.7%,帕米膦酸二钠组为66.7%,差异无统计学意义(P>0.05).伊班膦酸钠组和帕米膦酸二钠组主要不良反应发生率分别为57.1%和71.4%,差异无统计学意义(P>0.05),主要表现为发热、乏力、胃肠道反应等. 结论 在相同联合化疗基础上伊班膦酸钠治疗多发性骨髓瘤骨疼痛早期疗效略优于帕米膦酸二钠,两者不良反应轻微,耐受性良好,值得临床推广.
作者:段文义;牛俊杰;崔晓萍;李俊芳;彭英杰 刊期: 2015年第27期
消化性溃疡(PU)是一种常见、多发的慢性消化系统疾病,且是一种多因素综合作用导致的疾病,好发于胃及十二指肠部位. 本病多见于青壮年,以男性多见,发病率占总人口的10%,病程可达数年至数十年,且愈后易复发. 近年来笔者采用中西药结合治疗胃及十二指肠溃疡,结果较之单纯西药治疗或中药治疗,临床疗效更为满意. 现总结如下.
作者:郝国华 刊期: 2015年第27期
在实现社会主义现代化的新形势下,高校大学生中因心理健康问题而导致心理疾病的事件逐年上升.据教育部对全国百所高校的12.6万名大学生进行抽样调查,结果表明,大学生心理疾患率达20.23%. 产生这一现象的原因, 一是大学生生理方面,学生个人生理发育还未成熟;二就是心理健康问题,他们的心理状态还处于不稳定阶段.我校近年就有几例因心理问题引起的退学、自残、自杀的事例.
作者:王生晋 刊期: 2015年第27期
通过1例多耐肠杆菌与厌氧菌混合血流感染的病例分析提示正确的血培养抽血方式可以提高血培养检测的阳性率及准确性.1 病例报告患者,男,58岁,壶腹周围癌术后2年,肝多发性转移瘤1个月,发热3 d于5月3日入住我院.5月4日双侧抽血4瓶做血培养(需氧、厌氧),5月5日4瓶均报阳性. 通过一系列的细菌培养、鉴定,我们发现需氧瓶仅有产酶大肠杆菌发育,厌氧瓶有2种细菌发育,除大肠杆菌外,另有1种专性厌氧菌发育,菌落为β溶血边缘不规则的大菌落,上机鉴定为产气荚膜梭菌.产气荚膜梭菌存在于土壤及人与动物肠道中,为肠道正常菌群的组成成分,感染人体可引起气性坏疽,也可引起坏死性肠炎等,此患者应是局部炎症引起的正常菌群移位造成的血流感染.
作者:张玮玮 刊期: 2015年第27期
目的 探讨护理干预对提高冠心病患者生活质量的影响. 方法 选取我院2012年5月—2014年5月收治的86例冠心病患者,随机分组为对照组和研究组,其中对照组给予心内科常规护理,研究组在对照组的基础上对患者实施综合护理干预,对比分析2组护理效果. 结果 研究组的护理效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 护理干预可以增强冠心病患者对于疾病的认识水平,降低危险因素的影响,有利于疾病转归,可以显著提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.
作者:曹转莲 刊期: 2015年第27期
随着医学模式的转变,护理服务的延伸,医护人员已走进社区,社区护理工作得到不断拓展,其中包括居家临终关怀.我国已进入老龄化社会,同时随着医学的发展,人类疾病谱、死亡谱也发生了明显的变化,老年人相关的慢性疾病和恶性疾病数量大幅度增高,死亡过程延长,社区临终患者数量不断上升,因此居家临终关怀护理工作显得尤为重要. 居家临终关怀通过对临终患者采取死亡教育、心理护理、基础护理、姑息护理、多元文化护理、濒死期护理及善后护理,可使临终患者在生命的后阶段舒适、平静、安详地面对死亡,减轻其身体和精神心理方面的痛苦,同时也使其亲属的身心得到保护.
作者:张红梅;郭庆峰 刊期: 2015年第27期
目的 探讨对子宫切除术患者实施优质护理服务的效果. 方法 回顾性分析我院妇产科98例子宫切除术患者实施优质护理服务的情况. 结果 实施优质护理服务后,98例患者均无并发症发生,均在1周内出院. 结论 对子宫切除术患者实施优质护理服务,能降低术后并发症,促进早日康复.
作者:王杨 刊期: 2015年第27期
目的 探讨不同护理服务在冠心病患者围术期中的应用效果. 方法 选取我院2013年4月—2014年5月收治的88例冠心病患者,随机分为试验组与对照组各44例,试验组患者采用优质护理服务进行护理,对照组患者采用常规护理方式进行护理, 对2组患者护理后的生活质量及满意度进行对比.结果 试验组总优秀率为68.2%,明显高于对照组的36.4%;满意度为93.2%, 显著高于对照组的68.2%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者通过优质护理能够显著提高生活质量,并且较常规护理方式更佳,是一种有效的护理方式.
作者:殷冬瑜 刊期: 2015年第27期
肠内营养(EN)是指经胃肠道采用口服或管饲方式将特殊制备的营养物质送入患者体内,为机体提供代谢所需营养素的营养支持方法,是胃肠功能正常患者进行营养支持首选的治疗手段.我们知道,胃肠道是具有消化吸收功能的器官,也是人体大的免疫器官. 在消化道具有一定功能的情况下,应用肠内营养不仅能取得与肠外营养相似的营养支持效果,同时可以避免长期完全肠外营养造成的胃肠功能障碍、胃黏膜屏障作用降低、肠道菌群移位等不良反应,减少肠源性感染.
作者:宁洁 刊期: 2015年第27期
目的 探讨解剖型锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果.方法 选择2013年5月—2014年10月来我院接受肱骨近端骨折治疗的患者36例,随机分为对照组、试验组2组,每组患者18例.对照组患者采用解剖型非锁定治疗方式,试验组患者采用解剖型锁定钢板内固定治疗方式,比较2组患者的治疗效果. 结果 对照组患者的治疗优良率为55.56%,试验组患者的治疗优良率为 88.89%,2 组比较差异显著(P<0.05). 结论 解剖型锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者效果较好,骨折部位愈合率高,并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者:行斌斌;贾本让;郭宇宁 刊期: 2015年第27期
目的 探讨不同治疗手段对毒性弥散性甲状腺肿(Graves病)预后及甲状腺自身抗体之间的关系.方法 采用放射免疫法(RIA)进行游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺抗过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定;采用电化学发光法进行甲状腺激素(TSH)的测定;采用酶联免疫法(ELISA)进行TSH受体抗体(TRAb)的测定.Graves病患者采用抗甲状腺药物治疗或放射性碘(131I)治疗.结果 Graves病患者经过抗甲状腺药物治疗后与治疗前相比临床症状及体征有所缓解, 但各甲状腺激素水平仍较高、TRAb阳性例数较多;Graves病患者经过 131I治疗后,其临床症状及体征基本消失,甲状腺激素水平正常,预后好,TRAb阳性例数为0,TGAb水平基本正常,TPOAb水平升高.结论 对于Graves病患者,采取 131I治疗要优于抗甲状腺药物治疗手段,特别是远期疗效更明显,甲状腺自身抗体的变化有利于患者的康复.
作者:郑林青 刊期: 2015年第27期
目的 探讨以祖国医学为主辨证论治结合西医西药治疗中老年难治性慢性胃炎的效果.方法 对在我院老年科门诊就诊治疗的中老年慢性胃炎患者分别采用中西医结合治疗(观察组)与纯西医胃炎四联疗法治疗(对照组),观察各自的临床疗效. 结果 观察组总有效率100%, 明显优于对照组的91.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗能够明显提高中老年人慢性胃炎的治愈率.
作者:谢艳丽 刊期: 2015年第27期
目的 探讨中西医结合治疗早中期慢性重型乙型肝炎的临床效果.方法 选取我院2010年9月—2014年10月门诊及住院部84例早中期慢性重型乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组患者予以西医对症治疗,试验组患者予以中西医结合治疗,观察2组临床疗效与并发症发生率. 结果 试验组治疗总有效率明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总并发症率比试验组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗早中期慢性重型乙型肝炎具有显著的临床疗效, 可明显改善患者症状,且并发症少,安全性较高,具有极高的临床应用以及推广价值.
作者:马丽萍 刊期: 2015年第27期
目的 探讨卒中单元护理模式在基层医院的应用效果. 方法 选择我院2013年4月—10月收治的脑卒中患者48例设为观察组,应用卒中单元护理模式;2012年4月—10月收治的脑卒中患者48例设为对照组,行脑卒中常规护理.比较2 组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分情况,以及治疗依从性. 结果 2组患者入院时NIHSS、BI评分情况比较差异无统计学意义(P>0.05);出院时、出院后3个月复查时观察组NIHSS、BI评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组出院时、出院后3个月治疗依从性评分均显著优于对照组(P<0.01).结论 卒中单元护理模式能显著提高脑卒中患者的康复水平、 生活自理能力及治疗依从性,根据基层医院的特点和实际情况继续深入研究其适用模式并加以推广,有着重要的现实意义.
作者:孙青娟 刊期: 2015年第27期
目的 探讨健康教育在剖宫产术患者中的应用效果. 方法 选取我院2014年9月—10月66例剖宫产手术患者为研究对象,按照随机原则分别为研究组和对照组. 对照组患者采取常规的术前、术后护理;研究组在对照组的基础上实施针对性健康教育; 比较2组患者的满意度与术后并发症发生率. 结果 研究组患者的满意度为96.9%,对照组为84.8%;研究组术后并发症的发生率为3.0%,对照组为33.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)结论 剖宫产术患者围术期实施针对性健康教育,有利于患者配合手术,减少手术后并发症的发生,提高手术疗效,促进患者尽快康复,提高了患者及家属的满意度.
作者:孟萌 刊期: 2015年第27期