郑美
目的：探讨基层医院救治急性有机磷农药中毒的方法。方法回顾性分析我院2009年1月-2013年12月接收的48例急性有机磷农药中毒患者的临床救治情况。结果本组48例患者中，有2例抢救无效死亡，2例因病情加重转往上级医院救治，其余患者均抢救成功，成功率达91.67%。结论尽早对急性有机磷农药中毒患者进行彻底的洗胃，并使用阿托品等治疗，能明显提高基层医院救治有机磷农药中毒的治愈率。
作者：潘子永 刊期： 2014年第26期
目的：探讨电视胸腔镜在肺癌手术治疗中的应用效果。方法选取2011年12月-2013年12月我院收治的38例肺癌患者，对其行电视胸腔镜下手术治疗的临床效果进行回顾性分析。结果患者平均手术时间（1.75±0.6）h，术中平均出血量（151.3±21.6）mL，术后平均引流量（580.3±76.8）mL，引流及引流管拔除时间（4.5±2.1）d，住院时间（8.4±1.3）d。结论电视胸腔镜手术用于肺癌根治术，手术创伤小，术中出血少，引流管保留时间短，临床效果显著，值得推广应用。
作者：宋超 刊期： 2014年第26期
目的：探讨肺硬化性血管瘤（PSH）的CT诊断及鉴别诊断，以提高对本病的认识和诊断率。方法回顾性分析我院经手术病理证实的7例肺硬化性血管瘤病例，分析其CT表现。结果 PSH好发于中年女性， CT表现为肺内孤立圆形、类圆形结节或肿块，密度尚均匀，边界光整。CT增强扫描病灶呈明显均匀强化，且持续强化。结论 PSH具有一般良性肿瘤的CT表现，动态增强扫描对其诊断有较高价值；病灶周围出现“空气新月征”及“贴边血管征”更有助于对肺硬化性血管瘤的诊断。
作者：郑龙嵋；周和平；朱亚男；蒋士杰 刊期： 2014年第26期
异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的任何部位，常见的异位妊娠多是输卵管壶腹部妊娠，其他有输卵管间质部、宫角部、宫颈、子宫残角、子宫瘢痕、卵巢等少见部位异位妊娠。临床中有很多生育期女性因为异位妊娠大出血就诊晚或抢救不及时而危及生命。笔者在临床中遇到3例特殊部位异位妊娠（其中腹腔妊娠1例，双侧输卵管妊娠1例，宫内宫外妊娠1例），1例残角子宫妊娠，如果在处理时不够认真，按常规处理，超声易误诊，术中未仔细查找出血部位，则直接危及患者的生命。在此探讨如下，以期提高对特殊部位异位妊娠的诊疗水平。
作者：麻翠玲 刊期： 2014年第26期
目的：总结小针刀治疗颈椎病的经验。方法选取我院收治的颈椎病患者60例，采用小针刀法对其进行治疗，统计治疗结果。结果本组60例患者治疗次数在2~10次之间，平均治疗次数为6次；其中治愈39例，显效13例，有效7例，无效1例，总有效率为98.3%。结论 X线片和CT检查对于颈椎病患者可起到较好诊断作用，小针刀法可有效松解压迫颈椎，有利于患者生活质量的提高。
作者：张天岺；苏涛 刊期： 2014年第26期
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种可防不可治的、急性人兽共患传染病，病死率100%。近年来随着养犬人群的增多，狂犬病疫情也有上升的趋势，防控形势十分严峻。为了给制订狂犬病疫情控制措施提供科学依据，本文对2011年-2013年大疫情监测网监测到的58例狂犬病病例进行了分析。现报告如下。
作者：蔺保珍；田向泽 刊期： 2014年第26期
目的：探讨临床用血的血型分布和现实人群血型鉴定的血型分布及分析应用。方法分析我院2010年-2013年临床使用悬浮红细胞A型、B型、O型、AB型的分布，以及人群血型鉴定的A型、B型、O型、AB型的分布。结果我院用红细胞的分布顺序为O型>A型>B型>AB型，全部血型鉴定人群的血型分布顺序为O型>A型>B型>AB型。结果分析临床使用悬浮红细胞中各类血型所占比例与现实人群中各类血型分布概况，准确储存不同型血源，确保临床用血量，对抢救失血患者具有重要的临床意义。
作者：钟昌瑞；邱小兰；阙庆和；邱启东 刊期： 2014年第26期
目的：比较厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果。方法选择2010年3月-2012年6月我科门诊及住院高血压患者92例，随机分成观察组和对照组。结果2组口服降压药物4周后比较：收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05），对照组与观察组治疗4周后降压效果比较差异无统计学意义（P>0.05）；2组总有效率比较差异无显著性（P>0.05）；2组不良反应率比较差异无显著性（P>0.05）。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪均有良好的降压效果，未增加不良反应发生率，值得临床推广。
作者：赵妮；王淑红 刊期： 2014年第26期
目的：研究药物联合生活干预治疗高血压的临床效果。方法选取2010年2月-2014年3月我院心内科初次明确诊断为原发性高血压的患者120例，平均分为2组，每组各60例。 A组采用抗高血压药物联合生活干预进行治疗，B组单纯使用抗高血压药进行治疗，疗程3个月。比较治疗后2组患者的血压控制情况。结果经过治疗2组患者高血压症状均有所改善，A组总有效率高于 B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与单纯应用抗高血压药物相比较，抗高血压药物联合生活干预在治疗高血压方面，治愈率较高，可提高患者对病情的自我调控能力，具有明显优势，值得临床推广。
作者：谢正亮 刊期： 2014年第26期
目的：探讨氩离子凝固术（APC）对胃肠道广基息肉的治疗作用。方法采用氩离子凝固术选择性治疗胃肠道广基息肉288例467颗。结果 APC术治疗广基息肉288例，467颗均萎缩、平坦，黄色或黑褐色凝固，无1例出现大出血、穿孔等并发症。结论 APC术是一种非接触性凝固方法，经离子化气体将高频能量传送至靶组织，组织表层可获有效凝固，从而起到止血和破坏有关组织等治疗作用[许国铭，李兆申.上消化道内镜学[M].上海：上海科学技术出版社，2003：51-52.]，因其没有探头组织粘连的问题，所以操作起来简便，安全性好，临床疗效显著，易于推广。
作者：朱壮涛 刊期： 2014年第26期
1病例介绍患者，女，66岁，身高158 cm，体重63 kg，因眼部流泪不适，于2013年5月13日于当地医院静滴替硝唑0.8 g 1次/d，抗感染治疗。治疗1 d后，患者手部及外阴皮肤开始出现红色水肿性斑疹，逐渐增大，伴轻度疼痛，无发热、头痛，无关节疼痛等症状。2013年5月14日患者改用注射用五水头孢唑啉钠抗感染治疗2 d，症状无好转，于2013年5月16日转入我院治疗。入院查体：体温：36.7℃，眼结膜轻度充血，心、肺、腹无异常发现。专科情况：手、足背部可见大小不等红色斑片，呈水肿性，中央为紫红色，呈靶样损害，触痛及压痛明显。口腔颊黏膜、舌部、口唇内侧及外阴皮肤可见糜烂、渗出，有触痛。口唇部肿胀，表面可见淡黄色结痂。患者入院后完善相关检查，给予复方甘草酸苷注射液40 mL×7 d抗炎；提高免疫力，补充多种微量元素4 mL×7 d；左西替利嗪胶囊5 mg×7 d抗过敏止痒治疗；0.9%氯化钠注射液20 mL漱口保持口腔清洁；3%硼酸湿敷收敛止痒治疗。2013年5月26日患者病情好转通知出院，院外继续口服药物巩固治疗。
作者：陈芳；谭雅琴 刊期： 2014年第26期
空巢家庭是指无子女或子女成人后相继离开家庭形成老人独自居住的家庭[1]。我干休所空巢家庭比例达56%，老年人普遍出现生活、医疗、心理等方面的不适应。因此，发展和建立干休所空巢家庭多层面养老体系，实现家庭、个人和干休所相结合的养老保健模式，是干休所工作人员面临的刻不容缓的任务，其对于老干部安度晚年具有重要意义。
作者：李斌；张晓莉 刊期： 2014年第26期
目的：探讨米非司酮配合超声引导清宫终止子宫瘢痕妊娠的可行性及临床价值。方法5例子宫瘢痕妊娠患者给予抗早孕药物米非司酮50 mg，2次/d，连续口服1周后，在超声引导下行清宫术。结果5例子宫瘢痕妊娠在人工流产术中、术后均未出现大出血，预后均良好。讨论子宫瘢痕妊娠患者口服米非司酮1周后，在超声引导下清宫，操作简单，疗效确切。
作者：江虹 刊期： 2014年第26期
目的：对比尿液红细胞分析仪检测及镜检结果的差异性。方法分别采用尿液干化学分析仪和传统尿沉渣镜检法对650例患者进行尿液红细胞检测，对比两种尿液红细胞检测结果。结果尿液干化学分析仪检测红细胞结果与传统手工尿沉渣镜检结果比较，存在显著性差异（P<0.01）。650例患者尿液标本中，尿液干化学法检测红细胞阳性率为56.5%，传统手工尿沉渣镜检阳性符合率为42.3%，阳性符合率为73.0%，假阳性率则高达15.2%；而阴性符合率为92.9%，假阴性率为3.1%。结论临床进行尿液红细胞检验时，必须将尿液分析仪与传统手工镜检法有机地结合，以提高检测的准确率，为临床诊治提供可靠的检测数据。
作者：任淑红 刊期： 2014年第26期
目的：探讨超声引导穿刺治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法将我院收治的乳腺脓肿患者32例随机分为观察组和对照组，观察组应用超声引导穿刺治疗，对照组应用传统手术治疗。对比分析2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.75%，对照组为75.00%；观察组的切口愈合时间短于对照组，观察组平均瘢痕长度短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺脓肿患者采用超声引导穿刺治疗，较之传统手术疗效更为显著，有利于术后恢复以及美观性值得推广。
作者：赵全平 刊期： 2014年第26期
目的：探讨中西医结合治疗慢性湿疹的近、远期疗效。方法将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组和对照组，对照组40例采用口服依巴斯汀片及外用复方氟米松软膏治疗；治疗组80例在对照组治疗的基础上加服养血定风汤加减，疗程均为4周。观察治疗前后自觉症状和皮损的变化。结果治疗组疗效明显高于对照组，复发率明显低于对照组均有显著性差异（P<0.05）。结论中西医结合治疗慢性湿疹疗效好，复发率低，无论近、远期疗效都较单纯西药治疗好。
作者：蔡新杰 刊期： 2014年第26期
目的：探讨新式剖宫产术娩头困难的处理技巧。方法对我院200例有剖宫产指征而娩头困难的产妇进行回顾性分析。结果胎头娩出的时间范围为35 s~140 s，其中8例胎儿出现轻度窒息，未发生中重度窒息，经过有效干预均正常出院。200例产妇切口全部愈合良好。结论在实施剖宫产前，术者应充分了解产妇及胎儿的具体情况，并对术中的具体操作和可能出现的问题进行评估与精确考量。对突发情况及时处理，提高责任感和操作技能。
作者：秦亦芳 刊期： 2014年第26期
目的：对急性肠炎治疗中应用阿奇霉素的临床疗效进行分析。方法选取我院2011年4月-2014年1月收治的急性肠炎患者108例，随机分为对照组与观察组各54例，均给予常规治疗，在此基础上对照组采用培氟沙星注射液进行治疗，观察组采用阿奇霉素注射液进行治疗。对比2组临床疗效及不良反应。结果观察组的治疗总有效率明显比对照组高，而其不良反应发生率明显低于对照组，止泻时间、退热时间及腹痛消失时间均显著较短。结论阿奇霉素对急性肠炎有显著的治疗效果，可快速缓解患者腹泻、腹痛症状且不良反应较少，值得推广。
作者：赵楠 刊期： 2014年第26期
目的：探讨米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2012年12月诊治的62例子宫肌瘤患者作为观察组，2002年1月-2004年12月在我院诊治的一般情况相似的子宫肌瘤患者50例作为对照组。观察组服用宫瘤消胶囊加米非司酮，对照组服用桂枝茯苓胶囊加甲基睾丸素，比较2组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率85.48%，高于对照组的66.0%，差异有显著性（P<0.05），治疗期间2组患者均未出现严重的副反应。结论米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效肯定，且安全可靠，值得推广应用。
作者：梁利平 刊期： 2014年第26期
目的：观察腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2012年12月期间收治的胆囊结石患者90例，随机分为A、B 2组。给予A组患者腹腔镜胆囊切除术治疗，给予B组患者小切口胆囊切除术治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果A组患者手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率等均优于B组患者，2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术在治疗胆囊结石中各有优势，但前者优势更为显著，值得临床推广应用。
作者：孙国胜 刊期： 2014年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
