潘子永
目的：总结小针刀治疗颈椎病的经验。方法选取我院收治的颈椎病患者60例，采用小针刀法对其进行治疗，统计治疗结果。结果本组60例患者治疗次数在2~10次之间，平均治疗次数为6次；其中治愈39例，显效13例，有效7例，无效1例，总有效率为98.3%。结论 X线片和CT检查对于颈椎病患者可起到较好诊断作用，小针刀法可有效松解压迫颈椎，有利于患者生活质量的提高。
作者：张天岺；苏涛 刊期： 2014年第26期
目的：比对便携式血糖仪和全自动生化分析仪测定末梢毛细血管及静脉血糖的结果。方法随机选取患者50例，患者空腹的情况下，用三诺安稳免调码血糖仪测定末梢血糖，用迈瑞BS-800全自动生化分析仪测定同一患者静脉血糖，对两种测定结果进行对比。结果对两种方法测定的血糖进行对比分析，其中血糖浓度<4.2 mmol/L的标本共6例，检测误差范围为-0.30~0.30 mmol/L，全部符合要求。血糖浓度≥4.2 mmol/L的标本共44例，检测结果误差在-15.10%~15.10%范围内，全部符合要求。说明该血糖仪测定结果可用于临床。结论在便携式血糖仪的允许范围内，其血糖测定结果是可靠的，便携式血糖仪在居家和床边即时检验时有着不可替代的优势，可为患者和医师随时提供准确的血糖检测数据，及时掌握患者的血糖水平。
作者：杨日琴 刊期： 2014年第26期
空巢家庭是指无子女或子女成人后相继离开家庭形成老人独自居住的家庭[1]。我干休所空巢家庭比例达56%，老年人普遍出现生活、医疗、心理等方面的不适应。因此，发展和建立干休所空巢家庭多层面养老体系，实现家庭、个人和干休所相结合的养老保健模式，是干休所工作人员面临的刻不容缓的任务，其对于老干部安度晚年具有重要意义。
作者：李斌；张晓莉 刊期： 2014年第26期
1病例介绍患者，女，66岁，身高158 cm，体重63 kg，因眼部流泪不适，于2013年5月13日于当地医院静滴替硝唑0.8 g 1次/d，抗感染治疗。治疗1 d后，患者手部及外阴皮肤开始出现红色水肿性斑疹，逐渐增大，伴轻度疼痛，无发热、头痛，无关节疼痛等症状。2013年5月14日患者改用注射用五水头孢唑啉钠抗感染治疗2 d，症状无好转，于2013年5月16日转入我院治疗。入院查体：体温：36.7℃，眼结膜轻度充血，心、肺、腹无异常发现。专科情况：手、足背部可见大小不等红色斑片，呈水肿性，中央为紫红色，呈靶样损害，触痛及压痛明显。口腔颊黏膜、舌部、口唇内侧及外阴皮肤可见糜烂、渗出，有触痛。口唇部肿胀，表面可见淡黄色结痂。患者入院后完善相关检查，给予复方甘草酸苷注射液40 mL×7 d抗炎；提高免疫力，补充多种微量元素4 mL×7 d；左西替利嗪胶囊5 mg×7 d抗过敏止痒治疗；0.9%氯化钠注射液20 mL漱口保持口腔清洁；3%硼酸湿敷收敛止痒治疗。2013年5月26日患者病情好转通知出院，院外继续口服药物巩固治疗。
作者：陈芳；谭雅琴 刊期： 2014年第26期
随着现代生活节奏的加快及人们生活、工作方式的改变，颈椎病的发病率逐年增加并趋向年轻化，成为临床常见病，严重影响人们的生活、工作和学习。以头晕、头痛为主的椎动脉型颈椎病临床更为多见，约占我院颈椎病就诊人数将近一半，近2年来我们采用牵引推拿治疗该病效果理想，现报告如下。
作者：王翠花 刊期： 2014年第26期
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种可防不可治的、急性人兽共患传染病，病死率100%。近年来随着养犬人群的增多，狂犬病疫情也有上升的趋势，防控形势十分严峻。为了给制订狂犬病疫情控制措施提供科学依据，本文对2011年-2013年大疫情监测网监测到的58例狂犬病病例进行了分析。现报告如下。
作者：蔺保珍；田向泽 刊期： 2014年第26期
目的：探讨应用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜（HSP）的临床效果。方法选择2012年3月-2013年11月在我院接受治疗的54例小儿重症HSP患儿，随机均分为观察组、对照组各27例。对照组给予常规琥珀酸氢化可的松治疗，观察组给予甲泼尼龙冲击递减疗法进行治疗，对2组治疗效果进行比较。结果对照组、观察组的总有效率分别为74.07%，96.30%，观察组明显高于对照组；观察组患者的腹痛缓解、皮疹消退、肾损害恢复等时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论应用甲泼尼龙冲击递减疗法对HSP患儿进行治疗，临床疗效显著，且安全性高。
作者：邢崇阳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨产妇心理因素干预对产程进展的影响。方法选取我院产科2011年1月-2013年12月住院产妇240例，采用随机数字表法分为对照组（120例）和心理因素干预组（120例），其中对照组产妇采用产科常规护理干预，心理因素干预组产妇则在此基础上加用心理因素干预。比较2组产妇产程时间、阴道分娩率、产后出血量及产后1 min新生儿Apgar评分等。结果心理因素干预组产妇活跃期时间显著少于对照组（P<0.05）；2组产妇第二产程和第三产程时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；心理因素干预组产妇阴道分娩率和产后出血量均显著低于对照组（P<0.05）；心理因素干预组产妇产后1 min新生儿Apgar评分显著优于对照组（P<0.05）。结论产妇心理因素干预有助于缩短产程活跃期，提高阴道分娩率，减少产后出血，改善新生儿出生状况，值得推广。
作者：李香兰 刊期： 2014年第26期
目的：探讨硬膜外穿刺结合心理疗法的戒毒效果。方法首先做好心理教育工作，口服对症治疗药物，患者取左侧卧位，行L3~4间隙穿刺给药。结果115例患者全部在4 d~5 d内达到快速脱瘾的目标（即戒断症状消失）。显效88例，好转24例，有效3例，总有效率为100%。结论硬膜外穿刺给药结合心理治疗对于患者快速脱瘾有显著疗效。
作者：寇军元；杨菊玲 刊期： 2014年第26期
目的：探讨超声检查在健康体检中对甲状腺结节的筛查作用。方法选取到我院进行甲状腺检查的患者1300例，对所有患者采用触诊检查和彩色多普勒超声检查。结果触诊检查中测出甲状腺异常的体检者有210例，占总人数的16.2%，利用多普勒超声检查中，检查出甲状腺异常的体检者有468例，占总人数的36.1%，二者检出率比较差异显著（P<0.05）。结论在健康体检中，运用彩色多普勒超声检查要比常规触诊检查可以提高对甲状腺结节的筛查效果，具有临床应用价值，适合推广使用。
作者：冯丽华 刊期： 2014年第26期
目的：探讨鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折的临床疗效。方法选取2013年2月-2014年2月我院收治的创伤性骨折患者90例，随机分为2组。2组患者均进行手术切开复位，髓内钉及钢板内固定术治疗；术后甲组患者45例，采用鹿瓜多肽注射液进行治疗；乙组患者45例，采用常规性治疗。对比其临床疗效及用药安全性。结果甲组患者用药后消肿止痛时间、生成骨痂时间及骨折愈合所需时间均明显短于乙组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折临床效果明显，可促进骨痂生成、加快骨折愈合时间，促进机体功能恢复，提高生活质量，安全性高，适宜临床推广。
作者：刘小萍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨阴道B超与腹部B超对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院2012年5-2013年5月收治的60例异位妊娠患者，将患者随机分为观察组和对照组，对照组进行腹部B超检查，观察组给予阴道B超检查，比较2组患者的诊断结果。结果观察组成功诊断56例，成功率为93.3%；对照组成功诊断43例，成功率为71.6%，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；2组患者在灵敏性上以及特异等方面进行比较，观察组都优于对照组。结论阴道B超诊断异位妊娠的准确性比腹部B超更高，值得推广。
作者：苏慧 刊期： 2014年第26期
心脏和血管组成机体的循环系统，血液在系统中按照一定的方向流动，周而复始，称为血液循环。其主要功能是完成体内的物质（代谢原料和代谢废物）运输，保证机体新陈代谢的正常进行。新陈代谢是人类维持生命活动的基本条件，是生命的基本特征，是生物体与外界环境不断交换物质，实现新老交替、吐故纳新的过程[1]。心力衰竭又称充血性心力衰竭或心肌衰竭，是指心脏由于某种原因发生结构和功能的变化，导致心室泵血功能下降的一种临床综合征。一般由一种或几种疾病导致心肌收缩功能消弱，使得心脏的血液输出量下降，不能满足机体的正常需要，由此产生一系列症状和体征。例如：心瓣膜疾病、动脉硬化、高血压、内分泌疾病、细菌毒素、肺梗死、肺气肿或其他慢性肺病等，都可能引起心脏病变而产生心力衰竭的症状；分娩、妊娠、过度劳累、静脉输液速度过快或者过多等都可以增加有病心脏的负荷，从而诱发心力衰竭。
作者：刘慧芳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨新绛县甲、乙类传染病流行规律及变化趋势。方法采用描述性流行病学方法进行分析。结果2004年-2013年新绛县甲、乙类传染病年均发病率为238.39/10万，死亡率为0.89/10万，总死亡率为0.38%。血液及性传播传染病发病构成和发病率均大幅度上升。强势病种为乙肝和肺结核。结论10年间甲、乙类传染病发病率呈上升趋势，且上升幅度较大。肠道传染病，实施免疫策略的急性传染病发病下降，血源和性传播传染病、慢性传染病发病上升。建议及时调整防治策略，有针对性地采取防控措施。
作者：樊凯；马丽霞；王珊 刊期： 2014年第26期
目的：探讨加味桃红四物汤治疗宫环出血的疗效。方法将50例宫环出血患者随机分成2组，治疗组30例采用加味桃红四物汤随证加减治疗，对照组20例采用抗炎止血西药治疗。结果治疗组治愈16例，好转9例，无效5例，治愈率53.3%；对照组治愈5例，好转7例，无效8例，治愈率25.0%，2组治愈率比较有显著性差异（P<0.05）。结论加味桃红四物汤随证加减治疗宫环出血疗效显著。
作者：王瑞美；张宝贵 刊期： 2014年第26期
妇科急腹症是妇科急诊的常见病之一，一般由于女性盆腔内或盆腔周围脏器的疾病引起的急性症状，可以是疼痛感加剧或者无痛感而突发性痛楚，也有可能因为心理因素使患者感觉疼痛。其特点是：起病急，发展快，病情重，如不迅速正确地予以诊治，可能会导致严重后果，甚至发生生命危险[1]。因此，熟练掌握妇科急腹症的临床特点和鉴别诊断，避免延误时机，贻误病情，是治疗妇科急腹症的关键所在。本文从发病原因、临床症状、诊断分析进行阐述。
作者：王秀芳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨经阴道B超对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的90例异位妊娠患者，所有患者均行经腹部B超和经阴道B超，比较其诊断的阳性率，总结异位妊娠的声像特点。结果经阴道B超对于异位妊娠诊断的阳性率显著高于经腹部B超，且经阴道B超在异位妊娠包块、胎心搏动、卵黄囊、宫内假孕囊等方面的检出率均显著高于经腹部B超（P<0.01）。结论经阴道B超在异位妊娠的诊断中具有较高的敏感性和特异性，可大幅提高异位妊娠的检出率和准确性。
作者：李红琳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨骨科卧床患者肺部并发症的预防措施。方法对我院2012年1月-12月期间卧床14 d以上520例患者肺部并发症的预防护理措施进行总结。结果对520例卧床14 d以上患者通过采取一系列护理措施，仅有7例发生肺部感染，其余患者无肺部并发症发生。结论卧床患者只要及时科学地采取有效预防措施，就可大大降低肺部并发症的发生，减轻患者痛苦，节约医疗资源提高护理工作质量。
作者：郭冬梅；徐春萍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨儿科临床中常见的药物不良反应及儿科临床合理用药。方法抽取我院2012年10月-2013年3月儿科住院患者120例，对其病历资料进行回顾性分析，统计和分析药物不良反应。结果对120例儿科患者的病历资料进行统计分析后发现，36例患者出现过药物不良反应。结论用药剂量超标、药物配伍不当和儿童慎用药物的使用，是造成儿科临床药物不良反应的主要因素，应重视儿科临床药物使用的合理性，尽量避免药物不良反应的发生。
作者：范玮 刊期： 2014年第26期
目的：探讨胱抑素C （Cys-C）和β2微球蛋白（β2-MG）在肾病综合征出血热诊断和治疗中的应用价值。方法收集肾病综合征出血热住院患者25例为患者组，测定患者各病期Cys-C，β2-MG，肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）含量，以48例健康体检者为对照组，对2组测定结果进行对比分析。结果肾病综合征出血热各病期Cys-C和β2-MG显著增高，与健康对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,发热期和恢复期Cys-C和β2-MG异常率与Cr和BUN异常率比较差异有统计学意义（P<0.05）,低血压休克期、少尿期、多尿期Cys-C和β2-MG与Cr、BUN异常率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论肾病综合征出血热患者以急性肾损害为主要症状，肾功能检测是诊断和治疗的关键。Cys-C和β2-MG在体内产生率恒定，被认为是理想的内源性肾小球滤过率的标志物，二者联合检测是早期发现肾脏受损敏感、可靠的指标。
作者：熊锋莉；黄晓光 刊期： 2014年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
