樊凯；马丽霞；王珊
目的：探讨米非司酮配合超声引导清宫终止子宫瘢痕妊娠的可行性及临床价值。方法5例子宫瘢痕妊娠患者给予抗早孕药物米非司酮50 mg，2次/d，连续口服1周后，在超声引导下行清宫术。结果5例子宫瘢痕妊娠在人工流产术中、术后均未出现大出血，预后均良好。讨论子宫瘢痕妊娠患者口服米非司酮1周后，在超声引导下清宫，操作简单，疗效确切。
作者：江虹 刊期： 2014年第26期
目的：探讨神经外科重症患者PICC的护理及并发症处理。方法回顾性分析我院2010年1月-2013年6月间收治的62例接受PICC置管患者的临床资料，对其常见的并发症发生率、处理措施及其疗效进行分析。结果62例患者中穿刺点渗血2例，静脉炎5例，穿刺点局部反应2例，导管堵塞2例，导管脱出1例。12例出现并发症的患者中除导管脱出1例患者中断治疗，其余经过积极治疗及护理，并发症均得到有效缓解，继续进行PICC输液治疗。结论 PICC是神经外科重症患者安全可靠的静脉输液通路。
作者：郑美 刊期： 2014年第26期
目的：探讨心脏B超和心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值。方法选取2011年12月-2013年12月我院收治的42例高血压性心脏病患者，分别采用心脏B超和心电图进行诊断，对比分析两种诊断方法的结果。结果心脏B超诊断组患者的诊断准确率（59.36%）明显高于心电图诊断组（33.34%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论心脏B超在高血压性心脏病诊断中具有极其重要的应用价值，诊断结果的准确率明显高于心电图，安全可靠，值得在临床上推广应用。
作者：彭莉 刊期： 2014年第26期
目的：探讨阴道B超与腹部B超对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院2012年5-2013年5月收治的60例异位妊娠患者，将患者随机分为观察组和对照组，对照组进行腹部B超检查，观察组给予阴道B超检查，比较2组患者的诊断结果。结果观察组成功诊断56例，成功率为93.3%；对照组成功诊断43例，成功率为71.6%，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；2组患者在灵敏性上以及特异等方面进行比较，观察组都优于对照组。结论阴道B超诊断异位妊娠的准确性比腹部B超更高，值得推广。
作者：苏慧 刊期： 2014年第26期
目的：观察生长抑素联合垂体后叶素治疗肝炎肝硬化并消化道出血的疗效。方法回顾性分析使用生长抑素联合垂体后叶素静脉给药治疗86例肝炎肝硬化并消化道出血的临床资料。结果86例患者中显效65例，有效20例，无效1例。结论生长抑素联合垂体后叶素在抢救肝炎肝硬化并消化道出血患者时，能够起到迅速止血的作用，有较满意的疗效。
作者：张五香 刊期： 2014年第26期
目的：研究复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床效果。方法选取我院2012年1月-12月收治的100例早孕妇女作为观察组，使用复方米非司酮配伍米索前列醇行药物流产；2010年1月-12月收治的100例早孕妇女作为对照组，使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。记录2组患者孕囊排出时间及流产后的出血天数，比较2组患者的完全流产率。结果观察组患者的孕囊排出时间以及药物流产后的出血天数与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。而观察组完全流产率为98%，对照组完全流产率为96%，2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的完全流产率高，流产后的出血天数较短，并且副反应较少，有较好的临床疗效，值得进一步推广应用。
作者：马春香 刊期： 2014年第26期
目的：观察卡前列甲酯栓联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果。方法选择300例剖宫产产妇随机分为对照组和试验组，各150例。试验组在胎儿娩出后即给卡前列甲酯栓500μg舌下含服，同时子宫体肌层注射缩宫素20 IU，手术结束清理阴道积血后，直肠给卡前列甲酯栓500μg；对照组在胎儿娩出后子宫体肌层注射缩宫素20 IU。2组产妇均在术后2h~3h静脉滴注缩宫素20IU。观察2组产妇术中、术后2h及24 h出血量。结果2组术中、术后2 h及术后24 h出血量比较均有显著性差异（P<0.01）。结论卡前列甲酯栓与缩宫素联合应用能使子宫产生强有力的收缩，减少术中及术后出血。
作者：吴丽萍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨超声引导穿刺治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法将我院收治的乳腺脓肿患者32例随机分为观察组和对照组，观察组应用超声引导穿刺治疗，对照组应用传统手术治疗。对比分析2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.75%，对照组为75.00%；观察组的切口愈合时间短于对照组，观察组平均瘢痕长度短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺脓肿患者采用超声引导穿刺治疗，较之传统手术疗效更为显著，有利于术后恢复以及美观性值得推广。
作者：赵全平 刊期： 2014年第26期
目的：观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将2013年1月-2014年1月我院收治的121例小儿支气管肺炎患者，随机分为2组，治疗组61例，对照组60例。2组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入，对照组给予α-糜蛋白酶雾化吸入，疗程均为7 d。结果治疗组显效率80.3%，有效率16.4%，总有效率96.7%；对照组显效率61.7%，有效率13.3%，总有效率75.0%，2组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎能显著提高临床疗效，具有较高的推广应用价值。
作者：韩小莉 刊期： 2014年第26期
目的：探讨米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2012年12月诊治的62例子宫肌瘤患者作为观察组，2002年1月-2004年12月在我院诊治的一般情况相似的子宫肌瘤患者50例作为对照组。观察组服用宫瘤消胶囊加米非司酮，对照组服用桂枝茯苓胶囊加甲基睾丸素，比较2组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率85.48%，高于对照组的66.0%，差异有显著性（P<0.05），治疗期间2组患者均未出现严重的副反应。结论米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效肯定，且安全可靠，值得推广应用。
作者：梁利平 刊期： 2014年第26期
目的：比对便携式血糖仪和全自动生化分析仪测定末梢毛细血管及静脉血糖的结果。方法随机选取患者50例，患者空腹的情况下，用三诺安稳免调码血糖仪测定末梢血糖，用迈瑞BS-800全自动生化分析仪测定同一患者静脉血糖，对两种测定结果进行对比。结果对两种方法测定的血糖进行对比分析，其中血糖浓度<4.2 mmol/L的标本共6例，检测误差范围为-0.30~0.30 mmol/L，全部符合要求。血糖浓度≥4.2 mmol/L的标本共44例，检测结果误差在-15.10%~15.10%范围内，全部符合要求。说明该血糖仪测定结果可用于临床。结论在便携式血糖仪的允许范围内，其血糖测定结果是可靠的，便携式血糖仪在居家和床边即时检验时有着不可替代的优势，可为患者和医师随时提供准确的血糖检测数据，及时掌握患者的血糖水平。
作者：杨日琴 刊期： 2014年第26期
目的：探讨电视胸腔镜在肺癌手术治疗中的应用效果。方法选取2011年12月-2013年12月我院收治的38例肺癌患者，对其行电视胸腔镜下手术治疗的临床效果进行回顾性分析。结果患者平均手术时间（1.75±0.6）h，术中平均出血量（151.3±21.6）mL，术后平均引流量（580.3±76.8）mL，引流及引流管拔除时间（4.5±2.1）d，住院时间（8.4±1.3）d。结论电视胸腔镜手术用于肺癌根治术，手术创伤小，术中出血少，引流管保留时间短，临床效果显著，值得推广应用。
作者：宋超 刊期： 2014年第26期
目的：探讨氧化亚氮与氧气混合气体吸入在产妇无痛分娩中的镇痛作用。方法对251例要求无痛分娩的产妇分别予以气体吸入法（观察组）与硬膜外麻醉法（对照组），观察2组在自然分娩、剖宫产、总产程时间等方面的差异。结果观察组自然分娩率90.4%，剖宫产率9.6%，总产程时间平均（103±24）min，均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论氧化亚氮与氧气混合气体吸入法在产妇分娩过程中能够起到明显的镇痛作用，具有镇痛效果好、缩短产程、降低剖宫产率等优点，值得临床推广应用。
作者：卢艳芳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨开颅去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤脑疝患者的临床疗效。方法选择我院2011年3月-2013年4月收治的90例重型颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为对照组45例，观察组45例，对照组使用常规治疗，观察组在常规治疗基础上，采取开颅去骨瓣减压治疗。对2组患者的治疗结果进行对比分析。结果观察组痊愈率33.3%，对照组痊愈率为15.6%，2组比较差异显著（P<0.05）。观察组生活自理患者19例，占42.2%，对照组生活自理患者12例，占26.7%；观察组重残患者5例，占11.1%，对照组重残患者13例，占28.9%；差异均有显著统计学意义（P<0.05）。结论对适合病例选择开颅去骨瓣减压治疗，提高重型颅脑损伤脑疝患者的痊愈率，减少病死率，改善患者预后。
作者：牟凌 刊期： 2014年第26期
目的：探讨新式剖宫产术娩头困难的处理技巧。方法对我院200例有剖宫产指征而娩头困难的产妇进行回顾性分析。结果胎头娩出的时间范围为35 s~140 s，其中8例胎儿出现轻度窒息，未发生中重度窒息，经过有效干预均正常出院。200例产妇切口全部愈合良好。结论在实施剖宫产前，术者应充分了解产妇及胎儿的具体情况，并对术中的具体操作和可能出现的问题进行评估与精确考量。对突发情况及时处理，提高责任感和操作技能。
作者：秦亦芳 刊期： 2014年第26期
目的：对急性肠炎治疗中应用阿奇霉素的临床疗效进行分析。方法选取我院2011年4月-2014年1月收治的急性肠炎患者108例，随机分为对照组与观察组各54例，均给予常规治疗，在此基础上对照组采用培氟沙星注射液进行治疗，观察组采用阿奇霉素注射液进行治疗。对比2组临床疗效及不良反应。结果观察组的治疗总有效率明显比对照组高，而其不良反应发生率明显低于对照组，止泻时间、退热时间及腹痛消失时间均显著较短。结论阿奇霉素对急性肠炎有显著的治疗效果，可快速缓解患者腹泻、腹痛症状且不良反应较少，值得推广。
作者：赵楠 刊期： 2014年第26期
目的：比较厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果。方法选择2010年3月-2012年6月我科门诊及住院高血压患者92例，随机分成观察组和对照组。结果2组口服降压药物4周后比较：收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05），对照组与观察组治疗4周后降压效果比较差异无统计学意义（P>0.05）；2组总有效率比较差异无显著性（P>0.05）；2组不良反应率比较差异无显著性（P>0.05）。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与联合氢氯噻嗪均有良好的降压效果，未增加不良反应发生率，值得临床推广。
作者：赵妮；王淑红 刊期： 2014年第26期
目的：探讨应用β-受体阻滞剂治疗冠心病的临床效果。方法选取我院收治的156例冠心病患者，随机分为2组给予不同治疗方法，观察其临床效果。结果试验组治疗总有效率显著高于对照组，同时试验组患者治疗后心率降低水平优于对照组。结论应用β-受体阻滞剂治疗冠心病疗效确定，并可有效降低心率，值得临床推广应用。
作者：陈华华 刊期： 2014年第26期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病，呈进行性发展，气流阻塞不完全可逆，使得治疗效果不明显，且病程后期合并症多。在临床上我们经常见到COPD合并呼吸衰竭及心力衰竭患者，若处理不当，则病情进展，严重时有生命危险。正确、及时、合理使用药物对COPD合并呼吸衰竭及心力衰竭进行治疗有重要意义。
作者：李彩会 刊期： 2014年第26期
目的：分析青年急性心肌梗死（AMI）的临床特点。方法回顾性分析我科64例青年AMI患者，并与同期随机抽取的64例老年AMI患者进行高危因素、诱因、临床表现、治疗等方面的对比分析。结果青年AMI以男性为主，吸烟、阳性家族史与老年组相比有统计学差异（P<0.05），高脂血症与老年组比较无统计学差异（P>0.05）；暴饮暴食、过度劳累是青年AMI特异诱因（P<0.05），青年AMI多有典型胸痛症状（P<0.05）；青年AMI再灌注治疗效果优于老年组。结论吸烟、冠心病家族史是青年AMI的主要危险因素，及时行再灌注治疗可显著改善AMI患者的预后。
作者：延朝进 刊期： 2014年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
