学术投稿

气体吸入法行无痛分娩125例观察

卢艳芳

关键词:无痛分娩, 氧化亚氮, 氧气, 吸入镇痛
摘要:目的:探讨氧化亚氮与氧气混合气体吸入在产妇无痛分娩中的镇痛作用。方法对251例要求无痛分娩的产妇分别予以气体吸入法(观察组)与硬膜外麻醉法(对照组),观察2组在自然分娩、剖宫产、总产程时间等方面的差异。结果观察组自然分娩率90.4%,剖宫产率9.6%,总产程时间平均(103±24)min,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧化亚氮与氧气混合气体吸入法在产妇分娩过程中能够起到明显的镇痛作用,具有镇痛效果好、缩短产程、降低剖宫产率等优点,值得临床推广应用。
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  • 剖宫产术中卡前列甲酯栓联合缩宫素预防产后出血的临床观察

    目的:观察卡前列甲酯栓联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果。方法选择300例剖宫产产妇随机分为对照组和试验组,各150例。试验组在胎儿娩出后即给卡前列甲酯栓500μg舌下含服,同时子宫体肌层注射缩宫素20 IU,手术结束清理阴道积血后,直肠给卡前列甲酯栓500μg;对照组在胎儿娩出后子宫体肌层注射缩宫素20 IU。2组产妇均在术后2h~3h静脉滴注缩宫素20IU。观察2组产妇术中、术后2h及24 h出血量。结果2组术中、术后2 h及术后24 h出血量比较均有显著性差异(P<0.01)。结论卡前列甲酯栓与缩宫素联合应用能使子宫产生强有力的收缩,减少术中及术后出血。

    作者:吴丽萍 刊期: 2014年第26期

  • 硬膜外穿刺给药结合心理疗法对115例吸毒患者的研究探讨

    目的:探讨硬膜外穿刺结合心理疗法的戒毒效果。方法首先做好心理教育工作,口服对症治疗药物,患者取左侧卧位,行L3~4间隙穿刺给药。结果115例患者全部在4 d~5 d内达到快速脱瘾的目标(即戒断症状消失)。显效88例,好转24例,有效3例,总有效率为100%。结论硬膜外穿刺给药结合心理治疗对于患者快速脱瘾有显著疗效。

    作者:寇军元;杨菊玲 刊期: 2014年第26期

  • 缺血性中风的中医治疗临床观察

    目的:观察续命煮散治疗缺血性中风患者的临床效果。方法将我院2009年4月-2012年12月住院治疗的60例缺血性中风患者随机分为治疗组和观察组各30例,治疗组患者予以西医常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加服中药复方煎剂续命煮散。对比2组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率56.7%,观察组总有效率96.7%,2组比较差异有显著性(P<0.01)。结论续命煮散治疗缺血性中风疗效显著、安全、经济、可靠,没有发现明显的不良反应,值得深入研究和推广。

    作者:常变琳 刊期: 2014年第26期

  • 药物不良反应与安全用药

    目的:探讨药物不良反应与用药安全。方法统计我院发生的药物不良反应,分析其原因以及特点。结果药物不良反应116例,其中抗生素类致不良反应65例,占55%,中药制剂致不良反应28例,占25%,其他药品致不良反应23例,占20%。结论正确合理使用药物,采用先进的药学监护理念来管理药品的临床使用,可以减少药物不良反应的发生,以及减轻不良反应带给患者的伤害,提高药物使用的安全性。

    作者:张保侠;李建宁 刊期: 2014年第26期

  • 社区综合干预对高血压患者的临床效果观察

    目的:探讨社区综合干预对高血压治疗的效果。方法选取我社区886例高血压患者进行高血压健康行为干预项目的研究,根据随机原则将患者分为试验组和对照组,对照组患者仅接受基础治疗,试验组除基础治疗外还接受综合干预,对2组患者的临床疗效和临床症状进行评价和对比。结果试验组在血压、肥胖体质、症状和体征、靶器官损害、合并症和治疗情况方面有明显改善的人数比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过社区综合干预,高血压患者病症有了明显的改善,健康状况明显提高,说明该方法实践性好,值得推广应用。

    作者:顾志华 刊期: 2014年第26期

  • 肺硬化性血管瘤CT诊断及鉴别诊断

    目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT诊断及鉴别诊断,以提高对本病的认识和诊断率。方法回顾性分析我院经手术病理证实的7例肺硬化性血管瘤病例,分析其CT表现。结果 PSH好发于中年女性, CT表现为肺内孤立圆形、类圆形结节或肿块,密度尚均匀,边界光整。CT增强扫描病灶呈明显均匀强化,且持续强化。结论 PSH具有一般良性肿瘤的CT表现,动态增强扫描对其诊断有较高价值;病灶周围出现“空气新月征”及“贴边血管征”更有助于对肺硬化性血管瘤的诊断。

    作者:郑龙嵋;周和平;朱亚男;蒋士杰 刊期: 2014年第26期

  • 我院104例儿童药物不良反应报告分析

    目的:调查药物不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药。方法对我院儿科2011年-2013年报告的104例儿童药物不良反应进行统计与分析。结果104例药物不良反应中,抗生素占首位63.46%,静脉给药方式为主要途径,临床表现以皮肤损害为常见。结论应重视ADR监测工作,促进临床合理用药。

    作者:董淼 刊期: 2014年第26期

  • COPD合并呼吸及心力衰竭的治疗

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,呈进行性发展,气流阻塞不完全可逆,使得治疗效果不明显,且病程后期合并症多。在临床上我们经常见到COPD合并呼吸衰竭及心力衰竭患者,若处理不当,则病情进展,严重时有生命危险。正确、及时、合理使用药物对COPD合并呼吸衰竭及心力衰竭进行治疗有重要意义。

    作者:李彩会 刊期: 2014年第26期

  • 不同B超检查方法对异位妊娠诊断的临床价值探讨

    目的:探讨阴道B超与腹部B超对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院2012年5-2013年5月收治的60例异位妊娠患者,将患者随机分为观察组和对照组,对照组进行腹部B超检查,观察组给予阴道B超检查,比较2组患者的诊断结果。结果观察组成功诊断56例,成功率为93.3%;对照组成功诊断43例,成功率为71.6%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在灵敏性上以及特异等方面进行比较,观察组都优于对照组。结论阴道B超诊断异位妊娠的准确性比腹部B超更高,值得推广。

    作者:苏慧 刊期: 2014年第26期

  • 闭合复位经皮克氏针固定治疗第5掌骨基底部骨折脱位

    目的:总结闭合复位经皮克氏针固定治疗第5掌骨基底部骨折脱位的治疗经验与临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月-2012年12月收治的7例急性第5掌骨基底部骨折脱位患者的临床资料。结果通过X线摄片与查体进行随访,随访时间12个月~24个月,平均16个月,术后末次随访时根据疼痛、握力、灵活性进行评定,本组病例中优4例,良3例。结论经皮克氏针固定牢固可靠,愈合率高,是治疗急性第5掌骨基底部骨折脱位的有效方法。

    作者:张国祥 刊期: 2014年第26期

  • 儿科住院患者200例抗菌药物使用调查分析

    目的:对儿科住院患者抗菌药物的使用情况进行分析。方法选取我院2012年3月-2013年5月住院儿科患者共计200例作为研究对象,对其临床用药资料进行回顾性分析。结果共17例患者出现抗菌药物使用不合理现象。药物联用不合理问题发生率为58.82%,明显高于其他项数据。结论儿科住院患者的抗菌药物使用还存在一定问题,需要医务工作者提高重视,严格掌握抗菌药物用药指征,尽早查明感染原,根据患儿病情、抗菌药物抗菌谱特点,合理选药、给药,提高抗菌药物应用安全性。

    作者:陶兰 刊期: 2014年第26期

  • 膝关节损伤髌骨轴位X线片诊断价值

    目的:探讨髌骨轴位X线片在膝关节损伤中的临床诊断价值。方法对我院2012年12月-2014年3月收治50例膝关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中髌骨骨折20例(其中髌骨纵行骨折5例),膝关节韧带损伤13例,半月板损伤3例,单纯膝关节软组织损伤14例。膝关节正侧位X线片诊断准确率90%,5例髌骨纵行骨折均被漏诊,漏诊率达10%。结论膝关节损伤患者首诊医生和放射科医生都应仔细阅读X线片,必要时加摄髌骨轴位X线片,或者CT扫描以防漏诊。

    作者:马卫宁;殷小梅;马璐;张剑波 刊期: 2014年第26期

  • 加味桃红四物汤治疗宫环出血30例

    目的:探讨加味桃红四物汤治疗宫环出血的疗效。方法将50例宫环出血患者随机分成2组,治疗组30例采用加味桃红四物汤随证加减治疗,对照组20例采用抗炎止血西药治疗。结果治疗组治愈16例,好转9例,无效5例,治愈率53.3%;对照组治愈5例,好转7例,无效8例,治愈率25.0%,2组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论加味桃红四物汤随证加减治疗宫环出血疗效显著。

    作者:王瑞美;张宝贵 刊期: 2014年第26期

  • 临床用血血型分布和人群各类血型分布分析及应用

    目的:探讨临床用血的血型分布和现实人群血型鉴定的血型分布及分析应用。方法分析我院2010年-2013年临床使用悬浮红细胞A型、B型、O型、AB型的分布,以及人群血型鉴定的A型、B型、O型、AB型的分布。结果我院用红细胞的分布顺序为O型>A型>B型>AB型,全部血型鉴定人群的血型分布顺序为O型>A型>B型>AB型。结果分析临床使用悬浮红细胞中各类血型所占比例与现实人群中各类血型分布概况,准确储存不同型血源,确保临床用血量,对抢救失血患者具有重要的临床意义。

    作者:钟昌瑞;邱小兰;阙庆和;邱启东 刊期: 2014年第26期

  • 基层医院急性有机磷农药中毒的救治分析

    目的:探讨基层医院救治急性有机磷农药中毒的方法。方法回顾性分析我院2009年1月-2013年12月接收的48例急性有机磷农药中毒患者的临床救治情况。结果本组48例患者中,有2例抢救无效死亡,2例因病情加重转往上级医院救治,其余患者均抢救成功,成功率达91.67%。结论尽早对急性有机磷农药中毒患者进行彻底的洗胃,并使用阿托品等治疗,能明显提高基层医院救治有机磷农药中毒的治愈率。

    作者:潘子永 刊期: 2014年第26期

  • 枫蓼肠胃康颗粒治疗慢性浅表性胃炎40例疗效观察

    目的:对枫蓼肠胃康颗粒治疗浅表性胃炎的临床效果进行观察和探讨。方法选取我院消化科2012年1月-2013年6月收治的慢性浅表性胃炎患者80例,随机分为2组。治疗组服用莫沙必利与枫蓼肠胃康颗粒,对照组服用莫沙必利治疗,对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果治疗组患者显效13例,有效26例,总有效率为97.5%;对照组患者显效8例,有效22例,总有效率75.0%,2组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论枫蓼肠胃康颗粒对于受损胃黏膜具有显著修复作用,治疗慢性浅表性胃炎效果十分显著,并且未发现明显副作用,具有极大的临床应用及推广价值。

    作者:吕进强 刊期: 2014年第26期

  • β-受体阻滞剂治疗冠心病78例临床观察

    目的:探讨应用β-受体阻滞剂治疗冠心病的临床效果。方法选取我院收治的156例冠心病患者,随机分为2组给予不同治疗方法,观察其临床效果。结果试验组治疗总有效率显著高于对照组,同时试验组患者治疗后心率降低水平优于对照组。结论应用β-受体阻滞剂治疗冠心病疗效确定,并可有效降低心率,值得临床推广应用。

    作者:陈华华 刊期: 2014年第26期

  • 腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值分析

    目的:探讨腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值。方法选择100例由于阴道异常排液以及流血现象而于2012年1月-2013年7月间在我院接受检查的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行腹部超声检查,比较治疗前后病理检查结果。结果子宫内膜息肉检出率为83.33%,黏膜下子宫肌瘤检出率为94.74%,子宫内膜炎检出率为80.00%,子宫内膜增生症检出率为95.65%,子宫内膜癌检出率为76.92%。结论对子宫内膜病变患者进行腹部超声检查有较高的准确度,有利于为临床医生提供诊断和治疗依据。

    作者:邓梅 刊期: 2014年第26期

  • 阴道B超诊断异位妊娠90例体会

    目的:探讨经阴道B超对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的90例异位妊娠患者,所有患者均行经腹部B超和经阴道B超,比较其诊断的阳性率,总结异位妊娠的声像特点。结果经阴道B超对于异位妊娠诊断的阳性率显著高于经腹部B超,且经阴道B超在异位妊娠包块、胎心搏动、卵黄囊、宫内假孕囊等方面的检出率均显著高于经腹部B超(P<0.01)。结论经阴道B超在异位妊娠的诊断中具有较高的敏感性和特异性,可大幅提高异位妊娠的检出率和准确性。

    作者:李红琳 刊期: 2014年第26期

  • PPH联合消痔灵注射治疗重度脱垂痔临床观察

    由Thomson在1975年提出并由很多学者支持的肛垫下移或脱垂学说[1],成为痔的发生原因。而痔上黏膜环切术(PPH)手术机制为将肛垫提拉复位,减少肛垫的血流量,使肥大的肛垫逐渐萎缩,达到“断流、复位、固定、减体积”的目的[2]。根据此原理PPH手术成为治疗Ⅲ~Ⅳ期脱垂痔有效的方法,但其不切除痔核,痔核近期有再次脱出和便血的可能性。我院采用PPH联合消痔灵注射治疗重度脱垂痔40例,与40例采用传统外剥内扎术治疗的患者进行对比分析,术后均随访6个月~15个月。PPH联合消痔灵注射在手术时间、住院时间、伤口愈合时间方面明显尤于外剥内扎治疗(P<0.01)。现总结报告如下。

    作者:任彤昊 刊期: 2014年第26期

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