学术投稿

溶栓治疗急性心肌梗死83例临床分析

李飞

关键词:溶栓治疗, 急性心肌梗死, 心肌梗死患者, 资料与方法, 病死率, 中华医学会, 心血管病学, 合并糖尿病, 合并高血压, 治疗指南, 严重危害, 生命健康, 平均年龄, 临床资料, 基层医院, 回顾分析, 梗死部位, 冠心病, AMI, 诊断
摘要:急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,具有病情重、病死率高的特点,严重危害人民生命健康.目前,溶栓治疗是基层医院治疗急性心肌梗死的有效方法,可快挽救濒死的心肌,降低急性心肌梗死患者的病死率.现将我院收治的83 例AMI 患者的临床资料回顾分析如下.1资料与方法1.1一般资料2007 年7 月-2010 年7 月我院收治急性心肌梗死患者83 例, 均符合中华医学会心血管病学分会颁布的<急性心肌梗死诊断和治疗指南>[1].其中男55例,女28例,年龄41 岁~75 岁,平均年龄62.6 岁.合并高血压46 例,合并糖尿病(2 型)22 例.梗死部位:广泛前壁梗死15例,前间壁梗死25例,前壁梗死40例,下壁+后壁梗死3 例.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 多台全自动血细胞分析仪测试结果比对及相关性分析

    目的 探讨多台全自动血细胞分析仪测试结果 的可比性和相关性.方法 分析40份我院门诊及体检患者的新鲜血,标本以EDTA-K2 作为抗凝剂,分别在LH750、MAXA、KX-21N(门)、KX-21N(急)血细胞分析仪上进行检测,对检测结果 进行分析评估.结果 各台仪器白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板5 个项目结果 密切相关,回归统计的斜率和截距可靠,偏差均在允许范围,检测结果 具有可比性.结论 4 台仪器性能稳定,相关性良好,结果 具有可比性,在临床中可同时或交替使用.

    作者:孙颖 刊期: 2012年第01期

  • 输尿管结石的彩色多普勒超声诊断价值

    目的 分析输尿管结石的彩色多普勒超声诊断价值,提高输尿管结石的诊断确诊率.方法 对746 例确诊为输尿管结石患者的彩色多普勒超声诊断报告进行回顾性分析.结果 首次检查发现结石529例,膀胱充盈后发现结石174 例,彩色多普勒超声检查无阳性发现,经其他检查确诊43 例,诊断符合率为94.2%.结论 彩色多普勒超声用于输尿管结石的诊断具有经济、简便、准确、可重复检查对照等优点,能明确提示结石所在部位、大小、质地,为临床选择治疗方法 提供依据,具有重要的临床价值.

    作者:王海旺 刊期: 2012年第01期

  • 肺栓塞23例临床诊疗体会

    肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征, 其临床表现复杂多样,缺乏典型症状,常规检查手段与肺部疾病难以区分,致使漏诊、误诊率极高.能正确诊断得到及时有效治疗者不超过发病总数的50%,未经治疗者病死率极高,达25%~30%,诊断明确且经过系统治疗后病死率可下降至2%~8%.因此肺栓塞的预防、早期诊断和治疗尤为重要.基层医院由于受技术和确诊手段的限制而易延误治疗时机,为了提高对肺栓塞的认识,降低误诊率、漏诊率, 现将2004年10月-2010 年10 月我院确诊的23 例肺动脉栓塞患者的诊断及治疗分析报告如下.

    作者:牟静 刊期: 2012年第01期

  • 足月分娩致阴道壁血肿1例报告

    软产道包括子宫下段、子宫颈、阴道、会阴,妊娠后,组织充血,分娩时由于产力、胎儿、保护会阴等因素容易损伤.在笔者多年的临床工作实践中,软产道损伤大多诊断容易,但有1 例阴道壁血肿比较隐匿,现报告如下.1 病历资料产妇,22 岁,宫内孕40 周,孕1 产1,于2010 年11 月13 日11:00 入站待产.

    作者:屈红 刊期: 2012年第01期

  • 女性盆腔感染性血栓性静脉炎11例诊治分析

    盆腔感染性血栓性静脉炎(SPT)是严重盆腔感染的一种类型,其病情复杂多变,临床表现凶险,随着剖宫产率的增加其发病率明显增加,对于剖宫产后合并子宫内膜炎患者SPT的发病率可达1%-2%[1].对于SPT的认识开始于上世纪初,20世纪30年代之前有近50%的病死率;50年代后,随着对其病因、发病机制的理解以及抗生素、肝素的应用,SPT的治疗效果明显提高,病死率下降[2].现将我院2003年以来诊治的11例SPT临床资料分析报告如下.

    作者:李玉红 刊期: 2012年第01期

  • 数字胃肠机透视下点片诊断小儿支气管异物分析

    支气管异物多发于5 岁以下儿童,3 岁以下多, 仅次于车祸、中毒而位居意外损伤第3 位[1],属于急危重症.本病如果不及时诊断和治疗,可危及生命,故及时、准确诊断和治疗至关重要.以往多以传统X线检查为主要诊断依据,确诊率较低,现在我院使用数字胃肠机透视下点片检查,简便实惠,诊断准确率较高,可作为首选方法.

    作者:闫胜平 刊期: 2012年第01期

  • 提高临床护理教学质量的探索

    随着科学技术的迅速发展,知识信息量剧增,社会经济发生着巨大变革,也对教育产生了广泛而深远的影响.而目前我国高等医学教育改革的根本目标是培养应用型人才,这就要求护理专业人才既要具备扎实的专业理论知识,又要有较强的动手能力、良好的心理素质和团结协作精神,因此目前教育改革的主要趋势是倡导以学生为中心,关注学生能力的培养和综合素质发展.在这种教育理念的指导下,近年来为提高临床护理教学质量,我们进行了多方面的教学改革探索,在改革现有教材的基础上逐步建立了多种教学方法和教学形式相结合的教学模式.

    作者:周春 刊期: 2012年第01期

  • 结核性腹膜炎60例临床分析

    结核性腹膜炎是常见的肺外结核,其临床表现复杂多样,诊断和鉴别诊断较为困难.近几年来我国结核发病率有所上升[1],结核性腹膜炎在各级医疗单位误诊率较高.我院2008年1月-2010年3月收治60例结核性腹膜炎患者,现将其临床诊断、治疗和转归探讨如下.1 临床资料1.1 -般资料本组60例,男26例,女34例,年龄16岁~69岁,平均年龄34岁,病程7d~1年.

    作者:张晓芳;李兴伟;黄译锋 刊期: 2012年第01期

  • 彩色多普勒超声在胎儿畸形检查中的临床应用分析

    目的 探讨彩色多普勒超声在产前筛查和诊断早中孕期胎儿畸形中的临床价值.方法 对2008 年6 月-2010 年7 月应用彩色多普勒超声进行产前检查的17167 例10 周~14周孕妇的超声影像与临床资料进行回顾性分析.结果 在17167例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形13例,彩色多普勒筛查诊断胎儿畸形11 例,漏诊2 例.结论 彩色多普勒超声筛查早中孕期胎儿畸形有较高的临床价值,应作为早中孕期常规首选检查方法,对于提高人口素质具有重要意义.

    作者:蔡铁英 刊期: 2012年第01期

  • 优质化病案复印服务的探讨

    目的 探讨开展病案复印优质化服务的意义.方法 建立病案复印预约机制,告知患者复印要求,及时通知医师归档病历.为病案复印者提供方便、高效、主动的病案复印服务,变被动管理为主动管理.结果 通过热情、耐心的服务避免了患者复印病案时等待时间过长或是往返几次办理复印病历的现象,减少了误会.结论 病案资料复印服务工作是医院病案管理工作的重要组成部分,病案管理人员只有不断地提高业务水平,快速准确地查找病案,才能更快更好地为患者提供优质的病案复印服务.

    作者:郭晓玲 刊期: 2012年第01期

  • 胆管蛔虫病B超诊断的临床价值

    我院近几年经B超诊断胆管蛔虫病,后经手术、内窥镜取出蛔虫而证实12 例,现分析报告如下.1资料与方法本组13 例,男9 例,女4 例,病史短2]h,长1 周.使用GE]LOGIQ9 超声诊断仪,探头频率3.5]MHz.患者取仰卧位或左侧卧位做各常规切面探查,检查次数少者1 次,多者3 次,复查间隔时间2]d~4]d.2结果本组经B超诊断为胆管蛔虫13 例, 经外科手术内窥镜取虫证实12 例,误诊1 例,诊断正确率为92%,与国内报道95%无显著差异[1].12 例胆管蛔虫所致肝外胆管扩张率为100%,其中轻度扩张11 例,显著扩张1 例.

    作者:周雪松;李灿琴;李玉波 刊期: 2012年第01期

  • 16层MSCT在穿透性胃溃疡的应用

    目的 探讨16层螺旋CT 扫描对穿透性胃溃疡的诊断价值.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的穿透性胃溃疡CT 表现.结果 结合轴位及其三维重建,尤其是MPR,可清楚显示穿透性胃溃疡呈囊袋状;8 例位于胃小弯侧,2 例位于胃窦部,2 例位于胃大弯侧;溃疡口部呈狭颈征;穿透入胰腺3 例,穿透入肝脏3 例,肝转移瘤1 例,胃周、腹膜后淋巴结转移3 例.结论 MSCT 在穿透性胃溃疡的诊断中具有特征性,是常规钡餐和内镜检查的重要补充手段.

    作者:张秋生;曾怡群;刘华 刊期: 2012年第01期

  • 绝经后子宫内膜厚度与子宫内膜癌相关性分析

    目的 分析绝经妇女子宫内膜厚度与子宫内膜癌的相关性.方法 对426 例55岁~70岁绝经妇女行阴道超声内膜厚度检测,对子宫内膜过厚者行诊断性刮宫,分析绝经妇女内膜厚度与子宫癌的关系.结果 绝经妇女超声检测内膜厚度小于0.66cm(双层厚度)294例;子宫内膜厚度大于1.06cm(双层厚度)81例;介于二者之间51 例.临床对81例子宫内膜过厚者行诊断性刮宫,17例病理学诊断提示子宫癌或癌前病变.结论 阴道超声检测绝经妇女内膜厚度是筛查子宫癌的重要检查方式.

    作者:李慧林;边静;李秀丽 刊期: 2012年第01期

  • 包皮发育异常男童难治性泌尿系感染临床分析

    目的 探讨包皮发育异常男童难治性泌尿系感染的临床特征和诊治方法.方法 对2004年-2010年在我院儿科门诊和病房治疗的50 例难治性泌尿系感染包皮发育异常男患儿的临床特征、实验室检查、诊治及预后进行回顾性分析.结果 50 例患儿经抗生素治疗,临床症状均在3.d~5.d 内消失.经钝性扩张分离包皮或行包皮环切术后,随访1 年,所有病例均未再复发泌尿系感染.结论 男童难治性泌尿系感染与包皮发育异常有一定的相关性,大肠埃希菌是难治性泌尿系感染的主要病原菌,适时适当的外科处置配合敏感抗生素治疗,可有效预防和控制泌尿系感染难治性发作.

    作者:温志园;廖苑 刊期: 2012年第01期

  • 鼻出血234例分析

    目的 探讨鼻出血的病因及治疗.方法 234 例患者根据不同病因及出血量的多少分别采用微波治疗法、鼻腔填塞法、鼻内镜下治疗等方法 进行治疗.结果 鼻出血原因中心血管疾病发病率高,共78 例,占33.3%;原因不明者48 例,占20.5%.234 例中采用微波治疗48 例,鼻腔填塞151 例,鼻内镜下治疗35 例,均取得满意疗效.结论 鼻出血病因复杂,治疗方法 多种多样,只有针对不同病因采取不同的治疗方案,才能取得满意的治疗效果.

    作者:亢文亲 刊期: 2012年第01期

  • 原发性高血压临床诊断与治疗分析

    目的 探讨原发性高血压的临床诊断与治疗.方法 回顾性分析我院收治的52例原发性高血压患者的临床诊治资料.结果 患者使用波依定治疗后,总有效率为84.6%,无严重不良反应发生.结论 波依定能明显降低血压且对血糖、血脂无不良影响,疗效可靠,不良反应少.

    作者:秦海波;刘晓军 刊期: 2012年第01期

  • 宫腔积脓8例超声诊断分析

    为进一步明确超声对宫腔积脓的诊断价值,笔者对近几年来经超声诊断的8 例宫腔积脓患者的超声表现进行了回顾性分析,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组8 例,年龄60 岁~71 岁,均为我院门诊及住院患者.患者以腹痛为主要临床表现,部分患者有发热以及不同程度耻骨上及会阴部放射性疼痛,少部分阴道流脓样分泌物或流黄水,有臭味.血常规检查:白细胞总数>1.0×109/L,高达24.2×109/L,中性粒细胞92%.

    作者:李雅兰 刊期: 2012年第01期

  • TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值

    以宫颈癌为代表的子宫颈病变是一类严重危害妇女健康的疾病,在发展中国家及地区尤为严重.宫颈癌是可以及早发现的恶性肿瘤,对宫颈癌患者早发现、早诊断、早治疗是提高疗效的关键,预防和早发现宫颈癌的关键在于有效地筛查和对癌前病变的正确处理.我区自2010 年起应用液基细胞学(TCT)检测开展免费宫颈癌筛查,我院对TCT异常及有接触性出血等临床可疑症状者进行阴道镜检查+活检,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料2010 年5 月-2011 年1 月我院对本地区宫颈癌筛查中TCT异常及有接触性出血、异常排液等临床可疑症状者272 例进行阴道镜检查+ 活检,年龄28 岁~60 岁,平均年龄43 岁.

    作者:魏葵 刊期: 2012年第01期

  • 下肢抬高支架的研制及提高患者舒适度研究

    胫骨骨折是骨科常见的骨折之一,患肢的抬高是胫骨骨折治疗和护理必不可少的环节.患肢抬高可以促进肢体的静脉循环,以利于消肿,降低并发症的发生,使肢体得以大限度地功能康复.2006 年1 月-2010 年1 月我院收治260 例胫骨骨折手术患者,术后随机对其中的130 例采用自行研制的可调式多功能下肢抬高支架抬高患肢,患者舒适度显著提高,现报告如下.

    作者:陈伟;袁德凤 刊期: 2012年第01期

  • 高龄食管癌术后低氧血症原因及防治

    目的 分析高龄食管癌术后低氧血症的原因并制订防治措施.方法 对我院2005 年-2009 年5年来65岁以上265例食管癌术后患者发生低氧血症122 例的临床资料进行回顾性分析.结果 265 例患者中122 例发生低氧血症,发生率为46%,经采取积极有效的综合措施后,低氧血症均得到纠正.结论 高龄食管癌术后低氧血症发生率高,必须采取综合防治方法,才能确保患者安全度过全麻恢复期.

    作者:文克君 刊期: 2012年第01期

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