蔡铁英
目的 分析喉结核的CT 表现,提高其CT 诊断准确率.方法 回顾性分析近6年来我院经病理确诊的18例喉结核的CT 表现及临床资料.结果 弥散型15 例,肿块型3 例,5例伴有活动性肺结核,喉结核的主要症状为声嘶喉痛.结论 喉结核的影像学表现缺乏特异性,喉结核的CT 诊断必须密切结合临床病史.
作者：谭均峰；叶桥钦 刊期： 2012年第01期
1 发热的原因常规对发热的认识: 发热是调节体温的中枢神经失控,或是外来的细菌、病毒侵入体内所引起.以中医理论而言,这完全是错误的,因其错误的医疗、药物的伤害,乃至造成脑炎、脑膜炎、小儿麻痹等诸多不良后果,为什么呢?我们鼻子呼出的气体是热的, 我们的皮肤亦在呼吸散热,排散水分—— 出汗.呼吸、排汗所排出的热气,并非身体的发炎,乃是心肾- 君火、相火上升所产生的体温,即消化营养,产生体能之余热的排放.
作者：鞠萍；任萍 刊期： 2012年第01期
以宫颈癌为代表的子宫颈病变是一类严重危害妇女健康的疾病,在发展中国家及地区尤为严重.宫颈癌是可以及早发现的恶性肿瘤,对宫颈癌患者早发现、早诊断、早治疗是提高疗效的关键,预防和早发现宫颈癌的关键在于有效地筛查和对癌前病变的正确处理.我区自2010 年起应用液基细胞学(TCT)检测开展免费宫颈癌筛查,我院对TCT异常及有接触性出血等临床可疑症状者进行阴道镜检查+活检,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料2010 年5 月-2011 年1 月我院对本地区宫颈癌筛查中TCT异常及有接触性出血、异常排液等临床可疑症状者272 例进行阴道镜检查+ 活检,年龄28 岁~60 岁,平均年龄43 岁.
作者：魏葵 刊期： 2012年第01期
为进一步明确超声对宫腔积脓的诊断价值,笔者对近几年来经超声诊断的8 例宫腔积脓患者的超声表现进行了回顾性分析,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组8 例,年龄60 岁~71 岁,均为我院门诊及住院患者.患者以腹痛为主要临床表现,部分患者有发热以及不同程度耻骨上及会阴部放射性疼痛,少部分阴道流脓样分泌物或流黄水,有臭味.血常规检查:白细胞总数>1.0×109/L,高达24.2×109/L,中性粒细胞92%.
作者：李雅兰 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血细胞计数方法 对测定结果 的影响.方法 用两种方法 即仪器全血模式、预稀释模式对120 例标本进行血细胞计数.结果 仪器预稀释模式中血红蛋白、血小板计数与全血法相比有显著差异,其他指标差异无显著性.结论 血细胞计数要注意临床表现,尽可能采用全血法,以保证测定结果 的准确性.
作者：陈大贵；曾晓云 刊期： 2012年第01期
目的 了解24 h动态心电图在临床上的应用价值.方法 采用北京美林公司H12+型动态心电图检测系统对120例患者进行监测,并详细记录患者24 h活动情况及临床症状.结果 心律失常检出率为93%,复杂的心律失常见于有器质性心脏病的患者.无症状的心肌缺血发生率占80%.结论 动态心电图对心律失常、心肌缺血有可靠的诊断价值.
作者：杜灵芝 刊期： 2012年第01期
目的 评价应用可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折的效果.方法 应用可塑形跟骨钛钢板对30例36 足涉及关节面的跟骨骨折患者进行手术内固定治疗.骨折分型采用Sanders分型,随访时间8 个月.结果 所有病例均完全愈合,无1 例发生钛板螺钉松动、断裂等并发症.采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优21足,良11足,可4足,优良率为92%.结论 可塑形跟骨钛钢板内固定能提供有效的固定节段稳定性,对涉及关节面的跟骨骨折疗效满意.
作者：华巍峰 刊期： 2012年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法 对2005年10月-2011年9月33例腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH 组)和38例阴式子宫切除术(TVH 组)的临床资料进行回顾性分析,比较2 组患者术中、术后情况.结果 手术时间和出血量无显著差异,但LAVH 组术后肛门排气、术后下床活动时间、术后镇痛使用率以及住院时间较TVH 组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术较阴式子宫切除术具有创伤小、术后恢复快及住院时间短等优点,扩大了阴式手术的适应证和弥补了手术的不足,值得临床推广应用.
作者：周振苇；何志龙 刊期： 2012年第01期
盆腔感染性血栓性静脉炎(SPT)是严重盆腔感染的一种类型,其病情复杂多变,临床表现凶险,随着剖宫产率的增加其发病率明显增加,对于剖宫产后合并子宫内膜炎患者SPT的发病率可达1%-2%[1].对于SPT的认识开始于上世纪初,20世纪30年代之前有近50%的病死率;50年代后,随着对其病因、发病机制的理解以及抗生素、肝素的应用,SPT的治疗效果明显提高,病死率下降[2].现将我院2003年以来诊治的11例SPT临床资料分析报告如下.
作者：李玉红 刊期： 2012年第01期
支气管异物多发于5 岁以下儿童,3 岁以下多, 仅次于车祸、中毒而位居意外损伤第3 位[1],属于急危重症.本病如果不及时诊断和治疗,可危及生命,故及时、准确诊断和治疗至关重要.以往多以传统X线检查为主要诊断依据,确诊率较低,现在我院使用数字胃肠机透视下点片检查,简便实惠,诊断准确率较高,可作为首选方法.
作者：闫胜平 刊期： 2012年第01期
目的 探讨数字成像顺行下肢静脉造影与彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值.方法 对38例拟诊为下肢深静脉血栓患者分别行数字成像顺行下肢静脉造影与彩色多普勒超声检查.结果 数字成像顺行静脉造影与彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓检出率有一定的差异性.结论 数字成像顺行下肢静脉造影与彩色多普勒超声相结合,能够明显提高下肢深静脉血栓的检出率.
作者：石键涛 刊期： 2012年第01期
目的 探讨老年退行性瓣膜病变及风湿性心瓣膜病的超声鉴别诊断.方法 以常规超声心动图测量各房室大小,瓣膜及瓣叶形态结构、回声与运动情况、活动度等,瓣口面积,瓣口血流速度,反流的部位与程度,间接估测肺动脉压及有无血栓、赘生物形成等.结果 风湿性心瓣膜病患者发病年龄相对老年性退行性瓣膜病变年轻,所累及瓣膜增厚,回声增强,活动受限,继发房室增大,室壁增厚,肺动脉高压及左房血栓等.多累及二尖瓣,其次为主动脉瓣,很少累及三尖瓣及肺动脉瓣.而老年性退行性瓣膜病变发生率随年龄的增长而增加,以主动脉瓣受累多,其次为二尖瓣及瓣环钙化,主动脉瓣受累率明显高于二尖瓣.结论 彩色多普勒超声心动图对退行性钙化瓣膜病及风湿性心瓣膜病的诊断有特殊价值,可直接观察瓣膜厚度、回声强度及活动度,并可发现瓣环的钙化及反流程度,瓣口面积、反流的部位与程度,间接估测肺动脉压及有无血栓形成等,为敏感性较高的无创检查方法.对风湿性心瓣膜病及老年性退行性瓣膜病变的临床早诊断、早治疗有较好的鉴别指导作用.
作者：段青 刊期： 2012年第01期
目的 观察CO2激光治疗宫颈糜烂的疗效.方法 276例宫颈糜烂患者排除其他疾病后进行激光治疗.结果 治疗总有效率为97.1%,总治愈率为90.22%.结论 CO2激光治疗操作简单、安全,治愈率高,不良反应小,适用于基层医疗单位.
作者：左小燕；李家旭 刊期： 2012年第01期
目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP) 与前列腺电切术(TURP) 治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法 BPH 患者根据手术方式分成PKRP组(60 例)和TURP 组(56 例),监测、记录患者围术期和术后3 个月复查的相关指标.结果 术前2组临床情况、平均手术时间比较差异无显著性(P>0.05);术中出血量、术后并发症、平均膀胱冲洗时间、置管时间和住院时间,PKRP 组明显少于TURP 组(P<0.01),各组手术前后IPSS、QOL、PVR、Qmax比较差异有显著性(P<0.01).结论 PKRP 与TURP 治疗BPH 疗效相近,但PKRP 手术安全性更高.
作者：曹有军；邓文 刊期： 2012年第01期
随着科学技术的迅速发展,知识信息量剧增,社会经济发生着巨大变革,也对教育产生了广泛而深远的影响.而目前我国高等医学教育改革的根本目标是培养应用型人才,这就要求护理专业人才既要具备扎实的专业理论知识,又要有较强的动手能力、良好的心理素质和团结协作精神,因此目前教育改革的主要趋势是倡导以学生为中心,关注学生能力的培养和综合素质发展.在这种教育理念的指导下,近年来为提高临床护理教学质量,我们进行了多方面的教学改革探索,在改革现有教材的基础上逐步建立了多种教学方法和教学形式相结合的教学模式.
作者：周春 刊期： 2012年第01期
目的 探讨多排螺旋CT 对小肠间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析21 例经病理和免疫组化证实的小肠间质瘤患者的多排螺旋CT 影像学表现.结果 21 例病例中,十二指肠4 例,空肠11 例,回肠6 例;其中良性6 例,交界性5例,恶性10例.CT 发现肿瘤坏死8例,侵犯周围结构4例,转移3例.肿瘤以腔外生长为主,增强扫描肿瘤实质有明显强化.结论 螺旋CT 检查对小肠间质瘤的定位、定性诊断具有重要价值.
作者：翁海仁；顾杰 刊期： 2012年第01期
颅骨缺损常见于颅脑损伤手术后,往往给患者带来躯体上和心理上的压力,使其远离社会生活.颅骨修补术不但能保护颅骨缺损处的脑组织免受直接创伤,改善脑功能,而且从美学上恢复了头颅的正常外貌,从而使患者重返社会.目前,电脑塑型钛网进行颅骨缺损修补已广泛应用于临床,并得到神经外科界的一致认可.我院应用电脑塑型钛网修补额颞顶颅骨缺损,效果比较满意,但也有一些早期并发症发生,现报道如下.
作者：黄志敏；龙鸿川；罗安志；吴云；张宗银 刊期： 2012年第01期
眼睛是人心灵的窗户,一双炯炯有神的眼睛给人增添无限的魅力与气质.单睑由于眼睑短小,皮肤松弛臃肿尤其伴有内眦赘皮常给人疲惫、呆板、无神的感觉.重睑术是目前国内开展广泛、普及的美容手术之一,可使眼睛变大,睫毛上翘,传神、灵动,也可以矫正双侧大小不对称、上睑下垂、皮肤松弛,改善或消除上睑臃肿,然而重睑手术的一些并发症也让很多求美者望而却步.
作者：端木义勇；沈正洲；端木雪峰 刊期： 2012年第01期
目的 分析精神病患者便秘的原因,制订有效措施.方法 统计分析168例住院女性精神病患者排便情况.结果 168例住院精神病患者103例发生便秘,便秘发生率为61.31%.结论 精神病患者便秘发生的原因主要有抗精神病药物的副作用、饮食障碍、缺乏活动、管理因素、个人排便习惯改变及精神症状等,积极采取有效的治疗措施,可以减轻患者的痛苦.
作者：王小媛；张雪芹；王萍 刊期： 2012年第01期
目的 分析绝经妇女子宫内膜厚度与子宫内膜癌的相关性.方法 对426 例55岁～70岁绝经妇女行阴道超声内膜厚度检测,对子宫内膜过厚者行诊断性刮宫,分析绝经妇女内膜厚度与子宫癌的关系.结果 绝经妇女超声检测内膜厚度小于0.66cm(双层厚度)294例;子宫内膜厚度大于1.06cm(双层厚度)81例;介于二者之间51 例.临床对81例子宫内膜过厚者行诊断性刮宫,17例病理学诊断提示子宫癌或癌前病变.结论 阴道超声检测绝经妇女内膜厚度是筛查子宫癌的重要检查方式.
作者：李慧林；边静；李秀丽 刊期： 2012年第01期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
