孟飞云
目的 探讨小口径切口阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效.方法 我院外科2008年1月-2011年6月收治68例急慢性阑尾炎患者,均行小口径切口阑尾切除术.结果 68例患者切口长约2.5 cm～3 cm,手术时间15 min～40 min,术后4 h～8 h肛门排气,6 h进食流质饮食,8 h下床活动,切口无感染,均Ⅰ期愈合,住院时间5 d～7 d.结论 小口径切口阑尾切除术创伤小,手术时间短,术后恢复快,切口愈合佳,适合基层医院开展.
作者：夏杰 刊期： 2012年第08期
目的 探讨人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/ AIDS)合并结核病患者的护理.方法 对9例HIV/ AIDS合并结核病患者实施综合护理措施,观察患者临床症状改善情况.结果 9例HIV/ AIDS患者经精心治疗与护理,7例患者病情得到控制好转出院,2例死亡.结论 对HIV/AIDS合并结核病患者实施严格的消毒隔离、症状护理、药物护理、心理支持、疾病相关知识及出院宣教可提高患者对治疗的依从性、自律性,对于减少疾病传播,提高治愈率具有重要的临床意义.
作者：王世蓉 刊期： 2012年第08期
静脉留置针简称套管针,是近年来应用于临床的一种穿刺置管技术,具有导管软,易于操作和固定,对血管损伤小,不易滑出等特点.临床中产妇分娩前常需开放一条静脉通道,以方便用药、抢救等.传统的方法是用7号头皮针穿刺进行输液,但产程中的阵痛常使产妇无法控制自己,精神紧张,辗转反侧,烦躁不安,手部不配合,很容易造成血管壁被针刺破,针头阻塞、脱落.2008年我院对进入产房分娩的产妇使用静脉留置针输液,避免了以上现象的发生,现介绍如下.
作者：王丽平 刊期： 2012年第08期
基本药物是指能够满足基本医疗卫生需求, 剂型适宜,保证供应, 基层能够配备, 大众能够公平获得的药品.自我院2010 年10 月25 日开始实行使用基本药物到现在, 门诊人次急增,各部门开始出现排长队现象.使用基本药物开始前后我院门诊人次及药品收入情况见1、表2.
作者：吴颖颖 刊期： 2012年第08期
目的 探讨超声在卵巢畸胎瘤的诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析58例经手术病理学检查证实为卵巢畸胎瘤患者的临床资料,对照分析术前超声诊断及声像图特征.结果 超声诊断与术后病理学诊断符合率为80.7%.彩色多普勒超声检查绝大多数成熟性畸胎瘤内部和周围未见血流信号.结论 超声对卵巢畸胎瘤检查有较高的特异性,具有很高的实用价值.
作者：文莉莉 刊期： 2012年第08期
本文结合笔者近几年的教学实践,阐述了提高中职学生病理学学习效果的几点体会:应用多媒体教学,引入病案教学,采用竞争教育,多用启发式教学,重视实验教学,实行多元智能教学.
作者：王晓蔚 刊期： 2012年第08期
目的 总结骶管麻醉在肛门及会阴区手术的应用体会.方法 回顾性分析我院2005年-2010年100例肛门及会阴区手术患者的病历资料,应用解剖学方法进行骶管阻滞麻醉.结果 本组100例,骶管阻滞成功98例,成功率为98%,术后并发症少.结论 骶管阻滞对肛门及会阴区手术麻醉镇痛完全,肌松满意,操作简单,成功率高,在基层医院有较好的安全性、实用性.
作者：岳兵；费锡善 刊期： 2012年第08期
即刻义齿是一种在患者的天然牙尚未拔除前,将义齿预先做好,待牙齿拔除后立即戴入的义齿,又称预成义齿修复,一般适用于修复前牙.因前牙对患者的发音和外貌非常重要,故特别适用于教师、演员、外事工作者或因工作需要而不能缺失前牙者.
作者：陈瑞华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨克氏针、记忆合金环抱器、锁骨钩钢板三种内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 对56例锁骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,对三种内固定手术后的骨折愈合情况、X线片示对线情况、感染、再骨折及肩关节功能等指标进行比较.结果 克氏针逆行固定28例,畸形愈合1例,优良率为96.4%;记忆合金环抱器治疗20例,延迟愈合1例,优良率为95.0%;锁骨钩钢板治疗8例,肩关节功能受限1例,优良率为87.5%.结论 三种内固定在治疗锁骨骨折中各有优缺点,不同部位的骨折需选用不同的内固定方法.
作者：孔效军；孔慧平 刊期： 2012年第08期
目的 总结无张力疝修补术的手术技巧和注意事项,减少手术并发症.方法 53例患者采用美国Bard公司生产的定型产品Bard Mesh Perfix Plag补片行疝环充填修补术,观察分析腹股沟疝、切口疝术后并发症发生情况.结果 阴囊积液2例(3.8%),阴囊积血1例(1.9%),皮下积液5例(9.4%),皮下积血1例(1.9%),肠管损伤0例,膀胱损伤0例,缺血性睾丸炎1例(1.9%),尿潴留0例,慢性疼痛3例(5.7%),切口感染0例.结论 细致的操作、严密的止血、适当的引流可以降低无张力疝修补术并发症的发生率,保证手术安全.
作者：李宇星 刊期： 2012年第08期
咳嗽变异性哮喘又名隐匿性哮喘、过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式,主要临床表现为咳嗽、无典型喘息及呼吸困难,因其以慢性咳嗽为主要症状,极易与其他呼吸道疾病混淆.现将我院2004年1月-2010年5月50例误诊病例分析如下.
作者：孟飞云 刊期： 2012年第08期
面对竞争日渐激烈的医疗市场,急诊医务人员面临着更多的服务要求和挑战.急诊医护人员的整体素质、医院的基本医疗设施及各类辅助设施均有可能成为医患纠纷的原因而致医务人员挨打受骂等事件的发生.笔者从事急诊护理工作近20年,现结合自身工作经验就如何防范医患纠纷的发生浅析如下.
作者：康志艳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨终末期肾病(ESRD)患者血液透析期间低血压发生的原因及护理.方法 分析维持性血液透析期间30例ESRD患者低血压发生原因并采取相应的护理措施.结果 经透析前后精心护理,30例ESRD患者透析2 672例次,发生低血压218例次,发生率为8.2%.发生低血压的主要原因是体液超滤过多过快(占61.7%),其次是心功能不全、自主神经功能紊乱等.结论 精心的透析前后护理及透析中症状的观察、设定合理的干体重、避免体液超滤过多是保证血液透析顺利进行,有效防治低血压的主要措施.
作者：孙远荣；孙健美 刊期： 2012年第08期
目的 探讨辛伐他汀对血脂正常及边缘升高的高血压患者C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将连续入选的2008年8月-2009年10月我院就诊并符合入组条件的高血压患者78例随机分为联合治疗组和对照组,观察12周后CRP变化情况.结果 以血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)为基础的降压药合用辛伐他汀的联合治疗组,与单用降压药的对照组相比,CRP明显降低,具有统计学意义.结论 血脂正常及边缘升高的高血压患者使用以ARB为基础的降压药合用辛伐他汀可以有效降低CRP.
作者：陆向阳 刊期： 2012年第08期
目的 总结门诊心电图诊断不典型心肌梗死的规律.方法 收集门诊心电图室发现的102例不典型急性心肌梗死患者的临床资料,对其临床病史、心电图、心肌酶谱、心脏彩色多普勒超声结果进行统计分析.结果 102例心肌梗死患者胸痛症状不典型,门诊心电图发现:单向曲线下壁心肌梗死17例,下后壁合并右室心肌梗死49例,前壁心肌梗死12例,前间壁心肌梗死16例,非Q波心肌梗死8例.结论 不典型心肌梗死患者除表现为胸痛、胸闷外,还可表现为头痛、牙痛、腹痛、咽部不适、恶心、呕吐等,临床医生应提高警惕,及时做心电图、血清酶等检查,及时发现和诊断不典型心肌梗死.
作者：吴常君 刊期： 2012年第08期
目的 探讨患者术中皮肤压疮的预防.方法 观察组73例,制定手术室防压疮管理制度,实施手术患者压疮危险因素评估(Waterlow)及预防措施,与未实施手术患者压疮危险因素评估及预防措施的对照组77例作对照分析.观察2组压疮发生率.结果 观察组发生压疮1例,对照组发生压疮7例,2组压疮发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性地进行有效的健康教育,加强过程管理,保证护理措施的落实,是防治术中压疮的关键和有效手段.
作者：刘美平；许炎秋 刊期： 2012年第08期
目的 了解本地区不同年龄组儿童哮喘及过敏性疾病的过敏原状况,指导临床防治.方法 采用体外过敏原检测系统(德国PCA系统)对我院门诊及住院患儿264例进行过敏原特异性IgE抗体(sIgE)检测,并对过敏原检测结果进行比较分析.结果 各种过敏性疾病中过敏性紫癜sIgE阳性检出率高,占87.3%,其次是哮喘,占85.3%.在过敏因素中吸入组占75%比例,明显高于食物组的45%,本地区吸入性过敏原以猫上皮、狗上皮为主,尘螨次之.食物组以蛋清为主,苹果次之.结论 猫上皮、狗上皮、尘蝙、蛋清、苹果是岐山地区儿童常见的过敏原.
作者：李妙利 刊期： 2012年第08期
药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限,是涉及药品稳定性和使用安全性的标识.<药品管理法>规定,超过有效期的药品为劣药,销售或给患者使用劣药是违法行为.随着医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革的深入,药品库存和供应以及管理成为药品经营的首要任务,但却始终面临着一对矛盾,即药房必须不间断地为患者提供充足的药品和相关服务,同时又必须避免库存费用的过分增加.如何做到合理储藏与科学管理,笔者认为一方面,在药品储藏与保管中应从温度、湿度、空气、日光四个环节入手,制订严格的防范措施;另一方面,在药品的库存管理中应强化制度建设,建立科学的库存控制目标,做好药品成本核算和账务管理,确保药品账目准确性和及时性,从而提高医院临床药品供应的质量和效率.
作者：王锋 刊期： 2012年第08期
由于血细胞分析仪的计数可受诸多因素影响,不可能使每项参数都完全正确, 所以进行血涂片镜检的重要作用不能忽视.从血涂片细胞分布情况可大致估计细胞数,因而可对照细胞分析仪计数是否正确来保证计数质量,血涂片形态学检查的质量控制尤为重要.现将血涂片检查的重要性阐述如下.
作者：董晓峰 刊期： 2012年第08期
目的 探讨介入性超声技术治疗卵巢囊肿的临床效果.方法 25例卵巢囊肿患者采用介入性超声技术治疗,观察患者术中情况及术后疗效.结果 25例患者除个别病例出现轻微不适外,其余病例均未出现不良反应,手术时间短20 min,长1 h.随访6个月～2年囊肿消失20例,囊肿体积缩小5例,4例伴不孕的患者分别手术后4～5个月经周期后自然妊娠.结论 介入性超声技术治疗卵巢囊肿经济、简便、安全,且对患者损伤小,但术前应严格把握其指征,除外恶性病变,避免二次手术增加患者痛苦.
作者：郭优俊 刊期： 2012年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
