范永会；段玲；王星利；刘艳辉；张永丽
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)gn 空腹血糖(FPG)变化的关系.方法 对291例糖尿病患者同时测定空腹血糖和糖化血红蛋白,英国DS5糖化血红蛋白分析仪用低压阳离子交换色谱法联合梯度规避法测定糖化血红蛋白,日立7080全自动生化分析仪用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖.结果 糖化血红蛋白与空腹血糖存在正相关关系,FPG越高,HbA1c增高越多.结论 糖化血红蛋白是衡量血糖控制水平的重要指标,对控制糖尿病的发展及其并发症的发生极为重要.
作者：陈雪梅；汤国培；赵赟 刊期： 2012年第13期
目的 评价利用低剂量FOLFOX-4复合用药方案作为一线药物,对60岁以上老年结直肠癌晚期患者进行保守治疗的有效性和安全性,以及在现有条件下的可行性.方法 回顾性分析某三甲医院肿瘤科2006年-2009年之间40例老年结直肠癌患者接受低剂量FOLFOX-4疗法治疗情况,评估治疗结果.结果 共有32例患者的治疗结果 可以评估,总体反应率为43.75%,总体生存时间中位数为14.1个月,无疾病进展的生存时间中位数为4.9个月.主要的不良反应为贫血和嗜中性粒细胞减少症,在所有的疗程中出现率分别为21.4%和16.7%.结论 低剂量FOLFOX-4 疗法毒性低,耐受性好,对老年结直肠癌患者有较高的有效性,在国内一般三甲医院现有条件下可行性较高.
作者：闫丽莎；郭英飞 刊期： 2012年第13期
在基层医院肝胆外科手术引起肝脓肿较为少见,而脓毒血症引起肝脓肿较为常见.我院近2年内出现因胆囊炎胆结石手术切除胆囊后引起肝脓肿1例,因下肢创伤感染引起脓毒血症1例,经抗感染、抽脓对症治疗后均治愈出院,现报告如下.
作者：余启运 刊期： 2012年第13期
目的 观察在内窥镜鼻窦手术中同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形的疗效.方法 将120例慢性鼻窦炎、鼻息肉同时伴有鼻中隔高位偏曲及中鼻甲发生病变的患者随机分为治疗组与对照组,对照组单纯行内窥镜鼻窦手术,治疗组在对照组的基础上行鼻中隔高位偏曲矫正及中鼻甲整形术.观察2组疗效.结果 术后随访至少1年,治疗组治愈33例,好转19例,总有效率为86.67%;对照组治愈25例,好转15例,总有效率为66.67%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 内窥镜鼻窦手术同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形可以减少粘连,提高对慢性鼻息肉、鼻窦炎的治愈率.
作者：武秀红 刊期： 2012年第13期
阵发性室上性心动过速(室上速)大多数心电图表现为QRS波群的形态正常、RR间期规则的快速心律.大部分室上速由折返机制引起折返,可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速.此外,还可利用隐匿房室旁路.在全部室上速的病例中房室结内折返性心动过速与利用隐匿性房室旁路及房室折返性心动过速常见,约占病例总数的90%以上.
作者：王林宇 刊期： 2012年第13期
早产一直在围生儿发病率和病死率占据重要原因.在我国,除畸形外,围生儿死亡中早产占70%以上.存活早产儿可以并发严重疾患,对个人、家庭和社会造成巨大的负担.我国新生儿科住院患者中早产儿占19.7%,故早产备受产科学界的重视.有研究发现对于宫颈缩短的先兆早产孕妇进行干预可以显著降低早产率,自2008年我院通过经阴道超声检测宫颈长度来预测早产,现报道如下.
作者：隋冬洁 刊期： 2012年第13期
目的 观察应用加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析68例股骨颈骨折(头下型10例,头颈型25例,经颈型5例,基底型28例)采用加压空心螺纹钉治疗的情况.结果 经过12个月~36个月,平均20.4个月的随访,58例骨折愈合无股骨头坏死,治愈率为85.29%;不愈合10例,占14.71%,其中4例骨折愈合股骨头变形坏死,疗效比较满意.结论 加压空心螺纹钉治疗早期股骨颈骨折,具有微创,操作简单,不破坏血运,手术时间短,局麻下可操作,特别对于合并有老年内科合并症患者易耐受等特点,并发症少.缺点:对于老年头下型骨折愈合率低.
作者：王瑞林 刊期： 2012年第13期
目的 探讨利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染的临床疗效及安全性.方法 将96例感染革兰阳性球菌的患者随机分为利奈唑胺组和万古霉素组,每组48例.2组在一般治疗的基础上接受抗感染治疗,分别静滴利奈唑胺和万古霉素,观察2组疗效及其安全性.结果 利奈唑胺治疗组显效率为85.4%,不良反应发生率为6.25%;万古霉素组显效率为66.67%,不良反应发生率为20.8%,2组差异有显著性(P<0.05).结论 利奈唑胺治疗重症患者的革兰阳性球菌感染疗效确切,不良反应较少.
作者：范永会；段玲；王星利；刘艳辉；张永丽 刊期： 2012年第13期
当前,高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性疾病已成为影响百姓健康的主要疾病,给个人、家庭和社会造成了巨大的经济负担,对社区慢性病进行规范管理显得尤为重要.本文着重阐述了2011年度我院社区科探索慢性病管理模式,如何结合日常工作完善慢性病社区防治工作、提高慢病规范管理率,从而在不同程度上延缓慢性病并发症的发生,降低慢性病致残率、致死率,提高社区居民生活质量.
作者：张雪芹 刊期： 2012年第13期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 将47例急性喉炎患儿随机分为吸入布地奈德组(治疗组)29例和地塞米松组(对照组)18例.2组均采用综合治疗,观察组加用布地奈德雾化吸入,对照组加用肾上腺皮质激素,观察2组症状缓解消失时间.结果 治疗组在缓解声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣、呼吸困难的时间与对照组有明显差异(P<0.05),治疗组症状改善较明显.结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎能有效缓解喉部炎症,解除喉梗阻,缩短病程,临床疗效优于应用肾上腺皮质激素.
作者：侯蓉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨乳腺癌术后有氧健肢训练对患肢功能恢复的影响.方法 将100例乳腺癌患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组按有氧运动康复操运动处方进行阶段性锻炼,对照组按传统方法 进行锻炼.于术后1,3个月对2组患者术侧上肢肩关节活动度进行评价,术前、术后3个月测量术侧上肢容积.结果 除肩后伸外,观察组肩关节活动度均显著优于对照组(P<0.01);观察组术侧上肢容积和术前比较,差异无显著性(P>0.05),对照组术侧上肢容积和术前比较,差异有显著性(P<0.01).结论 有氧健肢训练可有效促进乳腺癌患者术后患肢功能恢复,预防和缓解患肢肿胀,提高生存质量.
作者：于梅 刊期： 2012年第13期
目的 观察应用5%碳酸氢钠注射液减轻小儿应用注射用乳糖酸红霉素(Erythromycin)时所致胃肠道不良反应的疗效.方法 将126例临床应用注射用乳糖酸红霉素静脉输液的病例随机分为2组,A组63例,输入注射用乳糖酸红霉素,在输液的配制中加入5%碳酸氢钠注射液;B组63例,在输入注射用乳糖酸红霉素时未加入5%碳酸氢钠注射液,观察2组胃肠道不良反应.结果 A组病例输注注射用乳糖酸红霉素的阳性率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在患儿应用注射用乳糖酸红霉素治疗时加入5%碳酸氢钠注射液,可以大大减少该药物在儿科临床应用的明显胃肠道反应,为合理阶梯应用该抗生素提供了可行性方案,值得临床推广应用.
作者：丁俊东 刊期： 2012年第13期
原发性干燥综合征是一类慢性炎症性自身免疫性疾病,除累及唾液腺、泪腺及其他外分泌腺外,还可影响腺体外组织,可出现如关节炎、肌痛、皮疹以及内脏损害等症状.其临床表现多种多样,由于基层医生对本病认识不足,因而误诊率高.现将我院2010年-2011年4例误诊病例报道如下.
作者：韩月仙 刊期： 2012年第13期
中华人民共和国卫生部于2003年5月1日颁布了<产前诊断技术管理办法>,该管理办法明确指出合理产前筛查是预防出生缺陷的第二道防线,能够预防先天缺陷儿的出生.唐氏综合征(Down's syndrome, DS)1866年由英国外科医生John Langdon Down首先发现并报道.1959年法国儿科医生Jerome Lejeune 发现该综合征主要由21号染色体三体所导致,故又称21-三体综合征.其是人类常见、重要的先天性遗传病之一,发病率均为1∶600 ~1∶800,主要特征为先天智力障碍,表现为特殊面容,常伴有先天性畸形.
作者：赖晓敏 刊期： 2012年第13期
目的 探讨宫颈上皮内瘤样病变患者的诊断措施和治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的82例宫颈上皮内瘤样病变患者的临床诊疗情况.结果 82例患者在检查当中使用阴道镜下宫颈活检对病变检出情况较为准确;使用高频电波刀(LEEP)进行治疗后患者治疗效果明显,恢复较好,术后并发症较少.结论 临床诊断宫颈上皮内瘤样病变可以使用阴道镜下宫颈活检,使用宫颈锥切术或是LEEP刀进行手术治疗可以取得显著效果,提高临床疗效.
作者：孙爱芹 刊期： 2012年第13期
目的 观察比较新式剖宫产术与改良的新式剖宫产术对产妇近期及远期影响.方法 将我院2007年1月-2008年1月期间行剖宫产术患者226例随机分为2组,A组114例行改良的新式剖宫产术,B组112例行新式剖宫产术.比较两种剖宫产术患者近期及远期并发症发生情况.结果 近期情况:A组胎儿娩出时间、术中出血量、盆腔粘连及子宫切口愈合情况与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01);远期情况:随访3年A组出现并发症与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 改良的新式剖宫产术较新式剖宫产术优势明显,其手术方式更适合剖宫产患者.
作者：张绍鲜 刊期： 2012年第13期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血红细胞参数与血肌酐、尿素氮的相关性.方法 对67例慢性肾衰竭患者血红细胞(RBC)各项参数[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)]、血肌酐、尿素氮进行相关性分析.结果 慢性肾功能衰竭患者尿素氮与RBC、HCT、MCH、MCHC 、MCV呈负相关,与RDW呈正相关,差异无统计学意义(P>0.05);与Hb呈负相关,差异有显著性(P<0.05).慢性肾功能衰竭患者肌酐与RBC、HB、HCT呈负相关,与MCV、RDW、MCHC呈正相关,差异无统计学意义(P>0.05);与MCH成呈相关,差异有显著性(P<0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者尿素氮与Hb具有显著负相关,肌酐与MCH具有显著正相关性.临床应充分掌握血红细胞参数与血肌酐、尿素氮等相关参数,以便对CRF的治疗和疗效做出更科学的判断.
作者：黄月娜；黄文强；李溥 刊期： 2012年第13期
目的 评价风险管理在急危重症孕产妇院前转运的应用效果.方法 将我院2009年1月1日-12月31日院前转运急危重症孕产妇512例作为对照组,2010年1月1日-12月31日应用风险管理的院前转运急危重症孕产妇524例作为管理组.采用前后对照的方法,对急危重症孕产妇院前安全转运的效果进行评价.结果 在急危重症孕产妇的急救中,规范的院前急救风险管理方法 使孕产妇在第一时间得到了快速、有效、安全的院前急救处理,提高了急危重症孕产妇的抢救成功率,降低了孕产妇和围生儿的病死率,医生对于护士配合的满意度显著上升.结论 风险管理对于提高急危重症孕产妇院前安全转运具有显著的效果.
作者：黎建梅；林丽珊；庄炯宇 刊期： 2012年第13期
2010年9月3日运城市盐湖区某幼儿园发生一起不明原因食物中毒,共有25例患儿,经现场流行病学调查、临床表现、实验室检测诊断结果后确定为不明原因食物中毒.
作者：李红梅 刊期： 2012年第13期
目的 观察支气管哮喘临床路径,对患者出院后治疗依从性和哮喘控制水平的影响.方法 将确诊的支气管哮喘患者150例随机分为试验组和对照组各75例,试验组予以临床路径护理管理,对照组予以传统常规护理.于出院后半年进行电话问卷调查,对比患者依从性和哮喘控制水平差异.结果 试验组患者依从性和哮喘控制水平显著优于对照组(P<0.01),2组患者半年内再入院率无显著差异(P>0.05).结论 通过引入临床路径可以提升患者健康教育水平,改善患者依从性及哮喘控制水平.
作者：李琳；李辉 刊期： 2012年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
