符少文
目的 探讨闭孔疝的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院15年间治疗的13例闭孔疝患者.结果 闭孔疝属腹外疝的少见病例,术前确诊率低,常见于年老体弱的经产妇女,多伴有慢性气管炎、肺气肿、便秘等基础疾病.主要症状是闭孔神经受压而引起的同侧大腿内侧及膝关节内侧的刺痛,当咳嗽、髋关节伸直时疼痛加剧,屈曲内收患侧下肢时疼痛缓解甚至消失.结论 提高对本病的认识,结合临床征象及X线检查是术前确诊的关键.手术是惟一有效的治疗途径.
作者:张斌成 刊期: 2012年第13期
目的 探讨利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染的临床疗效及安全性.方法 将96例感染革兰阳性球菌的患者随机分为利奈唑胺组和万古霉素组,每组48例.2组在一般治疗的基础上接受抗感染治疗,分别静滴利奈唑胺和万古霉素,观察2组疗效及其安全性.结果 利奈唑胺治疗组显效率为85.4%,不良反应发生率为6.25%;万古霉素组显效率为66.67%,不良反应发生率为20.8%,2组差异有显著性(P<0.05).结论 利奈唑胺治疗重症患者的革兰阳性球菌感染疗效确切,不良反应较少.
作者:范永会;段玲;王星利;刘艳辉;张永丽 刊期: 2012年第13期
目的 观察在内窥镜鼻窦手术中同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形的疗效.方法 将120例慢性鼻窦炎、鼻息肉同时伴有鼻中隔高位偏曲及中鼻甲发生病变的患者随机分为治疗组与对照组,对照组单纯行内窥镜鼻窦手术,治疗组在对照组的基础上行鼻中隔高位偏曲矫正及中鼻甲整形术.观察2组疗效.结果 术后随访至少1年,治疗组治愈33例,好转19例,总有效率为86.67%;对照组治愈25例,好转15例,总有效率为66.67%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 内窥镜鼻窦手术同期处理鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形可以减少粘连,提高对慢性鼻息肉、鼻窦炎的治愈率.
作者:武秀红 刊期: 2012年第13期
2010年9月3日运城市盐湖区某幼儿园发生一起不明原因食物中毒,共有25例患儿,经现场流行病学调查、临床表现、实验室检测诊断结果后确定为不明原因食物中毒.
作者:李红梅 刊期: 2012年第13期
目的 探讨彩色多普勒超声对妊娠期合并急性阑尾炎的诊断价值.方法 回顾性分析经彩色多普勒超声检查67例妊娠期合并急性阑尾炎的超声表现.结果 准确诊断59例,其中单纯性阑尾炎8例,化脓性阑尾炎45例,坏疽性阑尾炎6例;漏诊8例,诊断准确率为88.1%.结论 彩色多普勒超声是快捷、无创、高准确率的检查方法,对妊娠期合并急性阑尾炎有较好的诊断价值.
作者:郑丹莎 刊期: 2012年第13期
闭合性肝创伤伤情多严重而且复杂,合并多器官损伤和多处伤者常见,手术后易发生严重并发症.因此,当前肝创伤处理的重点仍然是降低严重肝创伤的病死率和减少术后并发症的发生.我院1995年-2011年共收治创伤所致的闭合性肝损伤患者30例,现报告如下.
作者:游军文 刊期: 2012年第13期
中华人民共和国卫生部于2003年5月1日颁布了<产前诊断技术管理办法>,该管理办法明确指出合理产前筛查是预防出生缺陷的第二道防线,能够预防先天缺陷儿的出生.唐氏综合征(Down's syndrome, DS)1866年由英国外科医生John Langdon Down首先发现并报道.1959年法国儿科医生Jerome Lejeune 发现该综合征主要由21号染色体三体所导致,故又称21-三体综合征.其是人类常见、重要的先天性遗传病之一,发病率均为1∶600 ~1∶800,主要特征为先天智力障碍,表现为特殊面容,常伴有先天性畸形.
作者:赖晓敏 刊期: 2012年第13期
目的 评价利用低剂量FOLFOX-4复合用药方案作为一线药物,对60岁以上老年结直肠癌晚期患者进行保守治疗的有效性和安全性,以及在现有条件下的可行性.方法 回顾性分析某三甲医院肿瘤科2006年-2009年之间40例老年结直肠癌患者接受低剂量FOLFOX-4疗法治疗情况,评估治疗结果.结果 共有32例患者的治疗结果 可以评估,总体反应率为43.75%,总体生存时间中位数为14.1个月,无疾病进展的生存时间中位数为4.9个月.主要的不良反应为贫血和嗜中性粒细胞减少症,在所有的疗程中出现率分别为21.4%和16.7%.结论 低剂量FOLFOX-4 疗法毒性低,耐受性好,对老年结直肠癌患者有较高的有效性,在国内一般三甲医院现有条件下可行性较高.
作者:闫丽莎;郭英飞 刊期: 2012年第13期
目的 探讨克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2006年1月-2011年1月期间使用克氏针张力带治疗髌骨骨折47例患者的临床资料.结果 47例髌骨骨折均达到骨性愈合标准,无术后感染,无内固定钢丝断裂退针现象,膝关节功能恢复良好.骨折愈合时间为4个月~10个月(平均7个月).结论 克氏针张力带治疗髌骨骨折,适应证广泛,髌骨周围软组织刺激症状较少,手术操作简单,内固定稳定,可早期功能锻炼,愈合时间相对缩短,且较少发生并发症,费用低廉,值得基层医院推广.
作者:刘建国 刊期: 2012年第13期
药剂科是负责医院药剂工作的重要职能部门,集药品采购、供应、调剂、制剂、经济管理、临床药学、科研工作及贯彻执行药政法规为一体,是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节.药剂科属医疗技术部门,具有专业技术性、业务监督性、信息指导性、管理效益性及工作服务性的特点.
作者:赵子建 刊期: 2012年第13期
目的 探讨IgA肾病(IgAN)肾穿刺组织中核转录因子-κB(NF-κB)的表达及其与免疫活动性的关系.方法 整理60例原发性IgAN患者的临床及病理资料,依据IgA肾病Lee分级方法,计算组织学活动指数(AI);免疫组化法检测肾组织中NF-κB、疾病活动指标增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平,并进行半定量评分,观察肾组织NF-κB表达与PCNA表达的相关关系.结果 NF-κB表达与PCNA表达与IgA肾病患者尿蛋白定量、尿红细胞数呈正相关(P<0.05).结论 NF-κB在IgAN患者肾组织中的表达与IgAN肾病的免疫活动相关.
作者:孙世珺;彭瑶;菅宏蕴;曹晓珊 刊期: 2012年第13期
阵发性室上性心动过速(室上速)大多数心电图表现为QRS波群的形态正常、RR间期规则的快速心律.大部分室上速由折返机制引起折返,可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速.此外,还可利用隐匿房室旁路.在全部室上速的病例中房室结内折返性心动过速与利用隐匿性房室旁路及房室折返性心动过速常见,约占病例总数的90%以上.
作者:王林宇 刊期: 2012年第13期
别嘌醇是治疗高尿酸血症及痛风的主要药物,近年来随着临床上的广泛应用,其安全问题也日渐突出,尤其是老年人口服别嘌醇后引起各种类型的皮疹及其他损害更需关注.本文通过检索文献浅谈别嘌醇引起严重皮肤损害的临床特点、机制及治疗原则.旨在为临床安全、合理用药提供依据.
作者:袁秀琴 刊期: 2012年第13期
目的 探讨社区卒中后患者的一般状况、社会支持度与抑郁发生的相关性.方法 126例社区脑卒中患者按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分为无抑郁障碍组与抑郁障碍组,比较2组患者一般情况与社会支持度.结果 抑郁障碍组女性、中学或以上教育程度、有血管性危险因素的比例高于无抑郁障碍组(P<0.01或P<0.05);抑郁障碍组家庭人均月收入>2 000元的比例低于无抑郁障碍组(P<0.05);抑郁障碍组患者总的社会支持度低于无抑郁障碍组患者(P<0.05),其中主观支持分、对支持的利用度差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症,为多因素共同作用的结果.患者的性别、教育程度、家庭经济状况、血管性危险因素及社会支持度可能影响社区脑卒中患者抑郁的发生.
作者:丁莲;张明兴 刊期: 2012年第13期
目的 观察针药结合治疗绝经前后诸证的临床疗效.方法 将我院妇科门诊患者102例分为2组,治疗组51例采用针药结合治疗,对照组51例采用口服谷维素片10 mg,每日3次治疗.2组均以3月为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.15%和74.51%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 针药结合治疗绝经前后诸证疗效满意,值得临床推广.
作者:符少文 刊期: 2012年第13期
目的 探寻下颌第二磨牙C形根管佳的根管充填方法,指导临床应用.方法 选择下颌第二磨牙 C形根管初诊患者112例,随机分组采用两种根充方法 治疗,摄X线片比较根充质量,评价临床疗效.结果 试验组成功率为98.21%,对照组成功率为87.5%,2组成功率比较差异有显著性(P<0.05).结论 热牙胶充填技术对C形根管充填效果理想,值得临床广泛推广.
作者:寇丽红 刊期: 2012年第13期
胫腓骨开放性骨折临床上多见,损伤比较严重,处理不当可导致骨髓炎、骨质外露及骨不连,且发生率较高,在治疗上又比较棘手.2001年1月至今我们采用局部持续灌洗加外固定支架治疗严重开放性粉碎性胫腓骨骨折18例,收到了明显效果.现报告如下.
作者:原高成 刊期: 2012年第13期
目的 探讨双硫仑样反应的临床表现、治疗及预防要点.方法 对36例双硫仑样反应患者的临床表现及治疗情况进行回顾性分析.结果 36例患者经积极的抢救治疗及完善的护理,均恢复良好,无1例死亡.结论 应用头孢菌素类等药物后饮酒或使用含乙醇的药物、食品时可发生双硫仑样反应,应对患者进行相关知识的健康教育,不断提高安全用药行为,防止不良反应的发生.
作者:张庆军;高芳;刘丽华 刊期: 2012年第13期
目的 调查分析老年住院患者医疗费用构成及影响因素,为老年住院人群医疗费用的合理制订提供决策依据.方法 利用医院统计信息系统采集汇总我院2010年1月1日-12月31日60岁以上共6 212例住院患者资料,用Excel建立数据库,对费用构成及影响因素进行分析.结果 2010年我院老年患者人均住院费用中位数为6 214.90元,人均药费中位数为2 531.23元,日均费用中位数为206.31元.影响老年患者住院医疗费用的主要因素为住院天数、手术、死亡、疾病、院内感染、入院次数、身份及并发症等.结论 老年住院患者住院费用不断增长,不仅影响患者的生命和生活质量,也给社会尤其是患者的家庭带来沉重的经济负担.医院应加强标准化管理,减少不必要的临床用药和临床检查,采取综合措施切实降低老年患者住院费用,政府和社会各界应给予老年人更多的关注.
作者:张行涛;李冬林;甄玲 刊期: 2012年第13期
目的 总结泌尿外科手术后切口脂肪液化的诊治体会.方法 回顾性分析2011年1月-8月期间我院收治的58例泌尿外科手术后切口脂肪液化患者的临床资料,对其发病原因、临床特征、治疗方法 和治疗效果进行统计分析.结果 患者发生腹部切口脂肪液化的时间多在手术后1周内,发生原因主要为切口受到挤压,包括患者自身因素挤压和包扎时受到的挤压情况等.通过对患者伤口包扎的拆除、特定电磁波治疗仪(TDP)照射、引流和Ⅱ期缝合后,58例患者的切口均得到愈合.结论 泌尿外科术后需要加强对患者的切口包扎,加强在操作过程中的标准,提高手术的准确性,减少患者并发症的发生概率.
作者:宋有军 刊期: 2012年第13期