沈艳
腮腺肿瘤是颌面部临床常见的肿瘤,其中80%为浅叶肿瘤,外科手术是主要、有效的治疗方法,以往多采用解剖面神经并切除腮腺浅叶和肿瘤的术式,其缺点是术后并发症较多且遗留瘢痕、容易造成面部畸形等.鉴于目前已确认腮腺肿瘤中80%为良性,越来越多的学者提倡仅做浅叶切除即可满足大多治疗的需要,并提出了许多的改进术式,目的均是为了降低并发症和减少创伤、术后面部畸形等,以提高患者术后生活质量.现就近年来有关腮腺良性肿瘤手术治疗方面的研究作一综述如下.
作者：农达宇 刊期： 2012年第25期
目的 了解绥德县2005年-2009年人间布鲁菌病(简称布病)的发病情况及变化趋势,为布病防控提供依据.方法 根据陕西省布病监测工作统一部署和要求,布病检测血清学参照卫生部、农业部编印的<布鲁氏菌病防治手册>.结果 2005年-2009年实验室检测人群血清2 755例,阳性626例,平均阳性率为22.72%.结论 绥德县人间布病血清学监测阳性总体呈上升趋势,防控形势依然严峻.
作者：蔡慧琼；郝秀芳 刊期： 2012年第25期
目的 分析低场MRI及磁共振胰胆管造影(MRCP)诊断胆管梗阻性疾病的临床价值.方法 整理210例胆管梗阻性疾病患者的临床资料,对所有患者均进行低场MRI及MRCP检测,之后对患者进行病理学检查,观察使用低场MRI及MRCP的诊断符合率.结果 低场MRI及MRCP检查与患者的病理学检测结果符合率较高.结论 在临床治疗胆管梗阻疾病患者过程中,使用低场MRI及MRCP检查,可以提高患者的临床检测准确率,减少患者的临床检查数量及检查费用,提高临床确诊效率,值得推广使用.
作者：冯建防 刊期： 2012年第25期
1 病历摘要例1:患者,女,78岁,因阵发右侧肢体无力伴言语不利3 h入院.既往有类似发作史,数月发作1次,每次持续数小时,均考虑短暂性脑缺血发作,予以活血、抗血小板治疗,缓解后不留任何后遗症状.入院查体:意识清楚,构音障碍,右上下肢肌力3级,右侧病理征阳性.入院后考虑脑梗死可能性大,予以活血,抗血小板等治疗,症状持续10 h后缓解.但2 d后再次出现类似症状,急行脑电图:额中央顶枕可见尖波、尖慢波、棘波,左侧为著;头MRI:脑白质缺血性脱髓鞘改变,未见明显梗死灶.结合病史及发病特点考虑症状性癫痫,予以奥卡西平治疗,症状缓解且未再发作,随访4个月未再发作.
作者：韩文芹 刊期： 2012年第25期
目的 分析患儿家属对用药知识的需求,提高临床合理用药水平.方法 对医院2011年接待的289例儿科药物咨询进行分析总结.结果 咨询内容主要集中在用法、用量和不良反应,占到咨询总例数的66.78%.从咨询药物来分类,主要排在前3位的是抗感染药物、消化系统药物和退热药物.结论 开展药物咨询是提高临床药学服务的重要途径,可帮助患者正确认识药物,合理使用药物,减少药物不良反应.
作者：张青林 刊期： 2012年第25期
产科子宫切除是由多种因素造成的,现对我院1984年-2004年32例产后子宫切除的临床资料进行回顾性分析,对子宫切除的指征、时机和手术问题进行讨论,并探讨如何降低其发生率.
作者：冯学焘 刊期： 2012年第25期
目的 评价胎心监护在产程观察中的临床价值.方法 80例产科分娩产妇随机分为2组各40例,对照组应用传统胎心听诊法检测,观察组行胎心监护.观察2组分娩结局.结果 观察组新生儿轻度窒息率为2.5%,对照组为10%;观察组重度新生儿窒息率为2.5%,对照组为5%;观察组无胎儿窘迫漏诊率,对照组胎儿窘迫漏诊率为5%;观察组剖宫产率为35%,对照组为20%,2组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产程中加强胎心监护,可对胎儿在宫内的情况作出准确判断,为采取有效措施及时处理提供依据,可显著改善新生儿预后,降低不必要的损伤,提高产科质量.
作者：王洁 刊期： 2012年第25期
心脑血管病是世界范围内的主要死亡原因之一,血脂异常是动脉粥样硬化重要的危险因素之一.目前临床常用的调血脂药物包括他汀类、烟酸类、贝特类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂及天然有效成分等,基因疗法在不久的将来很可能会应用到临床.调脂药物规范化、合理化、个体化的临床应用将在心脑血管疾病防治方面发挥重要作用.
作者：李犁；杜晓红；张建瑞；王瑞芳；武爱民 刊期： 2012年第25期
分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是指不伴有耳部急性感染症状和体征的中耳积液[1].该病是耳科的常见病及多发病,由于其确切病因及发病机制尚不清楚,故虽治疗方法众多,疗效报道却差异较大.在临床医疗实践中探讨简便易行、疗效可靠的治疗方法是众多耳鼻咽喉科医生努力的目标.近年来我科采用耳内镜下双孔鼓膜穿刺+鼓室内注射药物法治疗OME,效果较好,现报道如下.
作者：孙晋强 刊期： 2012年第25期
目的 探讨参脉与环磷腺苷葡胺联用治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法 缓慢性心律失常患者108例随机分为对照组和治疗组,对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗之上给予参脉注射液与环磷腺苷葡胺治疗,观察2组临床疗效.结果 对照组与治疗组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 参脉与环磷腺苷葡胺联合治疗缓慢性心律失常临床疗效显著,不良反应少,值得推广应用.
作者：宋晓蓉；谢陈玲 刊期： 2012年第25期
目的 探讨不同投照体位在肋骨骨折诊断中的应用价值.方法 对40例创伤性肋骨骨折患者的具体投照体位进行分析.结果 40例患者共发现104处骨折,其中胸部后前正位40例显示32例共76处、斜位40例显示35例共88处、膈下肋骨平片位2例3处、胸部前弓位1例1处、切线位2例2处.胸部正位与斜位相结合能显示35例共98处,占总数的94.2%.结论 胸部正位与斜位可作为胸部创伤患者的常规摄片位.
作者：徐定元 刊期： 2012年第25期
针对目前成教专科护理专业病理学教学体系中存在的诸多弊端,根据成人教育的特点,在教学过程中转变观念,根据生源的特点和实际,进行有针对性的教学.通过理论、实践有机结合,对教学内容进行改革,采用多种教学形式,重视对学生能力的培养,结合实际,拓宽思路,达到提高能力的目标,改革后的病理学教学更符合培养高素质实用性医学人才的需要.
作者：邹少娜；阮建阳；王化修 刊期： 2012年第25期
门急诊是医院的门户,是社会大众对医院医疗服务质量、医疗技术水平、医院综合形象评价的窗口.由于门急诊工作的特殊性,因此,也是风险高发的部门.2005年以来,全国曾发生多起直接导致医生受伤或致命的恶性事件,其中有16人在门诊急诊过程中被患者家属打伤[1].媒体披露的医务人员被殴打受伤和被刺伤死亡的案件中,门急诊占有较大的比例.另外门急诊工作为医院临床的第一环节,门急诊早期的诊断治疗,对整个医疗过程有引导作用.所以,提高门急诊医疗质量,做好门急诊医疗风险的预防工作,是医院安全管理的关键,关系着医院全程的医疗质量.
作者：郭亚平 刊期： 2012年第25期
我院为保障患者安全用药、合理用药,加强了对门诊药房的管理,特别对门诊处方加大了干预措施.主要从处方审核、调剂、核对、发药、用药交代、药学咨询、处方点评等方面具体落实.
作者：李靖云 刊期： 2012年第25期
目的 探讨卵巢癌手术治疗的远期疗效.方法 对1988年4月-2006年12月我院手术治疗的34例卵巢癌患者的临床资料和随访结果进行分析.结果 1,3,5,10年生存率分别为85.3%(29/34)、41.2%(14/34)、35.3%(12/34)、17.6%(3/17),死亡共22例,均为复发和转移死亡.分期生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 卵巢癌的死因是复发和转移;应从早期诊治入手,术后规范化治疗,可以提高生存率.
作者：马聪平；刘宽荣 刊期： 2012年第25期
目的 探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效.方法 应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折46例,其中闭合骨折33例,开放骨折13例.结果 本组46例患者的切口均Ⅰ级愈合,术后X线片复查结果显示骨折对位、对线良好.43例获得随访,随访率为93.5%,平均随访24个月,膝关节功能评分优良率为89.13%.切口未出现感染、内植物断裂、畸形愈合、骨不连等并发症和不良反应现象.结论 采用逆行交锁髓内钉技术治疗股骨远端骨折符合下肢的生物力学特点,创伤小,愈合率高,术后并发症少.
作者：姚战锋 刊期： 2012年第25期
随着生活水平的提高,马桑中毒的发病率也呈现逐年减少的趋势.但在边远山区,仍不乏马桑中毒的患者,多数患者食入马桑量不多,症状较轻,很快恢复;少数患者则食入较多马桑,出现除胃肠道症状外的神经系统表现,如:抽搐、昏迷等,致使病情危重,需积极治疗抢救方能挽回生命.现将1例马桑中毒患者的救治情况总结如下.
作者：伍国富 刊期： 2012年第25期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多发生于5岁以下儿童,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.为进一步了解余姚市手足口病流行特征,制定防控措施,现就2011年1月1日-5月20日的余姚市手足口病疫情的主要特征分析如下.
作者：刘杰；邵书丹 刊期： 2012年第25期
血液及其制品在临床治疗和抢救生命的过程中发挥着重要的作用,尤其是在一些外科手术创伤患者及产后失血的患者抢救过程中血液的作用显得更加突出.然而在许多医疗机构,输血过程中有很多不合理的地方.
作者：王玉敏 刊期： 2012年第25期
目的 探讨一种简便、快速而准确的微量血末梢血糖测定的方法.方法 为1例ICU科患者定时测量指尖血糖,按自身前后对照的方法分为观察组和对照组2组,手指末端常规消毒后,发射一次性使用采血针,第1滴血吸入1号快速血糖仪,其值为观察组;用无菌棉棒迅速蘸去余血,第2滴血吸入2号快速血糖仪,其值为对照组.比较经两种方法测量指尖血糖值的差异.结果 两种方法测量指尖血糖值的差异无统计学意义(P>0.05).结论 无需擦拭,第1滴血即可快速、简便、科学地为临床提供准确的血糖参考值.
作者：赵美花 刊期： 2012年第25期
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