孙晋强
目的 探讨胰瘘的诊断与手术治疗方法.方法 回顾性分析我院2000年7月-2011年9月诊治的10例胰外瘘患者的临床资料.结果 本组10例胰外瘘患者均行手术治疗(7例行胰瘘管空肠Roux-Y吻合术,3例行胰体尾部分切除术),手术过程顺利,术后恢复良好,无术后复发病例.结论 经久不愈的胰外瘘患者,唯有手术治疗才能治愈,术前明确瘘管的所在,选择合适的手术方式,如胰瘘管空肠Roux-Y吻合术是一简单易行的手术方法,值得临床推广.
作者：许驾云 刊期： 2012年第25期
药品因其特殊性,不能等同于一般商品,对于治疗和预防疾病的患者来说,药品质量是至关重要的.药品质量管理是一个时刻变化的动态过程,从药品生产到患者应用的每一个环节都必须严格按照操作规程、规章制度和法律、法规去执行才能保证其质量.任何一个环节出现问题都可能影响到药品的质量,因此药库的管理工作事关医院全局,必须得以加强.笔者结合多年工作实践经验,就医院药库药品的管理探讨如下.
作者：任艳；王胜峰；王娟 刊期： 2012年第25期
产科子宫切除是由多种因素造成的,现对我院1984年-2004年32例产后子宫切除的临床资料进行回顾性分析,对子宫切除的指征、时机和手术问题进行讨论,并探讨如何降低其发生率.
作者：冯学焘 刊期： 2012年第25期
目的 探讨群体放射体检的优化方法,了解现代应征青年的体质情况.方法 统计我县20年10 988名应征青年放射体检结果,分析现代青年胸部健康和疾病发生情况,总结群体放射体检经验.结果 10 653名应征青年胸部组织器官正常,合格人数逐年增多,少数青年存在以结核性病变居多的异常,透视X线曝光量大于胸部X线片.结论 我县青年胸部体格情况良好,加强结核病防治工作对改善国民整体健康素质有重要意义,群体体检应以胸部X线片取代辐射量较大的透视检查.
作者：李开庆；李如鹏；聂忠敏 刊期： 2012年第25期
针对目前成教专科护理专业病理学教学体系中存在的诸多弊端,根据成人教育的特点,在教学过程中转变观念,根据生源的特点和实际,进行有针对性的教学.通过理论、实践有机结合,对教学内容进行改革,采用多种教学形式,重视对学生能力的培养,结合实际,拓宽思路,达到提高能力的目标,改革后的病理学教学更符合培养高素质实用性医学人才的需要.
作者：邹少娜；阮建阳；王化修 刊期： 2012年第25期
目的 分析患儿家属对用药知识的需求,提高临床合理用药水平.方法 对医院2011年接待的289例儿科药物咨询进行分析总结.结果 咨询内容主要集中在用法、用量和不良反应,占到咨询总例数的66.78%.从咨询药物来分类,主要排在前3位的是抗感染药物、消化系统药物和退热药物.结论 开展药物咨询是提高临床药学服务的重要途径,可帮助患者正确认识药物,合理使用药物,减少药物不良反应.
作者：张青林 刊期： 2012年第25期
色素性紫癜性皮病(pigmented purpuric dermatoses,PPD)为一组病谱性疾病,以主要局限于双下肢的多种紫癜性损害为特征,皮损形态各异,可分为:进行性色素性紫癜性皮病、色素性紫癜性苔藓样皮病、毛细血管扩张性环状紫癜、播散性瘙痒性血管性皮炎、金黄色苔藓、线状和扇形色素性紫癜性皮病等.本病病因不明,静脉高压、重力作用、毛细血管脆性增加、局灶感染和化学物质的摄入等均可诱发[1].组织病理改变相似,表现为真皮毛细血管周围以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润和红细胞外渗.本病尚无特效的治疗方法,口服抗组胺药及外用糖皮质激素可减轻瘙痒,糖皮质激素、雷公藤多甙、沙利度胺、氨苯酚等治疗均有效[2],但副作用较大,且不能预防复发.强力脉痔灵(德国礼达大药厂生产)系从马粟树籽提取的植物制剂,有效成分为七叶皂甙素,它能降低蛋白糖溶酶体的活性,增强静脉壁弹性和张力,降低血液黏稠度,改善微循环,降低静脉压和减轻静脉淤血.2008年3月-2012年2月我科应用强力脉痔灵治疗色素性紫癜性皮病取得较好疗效,现报告如下.
作者：沈艳 刊期： 2012年第25期
目的 分析低场MRI及磁共振胰胆管造影(MRCP)诊断胆管梗阻性疾病的临床价值.方法 整理210例胆管梗阻性疾病患者的临床资料,对所有患者均进行低场MRI及MRCP检测,之后对患者进行病理学检查,观察使用低场MRI及MRCP的诊断符合率.结果 低场MRI及MRCP检查与患者的病理学检测结果符合率较高.结论 在临床治疗胆管梗阻疾病患者过程中,使用低场MRI及MRCP检查,可以提高患者的临床检测准确率,减少患者的临床检查数量及检查费用,提高临床确诊效率,值得推广使用.
作者：冯建防 刊期： 2012年第25期
目的 观察聚维酮碘擦拭对外阴阴道炎患者的疗效.方法 选择2008年1月-2012年1月符合诊断标准的外阴阴道炎患者共226例,随机分为A组(113例):用聚维酮碘纱布擦拭,每天1次,共治疗3 d;B组(113例):用洁尔阴洗液冲洗阴道后放置硝酸咪康唑栓剂0.2 g,每天1次,共治疗7 d.观察2组疗效及药物不良反应,记录患者自评满意度.结果 2组治疗效果差异无显著性;用药1 d～7 d,A组疗效满意度与B组比较差异有统计学意义(P<0.01).停药7 d～14 d、30 d 2组疗效比较差异无统计学意义.结论 聚维酮碘纱布擦拭用药治疗外阴阴道炎疗效肯定,且优于阴道放置硝酸咪康唑栓,值得基层临床推广应用.
作者：张丽燕；曾志芳 刊期： 2012年第25期
目的 了解婚检对象梅毒感染情况,并针对目前婚前医学检查的现状,提出相应的对策.方法 对高邮市2006年-2010年32 372名婚检对象的资料进行回顾性分析.结果 5年婚检人数32 372人,梅毒感染121人,梅毒感染率为0.37%.结论 婚检是阻断梅毒传播的重要手段,实行婚检,可以保障婚姻美满、预防梅毒传播、促进出生人口质量提高.
作者：李秋梅；俞飞 刊期： 2012年第25期
目的 探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床效果.方法 580例泌尿系结石患者,分为对照组205例和观察组375例,对照组实施传统的手术方法,观察组采用体外冲击波碎石法进行治疗.比较分析2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对泌尿系结石患者实施体外冲击波碎石法进行治疗的临床效果十分理想,值得推广.
作者：冯国超 刊期： 2012年第25期
慢性鼻炎是耳鼻喉科门诊工作中常见病、多发病之一,其包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,发病率高,患者表现为鼻塞、头痛、影响呼吸和睡眠,反复发作,药物治疗效果不佳,患者极为痛苦.我科使用微波综合治疗仪进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：孟亚玲 刊期： 2012年第25期
目的 探索食管床引流、主动脉弓后吻合对于食管吻合口瘘的预防及治疗作用.方法 回顾分析2005年8月-2011年8月我院收治的食管贲门癌243例病例.预置食管床引流管206例,未置食管床引流管37例,均经由主动脉后吻合,吻合完成后于食管床吻合口处放置乳胶引流管经前胸壁引出,手术完毕严密关闭纵隔胸膜使残胃完全置入纵隔.结果 243例患者中,预置引流管者术后发生吻合口瘘5例(5/206),未置引流管者发生吻合口瘘7例(7/37),吻合口瘘发生率有显著差异;且2组患者的全身症状、治疗方案及治疗费用有明显差异.结论 预置食管床引流管、经主动脉弓后吻合不仅对吻合口瘘可产生积极的预防作用,而且可显著改善吻合口瘘发生后患者的全身状况、治疗方案及降低治疗费用.
作者：张瑞星；岳江涛；庞乐 刊期： 2012年第25期
分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是指不伴有耳部急性感染症状和体征的中耳积液[1].该病是耳科的常见病及多发病,由于其确切病因及发病机制尚不清楚,故虽治疗方法众多,疗效报道却差异较大.在临床医疗实践中探讨简便易行、疗效可靠的治疗方法是众多耳鼻咽喉科医生努力的目标.近年来我科采用耳内镜下双孔鼓膜穿刺+鼓室内注射药物法治疗OME,效果较好,现报道如下.
作者：孙晋强 刊期： 2012年第25期
目的 探讨急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白(CRP)、可溶性血管间黏附分子-1(sVCAM-1)水平及其与疾病严重程度的相关性.方法 51例急性冠状动脉综合征患者分为急性心肌梗死组21例和不稳定型心绞痛30例,同时选取25例正常健康体检者作为对照组.对3组患者的CRP、sVCAM-1水平进行检测,探讨其与疾病严重程度的相关性.结果 与对照组相比,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的CRP水平明显升高(P<0.01);与对照组相比,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的sVCAM-1水平明显升高(P<0.01);与不稳定型心绞痛组相比,急性心肌梗死组的CRP、sVCAM-1水平明显升高(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛患者、急性心肌梗死患者的血清CRP、sVCAM-1水平明显升高,并且与冠心病的严重程度相关.
作者：刘瑾春；史芳涛；郭晓燕；杨讯 刊期： 2012年第25期
目的 总结手足口病医院感染防控体会.方法 对我院597例手足口病患者采用规范就诊流程、加强健康教育、做好消毒隔离和个人防护等措施.结果 收治及处置手足口病患者过程中,未发生医院感染,且597例患者均痊愈.结论 针对手足口病的特殊情况,医院采用科学、切实可行的防控措施,可有效地预防手足口病在医院内的传播.
作者：马晓荔 刊期： 2012年第25期
目的 探讨足月头位胎膜早破与难产的关系及处理方法.方法 选取我院2011年1月-6月230例足月头位胎膜早破的孕妇与随机抽取的同期230例足月头位无胎膜早破的健康孕妇,在胎头衔接、胎方位、分娩方式、母婴并发症等方面进行比较分析.结果 观察组230例胎膜早破孕妇发生难产108例,发生率为47.0%;对照组230例无胎膜早破孕妇发生难产62例,发生率为27.0%.结论 临床上胎膜早破常预示着难产的发生,与难产互为因果,对胎膜早破孕妇,应提高警惕,加强产前监护,一旦考虑有难产发生的可能,应积极采取相应措施,将母婴的并发症发生率降到低.
作者：杨玮莉 刊期： 2012年第25期
目的 探讨早期乳腺癌进行保乳手术治疗的疗效.方法 2010年5月-2011年5月,我院诊治80例早期乳腺癌患者,均行保乳手术,术后给予相应的放疗和化疗,对其临床疗效进行观察.结果 80例早期乳腺癌患者,术中快速病理检查结果均为阴性,实施保乳手术,全部痊愈出院.术后平均随访12个月,未出现任何严重并发症,没有出现肿瘤病灶的远处转移,或者局部复发症状,患者对保乳手术治疗的整体评价较高.结论 对于早期乳腺癌患者,严格掌握手术适应证,在确保临床疗效和美观的基础上,应积极实施保乳手术治疗.
作者：高文杰 刊期： 2012年第25期
目的 探讨硝苯地平控释片、氨氯地平和美托洛尔治疗原发性高血压的成本/效果比.方法 90例原发性高血压患者随机分为A、B、C 3组,A组患者使用硝苯地平控释片进行治疗,B组患者使用氨氯地平进行治疗,C组患者使用美托洛尔进行治疗.对比分析3种治疗方法的成本-效果情况.结果 经过对比分析,3组患者治疗后的血压变化情况不具有显著的统计学差异(P>0.05);3组患者效果/成本比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 3种药物的临床治疗效果均较为显著,但硝苯地平控释片和美托洛尔与氨氯地平相比治疗的成本更低,因而更具有临床推广和使用价值.
作者：周放 刊期： 2012年第25期
20世纪70年代中期,苏联教育家赞可夫提出发展性教学理论体系,后以多元智能理论、建构主义理论和后现代主义理论为依据,形成了发展性教学评价理论.发展性教学评价是一种重视过程、重视评价对象主体性的、以促进评价对象发展为目的的教学评价,科学客观地认识这一新的方法论思想,对教学评价的实践具有重要的应用价值.
作者：胡崇芳；刘晓英；郭晓琴；桑美丽；张永爱；刘烨 刊期： 2012年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
