胡崇芳；刘晓英；郭晓琴；桑美丽；张永爱；刘烨
目的 分析低场MRI及磁共振胰胆管造影(MRCP)诊断胆管梗阻性疾病的临床价值.方法 整理210例胆管梗阻性疾病患者的临床资料,对所有患者均进行低场MRI及MRCP检测,之后对患者进行病理学检查,观察使用低场MRI及MRCP的诊断符合率.结果 低场MRI及MRCP检查与患者的病理学检测结果符合率较高.结论 在临床治疗胆管梗阻疾病患者过程中,使用低场MRI及MRCP检查,可以提高患者的临床检测准确率,减少患者的临床检查数量及检查费用,提高临床确诊效率,值得推广使用.
作者：冯建防 刊期： 2012年第25期
目的 探讨不同投照体位在肋骨骨折诊断中的应用价值.方法 对40例创伤性肋骨骨折患者的具体投照体位进行分析.结果 40例患者共发现104处骨折,其中胸部后前正位40例显示32例共76处、斜位40例显示35例共88处、膈下肋骨平片位2例3处、胸部前弓位1例1处、切线位2例2处.胸部正位与斜位相结合能显示35例共98处,占总数的94.2%.结论 胸部正位与斜位可作为胸部创伤患者的常规摄片位.
作者：徐定元 刊期： 2012年第25期
腹泻是婴幼儿的常见病,2007年WHO向全球推荐急性或慢性腹泻患儿应口服补充锌.为了解急性腹泻婴幼儿口服补充锌后对病程的影响,2010年8月-2011年4月我们对我院收治的急性腹泻婴幼儿168例在常规治疗基础上加服锌,取得较好的效果,缩短了病程,现总结分析如下.
作者：罗莹 刊期： 2012年第25期
心脑血管病是世界范围内的主要死亡原因之一,血脂异常是动脉粥样硬化重要的危险因素之一.目前临床常用的调血脂药物包括他汀类、烟酸类、贝特类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂及天然有效成分等,基因疗法在不久的将来很可能会应用到临床.调脂药物规范化、合理化、个体化的临床应用将在心脑血管疾病防治方面发挥重要作用.
作者：李犁；杜晓红；张建瑞；王瑞芳；武爱民 刊期： 2012年第25期
知识经济时代,知识管理和竞争情报是提高企业竞争力的两大利器.本文运用整合的思路,把两者结合起来,从而构建出提升企业核心竞争力的新的知识体系,大程度地促进企业竞争优势的形成和保持,引导企业不断强化对知识资源的开发和利用意识,在企业知识管理与竞争情报整合基础上不断增强企业的应变能力和创新能力.
作者：施东辉；张红鹰；王丹烽 刊期： 2012年第25期
目的 观察比较应用根管内负压吸引术与常规开放引流术治疗后牙急性根尖周炎的临床效果.方法 176颗患牙按照牙位、年龄段平分为2组,每组88颗患牙.2组患牙均按常规步骤行根管探通,对照组用髓室内置碘酊棉捻开放引流,试验组应用根管内负压吸引术,其余操作同对照组.2组均嘱患者勿应用止痛类药物,3 d～4 d后复诊,若中途疼痛难忍及时来院复诊(即二次复诊).观察记录患者的二次复诊率.结果 2组患者均有二次复诊的情况发生,二次复诊率分别是40.9%与19.3%,有显著性差异(P<0.01).结论 根管内负压吸引术在后牙急性根尖周炎应急处理中具有一定的临床意义.
作者：朱军利；李军 刊期： 2012年第25期
目的 探讨急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)以及D-二聚体水平变化及其临床意义.方法 回顾性分析60例急性冠脉综合征患者的临床资料.结果 与健康体检者、稳定型心绞痛患者相比,急性冠脉综合征患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高;与健康体检者相比,稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.01);与稳定型心绞痛患者相比,不稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.01);与不稳定型心绞痛患者相比,急性心肌梗死患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.05).结论 对于急性冠脉综合征患者,血清CRP、BNP、D-二聚体水平能够较为准确地反映病情严重程度,早期诊断、早期治疗有助于提高患者的预后质量.
作者：胡东旭 刊期： 2012年第25期
色素性紫癜性皮病(pigmented purpuric dermatoses,PPD)为一组病谱性疾病,以主要局限于双下肢的多种紫癜性损害为特征,皮损形态各异,可分为:进行性色素性紫癜性皮病、色素性紫癜性苔藓样皮病、毛细血管扩张性环状紫癜、播散性瘙痒性血管性皮炎、金黄色苔藓、线状和扇形色素性紫癜性皮病等.本病病因不明,静脉高压、重力作用、毛细血管脆性增加、局灶感染和化学物质的摄入等均可诱发[1].组织病理改变相似,表现为真皮毛细血管周围以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润和红细胞外渗.本病尚无特效的治疗方法,口服抗组胺药及外用糖皮质激素可减轻瘙痒,糖皮质激素、雷公藤多甙、沙利度胺、氨苯酚等治疗均有效[2],但副作用较大,且不能预防复发.强力脉痔灵(德国礼达大药厂生产)系从马粟树籽提取的植物制剂,有效成分为七叶皂甙素,它能降低蛋白糖溶酶体的活性,增强静脉壁弹性和张力,降低血液黏稠度,改善微循环,降低静脉压和减轻静脉淤血.2008年3月-2012年2月我科应用强力脉痔灵治疗色素性紫癜性皮病取得较好疗效,现报告如下.
作者：沈艳 刊期： 2012年第25期
目的 了解尿路结石致肾绞痛的发病情况,分析尿路结石的发病因素.方法 回顾性分析2011年1月-12月我院急诊治疗的尿路结石致肾绞痛患者的临床资料,分析其发病与性别、年龄等的关系.结果 682例尿路结石致肾绞痛患者,男476例,女206例,男女比为2.36∶1.20岁～50岁为尿路结石高峰发病年龄段.结论 尿路结石的发病与性别、年龄有显著的相关性,其发生存在多种危险因素.
作者：王旭东；彭璐；袁华；郭波 刊期： 2012年第25期
门急诊是医院的门户,是社会大众对医院医疗服务质量、医疗技术水平、医院综合形象评价的窗口.由于门急诊工作的特殊性,因此,也是风险高发的部门.2005年以来,全国曾发生多起直接导致医生受伤或致命的恶性事件,其中有16人在门诊急诊过程中被患者家属打伤[1].媒体披露的医务人员被殴打受伤和被刺伤死亡的案件中,门急诊占有较大的比例.另外门急诊工作为医院临床的第一环节,门急诊早期的诊断治疗,对整个医疗过程有引导作用.所以,提高门急诊医疗质量,做好门急诊医疗风险的预防工作,是医院安全管理的关键,关系着医院全程的医疗质量.
作者：郭亚平 刊期： 2012年第25期
20世纪70年代中期,苏联教育家赞可夫提出发展性教学理论体系,后以多元智能理论、建构主义理论和后现代主义理论为依据,形成了发展性教学评价理论.发展性教学评价是一种重视过程、重视评价对象主体性的、以促进评价对象发展为目的的教学评价,科学客观地认识这一新的方法论思想,对教学评价的实践具有重要的应用价值.
作者：胡崇芳；刘晓英；郭晓琴；桑美丽；张永爱；刘烨 刊期： 2012年第25期
目的 分析痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎的疗效.方法 选择我院2010年12月-2012年2月住院治疗的14岁以下儿童支气管肺炎92例,随机分为治疗组、对照组2组,治疗组在应用抗生素治疗的基础上加用痰热清注射液.结果 治疗组在退热、咳嗽消失、啰音消失、胸片恢复正常所需时间均短于对照组,2组存在显著性差异(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎效果显著.
作者：陈海芳；李菊红 刊期： 2012年第25期
目的 分析不典型心肌梗死的诊断方法,提高临床诊断准确率.方法 我院急诊根据心电图及心肌酶改变识别的不典型心肌梗死50例,采用相应的治疗措施并进行系统分析.结果 1例合并心源性休克死亡,1例合并心室纤颤死亡,余48例均经相应的治疗好转出院.结论 对不典型心肌梗死患者要详细结合病史、症状、体征及心电图的变化,认真分析,必要时行心肌酶学检查,以提高对不典型心肌梗死的诊断准确率.
作者：武芳 刊期： 2012年第25期
目的 观察酚妥拉明治疗小儿肺炎的临床效果.方法 抽取76例患有肺炎的临床确诊患儿,将其分为A、B 2组,平均每组38例.A组采用多巴胺治疗,B组采用多巴胺与酚妥拉明联合治疗,观察2组临床疗效.结果 B组患儿治疗后病情好转效果明显优于A组;治疗期间症状的消失时间明显早于A组;住院治疗时间明显短于A组;用药过程中存在不良反应的人数明显少于A组;治疗结束出院后肺炎复发率明显低于A组.结论 酚妥拉明治疗小儿肺炎疗效显著,安全可靠,复发率低,值得临床推广.
作者：石明芝 刊期： 2012年第25期
桩冠修复在临床上主要应用于牙冠完全缺损或是大部分缺损的牙齿,一般的方法是成品金属桩或铸造金属桩修复,可是金属桩核有美观性差、易导致根折、出现根尖病变后不易取出以及对做核磁共振检查时有影响等缺点.近年来纤维作为一种先进的材料,因为其强度高、色泽好、操作方便而渐渐用于牙科学修复领域,但其造价高,在基层医院难以开展.笔者用造牙粉树脂制作桩核修复牙冠完全缺损或是大部分缺损的牙齿,取得了良好效果.现报告如下.
作者：王纪红 刊期： 2012年第25期
目的 探讨一种简便、快速而准确的微量血末梢血糖测定的方法.方法 为1例ICU科患者定时测量指尖血糖,按自身前后对照的方法分为观察组和对照组2组,手指末端常规消毒后,发射一次性使用采血针,第1滴血吸入1号快速血糖仪,其值为观察组;用无菌棉棒迅速蘸去余血,第2滴血吸入2号快速血糖仪,其值为对照组.比较经两种方法测量指尖血糖值的差异.结果 两种方法测量指尖血糖值的差异无统计学意义(P>0.05).结论 无需擦拭,第1滴血即可快速、简便、科学地为临床提供准确的血糖参考值.
作者：赵美花 刊期： 2012年第25期
目的 探讨足月头位胎膜早破与难产的关系及处理方法.方法 选取我院2011年1月-6月230例足月头位胎膜早破的孕妇与随机抽取的同期230例足月头位无胎膜早破的健康孕妇,在胎头衔接、胎方位、分娩方式、母婴并发症等方面进行比较分析.结果 观察组230例胎膜早破孕妇发生难产108例,发生率为47.0%;对照组230例无胎膜早破孕妇发生难产62例,发生率为27.0%.结论 临床上胎膜早破常预示着难产的发生,与难产互为因果,对胎膜早破孕妇,应提高警惕,加强产前监护,一旦考虑有难产发生的可能,应积极采取相应措施,将母婴的并发症发生率降到低.
作者：杨玮莉 刊期： 2012年第25期
目的 了解绥德县2005年-2009年人间布鲁菌病(简称布病)的发病情况及变化趋势,为布病防控提供依据.方法 根据陕西省布病监测工作统一部署和要求,布病检测血清学参照卫生部、农业部编印的<布鲁氏菌病防治手册>.结果 2005年-2009年实验室检测人群血清2 755例,阳性626例,平均阳性率为22.72%.结论 绥德县人间布病血清学监测阳性总体呈上升趋势,防控形势依然严峻.
作者：蔡慧琼；郝秀芳 刊期： 2012年第25期
目的 观察聚维酮碘擦拭对外阴阴道炎患者的疗效.方法 选择2008年1月-2012年1月符合诊断标准的外阴阴道炎患者共226例,随机分为A组(113例):用聚维酮碘纱布擦拭,每天1次,共治疗3 d;B组(113例):用洁尔阴洗液冲洗阴道后放置硝酸咪康唑栓剂0.2 g,每天1次,共治疗7 d.观察2组疗效及药物不良反应,记录患者自评满意度.结果 2组治疗效果差异无显著性;用药1 d～7 d,A组疗效满意度与B组比较差异有统计学意义(P<0.01).停药7 d～14 d、30 d 2组疗效比较差异无统计学意义.结论 聚维酮碘纱布擦拭用药治疗外阴阴道炎疗效肯定,且优于阴道放置硝酸咪康唑栓,值得基层临床推广应用.
作者：张丽燕；曾志芳 刊期： 2012年第25期
我院为保障患者安全用药、合理用药,加强了对门诊药房的管理,特别对门诊处方加大了干预措施.主要从处方审核、调剂、核对、发药、用药交代、药学咨询、处方点评等方面具体落实.
作者：李靖云 刊期： 2012年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
