武芳
目的 探讨不同投照体位在肋骨骨折诊断中的应用价值.方法 对40例创伤性肋骨骨折患者的具体投照体位进行分析.结果 40例患者共发现104处骨折,其中胸部后前正位40例显示32例共76处、斜位40例显示35例共88处、膈下肋骨平片位2例3处、胸部前弓位1例1处、切线位2例2处.胸部正位与斜位相结合能显示35例共98处,占总数的94.2%.结论 胸部正位与斜位可作为胸部创伤患者的常规摄片位.
作者：徐定元 刊期： 2012年第25期
目的 观察酚妥拉明治疗小儿肺炎的临床效果.方法 抽取76例患有肺炎的临床确诊患儿,将其分为A、B 2组,平均每组38例.A组采用多巴胺治疗,B组采用多巴胺与酚妥拉明联合治疗,观察2组临床疗效.结果 B组患儿治疗后病情好转效果明显优于A组;治疗期间症状的消失时间明显早于A组;住院治疗时间明显短于A组;用药过程中存在不良反应的人数明显少于A组;治疗结束出院后肺炎复发率明显低于A组.结论 酚妥拉明治疗小儿肺炎疗效显著,安全可靠,复发率低,值得临床推广.
作者：石明芝 刊期： 2012年第25期
目的 探讨规范性健康教育对MRI检查效果的影响.方法 按是否实施全方位规范性健康教育对4 128例受检者分组,统计并比较其MRI检查时间、成功病例数和影像质量序列数,分析规范性健康教育对MRI检查速度和效果的影响.结果 实施规范性健康教育后MRI检查速度加快,成功率提高,影像质量显著优于实施规范性健康教育前.结论 针对不同特点人群适时进行规范性健康教育有利于受检者主动配合完成检查,提高检查质量和速度.
作者：方美芬；李开庆；张冬梅 刊期： 2012年第25期
随着生活水平的提高,马桑中毒的发病率也呈现逐年减少的趋势.但在边远山区,仍不乏马桑中毒的患者,多数患者食入马桑量不多,症状较轻,很快恢复;少数患者则食入较多马桑,出现除胃肠道症状外的神经系统表现,如:抽搐、昏迷等,致使病情危重,需积极治疗抢救方能挽回生命.现将1例马桑中毒患者的救治情况总结如下.
作者：伍国富 刊期： 2012年第25期
目的 观察中西医综合方法治疗颈椎病的效果.方法 将500例颈椎病患者随机分为2组,对照组采取西医治疗,治疗组在对照组治疗的基本上联合中医内服汤药及针炙治疗,对比2组临床疗效.结果 观察组总有效率为93.6%,对照组总有效率为83.6%,差异具有显著性(P<0.01).结论 采用中西医结合治疗法治疗颈椎病其疗效显著,值得临床推广应用.
作者：崔凤海 刊期： 2012年第25期
分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是指不伴有耳部急性感染症状和体征的中耳积液[1].该病是耳科的常见病及多发病,由于其确切病因及发病机制尚不清楚,故虽治疗方法众多,疗效报道却差异较大.在临床医疗实践中探讨简便易行、疗效可靠的治疗方法是众多耳鼻咽喉科医生努力的目标.近年来我科采用耳内镜下双孔鼓膜穿刺+鼓室内注射药物法治疗OME,效果较好,现报道如下.
作者：孙晋强 刊期： 2012年第25期
目的 总结手足口病医院感染防控体会.方法 对我院597例手足口病患者采用规范就诊流程、加强健康教育、做好消毒隔离和个人防护等措施.结果 收治及处置手足口病患者过程中,未发生医院感染,且597例患者均痊愈.结论 针对手足口病的特殊情况,医院采用科学、切实可行的防控措施,可有效地预防手足口病在医院内的传播.
作者：马晓荔 刊期： 2012年第25期
中青年高血压的患病率在我国呈逐年上升趋势,2002年全国营养与健康调查结果显示30岁～60岁人群高血压的患病率为22.2%.大城市中青年高血压的患病率更高,2007年卫生部心血管病防治研究中心对北京市30 681名劳动职业人群(18岁～60岁,平均年龄40岁)开展高血压防治宣传时调查发现,高血压的患病率为30%.中青年高血压的主要类型是单纯舒张期高血压(IDH),主要分布在35岁～55岁之间,是指收缩压<140 mm Hg,且舒张压≥90 mm Hg的原发性高血压.
作者：宋金华 刊期： 2012年第25期
我院1993年开展胆囊腹腔镜切除(LC)以来,共切除3例镜面像胆囊,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组3例患者均为女性,平均年龄38岁.症状均表现为反复右上腹疼痛多年,放散至后背,病史典型,3例患者术前检查明确为左位胆囊结石,脾脏位于右侧,胸部X线提示右位心脏,为内脏反位的镜面像患者.
作者：孔定胜；吴颜军 刊期： 2012年第25期
用药是临床各种诊疗工作中重要的组成部分之一.药物在人类防病、治病、保障健康中发挥着重要作用,既有有利的一面,又有不利的一面.为此,药物的使用应当遵循安全、有效、经济、适当的原则.为提高医院合理用药水平,减少用药差错,保障临床用药安全,我们对我院用药情况作了分析,并提出了防范措施.
作者：祁仰海；王斌；杨尽芳 刊期： 2012年第25期
1 病历摘要例1:患者,女,78岁,因阵发右侧肢体无力伴言语不利3 h入院.既往有类似发作史,数月发作1次,每次持续数小时,均考虑短暂性脑缺血发作,予以活血、抗血小板治疗,缓解后不留任何后遗症状.入院查体:意识清楚,构音障碍,右上下肢肌力3级,右侧病理征阳性.入院后考虑脑梗死可能性大,予以活血,抗血小板等治疗,症状持续10 h后缓解.但2 d后再次出现类似症状,急行脑电图:额中央顶枕可见尖波、尖慢波、棘波,左侧为著;头MRI:脑白质缺血性脱髓鞘改变,未见明显梗死灶.结合病史及发病特点考虑症状性癫痫,予以奥卡西平治疗,症状缓解且未再发作,随访4个月未再发作.
作者：韩文芹 刊期： 2012年第25期
20世纪70年代中期,苏联教育家赞可夫提出发展性教学理论体系,后以多元智能理论、建构主义理论和后现代主义理论为依据,形成了发展性教学评价理论.发展性教学评价是一种重视过程、重视评价对象主体性的、以促进评价对象发展为目的的教学评价,科学客观地认识这一新的方法论思想,对教学评价的实践具有重要的应用价值.
作者：胡崇芳；刘晓英；郭晓琴；桑美丽；张永爱；刘烨 刊期： 2012年第25期
目的 探讨牙周牙髓联合病变的临床特点及诊疗方法,提高对该病的诊疗效果.方法 以我院口腔门诊76例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象,在根管治疗的基础上分类治疗,观察疗效.结果 显效63颗(74.1%),有效12颗(14.1%),无效10颗(11.8%),总有效率为88.2%.3种不同情况的病变中,治疗结果大体相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 牙髓牙周联合病变临床表现比较复杂,明确诊断后,在根管治疗的基础上分类治疗,预后良好,大多数患牙能够得以保留.
作者：刘静 刊期： 2012年第25期
目的 了解我县居民免疫规划知识知晓情况,为预防免疫工作提供依据.方法 采用问卷调查方式,在我县15个预防接种门诊中随机抽取5个预防接种门诊作为调查点,对预防接种知识、疫苗的免疫程序、获得计划免疫信息的渠道等相关知识进行调查.结果 群众对计划免疫核心信息知晓率不高,对一类疫苗知识的知晓率较高,单苗知晓率43.9%～82.0%,对二类疫苗的知晓率较低,单苗知晓率43.7%～64.8%.仅有63.0%的人知道一类疫苗的费用由政府承担,对国家扩大免疫规划知晓率更低,只有34.8%.认为必须接种疫苗的占87.7%,不知道的占9.6%,还有2.7%的人认为不需要接种疫苗.结论 我县居民对计划免疫信息知晓率有待提高.社区医生是群众免疫规划信息的主要来源,要充分利用社区医生的力量,向居民宣传计划免疫的有关信息.
作者：张冰娜 刊期： 2012年第25期
目的 分析不典型心肌梗死的诊断方法,提高临床诊断准确率.方法 我院急诊根据心电图及心肌酶改变识别的不典型心肌梗死50例,采用相应的治疗措施并进行系统分析.结果 1例合并心源性休克死亡,1例合并心室纤颤死亡,余48例均经相应的治疗好转出院.结论 对不典型心肌梗死患者要详细结合病史、症状、体征及心电图的变化,认真分析,必要时行心肌酶学检查,以提高对不典型心肌梗死的诊断准确率.
作者：武芳 刊期： 2012年第25期
目的 分析青海地区结核性脑膜炎的临床特点.方法 对112例资料完整诊断明确的结核性脑膜炎病例的临床与实验室资料进行回顾性分析.结果 青海结核性脑膜炎以边远农牧区患者居多,临床表现多样化;脑脊液检查依然是该病诊断的主要方法.结论 结核性脑膜炎的预后依赖于早期诊断及治疗,医务人员应提高对该病的认识,减少误诊、漏诊.
作者：张润；姚明 刊期： 2012年第25期
血液及其制品在临床治疗和抢救生命的过程中发挥着重要的作用,尤其是在一些外科手术创伤患者及产后失血的患者抢救过程中血液的作用显得更加突出.然而在许多医疗机构,输血过程中有很多不合理的地方.
作者：王玉敏 刊期： 2012年第25期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多发生于5岁以下儿童,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.为进一步了解余姚市手足口病流行特征,制定防控措施,现就2011年1月1日-5月20日的余姚市手足口病疫情的主要特征分析如下.
作者：刘杰；邵书丹 刊期： 2012年第25期
目的 探索食管床引流、主动脉弓后吻合对于食管吻合口瘘的预防及治疗作用.方法 回顾分析2005年8月-2011年8月我院收治的食管贲门癌243例病例.预置食管床引流管206例,未置食管床引流管37例,均经由主动脉后吻合,吻合完成后于食管床吻合口处放置乳胶引流管经前胸壁引出,手术完毕严密关闭纵隔胸膜使残胃完全置入纵隔.结果 243例患者中,预置引流管者术后发生吻合口瘘5例(5/206),未置引流管者发生吻合口瘘7例(7/37),吻合口瘘发生率有显著差异;且2组患者的全身症状、治疗方案及治疗费用有明显差异.结论 预置食管床引流管、经主动脉弓后吻合不仅对吻合口瘘可产生积极的预防作用,而且可显著改善吻合口瘘发生后患者的全身状况、治疗方案及降低治疗费用.
作者：张瑞星；岳江涛；庞乐 刊期： 2012年第25期
目的 探讨胰瘘的诊断与手术治疗方法.方法 回顾性分析我院2000年7月-2011年9月诊治的10例胰外瘘患者的临床资料.结果 本组10例胰外瘘患者均行手术治疗(7例行胰瘘管空肠Roux-Y吻合术,3例行胰体尾部分切除术),手术过程顺利,术后恢复良好,无术后复发病例.结论 经久不愈的胰外瘘患者,唯有手术治疗才能治愈,术前明确瘘管的所在,选择合适的手术方式,如胰瘘管空肠Roux-Y吻合术是一简单易行的手术方法,值得临床推广.
作者：许驾云 刊期： 2012年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
