张冰娜
桩冠修复在临床上主要应用于牙冠完全缺损或是大部分缺损的牙齿,一般的方法是成品金属桩或铸造金属桩修复,可是金属桩核有美观性差、易导致根折、出现根尖病变后不易取出以及对做核磁共振检查时有影响等缺点.近年来纤维作为一种先进的材料,因为其强度高、色泽好、操作方便而渐渐用于牙科学修复领域,但其造价高,在基层医院难以开展.笔者用造牙粉树脂制作桩核修复牙冠完全缺损或是大部分缺损的牙齿,取得了良好效果.现报告如下.
作者：王纪红 刊期： 2012年第25期
目的 探讨十二指肠营养管在食管癌患者术后早期肠内营养的应用及其意义.方法 55例食管癌患者术前或者术中放置十二指肠营养管,术后24 h开始缓慢滴注或者推注温盐水;第2天开始缓慢滴注或者推注营养液,每天逐渐增量,直至术后14 d流质饮食无出现呛咳等不适,拔管出院.结果 55例患者全部置管成功,基本耐受;大多能改善营养状态、早期下床活动;2例少量胸腔积液并肺部感染经抗感染治愈;1例轻度腹胀,2例腹泻经减慢和减少营养液的滴速和浓度症状消失;1例腹部切口局部皮下脂肪液化引流处理;1例肿瘤浸润支气管并发术后支气管瘘自动出院;没有出现吻合口瘘病例.结论 留置十二指肠营养管开展早期肠内营养,能提高食管癌术后患者的营养,为术后及时放化疗等治疗奠定基础,降低术后并发症,应该在基层医院得到普遍重视和推广应用.
作者：何国宝；程琴珍 刊期： 2012年第25期
针对目前成教专科护理专业病理学教学体系中存在的诸多弊端,根据成人教育的特点,在教学过程中转变观念,根据生源的特点和实际,进行有针对性的教学.通过理论、实践有机结合,对教学内容进行改革,采用多种教学形式,重视对学生能力的培养,结合实际,拓宽思路,达到提高能力的目标,改革后的病理学教学更符合培养高素质实用性医学人才的需要.
作者：邹少娜；阮建阳；王化修 刊期： 2012年第25期
目的 探讨参脉与环磷腺苷葡胺联用治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法 缓慢性心律失常患者108例随机分为对照组和治疗组,对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗之上给予参脉注射液与环磷腺苷葡胺治疗,观察2组临床疗效.结果 对照组与治疗组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 参脉与环磷腺苷葡胺联合治疗缓慢性心律失常临床疗效显著,不良反应少,值得推广应用.
作者：宋晓蓉；谢陈玲 刊期： 2012年第25期
目的 了解尿路结石致肾绞痛的发病情况,分析尿路结石的发病因素.方法 回顾性分析2011年1月-12月我院急诊治疗的尿路结石致肾绞痛患者的临床资料,分析其发病与性别、年龄等的关系.结果 682例尿路结石致肾绞痛患者,男476例,女206例,男女比为2.36∶1.20岁～50岁为尿路结石高峰发病年龄段.结论 尿路结石的发病与性别、年龄有显著的相关性,其发生存在多种危险因素.
作者：王旭东；彭璐；袁华；郭波 刊期： 2012年第25期
目的 探讨足月头位胎膜早破与难产的关系及处理方法.方法 选取我院2011年1月-6月230例足月头位胎膜早破的孕妇与随机抽取的同期230例足月头位无胎膜早破的健康孕妇,在胎头衔接、胎方位、分娩方式、母婴并发症等方面进行比较分析.结果 观察组230例胎膜早破孕妇发生难产108例,发生率为47.0%;对照组230例无胎膜早破孕妇发生难产62例,发生率为27.0%.结论 临床上胎膜早破常预示着难产的发生,与难产互为因果,对胎膜早破孕妇,应提高警惕,加强产前监护,一旦考虑有难产发生的可能,应积极采取相应措施,将母婴的并发症发生率降到低.
作者：杨玮莉 刊期： 2012年第25期
腮腺肿瘤是颌面部临床常见的肿瘤,其中80%为浅叶肿瘤,外科手术是主要、有效的治疗方法,以往多采用解剖面神经并切除腮腺浅叶和肿瘤的术式,其缺点是术后并发症较多且遗留瘢痕、容易造成面部畸形等.鉴于目前已确认腮腺肿瘤中80%为良性,越来越多的学者提倡仅做浅叶切除即可满足大多治疗的需要,并提出了许多的改进术式,目的均是为了降低并发症和减少创伤、术后面部畸形等,以提高患者术后生活质量.现就近年来有关腮腺良性肿瘤手术治疗方面的研究作一综述如下.
作者：农达宇 刊期： 2012年第25期
目的 探讨急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)以及D-二聚体水平变化及其临床意义.方法 回顾性分析60例急性冠脉综合征患者的临床资料.结果 与健康体检者、稳定型心绞痛患者相比,急性冠脉综合征患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高;与健康体检者相比,稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.01);与稳定型心绞痛患者相比,不稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.01);与不稳定型心绞痛患者相比,急性心肌梗死患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.05).结论 对于急性冠脉综合征患者,血清CRP、BNP、D-二聚体水平能够较为准确地反映病情严重程度,早期诊断、早期治疗有助于提高患者的预后质量.
作者：胡东旭 刊期： 2012年第25期
目的 总结手足口病医院感染防控体会.方法 对我院597例手足口病患者采用规范就诊流程、加强健康教育、做好消毒隔离和个人防护等措施.结果 收治及处置手足口病患者过程中,未发生医院感染,且597例患者均痊愈.结论 针对手足口病的特殊情况,医院采用科学、切实可行的防控措施,可有效地预防手足口病在医院内的传播.
作者：马晓荔 刊期： 2012年第25期
目的 了解绥德县2005年-2009年人间布鲁菌病(简称布病)的发病情况及变化趋势,为布病防控提供依据.方法 根据陕西省布病监测工作统一部署和要求,布病检测血清学参照卫生部、农业部编印的<布鲁氏菌病防治手册>.结果 2005年-2009年实验室检测人群血清2 755例,阳性626例,平均阳性率为22.72%.结论 绥德县人间布病血清学监测阳性总体呈上升趋势,防控形势依然严峻.
作者：蔡慧琼；郝秀芳 刊期： 2012年第25期
随着医疗卫生事业的快速发展,医院面临前所未有的机遇和挑战,无论是医院的可持续发展还是医疗质量管理,归根结底人才是一个非常关键的问题.我院从人才队伍的现状分析入手,积极促进人才队伍的建设和发展,在实现人才自我价值的同时,推动了医院的持续稳定发展.
作者：潘惠英 刊期： 2012年第25期
目的 探讨超声检查在早期妊娠中的应用价值.方法 对我院就诊有生育要求的早期妊娠520例孕妇进行回顾性分析.结果 超声检查示正常早期单胎妊娠483例,占92.88%;稽留流产28例,占5.38%;异位妊娠6例,占1.15%;双胎1例,占0.19%;葡萄胎2例,占0.19%.妊娠合并子宫肌瘤15例,占2.88%;妊娠合并卵巢囊肿24例,占4.62%;子宫畸形5例,占0.96%.结论 早期妊娠常规超声检查可发现异常妊娠及孕期高危因素,为临床诊断及处理提供可靠依据.
作者：赵丽君；蒋春霞 刊期： 2012年第25期
药品因其特殊性,不能等同于一般商品,对于治疗和预防疾病的患者来说,药品质量是至关重要的.药品质量管理是一个时刻变化的动态过程,从药品生产到患者应用的每一个环节都必须严格按照操作规程、规章制度和法律、法规去执行才能保证其质量.任何一个环节出现问题都可能影响到药品的质量,因此药库的管理工作事关医院全局,必须得以加强.笔者结合多年工作实践经验,就医院药库药品的管理探讨如下.
作者：任艳；王胜峰；王娟 刊期： 2012年第25期
血液及其制品在临床治疗和抢救生命的过程中发挥着重要的作用,尤其是在一些外科手术创伤患者及产后失血的患者抢救过程中血液的作用显得更加突出.然而在许多医疗机构,输血过程中有很多不合理的地方.
作者：王玉敏 刊期： 2012年第25期
目的 分析痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎的疗效.方法 选择我院2010年12月-2012年2月住院治疗的14岁以下儿童支气管肺炎92例,随机分为治疗组、对照组2组,治疗组在应用抗生素治疗的基础上加用痰热清注射液.结果 治疗组在退热、咳嗽消失、啰音消失、胸片恢复正常所需时间均短于对照组,2组存在显著性差异(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎效果显著.
作者：陈海芳；李菊红 刊期： 2012年第25期
20世纪70年代中期,苏联教育家赞可夫提出发展性教学理论体系,后以多元智能理论、建构主义理论和后现代主义理论为依据,形成了发展性教学评价理论.发展性教学评价是一种重视过程、重视评价对象主体性的、以促进评价对象发展为目的的教学评价,科学客观地认识这一新的方法论思想,对教学评价的实践具有重要的应用价值.
作者：胡崇芳；刘晓英；郭晓琴；桑美丽；张永爱；刘烨 刊期： 2012年第25期
目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺包块的诊断价值.方法 对46例乳腺包块患者进行高频超声扫查,分析其不同二维图像及彩色多普勒特点.结果 乳腺包块呈不规则形,质地偏硬,内部呈低回声分部不均匀伴钙化,腋窝淋巴结肿大,淋巴门结构不清晰,阻力指数(RI)>0.7,提示恶性包块.结论 彩色多普勒超声对乳腺包块的定性诊断与鉴别诊断有重要价值,可作为首选检查方法.
作者：范永春 刊期： 2012年第25期
中青年高血压的患病率在我国呈逐年上升趋势,2002年全国营养与健康调查结果显示30岁～60岁人群高血压的患病率为22.2%.大城市中青年高血压的患病率更高,2007年卫生部心血管病防治研究中心对北京市30 681名劳动职业人群(18岁～60岁,平均年龄40岁)开展高血压防治宣传时调查发现,高血压的患病率为30%.中青年高血压的主要类型是单纯舒张期高血压(IDH),主要分布在35岁～55岁之间,是指收缩压<140 mm Hg,且舒张压≥90 mm Hg的原发性高血压.
作者：宋金华 刊期： 2012年第25期
目的 分析不典型心肌梗死的诊断方法,提高临床诊断准确率.方法 我院急诊根据心电图及心肌酶改变识别的不典型心肌梗死50例,采用相应的治疗措施并进行系统分析.结果 1例合并心源性休克死亡,1例合并心室纤颤死亡,余48例均经相应的治疗好转出院.结论 对不典型心肌梗死患者要详细结合病史、症状、体征及心电图的变化,认真分析,必要时行心肌酶学检查,以提高对不典型心肌梗死的诊断准确率.
作者：武芳 刊期： 2012年第25期
门急诊是医院的门户,是社会大众对医院医疗服务质量、医疗技术水平、医院综合形象评价的窗口.由于门急诊工作的特殊性,因此,也是风险高发的部门.2005年以来,全国曾发生多起直接导致医生受伤或致命的恶性事件,其中有16人在门诊急诊过程中被患者家属打伤[1].媒体披露的医务人员被殴打受伤和被刺伤死亡的案件中,门急诊占有较大的比例.另外门急诊工作为医院临床的第一环节,门急诊早期的诊断治疗,对整个医疗过程有引导作用.所以,提高门急诊医疗质量,做好门急诊医疗风险的预防工作,是医院安全管理的关键,关系着医院全程的医疗质量.
作者：郭亚平 刊期： 2012年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
