邹少娜；阮建阳；王化修
目的 探讨胰瘘的诊断与手术治疗方法.方法 回顾性分析我院2000年7月-2011年9月诊治的10例胰外瘘患者的临床资料.结果 本组10例胰外瘘患者均行手术治疗(7例行胰瘘管空肠Roux-Y吻合术,3例行胰体尾部分切除术),手术过程顺利,术后恢复良好,无术后复发病例.结论 经久不愈的胰外瘘患者,唯有手术治疗才能治愈,术前明确瘘管的所在,选择合适的手术方式,如胰瘘管空肠Roux-Y吻合术是一简单易行的手术方法,值得临床推广.
作者：许驾云 刊期： 2012年第25期
目的 观察聚维酮碘擦拭对外阴阴道炎患者的疗效.方法 选择2008年1月-2012年1月符合诊断标准的外阴阴道炎患者共226例,随机分为A组(113例):用聚维酮碘纱布擦拭,每天1次,共治疗3 d;B组(113例):用洁尔阴洗液冲洗阴道后放置硝酸咪康唑栓剂0.2 g,每天1次,共治疗7 d.观察2组疗效及药物不良反应,记录患者自评满意度.结果 2组治疗效果差异无显著性;用药1 d～7 d,A组疗效满意度与B组比较差异有统计学意义(P<0.01).停药7 d～14 d、30 d 2组疗效比较差异无统计学意义.结论 聚维酮碘纱布擦拭用药治疗外阴阴道炎疗效肯定,且优于阴道放置硝酸咪康唑栓,值得基层临床推广应用.
作者：张丽燕；曾志芳 刊期： 2012年第25期
目的 分析低场MRI及磁共振胰胆管造影(MRCP)诊断胆管梗阻性疾病的临床价值.方法 整理210例胆管梗阻性疾病患者的临床资料,对所有患者均进行低场MRI及MRCP检测,之后对患者进行病理学检查,观察使用低场MRI及MRCP的诊断符合率.结果 低场MRI及MRCP检查与患者的病理学检测结果符合率较高.结论 在临床治疗胆管梗阻疾病患者过程中,使用低场MRI及MRCP检查,可以提高患者的临床检测准确率,减少患者的临床检查数量及检查费用,提高临床确诊效率,值得推广使用.
作者：冯建防 刊期： 2012年第25期
目的 探讨治疗青少年腰椎峡部性脊椎滑脱的手术方法和疗效.方法 47例腰椎峡部性脊椎滑脱青少年患者,均采用磨钻清除峡部硬化骨,植入松质骨,椎弓根螺钉复位、固定滑移椎体,部分神经压迫严重者进行有效的减压.所有患者术前和术后均进行NRS疼痛评估.结果 本组47例患者随访疼痛基本完全消失,X线显示融合部位骨性愈合43例.结论 椎弓根螺钉有限固定技术治疗青少年腰椎峡部性脊椎滑脱,具有疗效确切、术后脊柱功能恢复快的优点.
作者：何秀明；张永平；任新华；李海燕 刊期： 2012年第25期
随着医疗卫生事业的快速发展,医院面临前所未有的机遇和挑战,无论是医院的可持续发展还是医疗质量管理,归根结底人才是一个非常关键的问题.我院从人才队伍的现状分析入手,积极促进人才队伍的建设和发展,在实现人才自我价值的同时,推动了医院的持续稳定发展.
作者：潘惠英 刊期： 2012年第25期
用药是临床各种诊疗工作中重要的组成部分之一.药物在人类防病、治病、保障健康中发挥着重要作用,既有有利的一面,又有不利的一面.为此,药物的使用应当遵循安全、有效、经济、适当的原则.为提高医院合理用药水平,减少用药差错,保障临床用药安全,我们对我院用药情况作了分析,并提出了防范措施.
作者：祁仰海；王斌；杨尽芳 刊期： 2012年第25期
目的 总结手足口病医院感染防控体会.方法 对我院597例手足口病患者采用规范就诊流程、加强健康教育、做好消毒隔离和个人防护等措施.结果 收治及处置手足口病患者过程中,未发生医院感染,且597例患者均痊愈.结论 针对手足口病的特殊情况,医院采用科学、切实可行的防控措施,可有效地预防手足口病在医院内的传播.
作者：马晓荔 刊期： 2012年第25期
目的 了解绥德县2005年-2009年人间布鲁菌病(简称布病)的发病情况及变化趋势,为布病防控提供依据.方法 根据陕西省布病监测工作统一部署和要求,布病检测血清学参照卫生部、农业部编印的<布鲁氏菌病防治手册>.结果 2005年-2009年实验室检测人群血清2 755例,阳性626例,平均阳性率为22.72%.结论 绥德县人间布病血清学监测阳性总体呈上升趋势,防控形势依然严峻.
作者：蔡慧琼；郝秀芳 刊期： 2012年第25期
随着生活水平的提高,马桑中毒的发病率也呈现逐年减少的趋势.但在边远山区,仍不乏马桑中毒的患者,多数患者食入马桑量不多,症状较轻,很快恢复;少数患者则食入较多马桑,出现除胃肠道症状外的神经系统表现,如:抽搐、昏迷等,致使病情危重,需积极治疗抢救方能挽回生命.现将1例马桑中毒患者的救治情况总结如下.
作者：伍国富 刊期： 2012年第25期
针对目前成教专科护理专业病理学教学体系中存在的诸多弊端,根据成人教育的特点,在教学过程中转变观念,根据生源的特点和实际,进行有针对性的教学.通过理论、实践有机结合,对教学内容进行改革,采用多种教学形式,重视对学生能力的培养,结合实际,拓宽思路,达到提高能力的目标,改革后的病理学教学更符合培养高素质实用性医学人才的需要.
作者：邹少娜；阮建阳；王化修 刊期： 2012年第25期
目的 探讨急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白(CRP)、可溶性血管间黏附分子-1(sVCAM-1)水平及其与疾病严重程度的相关性.方法 51例急性冠状动脉综合征患者分为急性心肌梗死组21例和不稳定型心绞痛30例,同时选取25例正常健康体检者作为对照组.对3组患者的CRP、sVCAM-1水平进行检测,探讨其与疾病严重程度的相关性.结果 与对照组相比,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的CRP水平明显升高(P<0.01);与对照组相比,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的sVCAM-1水平明显升高(P<0.01);与不稳定型心绞痛组相比,急性心肌梗死组的CRP、sVCAM-1水平明显升高(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛患者、急性心肌梗死患者的血清CRP、sVCAM-1水平明显升高,并且与冠心病的严重程度相关.
作者：刘瑾春；史芳涛；郭晓燕；杨讯 刊期： 2012年第25期
目的 分析痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎的疗效.方法 选择我院2010年12月-2012年2月住院治疗的14岁以下儿童支气管肺炎92例,随机分为治疗组、对照组2组,治疗组在应用抗生素治疗的基础上加用痰热清注射液.结果 治疗组在退热、咳嗽消失、啰音消失、胸片恢复正常所需时间均短于对照组,2组存在显著性差异(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎效果显著.
作者：陈海芳；李菊红 刊期： 2012年第25期
目的 探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效.方法 应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折46例,其中闭合骨折33例,开放骨折13例.结果 本组46例患者的切口均Ⅰ级愈合,术后X线片复查结果显示骨折对位、对线良好.43例获得随访,随访率为93.5%,平均随访24个月,膝关节功能评分优良率为89.13%.切口未出现感染、内植物断裂、畸形愈合、骨不连等并发症和不良反应现象.结论 采用逆行交锁髓内钉技术治疗股骨远端骨折符合下肢的生物力学特点,创伤小,愈合率高,术后并发症少.
作者：姚战锋 刊期： 2012年第25期
目的 探讨急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)以及D-二聚体水平变化及其临床意义.方法 回顾性分析60例急性冠脉综合征患者的临床资料.结果 与健康体检者、稳定型心绞痛患者相比,急性冠脉综合征患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高;与健康体检者相比,稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.01);与稳定型心绞痛患者相比,不稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.01);与不稳定型心绞痛患者相比,急性心肌梗死患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.05).结论 对于急性冠脉综合征患者,血清CRP、BNP、D-二聚体水平能够较为准确地反映病情严重程度,早期诊断、早期治疗有助于提高患者的预后质量.
作者：胡东旭 刊期： 2012年第25期
腹泻是婴幼儿的常见病,2007年WHO向全球推荐急性或慢性腹泻患儿应口服补充锌.为了解急性腹泻婴幼儿口服补充锌后对病程的影响,2010年8月-2011年4月我们对我院收治的急性腹泻婴幼儿168例在常规治疗基础上加服锌,取得较好的效果,缩短了病程,现总结分析如下.
作者：罗莹 刊期： 2012年第25期
目的 探讨参脉与环磷腺苷葡胺联用治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法 缓慢性心律失常患者108例随机分为对照组和治疗组,对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗之上给予参脉注射液与环磷腺苷葡胺治疗,观察2组临床疗效.结果 对照组与治疗组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 参脉与环磷腺苷葡胺联合治疗缓慢性心律失常临床疗效显著,不良反应少,值得推广应用.
作者：宋晓蓉；谢陈玲 刊期： 2012年第25期
目的 分析不典型心肌梗死的诊断方法,提高临床诊断准确率.方法 我院急诊根据心电图及心肌酶改变识别的不典型心肌梗死50例,采用相应的治疗措施并进行系统分析.结果 1例合并心源性休克死亡,1例合并心室纤颤死亡,余48例均经相应的治疗好转出院.结论 对不典型心肌梗死患者要详细结合病史、症状、体征及心电图的变化,认真分析,必要时行心肌酶学检查,以提高对不典型心肌梗死的诊断准确率.
作者：武芳 刊期： 2012年第25期
门急诊是医院的门户,是社会大众对医院医疗服务质量、医疗技术水平、医院综合形象评价的窗口.由于门急诊工作的特殊性,因此,也是风险高发的部门.2005年以来,全国曾发生多起直接导致医生受伤或致命的恶性事件,其中有16人在门诊急诊过程中被患者家属打伤[1].媒体披露的医务人员被殴打受伤和被刺伤死亡的案件中,门急诊占有较大的比例.另外门急诊工作为医院临床的第一环节,门急诊早期的诊断治疗,对整个医疗过程有引导作用.所以,提高门急诊医疗质量,做好门急诊医疗风险的预防工作,是医院安全管理的关键,关系着医院全程的医疗质量.
作者：郭亚平 刊期： 2012年第25期
目的 探讨超声在诊断胎盘早剥中的价值.方法 对123例经临床及手术证实的胎盘早剥病例的临床资料、超声资料进行回顾性分析.结果 彩色多普勒超声诊断胎盘早剥91例,漏诊32例,诊断准确率为74%.结论 彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断准确率较高,但具有一定局限性,应提高超声检查技巧、密切结合临床作出诊断.
作者：许进松 刊期： 2012年第25期
目的 观察小针刀微创松解术配合按摩推拿手法治疗肩周炎的疗效.方法 选择喙突为一进针点,以小针刀松解喙肱韧带;肱骨大小结节间沟为一进针点,松解肱二头肌长头肌腱;冈上窝可选2～3个压痛点为进针点,以小针刀松解剥离,术后行推拿按摩手法后顺势将患肢向上抬起,5 d～7 d治疗1次,可连续治疗数次直至痊愈.结果 本组治疗优良率达98%.结论 小针刀松解术配合按摩推拿手法治疗肩周炎是一种疗效确切的治疗方法.
作者：王建 刊期： 2012年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
