祁仰海;王斌;杨尽芳
目的 探讨不同投照体位在肋骨骨折诊断中的应用价值.方法 对40例创伤性肋骨骨折患者的具体投照体位进行分析.结果 40例患者共发现104处骨折,其中胸部后前正位40例显示32例共76处、斜位40例显示35例共88处、膈下肋骨平片位2例3处、胸部前弓位1例1处、切线位2例2处.胸部正位与斜位相结合能显示35例共98处,占总数的94.2%.结论 胸部正位与斜位可作为胸部创伤患者的常规摄片位.
作者:徐定元 刊期: 2012年第25期
血液及其制品在临床治疗和抢救生命的过程中发挥着重要的作用,尤其是在一些外科手术创伤患者及产后失血的患者抢救过程中血液的作用显得更加突出.然而在许多医疗机构,输血过程中有很多不合理的地方.
作者:王玉敏 刊期: 2012年第25期
目的 总结侵入性肺曲菌病的治疗方法.方法 对11例侵入性肺曲菌球病患者的临床治疗资料进行回顾性分析.结果 11例确诊的侵入性肺曲菌球病中除3例放弃治疗外,其余患者均取得确切疗效,在深部真菌感染的治疗上很有意义.确诊主要依赖于病理学检查,治疗主要是按照重症患者侵袭性真菌感染诊断和治疗指南执行,并辅以中药治疗,效果颇佳.结论 中药辅助伏立康唑正规治疗肺曲菌病有较好的疗效.
作者:徐坡 刊期: 2012年第25期
目的 探讨十二指肠营养管在食管癌患者术后早期肠内营养的应用及其意义.方法 55例食管癌患者术前或者术中放置十二指肠营养管,术后24 h开始缓慢滴注或者推注温盐水;第2天开始缓慢滴注或者推注营养液,每天逐渐增量,直至术后14 d流质饮食无出现呛咳等不适,拔管出院.结果 55例患者全部置管成功,基本耐受;大多能改善营养状态、早期下床活动;2例少量胸腔积液并肺部感染经抗感染治愈;1例轻度腹胀,2例腹泻经减慢和减少营养液的滴速和浓度症状消失;1例腹部切口局部皮下脂肪液化引流处理;1例肿瘤浸润支气管并发术后支气管瘘自动出院;没有出现吻合口瘘病例.结论 留置十二指肠营养管开展早期肠内营养,能提高食管癌术后患者的营养,为术后及时放化疗等治疗奠定基础,降低术后并发症,应该在基层医院得到普遍重视和推广应用.
作者:何国宝;程琴珍 刊期: 2012年第25期
目的 探讨颈动脉粥样硬化和脑梗死的相关性.方法 将125例脑梗死患者作为观察组,120例非脑梗死患者作为对照组,2组患者均进行颈动脉检测和内膜中层厚度(IMT)检测,比较颈动脉粥样硬化情况.结果 脑梗死患者的颈动脉粥样硬化情况非常明显,与非脑梗死患者相比,具有显著差异(P<0.01),颈动脉粥样硬化与脑梗死有强烈的相关性,在临床中值得注意.结论 对脑梗死患者进行颈动脉彩色多普勒超声检测和IMT检测,可以为诊断和治疗提供很好的帮助和借鉴.
作者:段红真;刘四清 刊期: 2012年第25期
目的 了解我县居民免疫规划知识知晓情况,为预防免疫工作提供依据.方法 采用问卷调查方式,在我县15个预防接种门诊中随机抽取5个预防接种门诊作为调查点,对预防接种知识、疫苗的免疫程序、获得计划免疫信息的渠道等相关知识进行调查.结果 群众对计划免疫核心信息知晓率不高,对一类疫苗知识的知晓率较高,单苗知晓率43.9%~82.0%,对二类疫苗的知晓率较低,单苗知晓率43.7%~64.8%.仅有63.0%的人知道一类疫苗的费用由政府承担,对国家扩大免疫规划知晓率更低,只有34.8%.认为必须接种疫苗的占87.7%,不知道的占9.6%,还有2.7%的人认为不需要接种疫苗.结论 我县居民对计划免疫信息知晓率有待提高.社区医生是群众免疫规划信息的主要来源,要充分利用社区医生的力量,向居民宣传计划免疫的有关信息.
作者:张冰娜 刊期: 2012年第25期
用药是临床各种诊疗工作中重要的组成部分之一.药物在人类防病、治病、保障健康中发挥着重要作用,既有有利的一面,又有不利的一面.为此,药物的使用应当遵循安全、有效、经济、适当的原则.为提高医院合理用药水平,减少用药差错,保障临床用药安全,我们对我院用药情况作了分析,并提出了防范措施.
作者:祁仰海;王斌;杨尽芳 刊期: 2012年第25期
目的 探讨急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)以及D-二聚体水平变化及其临床意义.方法 回顾性分析60例急性冠脉综合征患者的临床资料.结果 与健康体检者、稳定型心绞痛患者相比,急性冠脉综合征患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高;与健康体检者相比,稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.01);与稳定型心绞痛患者相比,不稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.01);与不稳定型心绞痛患者相比,急性心肌梗死患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.05).结论 对于急性冠脉综合征患者,血清CRP、BNP、D-二聚体水平能够较为准确地反映病情严重程度,早期诊断、早期治疗有助于提高患者的预后质量.
作者:胡东旭 刊期: 2012年第25期
目的 探讨卵巢癌手术治疗的远期疗效.方法 对1988年4月-2006年12月我院手术治疗的34例卵巢癌患者的临床资料和随访结果进行分析.结果 1,3,5,10年生存率分别为85.3%(29/34)、41.2%(14/34)、35.3%(12/34)、17.6%(3/17),死亡共22例,均为复发和转移死亡.分期生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 卵巢癌的死因是复发和转移;应从早期诊治入手,术后规范化治疗,可以提高生存率.
作者:马聪平;刘宽荣 刊期: 2012年第25期
目的 分析低场MRI及磁共振胰胆管造影(MRCP)诊断胆管梗阻性疾病的临床价值.方法 整理210例胆管梗阻性疾病患者的临床资料,对所有患者均进行低场MRI及MRCP检测,之后对患者进行病理学检查,观察使用低场MRI及MRCP的诊断符合率.结果 低场MRI及MRCP检查与患者的病理学检测结果符合率较高.结论 在临床治疗胆管梗阻疾病患者过程中,使用低场MRI及MRCP检查,可以提高患者的临床检测准确率,减少患者的临床检查数量及检查费用,提高临床确诊效率,值得推广使用.
作者:冯建防 刊期: 2012年第25期
目的 探讨超声检查在早期妊娠中的应用价值.方法 对我院就诊有生育要求的早期妊娠520例孕妇进行回顾性分析.结果 超声检查示正常早期单胎妊娠483例,占92.88%;稽留流产28例,占5.38%;异位妊娠6例,占1.15%;双胎1例,占0.19%;葡萄胎2例,占0.19%.妊娠合并子宫肌瘤15例,占2.88%;妊娠合并卵巢囊肿24例,占4.62%;子宫畸形5例,占0.96%.结论 早期妊娠常规超声检查可发现异常妊娠及孕期高危因素,为临床诊断及处理提供可靠依据.
作者:赵丽君;蒋春霞 刊期: 2012年第25期
目的 探讨一种简便、快速而准确的微量血末梢血糖测定的方法.方法 为1例ICU科患者定时测量指尖血糖,按自身前后对照的方法分为观察组和对照组2组,手指末端常规消毒后,发射一次性使用采血针,第1滴血吸入1号快速血糖仪,其值为观察组;用无菌棉棒迅速蘸去余血,第2滴血吸入2号快速血糖仪,其值为对照组.比较经两种方法测量指尖血糖值的差异.结果 两种方法测量指尖血糖值的差异无统计学意义(P>0.05).结论 无需擦拭,第1滴血即可快速、简便、科学地为临床提供准确的血糖参考值.
作者:赵美花 刊期: 2012年第25期
目的 探讨规范性健康教育对MRI检查效果的影响.方法 按是否实施全方位规范性健康教育对4 128例受检者分组,统计并比较其MRI检查时间、成功病例数和影像质量序列数,分析规范性健康教育对MRI检查速度和效果的影响.结果 实施规范性健康教育后MRI检查速度加快,成功率提高,影像质量显著优于实施规范性健康教育前.结论 针对不同特点人群适时进行规范性健康教育有利于受检者主动配合完成检查,提高检查质量和速度.
作者:方美芬;李开庆;张冬梅 刊期: 2012年第25期
针对目前成教专科护理专业病理学教学体系中存在的诸多弊端,根据成人教育的特点,在教学过程中转变观念,根据生源的特点和实际,进行有针对性的教学.通过理论、实践有机结合,对教学内容进行改革,采用多种教学形式,重视对学生能力的培养,结合实际,拓宽思路,达到提高能力的目标,改革后的病理学教学更符合培养高素质实用性医学人才的需要.
作者:邹少娜;阮建阳;王化修 刊期: 2012年第25期
目的 分析不典型心肌梗死的诊断方法,提高临床诊断准确率.方法 我院急诊根据心电图及心肌酶改变识别的不典型心肌梗死50例,采用相应的治疗措施并进行系统分析.结果 1例合并心源性休克死亡,1例合并心室纤颤死亡,余48例均经相应的治疗好转出院.结论 对不典型心肌梗死患者要详细结合病史、症状、体征及心电图的变化,认真分析,必要时行心肌酶学检查,以提高对不典型心肌梗死的诊断准确率.
作者:武芳 刊期: 2012年第25期
目的 了解婚检对象梅毒感染情况,并针对目前婚前医学检查的现状,提出相应的对策.方法 对高邮市2006年-2010年32 372名婚检对象的资料进行回顾性分析.结果 5年婚检人数32 372人,梅毒感染121人,梅毒感染率为0.37%.结论 婚检是阻断梅毒传播的重要手段,实行婚检,可以保障婚姻美满、预防梅毒传播、促进出生人口质量提高.
作者:李秋梅;俞飞 刊期: 2012年第25期
目的 探讨胰瘘的诊断与手术治疗方法.方法 回顾性分析我院2000年7月-2011年9月诊治的10例胰外瘘患者的临床资料.结果 本组10例胰外瘘患者均行手术治疗(7例行胰瘘管空肠Roux-Y吻合术,3例行胰体尾部分切除术),手术过程顺利,术后恢复良好,无术后复发病例.结论 经久不愈的胰外瘘患者,唯有手术治疗才能治愈,术前明确瘘管的所在,选择合适的手术方式,如胰瘘管空肠Roux-Y吻合术是一简单易行的手术方法,值得临床推广.
作者:许驾云 刊期: 2012年第25期
目的 分析痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎的疗效.方法 选择我院2010年12月-2012年2月住院治疗的14岁以下儿童支气管肺炎92例,随机分为治疗组、对照组2组,治疗组在应用抗生素治疗的基础上加用痰热清注射液.结果 治疗组在退热、咳嗽消失、啰音消失、胸片恢复正常所需时间均短于对照组,2组存在显著性差异(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎效果显著.
作者:陈海芳;李菊红 刊期: 2012年第25期
目的 探讨心理干预在住院患者行纤维支气管镜检查术中的应用效果.方法 120例纤维支气管镜检查者随机分为观察组和对照组,对照组60例行常规护理,观察组60例行心理干预.观察比较2组患者的舒适度、满意度及紧张焦虑恐惧情况.结果 与对照组相比,观察组患者的紧张、焦虑与恐惧感明显下降,舒适度和满意度明显增加.结论 在纤维支气管镜检查中应用心理干预有利于提高患者的依从性,提高检查的成功率.
作者:万旭 刊期: 2012年第25期
目的 探讨急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白(CRP)、可溶性血管间黏附分子-1(sVCAM-1)水平及其与疾病严重程度的相关性.方法 51例急性冠状动脉综合征患者分为急性心肌梗死组21例和不稳定型心绞痛30例,同时选取25例正常健康体检者作为对照组.对3组患者的CRP、sVCAM-1水平进行检测,探讨其与疾病严重程度的相关性.结果 与对照组相比,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的CRP水平明显升高(P<0.01);与对照组相比,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的sVCAM-1水平明显升高(P<0.01);与不稳定型心绞痛组相比,急性心肌梗死组的CRP、sVCAM-1水平明显升高(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛患者、急性心肌梗死患者的血清CRP、sVCAM-1水平明显升高,并且与冠心病的严重程度相关.
作者:刘瑾春;史芳涛;郭晓燕;杨讯 刊期: 2012年第25期